Решение от 26 мая 2023 г. по делу № А19-15648/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

664025, г. Иркутск, бульвар Гагарина, д. 70, тел. (3952) 24-12-96; факс (3952) 24-15-99

дополнительное здание суда: 664011, г. Иркутск, ул. Дзержинского, д. 36А, тел. (3952) 261-709; факс: (3952) 261-761

http://www.irkutsk.arbitr.ru


Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е


г. Иркутск Дело № А19-15648/2022

26.05.2023

Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 22.05.2023

Решение в полном объеме изготовлено 26.05.2023


Арбитражный суд Иркутской области в составе судьи Гаврилова О.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

Международного учреждения здравоохранения и дополнительного образования Научно-исследовательский институт клинической медицины

к Комиссии Министерства здравоохранения Иркутской области по рассмотрению заявок на включение мероприятий в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования

третьи лица: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области, Министерство здравоохранения Иркутской области

о признании незаконными действий комиссии

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО2, паспорт, директор, решение от 15.06.2016; ФИО3, паспорт, доверенность от 27.03.2023, диплом, свидетельство о заключении брака;

от ответчика: не явились, извещены надлежащим образом;

от ТФОМС Иркутской области: ФИО4, паспорт, доверенность о 16.01.2023, диплом, свидетельство о заключении брака;

от Министерства здравоохранения Иркутской области: ФИО5, паспорт, доверенность от 30.01.2023, диплом,

установил:

Международное учреждение здравоохранения и дополнительного образования Научно-исследовательский институт клинической медицины (далее МУЗ ДО НИИ КМ) обратилось в Арбитражный суд Иркутской области с заявлением к Комиссии Министерства здравоохранения Иркутской области по рассмотрению заявок на включение мероприятий в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования о признании незаконными действий об отказе во включении учреждения в план мероприятий по приобретению медицинского оборудования на 2022 год. Обязания включить учреждение в план мероприятий.

Ранее судом было отказано в принятии уточнений исковых требований в которых заявитель просил суд признать недействительными протокол 1з/1/2 от 31.03.2022 года, заключение № 1з/2 -1 от 31.03.2022 года, протокол 1з/1/3-1 от 31.03.2022 года, протокол 1з/1/3-2 от 31.03.2022 года, протокол № 1 от 31.03.2022 года, протокол № 3 от 31.03.2022 года, План мероприятий от 31.03.2022 года вынесенных Комиссией Министерства здравоохранения Иркутской области по рассмотрению заявок на включение мероприятий в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

Отказывая в принятии уточненных требований, суд исходил из того, что заявитель предъявляет новые требования, которые им при подаче иска в суд не заявлялись.

Представитель заявителя первоначальные требования поддержал, дал устные пояснения в соответствии с доводами, изложенными в заявлении и дополнениях к нему, для приобщения к материалам дела представил письменные возражения на отзыв ответчика и третьего лица.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, ранее в отзыве просил в удовлетворении заявленных требований отказать.

Представители ТФОМС Иркутской области и Министерства здравоохранения Иркутской области требования заявителя не признали по основаниям, изложенным в представленных ранее отзывах на заявление, дали устные пояснения относительно предмета спора.


Дело рассмотрено в порядке, установленном главой 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) по имеющимся доказательствам.

При рассмотрении дела судом установлены следующие существенные для разрешения спора обстоятельства.

Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), нормированного страхового запаса территориального фонда ОМС для финансового обеспечения Мероприятий, утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.02.2021г. № 273.

Согласно пункту 6 Правил средства для финансового обеспечения мероприятий предоставляются, в том числе медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы ОМС субъекта Российской Федерации в соответствующем финансовом году, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на текущий финансовый год в соответствии со статьей 39 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в случае включения Мероприятий в План мероприятий, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации и согласованный с территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями или их ассоциациями (союзами) и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.09.2021г. № 922н утвержден Порядок и сроки формирования, утверждения и ведения планов мероприятий, состава включаемых в них сведений (далее - Порядок № 1), порядок и сроки формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также форм указанных заявок (далее -Порядок № 2).

