Решение от 22 августа 2022 г. по делу № А33-220/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ



РЕШЕНИЕ

22 августа 2022 года


Дело № А33-220/2022

Красноярск


Резолютивная часть решения объявлена 15 августа 2022 года.

В полном объеме решение изготовлено 22 августа 2022 года.


Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи Раздобреевой И.А. , рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Туринская межрайонная больница" (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края (ИНН <***>, ОГРН <***>)

об оспаривании акта проверки,

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО1 на основании доверенности от 22.12.2021,

от ответчика: ФИО2 на основании доверенности от 10.01.2022 № 26; ФИО3 на основании доверенности от 10.01.2022 № 22,

при ведении протокола судебного заседания с использованием средств аудиозаписи секретарем судебного заседания ФИО4,



установил:

краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Туринская межрайонная больница" (далее – заявитель, учреждение) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее – ответчик, административный орган, ТФОМС), в котором просит:

1. Признать недействительным акт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края № 129 от 03.12.2021 г. плановой выездной комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Туринская межрайонная больница» в части требования вернуть в бюджет ТФОМС средства ОМС, использованные не по целевому назначению по контрактам (договорам):

- Контракт № 286 ЭА от 20.05.2020 г.

- Контракт № 345 ЭА от 14.07.2020 г.

- Контракт № 349 ЭА от 17.07.2020 г.

- Контракт № 400 ЭА от 09.08.2021 г.

- Договор от 23.03.2021 № 05/2-К.

- Договор от 05.02.2020 № 05/2-К.

- Договор от 05.04.2021 № 06/2-К.

и уплате в бюджет ТФОМС штрафа за использование не по целевому назначению средств ОМС.

2. Обязать Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края устранить допущенные нарушения прав и законных интересов КГБУЗ «Туринская межрайонная больница».

В судебном заседании представитель заявителя заявленные требования поддержал согласно доводам, изложенным в заявлении, дополнительных пояснениях.

В судебном заседании представитель ответчика возражал против удовлетворения заявленных требований согласно доводам, изложенным в отзыве на заявление, дополнительных пояснениях.

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

На основании приказа ТФОМС Красноярского края от 11.11.2021 № 06.2-01.1-04-379, комиссией территориального фонда проведена плановая выездная комплексная проверка по теме «Соблюдение медицинской организацией требований законодательства Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, в том числе при использовании средств обязательного медицинского страхования» в КГБУЗ «Туринская МБ», включенном в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края под № 00243900000000000.

По результатам проверки составлен акт от 03.12.2021 № 129, которым КГБУЗ "Туринская межрайонная больница" предъявлено требование возвратить в бюджет территориального фонда сумму нецелевого использования средств в размере 14 951 934,02 руб. в течение 10 рабочих дней с момента получения требования об устранение выявленных нарушений и уплатить в бюджет территориального фонда штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств в размере 1 495 193,40 руб.

КГБУЗ «Туринская МБ» на акт проверки были направлены возражения (вх. от 09.12.2021 № 12954), которые были признаны частично обоснованными (исх. от 16.12.2021 № 3631). В результате рассмотрения возражений сумма нецелевого использования средств была уменьшена и составила 12 785 840,03 руб., сумма штрафа была уменьшена и составила 1 278 584,00 руб. По п. 17, п. 18, п. 20 заключительной части акта проверки возражения признаны необоснованными.

В соответствии с п. 17 Заключительной части акта проверки в проверяемом периоде по контракту от 20.05.2020 № 286ЭА, заключенному с ООО «Абсолют», за счет средств ОМС осуществлена оплата работ капитального характера по монтажу резервуара стального для питьевой воды емкость 75 куб. м., что является нарушением ст. 4, ч. 7 ст. 35, ст. 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п. 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2019 № 108н, п. 5.1. раздела 5 Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 24.12.2019 № 748-п, письма ФФОМС от 16.03.2020 №2315/21/1846 «Об использовании средств обязательного медицинского страхования». Общая сумма средств ОМС, использованных не по целевому назначению составила 2 581 762,28 руб.

