Решение от 5 апреля 2023 г. по делу № А15-5087/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело №А15-5087/2022
05 апреля 2023 г.
г. Махачкала



Резолютивная часть решения объявлена 29 марта 2023 г.

Решение в полном объеме изготовлено 05 апреля 2023 г.


Арбитражный суд Республики Дагестан в составе судьи Батыраева Ш.М., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению

общества с ограниченной ответственностью "Эверест" (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Дагестан (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о признании незаконными действий (бездействия), выраженных в отказе от 04.07.2022 №16-16/0562-4625, и обязании устранить нарушения прав и законных интересов заявителя,

в отсутствие лиц, участвующих в деле,



УСТАНОВИЛ:

общество с ограниченной ответственностью "Эверест" (далее - общество, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Республики Дагестан с заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Дагестан (далее - ОСФР по Республике Дагестан, заинтересованное лицо) о признании незаконными действий (бездействия), выраженных в отказе от 04.07.2022 №16-16/0562-4625, и обязании обеспечить транспортировку, в том числе, но не только посредством заключения государственного контракта или компенсации расходов, связанных с перевозкой граждан (инвалидов 1 и 2 групп), которые о жизненно - необходимым и независящим от них причинам, должны совершать не менее 12-15 ежемесячных поездок к месту лечения и обратно от места своего постоянного местонахождения (проживания) для получения медицинской услуги в рамках соблюдения конституционных и иных охраняемых законом прав, гарантий и льгот граждан (инвалидов 1 и 2 группы) с выявленными показаниями для транспортировки больных с хронической почечной недостаточностью по медицинским показаниям для получения процедур заместительной почечной терапии и обратно к месту постоянного местонахождения (проживания) в целях избежания причинения вреда здоровья гражданам ввиду особенностей их состояния здоровья.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено министерство здравоохранения Республики Дагестан.

Лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом, явку представителей в судебное заседание не обеспечили.

Заинтересованное лицо в отзыве в удовлетворении заявленных требований просит отказать, поскольку Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - закон №178-ФЗ), которым регламентированы полномочия Фонда социального страхования Российской Федерации, не предусмотрена обязанность фонда по организации бесплатной доставки пациентов к месту проведения заместительной почечной терапии методом гемодиализа.

Исследовав и оценив по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Как следует из материалов дела, общество является медицинской организацией, оказывающей медицинские услуги по заместительной почечной терапии на основании лицензии от 15.05.2020 №ЛО-25-01-004978, выданной министерством здравоохранения приморского края, в том числе и по адресу: <...>.

24.06.2022 общество обратилось в региональное отделение Фонда социального страхования по Республике Дагестан с заявлением о предоставлении социальной услуги по перевозке, транспортировке больного, нуждающегося в систематической медицинской помощи, в котором просило обеспечить надлежащие условия для обеспечения транспортировки и сопровождения (предоставить возможность организации перевозок, заключения государственного контракта на перевозку пациентов с почечной недостаточностью) в случае медицинских показаний больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской услуги или в условиях дневного стационара и обратно как лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Письмом от 04.07.2022 №16-16/0562-4625 фонда отказал обществу в предоставлении услуги, ссылаясь на отсутствие законных оснований для предоставления услуги по перевозке, транспортировке пациентов, нуждающихся в систематической медицинской помощки по профилю "нефрология", а также обеспечения условий для транспортировки и сопровождения при наличии медицинских показаний у больных от места фактического проживания до места получения медицинской помощи обратно.

Не согласившись с указанным отказом, общество оспорило его в судебном порядке.

В силу части 1 статьи 198, статей 200, 201 АПК РФ, а также разъяснений, содержащихся в п. 6 совместного постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 №6/8 "О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" для признания недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц необходимо установить наличие 2-х условий: несоответствия оспариваемого ненормативного правового акта, решения и действия (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту и нарушения указанными ненормативными правовыми актами, действиями (бездействием) прав и охраняемых законом интересов заявителя в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности.

Положениями части 1 статьи 65 и части 5 статьи 200 АПК РФ предусмотрена обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

При этом, исходя из правил распределения бремени доказывания, установленных статьями 65, 198, 200 АПК РФ, обязанность доказывания факта нарушения своих прав и законных интересов возлагается на заявителя.

В соответствии с пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее Закон №323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно статье 4 Закона №323-ФЗ одним из принципов охраны здоровья, является в том числе, доступность и качество медицинской помощи.