Мероприятия территориального плана мероприятий формируются на основании заявок на включение мероприятий в территориальный план мероприятий, которые направляются в территориальный фонд ОМС медицинскими организациями в соответствии с пунктом 10 Правил, согласно которому региональные медицинские организации формируют заявки на включение Мероприятий в План мероприятий, которые направляют в территориальный фонд ОМС в государственной информационной системе ОМС (далее - ГИС ОМС), оператором которой, согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 11.06.2021г. № 901, является Федеральный фонд ОМС.

Для рассмотрения заявок на включение Мероприятий в План мероприятий уполномоченным органом образуется территориальная комиссии.

При рассмотрении заявок на включение Мероприятий в План мероприятий территориальная комиссия оценивает заявки на соответствие включенных в них сведений о Мероприятиях критериям отбора Мероприятий для включения в План мероприятий, утверждаемый уполномоченным органом в соответствии с пунктом 7 Правил (далее - критерии отбора).

По итогам рассмотрения заявок на включение Мероприятий в План мероприятий территориальной комиссией по каждому Мероприятию, включенному в заявку, выносится одно из следующих заключений:

1)Мероприятие не соответствует критериям отбора, основанным на

требованиях, предусмотренных пунктом 8 Правил, либо иным критериям;

2)Мероприятие соответствует критериям отбора;

3)Мероприятие дублирует иное мероприятие, включенное в федеральный план мероприятий (территориальный план мероприятий, территориальный план мероприятий иного субъекта Российской Федерации).

На основании вынесенных заключений территориальная комиссия по каждому Мероприятию, включенному в заявку на включение Мероприятия в План мероприятий, принимает одно из следующих решений:

1)о включении Мероприятия в План мероприятий;

2)о невключении Мероприятия в План мероприятий;

3)о рассмотрении вопроса включения Мероприятия в План мероприятий повторно на последующих заседаниях комиссии.

Решение территориальной комиссии оформляется протоколом, формируемым в ГИС ОМС. В протокол включаются заключение и решение территориальной комиссии по каждому Мероприятию, включенному в заявку на включение Мероприятий в План мероприятий, рассмотренному территориальной комиссией.

Территориальный фонд в течение пяти рабочих дней со дня подписания протокола комиссии осуществляет формирование реестровых записей по Мероприятиям, по которым территориальной комиссией принято решение о включении в План мероприятий, и осуществляет согласование образованного на их основе Плана мероприятий и направление его на согласование представителям тарифной комиссии и утверждение уполномоченному органу.

Уполномоченный орган осуществляют утверждение Плана мероприятий.

Представители тарифной комиссии осуществляют согласование Плана мероприятий.

В силу указанных нормативных правовых актов Российской Федерации на территории Иркутской области, в соответствии с Правилами, Постановлением Правительства Иркутской области от 30.05.2016г. № 324-пп «Об уполномоченном органе государственной власти Иркутской области» (в редакции Постановлений Правительства Иркутской области от 14.10.2021г. № 748-пп, от 02.11.2021г. № 812-пп) министерство здравоохранения Иркутской области определено уполномоченным исполнительным органом государственной власти Иркутской области по утверждению территориального плана мероприятий, а также утверждению критериев и созданию территориальной комиссии.

В рамках возложенных полномочий министерством здравоохранения Иркутской области распоряжением от 04.02.2022г. № 225-мр утвержден состав территориальной комиссии, а приказом от 26.11.2022г. № 31-мпр утверждены критерии отбора.

Территориальной комиссией Иркутской области в соответствии с Порядком № 1 протоколом от 09.03.2022г. № 4 утвержден Регламент работы Территориальной комиссией Иркутской области, который устанавливает порядок работы Территориальной комиссии Иркутской области (далее - Регламент).

Согласно Регламенту, действовавшему в оспариваемый период, Территориальная комиссия Иркутской области уполномочена, в том числе рассматривать поступившие в ТФОМС Иркутской области от региональных медицинских организаций заявки на включение мероприятий в территориальный план мероприятий, а также прилагаемые к ним документы, оценивать их на соответствие включенных в них сведений о Мероприятиях критериям отбора Мероприятий для включения в План мероприятий, по итогам их рассмотрения выносить заключения и на основании вынесенных заключений по каждому Мероприятию принимать соответствующее решение.

