Решение от 29 марта 2022 г. по делу № А79-10508/2021







АРБИТРАЖНЫЙ СУД

ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ-ЧУВАШИИ

428000, Чувашская Республика, г. Чебоксары, проспект Ленина, 4 http://www.chuvashia.arbitr.ru/



Именем Российской Федерации




Р Е Ш Е Н И Е


Дело № А79-10508/2021
г. Чебоксары
29 марта 2022 года

Резолютивная часть решения объявлена 22.03.2022.

Полный текст решения изготовлен 29.03.2022.


Арбитражный суд Чувашской Республики – Чувашии в составе:

судьи Борисова Д.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в заседании суда дело по заявлению

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, 428013, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>,

к акционерному обществу "Страховая компания "Чувашия-Мед", 428000, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>,

об обязании уплатить штраф в размере 150 806 руб. 14 коп.,

при участии:

от заявителя – ФИО2 по доверенности от 11.01.2022 № 1 сроком действия до 31.12.2022,

от Общества – ФИО3 по доверенности от 10.01.2022 № 3 сроком действия до 31.12.2022, ФИО4 по доверенности от 16.03.2022 № 8

установил:


Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (далее – заявитель, ТФОМС Чувашской Республики) обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к акционерному обществу "Страховая компания "Чувашия-Мед" (далее – Общество, АО "Страховая компания "Чувашия-Мед") об обязании уплатить штраф в размере 150 806 руб. 14 коп., начисленный по результатам проведения повторного медико-экономического контроля по акту от 27.03.2019 № 212407-21002-7 за период с 01.01.2018 по 31.12.2018.

Определением суда от 09.12.2021 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства.

Определением от 13.01.2022 суд в соответствии с частью 5 статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

Представитель заявителя в ходе судебного заседания требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в заявлении, с учетом уточнения, отзыве на возражения ответчика.

Представители Общества в удовлетворении требований ТФОМС Чувашской Республики просили отказать по доводам, изложенным в отзыве на заявление. Заявили ходатайство о снижении суммы штрафных санкций на основании статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае удовлетворения заявленных требований.

Выслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, суд установил следующее.

Между ТФОМС Чувашской Республики и страховой медицинской организацией АО «СК «Чувашия-Мед» на 2018 год заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 01.01.2018 № 1, в соответствии с пунктом 1 которого территориальный фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии с пунктом 2.23 договора страховая медицинская организация обязуется осуществлять контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам в медицинских организациях, с которыми страховой медицинской организацией заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи, в том числе путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи в соответствии с порядком, утвержденным приказом Федерального фонда от 28.02.2019 № 36 и представлять в территориальный фонд отчет о результатах контроля.

Пунктами 6.3, 6.4 договора предусмотрено, что страховая медицинская организация несет ответственность перед территориальным фондом за невыполнение условий настоящего договора в части осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, ненадлежащее исполнение условий настоящего договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Страховая медицинская организация выплачивает штрафы, пеню и осуществляет восстановление средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, по условиям договора за счет собственных средств, а также в случае невыполнения условий договора в части осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи за счет средств, перечисленных территориальным фондом обязательного медицинского страхования на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, путем перечисления на расчетный счет территориального фонда обязательного медицинского страхования в течение десяти рабочих дней с даты предъявления требований территориальным фондом обязательного медицинского страхования (пункт 7 договора).

В Приложении № 3 к договору утвержден Перечень санкций за нарушение договорных обязательств, в том числе: за невыявление дефектов, соответствующих перечню оснований для отказа (уменьшения) оплаты медицинской помощи, установленному в порядке организации контроля (пункт 11.2.).

Между АО «СК «Чувашия-Мед» и Бюджетным учреждением Чувашской Республики «Президентский перинатальный центр» Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее - БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии) на 2018 год заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2018 № 06-13/38.

В соответствии с условиями вышеназванных договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию АО «СК «Чувашия-Мед» в течение 2018 года проводило медико-экономический контроль случаев оказания медицинской помощи БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии за период с 01.01.2018 по 31.12.2018.

Приказом ТФОМС Чувашской Республики от 22.03.2019 № 94-од «О проведении повторного медико-экономического контроля» экономическому отделу в срок до 1 апреля 2019 года было поручено организовать проведение повторного медико-экономического контроля случаев оказания медицинской помощи за период с 01.01.2018 по 31.12.2018 с диагнозом по МКБ-10 «Z31.5 Генетическое консультирование» представленных в представленных БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии реестрах счетов.

27.03.2019 ТФОМС Чувашской Республики проведен повторный медико-экономический контроль случаев оказания медицинской помощи БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии за период с 01.01.2018 по 31.12.2018 с диагнозом по МКБ-10 «Z31.5 Генетическое консультирование», предъявленных в АО «СК «Чувашия-Мед», и составлен акт №212407-21002-7 от 27.03.2019 (в редакции от 03.03.2021).