В соответствии с п. 18 заключительной части акта проверки в проверяемом периоде по контракту от 14.07.2020 № 345ЭА, заключенному с ИП ФИО5, контрактам от 17.07.2020 № 349ЭА, от 09.08.2021 № 400ЭА, заключенным с ИП ФИО6, за счет средств ОМС осуществлена оплата работ капитального характера по монтажу (включая приведение в состояние, пригодное к эксплуатации) резервуаров стальных (септиков накопителей) емкостью 10 куб. м. (подключенного к отделению психиатрии), емкостью 50 куб. м. (расположенного у здания стационара), емкостью 47,25 куб. м. (расположенному у лаборатории), что является нарушением ст. 4, ч. 7 ст. 35, ст. 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п. 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2019 № 108н, п. 5.1. раздела 5 Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 24.12.2019 № 748-п, п. 5.1 раздела 5 Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 29.12.2020 № 943-п, письма ФФОМС от 16.03.2020 №2315/21/1846 «Об использовании средств обязательного медицинского страхования». Данные работы, в соответствии с приказом Минфина России от 29.11.2017 № 209н, относятся к подстатье 228 КОСГУ «Услуги и работы для целей капитальных вложений». Общая сумма средств ОМС, использованных не по целевому назначению, составила 6 874 037,00 руб.

В соответствии с п. 20 заключительной части акта проверки в проверяемом периоде по контрактам от 25.03.2019 № 218 (платежное поручение от 29.11.2019 № 1608103), от 25.03.2019 № 222 (платежное поручение от 29.11.2019 № 1608102), от 17.05.2019 № 296 (платежное поручение от 29.11.2019 № 1608101), заключенным с ИП ФИО7, по договорам от 05.02.2020 №05/2-К, от 23.03.2021 № 05/5-К, от 05.04.2021 № 06/2-К, заключенным с ФИО8, за счет средств ОМС осуществлена оплата работ по разработке проектно-сметной документации для ремонта зданий и сооружений, отнесенных к капитальному ремонту в соответствии с приложением № 9 к Ведомственным строительным нормам Госкомархитектуры «Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения», утвержденных приказом Госкомархитектуры от 23.11.1988 № 312, что является нарушением ст. 4, ч. 7 ст. 35, ст. 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п. 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2019 № 108н, п. 5.3 раздела 5 Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 24.12.20 9 № 748-п, п. 5.3. раздела 5 Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 29.12.2020 № 943-п, письма Минздрава России от 24.12.2019 № 11-7/И/2-12330 «О направлении разъяснений по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов», письма Минздрава России от 31.12.2020 № 11-7/И/2-20700 «О направлении разъяснений по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственник гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, включая подходы к определению дифференцированных нормативов объема медицинской помощи», письма ФФОМС от 16.03.2020 №2315/21/1846 «Об использовании средств обязательного медицинского страхования». Общая сумма средств ОМС, использованных не по целевому назначению, составила 545 567,76 руб.

Полагая, что акт № 129 от 03.12.2021 в части требования вернуть в бюджет ТФОМС средства ОМС, использованные не по целевому назначению по контрактам (договорам) № 286 ЭА от 20.05.2020; № 345 ЭА от 14.07.2020; № 349 ЭА от 17.07.2020; № 400 ЭА от 09.08.2021; от 23.03.2021 № 05/2-К; от 05.02.2020 № 05/2-К; от 05.04.2021 № 06/2-К и уплате штрафа за использование не по целевому назначению средств ОМС, не соответствует действующему законодательству и нарушает его права и законные интересы, заявитель обратился в арбитражный суд с рассматриваемым заявлением.

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

Из содержания статей 198, 200 и 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации следует, что для признания оспариваемого ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц незаконными, суд должен установить наличие одновременно двух условий:

- оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту,

- оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

При этом, исходя из правил распределения бремени доказывания, установленных статьями 65, 198, 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, обязанность доказывания факта нарушения своих прав и законных интересов возлагается на заявителя.