Заседания Территориальной комиссии Иркутской области созываются не реже одного раза в: первом квартале, в июле, сентябре, ноябре, а также по мере необходимости.

Дата, время, место проведения заседания Комиссии определяются Председателем Территориальной комиссии Иркутской области.

Кворум для проведения заседания Территориальной комиссии Иркутской области не менее двух третей от общего числа членов Территориальной комиссии Иркутской области.

В силу пункта 14 Регламента по итогам рассмотрения заявок на включение Мероприятий в План Мероприятий Территориальной комиссией Иркутской области по каждому Мероприятию, включенному в заявку, производится оценка заявок на включение Мероприятий в План мероприятий на соответствие включенных в них сведений о Мероприятиях критериям отбора, которая оформляется протоколом по форме, являющейся приложением к Регламенту.

Согласно пункту 15 Регламента по итогам рассмотрения заявок на включение Мероприятий в План мероприятий Территориальной комиссией Иркутской области по каждому Мероприятию включенному в заявку выносится одно из следующих решений:

1)Мероприятие не соответствует критериям отбора;

2)Мероприятие соответствует критериям отбора;

3)Мероприятие дублирует иное мероприятие, включенное в федеральный план мероприятий (территориальный план мероприятий, территориальный план мероприятий иного субъекта Российской Федерации).

В соответствии с пунктом 16 Регламента, вынесенное Территориальной комиссией Иркутской области одно из заключений оформляется по форме, являющейся приложением к Регламенту, в том числе в ГИС ОМС. Заключение подписывается всеми присутствующими на заседании членами Территориальной комиссии Иркутской области.

Пунктом 17 Регламента установлено, что на основании вынесенных заключений Территориальная комиссия Иркутской области по каждому Мероприятию, включенному в заявку принимает одно из следующих решений:

1)о включении Мероприятия в План мероприятий;

2)о невключении Мероприятия в План мероприятий;

3)о рассмотрении вопроса включения Мероприятия в План мероприятий повторно на последующих заседаниях Территориальной комиссии Иркутской области.

Принятое Территориальной комиссией Иркутской области решение оформляется протоколом по форме, являющейся приложением к Регламенту и подписывается всеми присутствующими на заседании членами Территориальной комиссии Иркутской области.

Согласно пункту 23 Регламента вынесенное заключение и принятое решение Территориальной комиссии Иркутской области оформляются в ГИС ОМС и подписываются с использованием квалифицированного сертификата ключа проверки электронной подписи всеми присутствовавшими на заседании членами Территориальной комиссии Иркутской области.

Из отзыва ответчика следует, что Территориальная комиссия Иркутской области руководствуясь Порядком № 1, Регламентом рассмотрела следующие заявки Международного учреждения здравоохранения и дополнительного образования НИИ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ (далее - МУЗ ДО НИИ КМ):

1.Заявка № 38-02-2022-00144-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение кресел для гемодиализа, с электропитанием, в количестве 20 шт.) (далее - Заявка № 144);

2.Заявка № 38-02-2022-00152-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение амплификатор детектирующего «ДТпрайм» по ТУ 9443-004-96301278-2010 в модификации 5М1, в количестве 2 шт.) (далее - Заявка № 152);

3.Заявка № 38-02-2022-00232-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение Аппарата «Искусственная почка» типа 5008 с принадлежностями, в количестве 12 штук) (далее - Заявка № 232);

4.Заявка № 38-02-2022-00233-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение мини центрифуги Microspin 12 BioSan, в количестве 2 штук) (далее - Заявка № 233);

5.Заявка № 38-02-2022-00254-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение процессор магнитных частиц для очистки нуклеиновых кислот, клеток и белков KingFisher Flex) (далее - Заявка № 254).

Результаты оценки соответствующих заявок МУЗ ДО НИИ КМ на включение Мероприятий в План мероприятий отражены в Протоколе оценки заявок на включение Мероприятий в План мероприятий на соответствие включенных в них сведений о Мероприятиях критериям отбора Мероприятий для включения в План мероприятий, поданных в период с 15 января 2022г. по 28 февраля 2022г. от 31.03.2022г. № 1з/1/2 (далее - Протокол № 1з/1/2) (прилагается), а также в Протоколе оценки заявок на включение Мероприятий в План мероприятий на соответствие включенных в них сведений о Мероприятиях критериям отбора Мероприятий для включения в План мероприятий, поданных в период с 03 марта 2022г. по 29 марта 2022г. от 31.03.2022г. № Зз/1/2 (далее - Протокол № Зз/1/2).