Актом от 27.03.2019 № 212407-21002-7 оформлен повторный медико-экономический контроль реестров счетов № 103 от 01.02.2018, № 207 от 02.03.2018, № 319 от 03.04.2018, № 377 от 04.05.2018, № 517 от 04.06.2018, № 630 от 03.07.2018, № 718 от 03.08.2018, № 830 от 03.09.2018, № 891 от 04.09.2018. № 985 от 03.10.2018, № 1084 от 02.11.2018, № 1205 от 04.12.2018, № 1286 от 02.01.2019, № 14 от 04.01.2019.

Согласно указанному акту предъявлено к оплате 3420 позиций реестра на сумму 1 508 061 руб. 38 коп. По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, принято к оплате АО «СК «Чувашия-Мед» 3420 позиций реестра на сумму 1 508 061 руб. 38 коп.

Письмом от 17.03.2021 № 464 ТФОМС Чувашской Республики направил в адрес АО «СК «Чувашия - Мед» акт повторного медико-экономического контроля № 212407-21002-7 от 27.03.2019 (в редакции от 03.03.2021).

Акт повторного медико-экономического контроля № 212407-21002-7 от 27.03.2019 АО «СК «Чувашия - Мед» подписало с возражениями, направленными в адрес ТФОМС Чувашской Республики письмом от 22.03.2021 № 555.

Также письмом от 17.03.2021 № 466 ТФОМС Чувашской Республики направил в адрес АО «СК «Чувашия - Мед» претензию об уплате финансовых санкций в размере 150 816 руб. 14 коп.

Названным требованием АО «СК «Чувашия - Мед» предложено в срок не позднее 30.06.2021 представить план мероприятий по устранению выявленных нарушений, перечислить финансовые санкции в сумме 150 816 руб. 14 коп. по указанным в требовании реквизитам, направить в адрес ТФОМС Чувашской Республики уведомление об уплате финансовых санкций, информацию о проведенных мероприятиях и принятых мерах.

Неисполнение ответчиком обязательств в добровольном порядке послужило основанием для обращения ТФОМС Чувашской Республики в арбитражный суд с настоящим заявлением о взыскании финансовых санкций.

Оценив представленные доказательства в их совокупности и взаимной связи, суд приходит к выводу, что заявление подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Частью 1 статьи 213 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации определено, что государственные органы, органы местного самоуправления, иные органы, наделенные в соответствии с федеральным законом контрольными функциями, вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о взыскании с лиц, осуществляющих предпринимательскую и иную экономическую деятельность, установленных законом обязательных платежей и санкций, если федеральным законом не предусмотрен иной порядок их взыскания.

В силу части 2 статьи 9 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон № 326-ФЗ) участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации.

Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 5 статьи 15 Закона № 326-ФЗ).

В части 7 статьи 14 Закона № 326-ФЗ определено, что страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинском страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

В соответствии с частью 1 статьи 38 Закона № 326-ФЗ по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

За невыполнение условий договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в части осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи страховая медицинская организация обязана уплатить территориальному фонду штраф в размере 10 процентов от суммы средств, перечисленных территориальным фондом на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховой медицинской организации за период, в течение которого установлены данные нарушения (часть 13 статьи 38 Закона № 326-ФЗ).

В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Согласно части 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

На основании пункта 10 части 2 статьи 38 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация обязана осуществлять контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций, в том числе путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, и предоставление отчета о результатах такого контроля.

В соответствии с частью 11 статьи 40 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд в порядке, установленном Федеральным фондом, вправе осуществлять контроль за деятельностью страховых медицинских организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, проводить медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи, в том числе повторно, а также контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями.

В части 3 статьи 40 Закона № 326-ФЗ установлено, что медико-экономический контроль - установление соответствия сведений об объемах оказанной медицинской помощи застрахованным лицам на основании представленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, территориальной программе обязательного медицинского страхования, способам оплаты медицинской помощи и тарифам на оплату медицинской помощи.

Медико-экономическая экспертиза - установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации (часть 4 статьи 40 Закона № 326-ФЗ).

Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию утвержден приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 № 36 (далее - Порядок № 36).

По данным повторного медико-экономического контроля, проведенного ТФОМС Чувашской Республики, не принято к оплате 3420 позиций реестра на сумму 1 508 061 руб. 38 коп. с кодом нарушения 61 «Включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования».

Территориальная программа обязательного медицинского страхования граждан в Чувашской Республике в составе Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы утверждена постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.12.2017 № 541 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания фажданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».

Согласно части 1 раздела 5 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики, средства обязательного медицинского страхования.

