Решение от 16 января 2025 г. по делу № А63-14605/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А63- 14605/2024
г. Ставрополь
17 января 2025 года
Резолютивная часть решения объявлена 14 января 2025 года

Решение изготовлено в полном объеме 17 января 2025 года

Арбитражный суд Ставропольского края в составе судьи Наваковой И.В., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Мисроковой А.Ю., рассмотрев заявление дело по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО1, г. Невинномысск, ИНН <***>, к Отделению Фонд пенсионного и социального страхования РФ по Ставропольского края, г. Ставрополь, ИНН <***>, о признании недействительными решения государственного органа,

в отсутствие представителей сторон,

УСТАНОВИЛ:

индивидуальный предприниматель ФИО1 обратилась в Арбитражный суд Ставропольского края с заявлением к Отделению Фонд пенсионного и социального страхования РФ по Ставропольского края о признании недействительным решения об отказе в выплате пособия по беременности и родам от 01.02.2024 №ВС-26-07/9582.

В обоснование заявленного требования заявитель указал, что право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по временной нетрудоспособности) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, наступлением страхового случая. В связи с оплатой в полном объеме предпринимателем страхового взноса, наступлением страхового случая, у фонда отсутствовали основания для отказа предпринимателю в выплате страхового обеспечения.

Представители сторон, уведомленные надлежащим образом о месте и времени судебного заседания, не явились.

В материалы дела Фондом представлен отзыв, в котором указано на необоснованность требований заявителя, поскольку страховой случай наступил в 2023 году, взносы уплачены до 31.12.2023, право на получение пособия она приобретает в 2024 году, в связи с чем, заинтересованным лицом правомерно отказано в выплате пособия.

Судебное заседание проведено в отсутствие представителей сторон в порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Исследовав материалы дела, оценив в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в совокупности все представленные в дело доказательства, суд считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, предприниматель зарегистрирована в территориальном органе фонда в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Предпринимателем уплачены страховые взносы по добровольному страхованию за 2024 год в размере 5 652,22 рубля.

23 января 2024 года предприниматель обратилась в фонд с заявлением о выплате пособия по беременности и родам на основании выданного ей листка нетрудоспособности за период с 28.11.2023 по 15.04.2024.

01 февраля 2024 года Фондом в адрес заявителя направлено уведомление об отказе предпринимателю в выплате пособия.

Ссылаясь на незаконность решения Фонда, предприниматель обратилась в арбитражный суд с заявлением.

Удовлетворяя заявление предпринимателя, суд руководствовался следующим.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон №255-ФЗ).

Часть 1 статьи 1 Федерального закона № 255-ФЗ определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Положениями пункта 1 стать 1.2 Федерального закона № 255-ФЗ установлено, что для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия:

1) обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

2) страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение;

3) обязательное страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее также - страховое обеспечение) - исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством выплаты пособий, установленных настоящим Федеральным законом;

4) средства обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - денежные средства, формируемые за счет уплаты страхователями страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также имущество, находящееся в оперативном управлении страховщика;

5) страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - страховые взносы) - обязательные платежи, осуществляемые страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях обеспечения обязательного социального страхования застрахованных лиц на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

6) средний заработок - средняя сумма выплаченных страхователем в пользу застрахованного лица в расчетном периоде заработной платы, иных выплат и вознаграждений, исходя из которой в соответствии с настоящим Федеральным законом исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, или для лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, - минимальный размер оплаты труда, установленный федеральным законом на день наступления страхового случая, или для указанных лиц, проживающих в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - минимальный размер оплаты труда, определенный с учетом этих коэффициентов.

В соответствии с частью 1 статьи 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

Согласно части 2 статьи 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются:

1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего Федерального закона;

2) беременность и роды;

3) рождение ребенка (детей);

4) уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

5) смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

В силу пункта 1 части 1 статьи 1.4. Федерального закона № 255-ФЗ одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является пособие по временной нетрудоспособности.

Частью 2 статьи 1.4 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются настоящим Федеральным законом, Федеральным законом от 19 мая 1995 года № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее - Федеральный закон «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»), Федеральным законом от 12 января 1996 года № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» (далее - Федеральный закон «О погребении и похоронном деле»).

Согласно части 3 статьи 2 Федерального закона № 255-ФЗ адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона.

Лица, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты страховых взносов в течение периода, определенного статьей 4.5 настоящего Федерального закона (часть 4 статьи 2 Федерального закона № 255-ФЗ).

Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплачивают страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 настоящей статьи (часть 2 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ).

Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 данной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 этой же статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (часть 6 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ).

В силу части 4 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ уплата страховых взносов производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию.

Частью 8 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяется Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790 утверждены Правила уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее – Правила № 790).

Согласно пункту 1 Правил № 790 настоящие Правила определяют порядок уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - страховые взносы) в Фонд социального страхования Российской Федерации следующими лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - страхователи), в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

а) адвокаты;

б) индивидуальные предприниматели;

в) члены крестьянских (фермерских) хозяйств;

г) физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой);

д) члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации.