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (статья 1).

Статьей 9 Федерального закона N 326-ФЗ к субъектам обязательного медицинского страхования отнесены: застрахованные лица, страхователи, Федеральный фонд; к участникам обязательного медицинского страхования - территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации.

В соответствие с частью 1 статьи 13 Федерального закона N 326-ФЗ территориальные фонды - это некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Статьей 34 Федерального закона N 326-ФЗ определены, в том числе полномочия территориального фонда, в числе которых установлено управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (часть 2).

Также, частью 7 статьи 34 Федерального закона N 326-ФЗ предусмотрены полномочия Территориального фонда при осуществлении полномочий страховщика, к числу которых, в том числе отнесены следующие полномочия: осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии (пункт 12).

Законом Красноярского края от 19.05.2011 N 12-5833 "О Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Красноярского края" утверждено Положение о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Красноярского края согласно приложению к настоящему Закону.

Согласно пункту 1 указанного Положения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее - Территориальный фонд) является некоммерческой организацией, созданной Красноярским краем для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края.

В соответствии с пунктом 7 указанного Положения Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории края, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"), настоящим Положением, законом Красноярского края о бюджете Территориального фонда.

Согласно подпункту 8.12 указанного Положения Территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Согласно пункту 27 Порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, утвержденного Приказом Минздрава России от 26.03.2021 N 255н (далее – Порядок N 255н), территориальным фондом осуществляется контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, имеющими право на осуществление медицинской деятельности и включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации: организаций любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы; индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность.

В соответствии с пунктом 28 Порядка N 255н контроль осуществляется путем проведения проверок.

Пунктом 29 Порядка N 255н предусмотрено, что проверки проводятся работниками территориального фонда с целью предупреждения и выявления нарушений норм, установленных Федеральным законом N 326-ФЗ, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

По результатам проверки составляется акт проверки, включающий: заключительную часть, включающую обобщенную информацию о результатах проверки, с указанием выявленных нарушений и недостатков и сроков их устранения или сроков представления плана мероприятий по устранению выявленных нарушений и недостатков (абзац 1 пункта 42.3 Порядка N 255н).

При наличии фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки, в заключительную часть акта включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, с требованием о возврате медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона N 326-ФЗ (абзац 2 пункта 42.3 Порядка N 255н).

В силу части 9 статьи 39 Закона N 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления фондом соответствующего требования.

При этом оформление иных документов (постановлений, предписаний) со стороны административного органа в целях предъявления требований о взыскании средств, использованных не по целевому назначению, действующим законодательством не предусмотрено.

Заявитель оспаривает акт № 129 от 03.12.2021 в части требования вернуть в бюджет ТФОМС средства ОМС, использованные не по целевому назначению по контрактам (договорам) № 286 ЭА от 20.05.2020; № 345 ЭА от 14.07.2020; № 349 ЭА от 17.07.2020; № 400 ЭА от 09.08.2021; от 23.03.2021 № 05/2-К; от 05.02.2020 № 05/2-К; от 05.04.2021 № 06/2-К и уплате штрафа за использование не по целевому назначению средств ОМС, то есть в части пунктов 17, 18, 20 (в части договоров, заключенных с ФИО8) указанного акта.

Изучив представленные в материалы дела доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, суд пришел к выводу о соответствии оспариваемого в указанной части акта № 129 от 03.12.2021 Федеральному закону от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", а также не нарушении прав и законных интересов учреждения.

Статей 4 Федерального закона N 326-ФЗ определены основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования.

Частью 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ предусмотрено, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии со статьей 36 Федерального закона N 326-ФЗ территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.

