Решение от 29 марта 2019 г. по делу № А07-4685/2019

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

450057, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Октябрьской революции, 63а, тел. (347) 272-13-89,

факс (347) 272-27-40, сервис для подачи документов в электронном виде: http://my.arbitr.ru

сайт http://ufa.arbitr.ru/

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А07-4685/19
г. Уфа
29 марта 2019 года
Резолютивная часть решения объявлена 27.03.2019

Полный текст решения изготовлен 29 марта 2019 года

Арбитражный суд Республики Башкортостан в составе судьи Бахтияровой Х.Р., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Решетниковой Р.Р., рассмотрел в судебном заседании дело по заявлению

Территориального органа Росздравнадзора по РБ (450076, <...>)

к ООО «МЦ» МЕГИ» (450071, Г.Уфа, ул. 50 лет СССР, 30/1)

о привлечении к административной ответственности по ч.4 ст.14.1 КоАП РФ,

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО2, доверенность от 14.01.2019

от ответчика: ФИО3, доверенность от 26.03.2019

Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Башкортостан (далее – административный орган, Росздравнадзор по РБ) обратился в Арбитражный суд Республики Башкортостан с заявлением к ООО «МЦ» МЕГИ» (далее – ответчик) о привлечении к административной ответственности по ч.4 ст.14.1. КоАП РФ.

В предварительном судебном заседании установлено, что в деле имеются все необходимые для рассмотрения документы.

Заявитель против перехода к судебному разбирательству и рассмотрению дела в этот же день не возражает; от ответчика возражений против перехода к судебному разбирательству также не поступило.

В соответствии со ст. 137 Арбитражного процессуального кодекса РФ и п. 27 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 20.12.2006 года №65 «О подготовке дела к судебному разбирательству» суд признал дело подготовленным к судебному разбирательству, завершил предварительное судебное заседание и перешел к рассмотрению дела по существу.

Рассмотрев материалы дела, заслушав лиц, участвующих в деле, арбитражный суд установил, на основании приказа от 11.01.2019 № П03- 3м/19 административным органом проведена плановая выездная проверка Общества с ограниченной ответственностью «Медицинский центр «МЕГИ» на предмет исполнения законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности по местам осуществления медицинской деятельности: <...> СССР, д. 30/1, <...>, <...> СССР, д. 46, <...>, <...>, <...>/2.

По результатам проверки составлен акт проверки №3м/19 от 08.02.2019, протокол об административном правонарушении №13/19 от 11.02.2019 по признакам в действиях ООО «МЦ» МЕГИ» состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, выразившегося осуществлении медицинской деятельности с грубыми нарушениями лицензионных требований.

На основании ст.23.1 КоАП РФ административный орган обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении ООО «МЦ» МЕГИ» к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Ответчик требования признает, представил документы, согласно которым часть выявленных нарушений устранена.

Исследовав и оценив представленные доказательства и доводы сторон, арбитражный суд приходит к следующим выводам.

Как установлено ст. 3 Федерального закона от 04.05.2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензионные требования - совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства Российской Федерации и направлены на обеспечение достижения целей лицензирования.

Согласно ч.3 ст.2 Федерального закона № 99-ФЗ к лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение указанного в части 1 настоящей статьи ущерба и регулирование которых не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием.

В соответствии с пп.46 ч.1 ст.12 названного Федерального закона медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

Порядок лицензирования медицинской деятельности определен Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 года № 291.

В Перечне работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в Приложении к названному Положению, работы (услуги) по косметологии отнесены к медицинской деятельности.

Согласно п.5. Положения № 291 лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также:

а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи;

б) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

в) соблюдение установленного порядка предоставления платных медицинских услуг.

в(1)) соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения;

(пп. "в(1)" введен Постановлением Правительства РФ от 15.04.2013 N 342)

г) повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет.

В соответствии с п. 6 Положения № 291 осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н утверждены перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).