В силу пункта 6 Правил № 790 страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Частью 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

С учетом вышеизложенного право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия повременной нетрудоспособности) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

В статье 22 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) установлено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в статье 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего Федерального закона, то для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

Из материалов дела следует, что 12.10.2023 предприниматель уплатила страховые взносы за 2023 год в сумме 5 562,22 руб., что подтверждается платежным поручением от 12.10.2023, как это предусмотрено частями 3 - 4 статьи 4.5 Федерального закона № 255- ФЗ, что фондом не оспаривается.

То есть, в 2023 году страхователь добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатила за 2023 год за себя страховые взносы в полном объеме.

Пособие, о выплате которого плательщик страховых взносов просила Фонд соцстрахования, должно быть исчислено с 01.01.2024, то есть со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов и в период действия листков нетрудоспособности, подтверждающих наступление страхового случая.

Таким образом, предприниматель в полном объеме произвела уплату страховых взносов на обязательное социальное страхование за 2023 год в установленные законом сроки по актуальным банковским реквизитам, тем самым подтвердив свое намерение добровольно вступить в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

28 ноября 2023 года предпринимателю лечебным учреждением выдан лист нетрудоспособности за период с 28.11.2023-15.04.2024 (беременность и роды), ребенок родился ДД.ММ.ГГГГ.

Фонд не оспаривает, что наступление у предпринимателя страхового случая (временной нетрудоспособности) документально подтверждено, ею в полном объеме уплачены страховые взносы на обязательное социальное страхование за 2023 год и представлен предусмотренный пунктом 5 статьи 13 Федерального закона №255-ФЗ пакет документов.

Согласно части 2 статьи 9 Федерального закона № 255-ФЗ основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:

1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Указанных обстоятельств в рассматриваемом случае судом не установлено, доказательств обратного в материалы дела не представлено.

Статьей 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом; государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом; поощряются добровольное социальное страхование, создание дополнительных форм социального обеспечения и благотворительность.

То есть, предприниматель, действуя добросовестно, подтвердила право на получение страхового обеспечения.

Таким образом, оспариваемые действия фонда по отказу в назначении и выплате предпринимателю страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности за период с 28.11.2023 по 15.04.2024 не соответствуют требованиям действующего законодательства, нарушают установленное законом право предпринимателя на получение пособия по временной нетрудоспособности при подтверждении факта уплаты страховых взносов за предшествующий календарный год, что является основанием для признания их незаконными.

Выводы суда согласуются с правовой позицией, изложенной в постановлениях Арбитражного суда СКО от 18.01.2023 по делу № А32-32419/2022, от 12.12.2022 № А32-2577/2022, от 10.02.2021 № А32-16131/2020, Арбитражного суда Волго-Вятского округа от 16.08.2019 №N Ф01-3622/2019 по делу № А29-7919/2018 (оставленным без изменения определением Верховного Суда РФ от 06.12.2019 № 301-ЭС19-22032), АС Поволжского округа от 19.11.2020 по делу № А49-2267/2020, иных.

В соответствии с ч. 2 ст. 201 АПК РФ суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

Поскольку факт незаконности действий фонда, а также нарушение прав и законных интересов предпринимателя подтверждены материалами дела, то требования заявителя подлежат удовлетворению в полном объеме.

Принимая во внимание изложенное, суд признает обоснованными требования заявителя о признании недействительным решения государственного учреждения - управления Пенсионного фонда Российской Федерации по городу Ставрополю от 01.02.2024 № ВС-26-07/9582.

Согласно пункту 3 части 5 статьи 201 АПК РФ в резолютивной части решения по делу об оспаривании действий (бездействия) государственных органов, их должностных лиц должно содержаться указание на признание оспариваемых действий (бездействия) незаконными и обязанность соответствующих государственных органов, их должностных лиц совершить определенные действия, принять решения или иным образом устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя.

С учетом указанной нормы нарушенное право предпринимателя подлежит восстановлению путем выплаты причитающегося предпринимателю страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности за период с 28.11.2023 по 15.04.2024 в сумме 5 652,22 рубля, как это предусмотрено частью 4 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ.

Согласно статье 102 АПК РФ основания и порядок уплаты государственной пошлины, а также порядок предоставления отсрочки или рассрочки ее уплаты устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

Распределение судебных расходов между лицами, участвующими в деле, регламентировано статьей 110 АПК РФ. В силу пункта 1 данной статьи судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

С учетом положений статьи 110 АПК РФ судебные расходы по уплате государственной пошлины в сумме 300 рубля возлагаются на заинтересованное лицо и подлежат взысканию в пользу предпринимателю.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

заявление удовлетворить.

Признать недействительным решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ставропольскому краю об отказе в выплате пособия по беременности и родам от 01.02.2024 № ВС-26-07/9582.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ставропольскому краю устранить допущенное нарушение прав ФИО1, г. Невинномысск, ИНН <***>, путем выплаты пособия по беременности и родам в соответствии с требованиями Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ставропольскому краю, г. Ставрополь, ИНН 2600000038, в пользу Колмаковой Виктории Николаевны, г. Невинномысск, ИНН 263110441631, расходы по уплате государственной пошлины в размере 300 руб.

Решение суда может быть обжаловано через Арбитражный суд Ставропольского края в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления в полном объеме), в двухмесячный срок в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа при условии, что оно было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Судья И.В. Навакова