Пункт 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н предусматривает, что тариф на оплату медицинской помощи включает в себя:

1) расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона;

2) дополнительные элементы структуры тарифа на оплату медицинской помощи, определенные Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной Правительством Российской Федерации в соответствии с частью 8 статьи 35 Федерального закона;

3) расходы, определенные территориальной программой в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой за счет средств субвенций из бюджета Федерального фонда и межбюджетных трансфертов из бюджетов субъектов Российской Федерации в бюджет территориального фонда.

Постановлением Правительства Красноярского края от 24.12.2019 N 748-п утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, Постановление Правительства Красноярского края от 29.12.2020 N 943-п – Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, где в пункте 5.1 предусмотрено, что подлежит финансированию за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

В части пункта 17 оспариваемого акт № 129 от 03.12.2021 суд пришел к следующим выводам.

В соответствии с пунктом 10 статьи 1 Градостроительного кодекса Российской Федерации (далее - ГрК РФ) объект капитального строительства - здание, строение, сооружение, объекты, строительство которых не завершено (далее - объекты незавершенного строительства), за исключением некапитальных строений, сооружений и неотделимых улучшений земельного участка (замощение, покрытие и другие).

На основании пункта 10.2 статьи 1 ГрК РФ некапитальные строения, сооружения - строения, сооружения, которые не имеют прочной связи с землей и конструктивные характеристики которых позволяют осуществить их перемещение и (или) демонтаж и последующую сборку без несоразмерного ущерба назначению и без изменения основных характеристик строений, сооружений (в том числе киосков, навесов и других подобных строений, сооружений).

На основании части 1 статьи 130 ГК РФ к недвижимым вещам (недвижимое имущество, недвижимость) относятся земельные участки, участки недр и все, что прочно связано с землей, то есть объекты, перемещение которых без несоразмерного ущерба их назначению невозможно, в том числе здания, сооружения, объекты незавершенного строительства.

В соответствии с пунктом 9 статьи 2 Федерального закона от 7 декабря 2011 г. N 416-ФЗ "О водоснабжении и водоотведении" канализационная сеть представляет собой комплекс технологически связанных между собой инженерных сооружений, предназначенных для транспортировки сточных вод.

В определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 19.04.2016 N 74-КГ16-1 Верховный Суд РФ указал, что накопительные емкости с канализационными трубами, в отношении которых заявлены требования, относятся к недвижимым вещам; они являются инженерными сооружениями, расположены под землей и прочно связаны с ней, их перемещение без несоразмерного ущерба их назначению невозможно.

Согласно пункту 3 части 17 статьи 51 ГрК РФ выдача разрешения на строительство не требуется в случае строительства на земельном участке строений и сооружений вспомогательного использования.

Градостроительный кодекс Российской Федерации не содержит определение понятия «объект вспомогательного использования».

Согласно пункту 6 Разъяснения по применению положений Градостроительного кодекса Российской Федерации в части осуществления государственного строительного надзора и Постановления Правительства Российской Федерации от 1 февраля 2006 г. № 54 «О государственном строительном надзоре в Российской Федерации», утвержденных Ростехнадзором пункт 3 части 17 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации установлено, что выдача разрешения на строительство не требуется в случае строительства на земельном участке строений и сооружений вспомогательного использования. Критерием для отнесения строений и сооружений к вспомогательным является наличие на рассматриваемом земельном участке основного здания, строения или сооружения, по отношению к которому новое строение или сооружение выполняет вспомогательную или обслуживающую функцию.

Таким образом, накопительный резервуар, исходя из его обслуживающей функции, является сооружением вспомогательного использования.

На основании указанных норм суд соглашается с выводом административного органа о том, что накопительный септик КГБУЗ «Туринская межрайонная больница» является недвижимым имуществом, капитальным сооружением вспомогательного назначения, разрешение на строительство которого не требуется.

Материалами проверки (в том числе, контрактом, сметным расчетом, актом выполненных работ, платежными поручениями) подтверждается выявленное нарушение: по контракту от 20.05.2020 № 286ЭА заключенному с ООО «Абсолют», за счет средств ОМС осуществлена оплата работ капитального характера по монтажу резервуара стального для питьевой воды емкость 75 куб. м. Доказательств обратного заявителем в материалы дела не представлено.