В силу статьи 10 Закона №123-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, путем организации оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; предоставлении медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения.

Статьей 9 Закона №323-ФЗ предусмотрено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 16 Закона №323-ФЗ относится организация оказания населению субъекта Российской Федерации, среди прочих видов медицинских услуг, специализированной медицинской помощи.

В силу части 1 статьи 81 Закона №323-ФЗ в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В соответствии с частью 2 статьи 83 Закона №323-ФЗ финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования; бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования); бюджетных ассигнований федерального бюджета, источником которых в том числе являются межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, выделяемых медицинским организациям, подведомственным федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования); иных источников в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Постановлением Правительства Республики Дагестан 30.12.2021 №374 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, в соответствии с которой условиями оказания специализированной медицинской помощи в стационарах всех типов является необходимость проведения пациенту лечебно - диагностических и реабилитационных мероприятий, длительностью от 3 до 6 часов. Для лечения пациента в стационаре на дом предоставляется транспорт для доставки в медицинскую организацию с целью диагностических исследований, проведение которых на дому невозможно.

Приказом Министерства здравохранения Российской Федерации от 18.01.2012 №17н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология" (в том числе больным с острой и хронической почечной недостаточностью), который предусматривает доставку больных по указанному профилю до места получения медицинской помощи только в порядке оказания скорой медицинской помощи, которая оказывается гражданам, которым требуется срочное медицинское вмешательство. Обязанность по организации оказания медицинской помощи в виде заместительной терапии методом гемодиализа возложена на субъект Российской Федерации - Республику Дагестан в лице его уполномоченного органа - Министерство здравоохранения Республики Дагестан. Транспортировка граждан в медицинское учреждение, оказывающее специализированную медицинскую помощь в виде проведения заместительной терапии методом гемодиализа является составляющей частью мероприятий по ее оказанию, необходимость которой обусловлена спецификой заболевания и самой процедуры гемодиализа, то есть охватывается понятием медицинской помощи, в том числе специализированной медицинской помощи.

В силу пп. 4.1. пункта 4.1.7. Положения о Министерстве здравоохранении Республики Дагестан, утвержденного постановлением Правительства Республики Дагестан от 25.10.2018 №156 министерство устанавливает случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками организаций вне таких, медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях.

С учетом изложенного, суд считает, что заинтересованное лицо правомерно отказало обществу в удовлетворении его заявления, поскольку фонд не наделен такими полномочиями и не мог обеспечить предоставление услуг. указанных в заявлении общества.

Суд также учитывает, что вступившим в законную силу решением Советского районного суда г.Махачкалы от 09.06.2022 по делу №2-2986/2022 удовлетворены исковые требования первого заместителя прокурора Республики Дагестан в защиту неопределенного круга лиц и на министерство возложена обязанность по организации и предоставлению бесплатной медицинской услуги по транспортировке жителей Республики Дагестан для прохождения процедуры программного гемодиализа к месту лечения и обратно, находящемуся вне административно-территориальных границ их места жительства.

При таких обстоятельствах, суд не находит правовых оснований для признании незаконным отказа заинтересованного лица, изложенного в письме от 04.07.2022 №16-16/0562-4625, в связи с чем в удовлетворении требований общества следует отказать.

В связи с отказом в удовлетворении заявленных требований, судебные расходы общества по уплате государственной пошлины в размере 3 000 руб. возмещению не подлежат, а излишне уплаченную государственную пошлину в размере 3 000 руб. следует возвратить ему из федерального бюджета.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 110,156,167,170,198,201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд



Р Е Ш И Л:

в удовлетворении требований общества с ограниченной ответственностью "Эверест" (ИНН <***>) о признании незаконным действий (бездействия) Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Дагестан (ИНН <***>), выраженные в отказе от 04.07.2022 №16-16/0562-4625 в предоставлении услуг по перевозке, транспортировке больных, нуждающихся в систематической медицинской помощи, и обязании устранить нарушения прав и законных интересов заявителя, отказать.

Возвратить обществу с ограниченной ответственностью "Эверест" (ИНН <***>) из федерального бюджета государственную пошлину в размере 3 000 руб., излишне уплаченную при подаче заявления в суд платежным поручением от 19.09.2022 №1316.


Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия через Арбитражный суд Республики Дагестан.


Судья Ш.М. Батыраев