По итогам рассмотрения Территориальной комиссией Иркутской области по -каждому Мероприятию, включенному в соответствующую заявку МУЗ ДО НИИ КМ, вынесены соответствующее заключения, которые подписаны всеми присутствующими на заседании членами Территориальной комиссии Иркутской области.

На основании вынесенных заключений Территориальной комиссией Иркутской области по каждому Мероприятию, включенному в соответствующую заявку на включение Мероприятия в План мероприятий МУЗ ДО НИИ КМ, приняты соответствующие решения, которые подписаны всеми присутствующими на заседании членами Территориальной комиссии Иркутской области (прилагаются).

Вынесенные решения Территориальной комиссии Иркутской области, согласно пункту 18 Порядка № 1 оформлены протоколами, которые сформированы в ГИС ОМС 31.03.2022г. № 1з, Зз (прилагаются). В протоколы включены заключения и решения Территориальной комиссии Иркутской области по каждому мероприятию, включенному в соответствующую заявку на включение территориальный план мероприятий МУЗ ДО НИИ КМ, рассмотренному Территориальной комиссией Иркутской области.

Территориальный фонд ОМС в соответствии с пунктом 19 Порядка № 1 в течение пяти рабочих дней со дня подписания протокола комиссии осуществляет формирование реестровых записей по мероприятиям, по которым территориальной комиссией принято решение о включении в территориальный план мероприятий, и осуществляет согласование образованного на их основе территориального плана мероприятий и направление его на согласование представителям тарифной комиссии и утверждение уполномоченному органу.

Руководствуясь пунктом 10 Правил, Порядком № 1 ТФОМС Иркутской области 31.03.2022г. в ГИС ОМС сформировал реестровые записи по Мероприятиям по которым Территориальной комиссией Иркутской области принято решение о включении в План мероприятий, 31.03.2022г. согласовал образованный на их основе План мероприятий и направил его на согласование представителям тарифной комиссии и утверждение министерству здравоохранения Иркутской области.

31.03.2022г. представители тарифной комиссии осуществили согласование Плана мероприятий.

31.03.2022г. министерство здравоохранения Иркутской области утвердило План мероприятий.

По существу доводы заявителя сводятся к тому, что МУЗ ДО НИИ КМ оказывает жизнеобеспечивающую медицинскую помощь гражданам страдающим хронической почечной недостаточностью и имеет соответствующую лицензию.

10.01.2022 года МУЗ ДО НИИ КМ заключен договор на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями Иркутской области. Заявитель утверждает, что представил все необходимые документы для включения его в План мероприятий и отказ в приобретении медицинского оборудования необходимого в связи с открытием нового отделения учреждения является нарушением его прав, как участника программы.

Представители ТФОМС Иркутской области и Министерства здравоохранения Иркутской области требования заявителя не признали по основаниям, изложенным в представленных ранее отзывах на заявление.

Выслушав доводы представителей участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, оценив в рамках статьи 71 АПК РФ в совокупности и взаимосвязи, представленные сторонами доказательства, приведенные ими доводы и возражения, суд пришел к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 198, частью 4 статьи 200, частью 2 статьи 201 АПК РФ для удовлетворения требований о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц необходимо наличие двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту, а также нарушение прав и законных интересов заявителя.

В силу части 5 статьи 200 АПК РФ обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

Вместе с тем бремя доказывания обстоятельств, на которые ссылается лицо в обоснование своих требований и возражений в соответствии с частью 1 статьи 65 АПК РФ лежит на лице, которое ссылается на указанные обстоятельства.

На основании части 1 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.1 1.2010 года) к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.

Согласно п. 7.1 ч. 2 ст. 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, медицинские организации имеют право использовать средства нормированного страхового запаса Федерального фонда, нормированного страхового запаса территориального фонда для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования утверждены Постановлением Правительства РФ от 26.02.2021 г. № 273.