В части пункта 18 оспариваемого акт № 129 от 03.12.2021 суд пришел к следующим выводам.

Как установлено административным органом в ходе проверки, в соответствии с пунктом 1.9. Предписания Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю от 30.09.2019 № 24036 устранить нарушения ст. 24 Федерального закона от 20.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 2.3.1. СанПин 42-128-4690-88 «Санитарные правила содержания территорий населенных мест», выразившиеся в отсутствии водонепроницаемого выгреба на сооружениях для временного сбора жидких бытовых отходов отделения психиатрии, здания поликлиники и больничного комплекса.

В данном случае во исполнение указанного предписания осуществлено строительство водонепроницаемых выгребов (накопительных септиков в количестве 3 сооружений). В соответствии с пунктом 14.2 статьи 1 Градостроительного кодекса РФ - капитальный ремонт объектов капитального строительства - это замена (или) восстановление строительных конструкций объектов капитального строительства или элементов таких конструкций, за исключением несущих строительных конструкций, замена и (или) восстановление систем инженерно-технического обеспечения и сетей инженерно-технического обеспечения объектов капитального строительства или их элементов, а также замена отдельных элементов несущих строительных конструкций на аналогичные или иные улучшающие показатели таких конструкций элементы и (или) восстановление указанных элементов.

На основании пунктом 3.11 Постановления № 279 к капитальному ремонту производственных зданий и сооружений относятся такие работы, в процессе которых производится смена изношенных конструкций и деталей зданий и сооружений или замена их на более прочные и экономичные, улучшающие эксплуатационные возможности ремонтируемых объектов, за исключением полной смены или замены основных конструкций, срок службы которых в зданиях и сооружениях является наибольшим (каменные и бетонные фундаменты зданий и сооружений, все виды стен зданий, все виды каркасов стен, трубы подземных сетей, опоры мостов и др.). Перечень работ по капитальному ремонту приведен в Приложении 8 к Постановлению № 279.

Перечень работ по капитальному ремонту предусмотренный в приложении № 8 к Постановлению № 279 (XVI. Водопроводно-канализационные сооружения (г) Очистные сооружения) включает в себя, в том числе: ремонт и замена полностью гидроизоляции; ремонт и возобновление штукатурки и железнения; перекладка кирпичных стен и перегородок до 20% общего объема кладки в сооружении; заделка течи в железобетонных, бетонных и каменных стенах и днищах сооружений с разборкой бетона в отдельных местах и забетонированием вновь; сплошное торкретирование стен сооружений; ремонт дренажа вокруг сооружений; замена люков резервуаров; замена решеток; замена загрузки фильтров, биофильтров, аэрофильтров; смена фильтросных пластин; замена трубопроводов и арматуры; перекладка дренажной системы иловых площадок.

Согласно пункту 3.4. Постановления № 279 к текущему ремонту производственных зданий и сооружений относятся работы по систематическому и своевременному предохранению частей зданий и сооружений и инженерного оборудования от преждевременного износа путем проведения профилактических мероприятий и устранения мелких повреждений и неисправностей. Примерный перечень работ по текущему ремонту приведен в Приложении 3. В части очистных сооружений это разделка мелких трещин; ремонт изоляции отдельными местами; покраска металлических баков и др. В части прочих сооружений это: сплошная покраска металлических элементов сооружений; ремонт отдельных звеньев ограждений (заборов) со сменой отдельных досок, с затиркой и оштукатуркой отдельных мест и пр.

Согласно пунктом 5.1. Положения № 312 капитальный ремонт должен включать устранение неисправностей всех изношенных элементов, восстановление или замену (кроме полной замены каменных и бетонных фундаментов, несущих стен и каркасов) их на более долговечные и экономичные, улучшающие эксплуатационные показатели ремонтируемых зданий. При этом может осуществляться экономически целесообразная модернизация здания или объекта: улучшение планировки, увеличение количества и качества услуг, оснащение недостающими видами инженерного оборудования, благоустройство окружающей территории.