В ходе проверки стандарта оснащения структурных подразделений, расположенных по адресу ул. Менделеева, д. 134/7, установлено, что в нарушение пп. а) п.5 Положения № 291 в кабинете врача-уролога отсутствуют: аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики, негатоскоп, урофлоуметр с принтером, набор инструментов для жесткой цистоскопии, набор инструментов для гибкой цистоскопии, источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, набор уретральных бужей (жестких), набор уретральных бужей (мягких), набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра. В кабинете врача-кардиолога отсутствуют: экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный. В кабинете врача-хирурга установлено отсутствие настольной лампы и головодержателя (воротника Шанца). В кабинете врача-невролога отсутствуют негатоскоп и 2 набора пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора. В кабинете врача-оториноларинголога отсутствуют: аппарат электрохирургический высокочастотной, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), негатоскоп, аудиометр, набор камертонов медицинских. В кабинете врача-травматолога-ортопеда отсутствуют весы медицинские, шина для фиксации кисти и пальцев, антистеплер для снятия скоб.

По адресу осуществления деятельности 453101, РБ, <...>/2 выявлено, что в кабинете врача-офтальмолога отсутствует автоматический рефрактометр, что является нарушением пп. а) п.5 Положения № 291.

При проверке структурного подразделения, расположенного по адресу: <...> СССР, д. 46 установлено, что в нарушение пп. а) п.5 Положения № 291 в кабинете врача-невролога отсутствует набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора, персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации. В оториноларингологическом кабинете отсутствует аппарат электрохирургический высокочастотный, лупа бинокулярная, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп). В кабинете врача-психиатра- нарколога отсутствует тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче, экспериментально-психологические методики, диктофон. В кабинете врача-психиатра отсутствует набор экспериментально-психологических материалов, компьютер с программным обеспечением и принтером. В кабинете врача-терапевта отсутствуют весы с ростомером, измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлуометр), со сменными мундштуками, инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи, лупа ручная. В кабинете врача-офтальмолога отсутствует набор скиаскопических линеек, диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, тонометр аппланационный ФИО4, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, периметр, гониоскоп, офтальмологический фонарик.

По адресу осуществления деятельности 450015, РБ, г. Уфа, Советский р-н, ул. Революционная, д. 41 установлен факт несоблюдения стандартов оснащения структурных подразделений (пп. а) п.5 Положения № 291). В кабинете врача-невролога отсутствует набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора, в кабинете врача-уролога зафиксировано отсутствие набора уретральных бужей (жестких и мягких), набора инструментов для жесткой цитоскопии, набора инструментов для гибкой цитоскопии, источника света для эндоскопической аппаратуры с световодом, автоматического устройства для биопсии предстательной железы, набора общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра.

В ходе проверки по адресу: <...> СССР, д. 46 выявлены нарушения порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров.

В медицинской карте №332189 гр. М.А.А. ДД.ММ.ГГГГ г.р., прошедшего предварительный медицинский осмотр по п. 3.2.2.4 «Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)» приложения № 1 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее - Приказ) отсутствуют результаты функциональных исследований: Скиаскопия, Рефрактометрия, объем аккомодации, Исследование бинокулярного зрения, Цветоощущение, Биомикроскопия сред глаза.

В ходе выборочной проверки медицинских карт работников ООО «НПП ОЗНА-Инжиниринг», прошедших периодический медицинский осмотр установлено следующее. В медицинских картах №373320 гр. Т.С.Ю. ДД.ММ.ГГГГ г.р., №371726 гр. Х.Д.А. ДД.ММ.ГГГГ г.р., №229283 гр. Я.А.В. ДД.ММ.ГГГГ г.р., прошедших периодический медицинский осмотр по п. 3.2.2.4 «Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)», п. 3.5 «Производственный шум на рабочих местах с вредными и (или) опасными условиями труда, на которых имеется технологическое оборудование, являющееся источником шума» приложения №1 и п. 1 «Работы на высоте, верхолазные работы, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений», п. 2 «Работы по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках» и п. 4.1 «Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении» приложения №2 Приказа отсутствуют результаты лабораторных и функциональных исследований:офтальмотонометрия, Скиаскопия, Рефрактометрия, Объем аккомодации, Исследование бинокулярного зрения, Цветоощущение, Биомикроскопия сред глаза, Офтальмоскопия глазного дна, Поля зрения, ФГДС, AJIT, ACT, Билирубин, УЗИ брюшной полости, клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография.

В медицинских картах № 60346 гр. Р.П.П. ДД.ММ.ГГГГ г.р. и №97866 гр. И.Е.А. 16.02.1983, прошедших периодический медицинский осмотр по п. 24 «Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств» приложения №2 Приказа отсутствуют результаты лабораторных и функциональных исследований: Рентгенография грудной клетки, Исследование крови, Исследования на гельминтозы, клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2 проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. В медицинской карте №97866 гр. И.Е.А. 16.02.1983 отсутствуют данные о проведении бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования.