Согласно п. 3 правил использования средств нормированного страхового запаса, средства для финансового обеспечения мероприятий предоставляются на основании заключенного Федеральным фондом и территориальным фондом соответственно с федеральной медицинской организацией и региональной медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий, порядок заключения и типовая форма которого утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В соответствии с п. 5 правил использования средств нормированного страхового запаса, средства для финансового обеспечения мероприятий предоставляются территориальным фондом в пределах средств нормированного страхового запаса, предусмотренных в бюджете территориального фонда на финансовое обеспечение мероприятий, в размере, определяемом территориальным фондом, исходя из условий реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствующем финансовом году и объема средств, необходимых на реализацию мероприятий, представленного в заявках региональных медицинских организаций, указанных в п. 10 настоящих правил.

П. 7 правил использования средств нормированного страхового запаса установлено, критерии отбора мероприятий для включения в план мероприятий и территориальный план мероприятий утверждаются соответственно Министерством здравоохранения Российской Федерации и уполномоченным органом с учетом требований, предусмотренных пунктами 8-10 настоящих Правил.

П. 1 Постановления Правительства Иркутской области от 30.05.2016 г. № 324-ип «Об уполномоченном исполнительном органе государственной власти Иркутской области» министерство здравоохранения определено уполномоченным исполнительным органом государственной власти Иркутской области по формированию и утверждению плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее - план мероприятий) и утверждению критериев отбора мероприятий для включения в план мероприятий и созданию территориальной комиссии.

Согласно п. 1 порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, состава включаемых в них сведений, порядка и сроков формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также форм указанных заявок, утвержденного Приказом Минздрава России от 14.09.2021 г. № 922н (далее -порядок и сроки формирования, утверждения и ведения планов мероприятий) федеральный план мероприятий и территориальный план мероприятий формируются, утверждаются и ведутся в электронном виде в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 3 порядка и сроков формирования, утверждения и ведения, планов мероприятий, Территориальный план мероприятий формируется и ведется территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее -территориальный фонд), согласовывается им и страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями или их ассоциациями (союзами) и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона и утверждается уполномоченным органом.

Согласно п. 2 ч. 4, ч. 6, 8 порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий, заявки формируются федеральной медицинской организацией, региональной медицинской организацией в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования по формам согласно приложениям № 3 - 5 к настоящему приказу, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя медицинской организации и направляются региональной медицинской организацией в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

К заявке федеральной медицинской организацией, региональной медицинской организацией прилагаются обоснования планируемой стоимости либо обоснования начальной (максимальной) цены контракта, цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), на поставку медицинского оборудования или выполнение работ (услуг) по ремонту медицинского оборудования в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Информация о рассмотрении заявки направляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования в региональную медицинскую организацию - в течение пяти рабочих дней после ее рассмотрения в соответствии с порядком и сроками формирования, утверждения и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, составом включаемых в них сведений, утвержденными настоящим приказом.

Из содержания пунктов 13-18 порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий следует, что в состав территориальной комиссии включаются представители уполномоченного органа, территориального фонда, тарифной комиссии, иных органов и организаций.

При рассмотрении заявок на включение мероприятий в план мероприятий комиссия оценивает заявки на соответствие включенных в них сведений о мероприятиях критериям отбора мероприятий для включения в план мероприятий, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации или уполномоченным органом в соответствии с пунктом 7 Правил (далее - критерии).

По итогам рассмотрения заявок на включение мероприятий в план мероприятий комиссией по каждому мероприятию, включенному в заявку, выносится одно из следующих заключений:

1)мероприятие не соответствует критериям, основанным на требованиях,

предусмотренных пунктом 8 Правил, либо иным критериям;

2)мероприятие соответствует критериям;

3)мероприятие дублирует иное мероприятие, включенное в федеральный план мероприятий (территориальный план мероприятий, территориальный план мероприятий иного субъекта Российской Федерации).