В соответствии с пунктом 3.8. Постановления Госстроя России от 05.03.2004 № 15/1 «Об утверждении и введении в действие Методики определения стоимости строительной продукции на территории Российской Федерации» (вместе с «МДС 81-35.2004...») к капитальному ремонту зданий и сооружений относятся работы по восстановлению или замене отдельных частей зданий (сооружений) или целых конструкций, деталей и инженерно-технического оборудования в связи с их физическим износом и разрушением на более долговечные и экономичные, улучшающие их эксплуатационные показатели.

К капитальному ремонту наружных инженерных коммуникаций и объектов благоустройства относятся работы по ремонту сетей водопровода, канализации, теплогазоснабжения и электроснабжения, озеленению дворовых территорий, ремонту дорожек, проездов и тротуаров и т.д.

Предупредительный (текущий) ремонт заключается в систематически и своевременно проводимых работах по предупреждению износа конструкций, отделки, инженерного оборудования, а также работах по устранению мелких повреждений и неисправностей.

Согласно Приложению 1 к контракту от 14.07.2020 № 345ЭА по текущему ремонту септика-накопителя вместимостью 10 куб. м., заключенному с ИП ФИО5, локального сметного расчета, акта о приемке выполненных работ от 04.08.2020 № 1, выполнены работы: разработка грунта в отвал экскаваторами, устройство железобетонных фундаментов общего назначения объемом до 25 куб.м., монтаж резервуаров стальных горизонтальных подземных РГСп вместимостью 10 куб.м. прямоугольного сечения, гидравлическое испытание резервуара горизонтального работающего без давления, монтаж конструкций дверей, люков, лазов камер и др.

Аналогичные виды работ содержит Приложение 1 к контракту от 17.07.2020 № 349ЭА по текущему ремонту резервуара наружный стальной горизонтальный (РГНС) вместимостью 50 куб.м., заключенного с ИП ФИО6, и акт о приемке выполненных работ от 03.09.2020 № 1 0 выполнены работы: демонтаж резервуаров стальных, разработка грунта экскаваторами, устройство подстилающих и выравнивающих слоев оснований из песчано-гравийной смеси, дресвы, устройство железобетонных фундаментов общего назначения, изготовление резервуаров стальных горизонтальных подземных РГСп вместимостью 50 куб.м., огрунтовка наружных металлических поверхностей, окраска огрунтованных поверхностей, рубка стен из брусьев, гидроизоляция боковая обмазочная битумная, монтаж кровельного покрытия из профилированного листа и др.

Согласно пункту 1.5. контракта от 09.08.2021 № 400ЭА, заключенного с ИП ФИО6 на выполнение работ по текущему ремонту Резервуара наружного стального горизонтального (РГНС) вместимостью 47,25 куб. м., подрядчик обязан обеспечить выполнение работ из своих материалов, своими силами и средствами.

Локальный сметный расчет на выполнение работ по текущему ремонту резервуара и акт о приемке выполненных работ от 23.08.2021 № 1 включают следующие виды работ: демонтаж (разборка): разработка грунта в отвал экскаватором, разборка брусчатых неоштукатуренных стен, демонтаж стальных резервуаров; разборка трубопроводов и др. Земляные работы: разработка грунта и др. Основание (постель емкости): в том числе устройство железобетонных фундаментов общего назначения. Септик-накопитель, в том числе изготовление резервуаров стальных горизонтальных РГС вместимостью 47,25 куб.м. (сборка на месте), монтаж люка, огрунтовка внутренней и внешней поверхностей резервуара, окраска внутренней и внешней металлических огрунтованных поверхностей, гидравлическое испытание аппарата или сосуда работающего под давлением, рубка стен из брусьев, устройство обрешетки из досок и брусков по кровлю из профлиста, монтаж кровельного покрытия из профилированного листа. Трубопроводы: монтаж опорных конструкций для крепления трубопроводов, установка регистров из стальных сварных труб, укладка трубопроводов из полиэтиленовых труб и др.