Соблюдение вышеназванных требований предусмотрено следующими нормативными документами: пп.а) п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012№291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11. 2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 г. № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология»» Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 г. № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012№ 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы», Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17.05.2012 № 566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 30.12.2015 № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Как следует из материалов дела, ООО «МЦ» МЕГИ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-02-01-006582 от 22.10.2018, выданной Министерством здравоохранения РБ.

В связи с изложенным, осуществление ответчиком медицинской деятельности с нарушением Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. № 291; Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н образует состав административного правонарушения, предусмотренного ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Факт совершения административного правонарушения подтверждается материалами дела.

С учетом установленных по делу фактических обстоятельств, а также принимая во внимание то, что осуществление медицинской деятельности с нарушением лицензионных требований может повлечь нанесение ущерба здоровью и жизни граждан, и регулирование которой не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием, арбитражный суд считает, что вина ООО «МЦ» МЕГИ» в данном конкретном случае заключается в том, что им не приняты достаточные и необходимые меры по соблюдению Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. №291.

При производстве по делу об административном правонарушении административным органом нарушений процессуальных требований, установленных КоАП РФ, не допущено.

Оснований для освобождения ООО «МЦ» МЕГИ» от административной ответственности и квалификации вменяемого правонарушения в качестве малозначительного в рамках ст.2.9 КоАП РФ суд не усматривает, исходя из следующего.

В п. 18 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 02.06.2004г. № 10 "О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при рассмотрении дел об административных правонарушениях" указано, что при квалификации правонарушения в качестве малозначительного необходимо исходить из оценки конкретных обстоятельств его совершения. Малозначительность правонарушения имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.

В данном случае существенная угроза охраняемым общественным отношениям заключается в пренебрежительном отношении ответчика к выполнению лицензионных требований и условий, и выражается в угрозе причинения значительного ущерба жизни и здоровью людей, в связи с чем, ведение лицензируемого вида деятельности с нарушениями лицензионных требований само по себе представляет угрозу охраняемым общественным отношениям.

Согласно ч.4 ст.14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

По общему правилу части 3 статьи 4.1 КоАП РФ, при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

При назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Согласно ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса (ч.3.3 ст.4.1 КоАП РФ).

Принимая во внимание положения пунктов 3.2 и 3.3 ст.4.1, КоАП РФ, а также исходя из Европейской конвенции от 20 марта 1952 года о разумном балансе публичного и частного интересов и конституционные принципы соразмерности и справедливости при назначении наказания, а также оценив фактические обстоятельства совершения правонарушения, устранение части выявленных нарушений, степень вины ООО «МЦ» МЕГИ», арбитражный суд считает возможным назначить ООО «МЦ» МЕГИ» административное наказание в виде административного штрафа в размере 50 000 руб.

Руководствуясь статьями 167-170, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Заявление ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ОРГАНА РОСЗДРАВНАДЗОРА ПО РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН (450076, <...>) удовлетворить.

Привлечь Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр «МЕГИ» (ИНН <***>, ОГРН <***>, адрес: 450071, Г.Уфа, ул. 50 лет СССР, 30/1) в административной ответственности и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 50 000 руб.

Административный штраф должен быть уплачен не позднее шестидесяти дней со дня вступления решения в законную силу по реквизитам:

Получатель: Управление Федерального казначейства по Республике Башкортостан (ТО Росздравнадзора по Республике Башкортостан)

ИНН получателя: 0274102237

КПП получателя 027501001

р/с № <***> в Отделении НБ РБ Банка России г. Уфа

БИК 048073001

Код бюджетной классификации 06011690040046000140

ОКАТО 80401000000

л\сч. 04011790010.

Решение вступает в законную силу по истечении десятидневного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение десяти дней со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме) через Арбитражный суд Республики Башкортостан.

Если иное не предусмотрено Арбитражным процессуальным кодексом Российской Федерации, решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Уральского округа при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Исполнительный лист на основании судебного акта арбитражного суда по делу о привлечении к административной ответственности не выдается, принудительное исполнение производится непосредственно на основании настоящего судебного акта.

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной или кассационной жалобы можно получить соответственно на Интернет-сайтах Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда www.18aas.arbitr.ru или Арбитражного суда Уральского округа www.fasuo.arbitr.ru.

Судья Х.Р. Бахтиярова