На основании вынесенных заключений комиссия по каждому мероприятию, включенному в заявку на включение мероприятия в план мероприятий, принимает одно из следующих решений:

1)о включении мероприятия в план мероприятий;

2)о невключении мероприятия в план мероприятий;

3)о рассмотрении вопроса включения мероприятия в план мероприятий

повторно на последующих заседаниях комиссии.

Решение, указанное в подпункте 1 пункта 16 порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий, принимается при соблюдении следующих условий:

1)по результатам рассмотрения комиссией вынесено заключение, указанное в подпункте 2 пункта 15;

2)совокупное финансовое обеспечение реализации мероприятий, включаемых в план мероприятий, не превышает размера средств нормированного страхового запаса Федерального фонда или территориального фонда, направляемого для финансового обеспечения мероприятий, соответственно определяемого Федеральным фондом в соответствии с пунктом 4 Правил, и территориальным фондом - в соответствии с пунктом 5 Правил, информация о котором доводится до членов комиссии соответственно Федеральным фондом и территориальным фондом.

Решение, указанное в подпункте 2 пункта 16 настоящего Порядка, принимается в случае вынесения комиссией заключений, указанных в подпунктах 1 или 3 пункта 15 настоящего Порядка.

Решение, указанное в подпункте 3 пункта 16 настоящего Порядка, принимается при вынесении комиссией заключения, указанного в подпункте 2 пункта 15 настоящего Порядка, но при этом не соблюдено условие, указанное в первом абзаце подпункта 2 настоящего пункта.

Решение комиссии оформляется протоколом, формируемым в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования. В протокол включаются заключение и решение комиссии по каждому мероприятию, включенному в заявку на включение мероприятий в план мероприятий, рассмотренному комиссией.

В соответствии с п. 8 правил использования средств нормированного страхового запаса, мероприятия, включаемые в план мероприятий и территориальный план мероприятий, должны соответствовать следующим требованиям:

для мероприятий, указанных в подпункте "б" пункта 1 настоящих Правил (приобретение медицинского оборудования):

наличие у медицинской организации потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

соответствие назначения приобретаемого медицинского оборудования целям оказания медицинской помощи по формам, видам и профилям медицинской помощи, оказываемой федеральной медицинской организацией в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, региональной медицинской организацией -в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

наличие медицинского работника (медицинских работников), имеющего соответствующий уровень образования и квалификации для работы на приобретаемом медицинском оборудовании;

наличие в медицинской организации помещения для установки приобретаемого медицинского оборудования (если приобретаемое медицинское оборудование требует специального помещения для установки и (или) использования).

Согласно п. 5 Критериев отбора мероприятий для включения в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения России от 16.08.2021 года № 859н, Правительством Российской Федерации установлены критерии отбора мероприятий по приобретению медицинского оборудования:

а) соответтвие мероприятия требованиям, указанным в подпункте "б" пункта 8 Правил; )истечение срока годности (срока службы) медицинского оборудования,

предусмотренного эксплуатационной документацией производителя (изготовителя)

медицинского изделия (в случае замены медицинского оборудования);

в)стоимость приобретаемого медицинского оборудования составляет свыше

100 тысяч рублей за единицу оборудования;

г)мероприятие направлено на устранение нарушений, выявленных в ходе

проведения экспертизы качества медицинской помощи.

С 01.01.2022 года план мероприятий формируется, утверждается и ведется в электронном виде в ГИС ОМС.

Распоряжением министерства здравоохранения Иркутской области от 04.02.2022 года №225-мр (с учетом распоряжений о внесении изменений от 26.05.2022 года №1357-мр, от 22.03.2022 года №698-мр) утвержден состав комиссии для рассмотрения заявок на включение мероприятий в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее - комиссия).

Территориальная комиссия Иркутской области руководствуясь Порядком № 1, Регламентом рассмотрела следующие заявки МУЗ ДО НИИ КМ:

1.Заявка № 38-02-2022-00144-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение кресел для гемодиализа, с электропитанием, в количестве 20 шт.) (далее - Заявка № 144);

2.Заявка № 38-02-2022-00152-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение амплификатор детектирующего «ДТпрайм» по ТУ 9443-004-96301278-2010 в модификации 5М1, в количестве 2 шт.) (далее - Заявка № 152);

3.Заявка № 38-02-2022-00232-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение Аппарата «Искусственная почка» типа 5008 с принадлежностями, в количестве 12 штук) (далее - Заявка № 232);

4.Заявка № 38-02-2022-00233-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение мини центрифуги Microspin 12 BioSan, в количестве 2 штук) (далее - Заявка № 233);

5.Заявка № 38-02-2022-00254-00 на включение мероприятий в территориальный план мероприятий (приобретение процессор магнитных частиц для очистки нуклеиновых кислот, клеток и белков KingFisher Flex) (далее - Заявка № 254).

