Решение от 29 марта 2026 г. АС Челябинской областиАрбитражный суд Челябинской области (АС Челябинской области) - Гражданское Суть спора: О неисполнении или ненадлежащем исполнении обязательств по договорам страхования Арбитражный суд Челябинской области Именем Российской Федерации Дело № А76-642/2026 30 марта 2026 г. г. Челябинск Резолютивная часть решения вынесена 13 марта 2026 г. Решение в полном объеме изготовлено 30 марта 2026 г. Судья Арбитражного суда Челябинской области Сакаева К.А., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, ОГРН <***>, г. Челябинск, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Районная больница с. Миасское", ОГРН <***>, г. Челябинск, о взыскании 14 694 руб. 78 коп. Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, ОГРН <***>, г. Челябинск (далее – истец), 14.01.2026 обратилось в Арбитражный суд Челябинской области с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Районная больница с. Миасское", ОГРН <***>, г. Челябинск (далее – ответчик), о взыскании 14 694 руб. 78 коп.. Определением арбитражного суда от 21.01.2026 исковое заявление принято к производству с рассмотрением в порядке упрощенного производства, без вызова сторон в соответствии со ст. 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ). В материалы дела от ответчика поступил отзыв на исковое заявление, указано на пропуск срока исковой давности, просил в удовлетворении исковых требований отказать в связи с признанием акта выездной плановой комплексной проверки от 20.12.2022 недействительным. В материалы дела от истца поступили возражения на отзыв ответчика. На основании частей 1, 2 статьи 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, пункта 23 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 18.04.2017 № 10 «О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве» (далее – Постановление Пленума ВС РФ № 10) исковое заявление и прилагаемые к нему документы, а также иные документы, поступившие в материалы дела, были размещены в режиме ограниченного доступа на интернет-сайте Верховного Суда Российской Федерации: http://arbitr.ru в разделе «Картотека арбитражных дел» в установленные Арбитражным процессуальным кодексом Российской Федерации сроки, о чем свидетельствует распечатка с указанного Интернет-сайта Согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, изложенной в пункте 35 Постановления Пленума ВС РФ № 10, решение по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, принимается судом общей юрисдикции, арбитражным судом не ранее истечения сроков, установленных для представления доказательств и иных документов, но до истечения двухмесячного срока рассмотрения дела (часть пятая статьи 232.3 ГПК РФ, часть 5 статьи 228 АПК РФ). Установленные судом в определении от 21.01.2026 о принятии искового заявления к рассмотрению в порядке упрощенного производства сроки на момент вынесения настоящего решения истекли. В соответствии с частью 1 статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее АПК РФ) лица, участвующие в деле, и иные участники арбитражного процесса считаются извещенными надлежащим образом, если к началу судебного заседания, совершения отдельного процессуального действия арбитражный суд располагает сведениями о получении адресатом копии определения о принятии искового заявления или заявления к производству и возбуждении производства по делу, направленной ему в порядке, установленном настоящим Кодексом, или иными доказательствами получения лицами, участвующими в деле, информации о начавшемся судебном процессе. В соответствии с частью 1 статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) лица, участвующие в деле, и иные участники арбитражного процесса считаются извещенными надлежащим образом, если к началу судебного заседания, совершения отдельного процессуального действия арбитражный суд располагает сведениями о получении адресатом копии определения о принятии искового заявления или заявления к производству и возбуждении производства по делу, направленной ему в порядке, установленном настоящим Кодексом, или иными доказательствами получения лицами, участвующими в деле, информации о начавшемся судебном процессе. Почтовым уведомлением, полученным истцом и ответчиком подтверждается получение ими определения суда от 21.01.2026. Оснований для перехода к рассмотрению дела по общим правилам искового производства судом не установлено. Изучив материалы дела, арбитражный суд приходит к выводу, что требования истца подлежат удовлетворению в связи со следующим. Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Челябин области (далее - ТФОМС Челябинской области, Фонд) в порядке Приказа Минздрава Ро от 26.03.2021 № 255н «Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями», на основании приказа ТФОМС Челябинской области от 03.11.2022 № 746, была проведена плановая комплексная проверка по вопросу использования средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), полученных Государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Районная больница с. Миасское» (далее - ГБУЗ «Районная больница с. Миасское»). Как следует из материалов дела, правовое положение ТФОМС Челябинской области определяется Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - «Закон № 326-Ф3»), Постановлением Правительства Челябинской области от 20.04.2011г. № 102-П «Об утверждении Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Челябинской области» (вместе с «Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Челябинской области»), другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации. Согласно ст.3 Закона № 326-ФЗ, обязательное медицинское страхование (ОМС) – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы ОМС. Территориальная программа ОМС – составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы ОМС. В соответствии со ст.34 Закона об ОМС, Территориальный фонд осуществляет управление средствами ОМС на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ ОМС и в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика, в том числе: - аккумулирует средства ОМС и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ ОМС в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости ОМС в порядке, установленном Федеральным фондом; -обеспечивает права граждан в сфере ОМС, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав в соответствии с настоящим Федеральным законом; - собирает и обрабатывает данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации; - осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми, медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии. Согласно ст. 34 Закона № 326-ФЗ и п.8 раздела III Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Челябинской области, ТФОМС Челябинской области осуществляет управление средствами ОМС на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ ОМС и в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных Законом № 326-Ф3, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. Согласно п. 10. Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Челябинской области, доходы бюджета Фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации. Согласно статье 10 БК РФ, бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации входят в бюджетную систему Российской Федерации. В результате проверки ТФОМС Челябинской области было выявлено нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» на сумму 517 742 руб. 48 коп. По результатам проверки ТФОМС Челябинской области был составлен Акт выездной проверки от 20.12.2022. На данный акт ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» было подано возражение 26.12.2022 № 1173. ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» обосновывало несогласие с актом на сумму 414 042 руб. 35 коп. В сообщение от 26.12.2022 о результатах рассмотрения возражений на акт плановой комплексной проверки ТФОМС Челябинской области доводы, указанные в возражении удовлетворены частично на сумму 267094,59 рублей (приобретение продуктов питания за счет средств ОМС). При этом, в сообщение от 26.12.2022 ТФОМС Челябинской области установил требования ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» о возврате в бюджет ТФОМС Челябинской области средства ОМС, использованные не по целевому назначению в размере 250647,89 рублей и штраф за использование не по целевому назначению средств ОМС в размере 25 064 руб. 79 коп. в срок до 19 января 2023. Не согласившись с отказом в удовлетворении возражения, 19.01.2023 ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» обратилось в Арбитражный суд Челябинской области с заявлением к ТФОМС Челябинской области, в котором просило признать недействительным акт плановой комплексной проверки ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» от 20.12.2022 по вопросу использования средств ОМС, в части требования возвратить в бюджет ТФОМС Челябинской области средства ОМС в сумме 146 947 руб. 76 коп. Согласно платежному поручению № 704933 от 13.02.2023 ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» добровольно вернула средства ОМС, использованные не по целевому начислению, в сумме 103 700 руб. 13 коп. (акт от 20.12.2022). Согласно платежному поручению № 733872 от 11.05.2023 ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» добровольно заплатило штраф за использование не по целевому назначению средств ОМС в размере 10 370 руб. 01 коп. (акт от 20.12.2022). 17.05.2023 Арбитражный суд Челябинской области принял решение по делу А76-1224/2023: заявление ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» к ТФОМС Челябинской области удовлетворить. Также материалами дела подтверждается, что до проведения проверки ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» самостоятельно обнаружило нарушение нецелевого использования денежных средств на сумму 146 947 руб. 76 коп., и восстановило на лицевом счете ОМС. Средства ОМС были восстановлены ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» на лицевом счете ОМС добровольно до проведения проверки. При этом вывод ТФОМС Челябинской области о нецелевом расходовании средств ОМС медицинской организацией в рамках указанного дела не опровергнут. Обстоятельство, что медицинская организация восстановила на лицевом счете ОМС средства, потраченные на иные цели, не опровергает факт совершения нарушения и не освобождает от ответственности в виде штрафа в размере 14 694 руб. 78 коп. Акт плановой комплексной проверки ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» по вопросу использования средств ОМС от 20.12.2022 был обжалован ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» только в части суммы 146 947 руб. 76 коп. Штраф за нецелевое использование средств ОМС указанный в акте плановой комплексной проверки от 20.12.2022 на сумму 146 947 руб. 76 коп. ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» не обжаловало. До настоящего времени штраф за использование не по целевому назначению средств ОМС в размере 14 694 руб. 78 коп. в бюджет ТФОМС Челябинской области ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» не уплачен и не оспорен. Согласно статье 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований – в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями. Статьей 310 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, другими законами или иными правовыми актами. Односторонний отказ от исполнения обязательства, связанного с осуществлением его сторонами предпринимательской деятельности, и одностороннее изменение условий такого обязательства допускаются также в случаях, предусмотренных договором, если иное не вытекает из закона или существа обязательства. Согласно положениям статьи 329 Гражданского кодекса Российской Федерации исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой, залогом, удержанием имущества должника, поручительством, банковской гарантией, задатком и другими способами, предусмотренными законом или договором. В силу пункта 1 статьи 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков. Лицо, нарушившее обязательство, несет ответственность установленную законом или договором (статья 401 Гражданского кодекса Российской Федерации). Ответчиком заявлены возражения, указано на пропуск срока исковой давности. Рассматривая указанное заявление ответчика, суд исходит из следующего. В силу статьи 195 ГК РФ судебная защита нарушенных гражданских прав гарантируется в пределах срока исковой давности. Согласно п. 1 ст. 196 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со ст. 200 Гражданского кодекса Российской Федерации. Срок исковой давности по требованию о взыскании убытков в связи с необоснованным списанием средств со счета составляет три года и подлежит исчислению на общих основаниях с момента, когда истец узнал или должен был узнать, в том числе, о нарушении его права (п. 1 ст. 196 и п. 1 ст. 200 ГК РФ). В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 199 ГК РФ требование о защите нарушенного права принимается к рассмотрению судом независимо от истечения срока исковой давности. Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Согласно пункту 3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29.09.2015 № 43 «О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности» течение исковой давности по требованиям юридического лица начинается со дня, когда лицо, обладающее правом самостоятельно или совместно с иными лицами действовать от имени юридического лица, узнало или должно было узнать о нарушении права юридического лица и о том, кто является надлежащим ответчиком (пункт 1 статьи 200 ГК РФ). Арбитражный суд отмечает следующее. На Акт плановой комплексной проверки Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с. Миасское» по вопросу использования средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) от 20.12.2022 ответчиком было подано возражение. Сообщение (требование) на возражение было направлено истцом в адрес ответчика 10.01.2023 (список № 5 внутренних почтовых отправлений от 10.01.2023). В сообщении (требовании) на возражение истец требует от Ответчика: 1. Возвратить в бюджет ТФОМС Челябинской области средства ОМС, использованные не по целевому назначению в рамках Территориальной программы ОМС, в сумме 250647,89 рублей в течение 10 рабочих дней со дня предъявления данного требования путем перечисления на расчетный счет ТФОМС Челябинской области 2. В случае невозврата средств ОМС, использованных не по целевому назначению, в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования медицинской организации будут начислены пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. 3. Штраф за использования не по целевому назначению средств ОМС в размере 25 064 руб. 79 коп. перечислить в бюджет ТФОМС Челябинской области. В дальнейшем, медицинская организация в добровольном порядке вернула средства ОМС, использованные не по целевому назначению, в сумме 103 700 руб. 13 коп. (акт от 20.12.2022) и штраф за использование не по целевому назначению средств ОМС в размере 10 370 руб. 01 коп. (акт от 20.12.2022). Размер штрафа к уплате по расчету истца составляет 14 694 руб. 78 коп. (250 647 руб. 89 коп. -103 700 руб. 13 коп. = 114 694 руб. 78 коп. - 10% от данной суммы составляет 14 694 руб. 78 коп.). В соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки; средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования. Согласно почтовому идентификатору 80082080087221, сообщение (требование) было получено ответчиком 16.01.2023, соответственно 10 рабочих дней для исполнения требования в добровольном порядке у медицинской организации истекло27.01.2023. Учитывая это исковое заявление, было подано в пределах срока исковой давности. Поскольку вывод ТФОМС Челябинской области о нецелевом расходовании средств ОМС медицинской организацией в рамках дела А76-1224/2023 не опровергнут и штраф за нецелевое использование средств ОМС ГБУЗ «Районная больница с. Миасское» не обжаловало, доводы ответчика, изложенные в отзыве, не соответствуют обстоятельствам дела. Факт нарушения ответчиком обязательства по своевременному возврату нецелевых средств ОМС установлен судом, подтверждается материалами дела. Оценив представленные в материалы дела доказательства, в их совокупности и взаимосвязи, по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд приходит к выводу о том, что требования истца являются обоснованными, следовательно, подлежащими удовлетворению в полном объеме. Согласно статье 112 АПК РФ, вопросы распределения судебных расходов, к которым, в соответствии со статьей 101 АПК РФ, относится государственная пошлина, разрешаются арбитражным судом, рассматривающим дело, в судебном акте, которым заканчивается рассмотрение дела по существу. Принципы исчисления и размер государственной пошлины, уплачиваемой при подаче искового заявления в арбитражные суды, установлены статьей 333.21 НК РФ. В силу подп.1.1. п.1 ст.333.37. НК РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации в соответствии с арбитражным процессуальным законодательством Российской Федерации, арбитражными судами, освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации, арбитражными судами, в качестве истцов или ответчиков. При подаче искового заявления в арбитражный суд истцом, как органом публичной власти, государственная пошлина не уплачивалась. При заявленной цене иска уплате в федеральный бюджет подлежит государственная пошлина в размере 10 000 руб. В соответствии с частью 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. Таким образом, с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 10 000 руб. Руководствуясь ст. ст. 110, 167-171, 227, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд, Исковые требования удовлетворить. Взыскать с ответчика – Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Районная больница с. Миасское", ОГРН <***>, г. Челябинск, в пользу истца – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, ОГРН <***>, г. Челябинск, штраф за нецелевое использование денежных средств ОМС в размере 14 694 руб. 78 коп. Взыскать с ответчика – Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Районная больница с. Миасское", ОГРН <***>, г. Челябинск, в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 10 000 руб. Решение подлежит немедленному исполнению. Решение может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме. Решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия. По ходатайству указанных лиц копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства в арбитражный суд заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку. Судья К.А. Сакаева Суд:АС Челябинской области (подробнее)Истцы:Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области (подробнее)Ответчики:ГБУЗ "Районная больница с. Миасское" (подробнее)Судьи дела:Сакаева К.А. (судья) (подробнее) |