Таким образом, материалами проверки (в том числе, контрактом, сметным расчетом, актом выполненных работ, платежными поручениями) подтверждается выявленное нарушение: по контракту от 14.07.2020 № 345ЭА заключенному с ИП ФИО5, контрактам от 17.07.2020 № 349ЭА, от 09.08.2021 № 400ЭА заключенным с ИП ФИО6, за счет средств ОМС осуществлена оплата работ капитального характера по монтажу (включая приведение в состояние, пригодное к эксплуатации) резервуаров стальных (септиков накопителей) емкостью 10 куб. м. (подключенного к отделению психиатрии), емкостью 50 куб. м. (расположенного у здания стационара), емкостью 47,25 куб. м. (расположенному у лаборатории). Доказательств обратного заявителем в материалы дела не представлено.

В части пункта 20 оспариваемого акт № 129 от 03.12.2021 суд пришел к следующим выводам.

В соответствии с приложением № 9 к Положению об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения, утвержденного Приказом от 23.11.1988 № 312, изготовление проектно-сметной документации (независимо от периода проведения ремонтных работ) относится к дополнительным работам, осуществляемым при капитальном ремонте.

На основании пунктом 8 Постановления Правительства РФ от 16.02.2008 № 87 «О составе разделов проектной документации и требованиях к их содержанию» (далее –Постановление № 87) необходимость разработки проектной документации на объект капитального строительства применительно к отдельным этапам строительства устанавливается заказчиком и указывается в задании на проектирование.

Согласно ч. 1 ст. 8.3, ч. 1, 12.2 ст. 48 Градостроительного кодекса РФ при капитальном ремонте заказчики вправе не разрабатывать проектную документацию в полном объеме. Согласно представленным на проверку контрактам от 09.08.2021 № 400ЭА, от 17.07.2020 № 349ЭА, от 14.07.2020 № 345ЭА, от 20.05.2020 № 286ЭА подрядчик обязуется выполнить все работы лично в соответствии с условиями контракта, проектной документацией, включающей локальный сметный расчет.

В соответствии с Постановлением № 87 локальные сметные расчеты (сметы), сметные расчеты на отдельные виды затрат - это часть проектно-сметной документации. В соответствии с пунктом 44 Порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, утвержденного приказом Минздрава России от 26.03.2021 № 255н к акту проверки при выявлении нарушений и недостатков прилагаются, в том числе копии документов, подтверждающих факты нарушений и недостатков, заверенные подписью руководителя медицинской организации или иного должностного лица медицинской организации и печатью медицинской организации (при наличии).

Между заявителем и ФИО8 были заключены договоры на разработку сметных расчетов:

- от 23.03.2021 № 05/2-к по разработке сметных расчетов на септик накопитель 47, 2 куб.м и септик накопитель 30 куб.м., на сумму 110662 руб.;

- от 05.04.2021 № 06/2-к по составлению сметных расчетов на общую сумму 48 903,64 руб. Указанный договор не имеет отношения к септикам. Суммк 37 434,04 руб. предусмотрена за составление сметы на подключение к системе теплоснабжения здания КГБУЗ «Туринская МБ» (ФАП) в п. Кислокан. Стоимость 11 469, 6 руб. была оплачена за счет средств краевого бюджета и к взысканию Фондом не предъявлялась;

- от 05.02.2020 № 05/2-к по составления сметных расчетов на ремонт потолков и кафеля в пищеблоке; сметы на монтаж резервуара наружного ХВС; сметы на ремонт помещения дезинфекционной камеры; сметы на внутренние трубопроводы водоснабжения в помещениях хирургического, родильного отделения, поликлиники; сметы на ремонт терапевтического отделения: сметы на септик-накопитель 10 куб.м. на общую сумму 259 707, 67 руб.