Результаты оценки соответствующих заявок МУЗ ДО НИИ КМ на включение Мероприятий в План мероприятий отражены в Протоколе оценки заявок на включение Мероприятий в План мероприятий на соответствие включенных в них сведений о Мероприятиях критериям отбора Мероприятий для включения в План мероприятий, поданных в период с 15 января 2022г. по 28 февраля 2022г. от 31.03.2022г. № 1з/1/2 (далее - Протокол № 1з/1/2) (прилагается), а также в Протоколе оценки заявок на включение Мероприятий в План мероприятий на соответствие включенных в них сведений о Мероприятиях критериям отбора Мероприятий для включения в План мероприятий, поданных в период с 03 марта 2022г. по 29 марта 2022г. от 31.03.2022г. № Зз/1/2 (далее - Протокол № Зз/1/2).

По итогам рассмотрения Территориальной комиссией Иркутской области по -каждому Мероприятию, включенному в соответствующую заявку МУЗ ДО НИИ КМ, вынесены соответствующее заключения, которые подписаны всеми присутствующими на заседании членами Территориальной комиссии Иркутской области.

На основании вынесенных заключений Территориальной комиссией Иркутской области по каждому Мероприятию, включенному в соответствующую заявку на включение Мероприятия в План мероприятий МУЗ ДО НИИ КМ, приняты соответствующие решения, которые подписаны всеми присутствующими на заседании членами Территориальной комиссии Иркутской области (прилагаются).

Вынесенные решения Территориальной комиссии Иркутской области, согласно пункту 18 Порядка № 1 оформлены протоколами, которые сформированы в ГИС ОМС 31.03.2022г. № 1з, Зз. В протоколы включены заключения и решения Территориальной комиссии Иркутской области по каждому мероприятию, включенному в соответствующую заявку на включение территориальный план мероприятий МУЗ ДО НИИ КМ, рассмотренному Территориальной комиссией Иркутской области.

Согласно протоколу заседания комиссии от 31.03.2022 года №3з, мероприятие (заявка №38-02-2022-00152-00) не включено в план мероприятий, поскольку не соответствует критериям оценки; мероприятие (заявка №38-02-2022-00232-00) не включено в план мероприятий, поскольку не соответствует критериям оценки; мероприятие (заявка №38-02-2022-00233-00) не включено в план мероприятий, поскольку не соответствует критериям оценки; мероприятие (заявка №38-02-2022-00254-00) не включено в план мероприятий, поскольку не соответствует критериям оценки.

Территориальная комиссия Иркутской области, руководствуясь Порядком № 1, Регламентом работы Территориальной комиссии Иркутской области, утвержденным Протоколом Территориальной комиссии Иркутской области от 09.03.2022г. № 4. в соответствующей редакции (далее - Регламент) рассмотрела указанные заявки МУЗ ДО НИИ КМ оценив их на соответствие включенных в них сведений о мероприятиях критериям отбора мероприятий для включения в территориальный план мероприятий, утвержденным приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 26.11.2022г. № 31 -мпр.

Из отзыва ответчика следует, что в рамках рассмотрения Заявки № 144 Территориальной комиссии Иркутской области не удалось установить соответствие наличия у МУЗ ДО НИИ КМ потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций, предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо правилам проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, истечения срока годности (срока службы) медицинского оборудования, предусмотренного эксплуатационной документацией производителя (изготовителя) медицинского изделия (в случае замены медицинского оборудования), а также что Мероприятие указанное в Заявке № 144 направлено на устранение нарушений, выявленных в ходе проведения ЭКМП.

В рамках рассмотрения Заявок № 152 и № 254 Территориальной комиссии Иркутской области не удалось установить соответствие наличия у МУЗ ДО НИИ КМ потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций, предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо правилам проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, назначения приобретаемого медицинского оборудования целям оказания медицинской помощи по формам, видам и профилям медицинской помощи, оказываемой МУЗ ДО НИИ КМ - в рамках территориальной программы ОМС. а также что Мероприятия указанные в Заявках № 152 и № 254 направлены на устранение нарушений, выявленных в ходе проведения ЭКМП.

В рамках рассмотрения Заявки № 233 Территориальной комиссии Иркутской области не удалось установить соответствие наличия у МУЗ ДО НИИ КМ потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций, предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо правилам проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также что Мероприятие указанное в Заявке № 233 направлено на устранение нарушений, выявленных в ходе проведения ЭКМП.

В рамках рассмотрения Заявки № 232 Территориальной комиссии Иркутской области не удалось установить соответствие наличия у МУЗ ДО НИИ КМ потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций, предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо правилам проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, истечения срока годности (срока службы) медицинского оборудования, предусмотренного эксплуатационной документацией производителя (изготовителя) медицинского изделия (в случае замены медицинского оборудования), а также что Мероприятие указанное в Заявке № 232 направлено на устранение нарушений, выявленных в ходе проведения ЭКМП.

Таким образом, по итогам рассмотрения Территориальной комиссией Иркутской области по каждому мероприятию, включенному в соответствующую заявку МУЗ ДО НИИ КМ, вынесено заключение, что мероприятие не соответствует критериям отбора, основанным на требованиях, предусмотренных пунктом 8 Правил, либо иным критериям.

На основании вынесенных заключений Территориальной комиссией Иркутской области по каждому Мероприятию, включенному в соответствующую заявку на включение Мероприятия в территориальный план мероприятий МУЗ ДО НИИ КМ. принято решение о невключении Мероприятия в территориальный план мероприятий (далее - решения Территориальной комиссии Иркутской области).

Решения Территориальной комиссии Иркутской области, согласно пункту 18 Порядка № 1 оформлены протоколами, сформированными в ГИС ОМС от 31.03.2022г. № 1з, Зз (прилагаются). В протоколы включены заключения и решения Территориальной комиссии Иркутской области по каждому мероприятию, включенному в соответствующую заявку на включение Мероприятий в территориальный план мероприятий МУЗ ДО НИИ КМ, рассмотренному Территориальной комиссией Иркутской области.

Руководствуясь пунктом 10 Правил, Порядком № 1 ТФОМС Иркутской области 31.03.2022г. в ГИС ОМС сформировал реестровые записи по Мероприятиям по которым Территориальной комиссией Иркутской области принято решение о включении в План мероприятий, 31.03.2022г. согласовал образованный на их основе План мероприятий и направил его на согласование представителям тарифной комиссии и утверждение министерству здравоохранения Иркутской области.

31.03.2022г. представители тарифной комиссии осуществили согласование Плана мероприятий.

31.03.2022г. министерство здравоохранения Иркутской области утвердило План мероприятий.

Нарушений процедуры рассмотрения заявок МУЗ ДО НИИ КМ суд не усматривает. Территориальная комиссии действовала в пределах предоставленных ей полномочий в соответствии с установленным Порядком.

Суд не принимает доводы заявителя о немотивированности принятого комиссией решения, поскольку действующее законодательство не предполагает раскрытие мотивов принятия решения каждым членом комиссии.

На основании изложенного, суд считает действия Территориальной комиссии Иркутской области, при рассмотрении заявок на включение Мероприятий в План мероприятий № 144, № 152, № 233, № 232 и № 254 МУЗ ДО НИИ, поступивших в Территориальную комиссию Иркутской области правомерными законными, и основаны на нормах действующего законодательства Российской Федерации и Иркутской области.

Учитывая изложенное, суд отказывает Международному учреждению здравоохранения и дополнительного образования Научно-исследовательский институт клинической медицины в удовлетворении заявленных требований.

Расходы по уплате государственной пошлины относятся на заявителя.

Руководствуясь статьями 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ :

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течении месяца со дня его принятия.


Судья О.В. Гаврилов