Согласно предмету договоров, заключенных с ФИО8, составлялись сметные расчеты для определения средств, необходимых для ремонта зданий и сооружений.

Таким образом, по договорам с ФИО8 были оплачены сметы на проведение ремонтных работ капитального характера, которые, как и сами работы, не могут быть оплачены за счет средств обязательного медицинского страхования.

При этом, в ходе судебного разбирательства Территориальный фонд согласился, что сумма средств ОМС, использованных не по целевому назначению по договору от 05.02.2020 № 05/2-к с ФИО8, составляет 139 319, 12 руб., а именно, 95 227, 92 руб. + 44 090, 20 руб., а не 259 707, 67 руб., как отражено в акте проверки, в связи с чем суд считает, что требования заявителя подлежат частичному удовлетворению.

Конституционный Суд Российской Федерации в Определении от 24.10.2013 N 1648-О изложил правовую позицию о том, что в системе действующего правового регулирования средства обязательного медицинского страхования, за счет которых осуществляется оплата расходов медицинских организаций на оказание бесплатной медицинской помощи по программам ОМС, имеют особое публичное предназначение.

Потому медицинские организации, осуществляющие свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, вне зависимости от формы собственности (частная, государственная, муниципальная) и организационно-правовой формы должны обеспечить их целевое использование. В связи с этим установление ответственности медицинских организаций за использование не по целевому назначению средств, перечисленных по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (часть 9 статьи 39 Закона N 326-ФЗ), не может рассматриваться как необоснованное ограничение прав медицинских организаций, а потому права заявителя не нарушают.

С учетом изложенного, акт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края от 03.12.2021 № 129 плановой выездной комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в части возврата в бюджет ТФОМС Красноярского края средств, использованных не по целевому назначению в сумме 120 389, 55 руб. (259 707, 67 руб. - 139 319, 12 руб.) за 2020 год, а также в части уплаты в бюджет ТФОМС Красноярского края штрафа в размере 12039 руб., не соответствует закону, нарушает права и законные интересы заявителя. В удовлетворении остальной части требований следует отказать.

Заявление о снижении суммы штрафа в порядке статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации подлежит отклонению, поскольку суд считает, что данный вопрос не входит в предмет рассмотрения по настоящему делу, так как суд рассматривает требование о признании недействительным ненормативного правового акта (акта проверки от 03.12.2021 № 129) в порядке главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, которая не предусматривает возможности снижения штрафных санкций иначе, как в результате признания ненормативного правового акта недействительным.

Вместе с тем, снижение штрафной санкции в порядке статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации не основывается на незаконности таких санкций, имеет под собой самостоятельные основания.

В связи с чем заявитель может воспользоваться своим правом на заявление ходатайства о снижении штрафа в порядке статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации при рассмотрении вопроса о взыскании административным органом указанного штрафа в судебном порядке.

В соответствии с частью 2 статьи 201 АПК РФ арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

Таким образом, акт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края от 03.12.2021 № 129 подлежит признанию недействительным в части.

Руководствуясь положениями статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, учитывая результат рассмотрения настоящего дела, судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 3 000 руб. подлежат взысканию с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в пользу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туринская межрайонная больница».

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (код доступа - ).

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края



РЕШИЛ:

заявление удовлетворить частично.

Признать недействительным акт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края от 03.12.2021 № 129 плановой выездной комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в части возврата в бюджет ТФОМС Красноярского края средств, использованных не по целевому назначению в сумме 120 389, 55 руб. за 2020 год, а также в части уплаты в бюджет ТФОМС Красноярского края штрафа в размере 12039 руб.

В удовлетворении остальной части требований отказать.

Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туринская межрайонная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>) 3000 руб. судебных расходов на оплату государственной пошлины.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца после его принятия путём подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.



Судья

И.А. Раздобреева