В соответствии с абзацем 35 раздела 5 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется пренатальная (дородовая диагностика) нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций.

Аналогичные требования установлены в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020, утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.12.2017 № 541 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» (абзац 35 раздела 5 Программы).

Диагноз по Международной классификации болезней МКБ-10 «Z31.5 Генетическое консультирование» относится к классу XXI «Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения (Z00-Z99), блоку «Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции (Z30-Z39). В примечании к классу XXI указано, что рубрики Z00-Z99 предназначены для тех случаев, когда в качестве «диагноза» или «проблемы» указаны не болезнь, травма или внешняя причина, относящиеся к разделам А00-У89, а иные обстоятельства. При оказании медико-генетической помощи больным с наследственной и врожденной патологией используется диагноз по Международной классификации болезней МКБ-10 из класса XVII «Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)». При оказании медико-генетической помощи пациентам при подозрении на наследственную и врожденную патологию ставится диагноз «Z03.8 Наблюдение при подозрении на другие болезни или состояния», «Z03.9 Наблюдение при подозрении на заболевание или состояние неуточненное».

БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии обратилось в Арбитражный суд Чувашской Республики с заявлением от 19.06.2019 № 395 к ТФОМС Чувашской Республики о признании недействительным акта повторного медико-экономического контроля № 212407-21002-7 от 27.03.2019. Решением Арбитражного суда Чувашской Республики от 01.04.2021 по делу № А79-7197/2019 в удовлетворении заявления БУ «Президентский перинатальный центр» Министерства здравоохранения Чувашской Республики было отказано.

По делу № А79-7197/2019 АО «СК «Чувашия-Мед» было привлечено в качестве участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.

По результатам рассмотрения дела № А79-7197/2019 суд пришел к выводу, что в спорных правоотношениях подлежит применению Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации 19.12.2016 № 1403, а не положения Тарифного соглашения. Довод об оплате любого генетического консультирования за счет средств Территориального фонда судом был отклонен.

Кроме того, судом были учтены разъяснения, изложенные в письме Минздрава России от 21.12.2018 № 11-7/10/1-511 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», согласно которым обследование женщин в период беременности, предусмотренное Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н, в медицинских организациях, оказывающих первичную специализированную и специализированную медицинскую помощь женщинам в период беременности осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, а генетическое обследование беременных по выявлению (подтверждению) врожденных аномалий (пороков) развития у плода в медико-генетических консультациях (центрах) и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций - за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

По результатам рассмотрения дела № А79-7197/2019 суд пришел к выводу, что из 3749 случаев оказания медицинской помощи с диагнозом по МКБ-10 «Z31.5 Генетическое консультирование» в 2018 году, медико-экономического контроль которых был проведен АО «СК «Чувашия-Мед», 3420 были связаны с пренатальной (дородовая) диагностикой у беременных женщин в отсутствие выявленных генетических патологий, из 628 случаев оказания медицинской помощи в 2018 году, медико-экономического контроль которых был проведен АО «Чувашская медицинская страховая компания» 545 были связаны с пренатальной (дородовая) диагностикой у беременных женщин в отсутствие выявленных генетических патологий.

Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу судебным актом и не подлежат доказыванию вновь применительно к части 2 статьи 69 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В соответствии с частью 14 статьи 38 Федерального закона № 326-ФЗ в случае выявления нарушений договорных обязательств территориальный фонд обязательного медицинского страхования при возмещении страховой медицинской организации затрат па оплату медицинской помощи уменьшает платежи на сумму выявленных нарушений или неисполненных договорных обязательств. Перечень нарушений договорных обязательств устанавливается правилами обязательного медицинского страхования. Перечень санкций за нарушения договорных обязательств устанавливается договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 9 договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 01.01.2018 № 1 при выявлении нарушений договорных обязательств территориальный фонд обязательного медицинского страхования при возмещении страховой медицинской организации затрат па оплату медицинской помощи уменьшает платежи на сумму выявленных нарушений или неисполненных договорных обязательств и применяет штрафные санкции. Перечень санкций за нарушение договорных обязательств указан в приложении № 3 к договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 01.01.2018 № 1.

В соответствии с пунктом 11.1 приложения № 3 «Перечень санкций за нарушение договорных обязательств» к договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 01.01.2018 № 1 за невыявление дефектов, соответствующих перечню оснований для отказа (уменьшения) оплаты медицинской помощи, установленному в порядке организации контроля предусмотрен штраф в размере 10% от необоснованно оплаченной суммы.

Сумма штрафа, исчисленная фондом по условиям договора, составляет 150 806 руб. 14 коп. (1 508 061 руб. 38 коп. * 10%).

Возражая против удовлетворения требований, Общество заявило о чрезмерности размера заявленного к взысканию штрафа, и просило суд уменьшить сумму штрафа применительно к статье 333 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии со статьей 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

В силу статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации суд вправе уменьшить подлежащую уплате неустойку в случае ее явной несоразмерности последствиям нарушения обязательства.

Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пункте 69 постановления от 24.03.2016 № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" (далее – Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7) разъяснил, что подлежащая уплате неустойка, установленная законом или договором, в случае ее явной несоразмерности последствиям нарушения обязательства, может быть уменьшена в судебном порядке.

Как разъяснено в пункте 2 информационного письма Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 14.07.1997 № 17 "Обзор практики применения арбитражными судами статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации", основанием для применения статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации может служить только явная несоразмерность неустойки последствиям нарушения обязательств. Критериями для установления несоразмерности в каждом конкретном случае могут быть: чрезмерно высокий процент неустойки; значительное превышение суммы неустойки суммы возможных убытков, вызванных нарушением обязательств; длительность неисполнения обязательств и др.

В соответствии с правовой позицией, изложенной в постановлении Конституционного Суда Российской Федерации от 24.06.2009 № 11-П, в силу статей 17 (часть 3) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации исходящее из принципа справедливости конституционное требование соразмерности установления правовой ответственности предполагает в качестве общего правила ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания, в связи с чем юридические санкции должны соответствовать принципу юридического равенства, быть соразмерными конституционно защищаемым целям и ценностям, а также дифференцироваться в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию ответственности.

Постановлением Конституционного Суда Российской Федерации от 19.01.2016 № 2-П подпункт "а" пункта 22 и пункт 24 статьи 5 Федерального закона от 28.06.2014 № 188-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обязательного социального страхования», как исключившие возможность при применении установленной законом ответственности индивидуализировать наказание за нарушение установленных требований с учетом смягчающих ответственность обстоятельств и тем самым приводящие к нарушению прав плательщиков страховых взносов, признаны не соответствующими Конституции Российской Федерации, ее статьям 1 (часть 1), 2, 8 (часть 2), 19 (части 1 и 2), 34 (часть 1), 35 (части 1 - 3) и 55 (части 2 и 3).

Аналогичные правовые позиции изложены, в частности, в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 14.02.2012 № 14379/11, а также в определении Верховного Суда Российской Федерации от 17.08.2015 № 304-КГ15-8954.

Учитывая изложенное, принимая во внимание объем невыполненных Обществом мероприятий по проведению медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи, компенсационный характер неустойки, существенно высокий размер штрафа, установленный договором, суд считает возможным снизить размер финансовых санкций до 15 081 руб. (150 806 руб. 14 коп. / 10).

Доказательства несоответствия указанной суммы штрафа характеру и тяжести допущенных Обществом нарушений, а также степени его вины и ущербу, причиненному в результате этих нарушений, ТФОМС Чувашской Республики не представил.

При таких обстоятельствах требования ТФОМС Чувашской Республики о взыскании с АО "СК "Чувашия-Мед" финансовых санкций подлежит удовлетворению частично в размере 15 081 руб., в остальной части в удовлетворении заявления следует отказать.

Государственная пошлина относится на ответчика в соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Как разъяснено в абзацах третьем и четвертом пункта 9 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 22.12.2011 № 81 "О некоторых вопросах применения статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации", если размер заявленной неустойки снижен арбитражным судом по правилам статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации на основании заявления ответчика, расходы истца по государственной пошлины не возвращаются в части сниженной суммы из бюджета и подлежат возмещению ответчиком исходя из суммы неустойки, которая подлежала бы взысканию без учета ее снижения. В случаях, когда истец освобожден от уплаты государственной пошлины, соответствующая сумма государственной пошлины взыскивается с ответчика пропорционально размеру сниженной судом неустойки (часть 3 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Поскольку ТФОМС Чувашской Республики освобождено от уплаты государственной пошлины по данному делу, с АО "СК "Чувашия-Мед" в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, исчисленная пропорционально размеру фактически взысканной с него неустойки.


руководствуясь статьями 110, 167170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

Р Е Ш И Л:


заявление удовлетворить частично.

Взыскать с акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики в размере 15 081 (пятнадцать тысяч восемьдесят один) руб.

В остальной части в удовлетворении заявления отказать.

Взыскать с акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" в доход федерального бюджета государственную пошлину в сумме 552 (пятьсот пятьдесят два) руб.

Решение может быть обжаловано в Первый арбитражный апелляционный суд, г. Владимир, в течение месяца с момента его принятия.

Решение арбитражного суда первой инстанции может быть обжаловано в кассационном порядке в Арбитражный суд Волго-Вятского округа, г. Нижний Новгород, при условии, что оно было предметом рассмотрения Первого арбитражного апелляционного суда или Первый арбитражный апелляционный суд отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Кассационная жалоба может быть подана в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления в законную силу обжалуемых решения, постановления арбитражного суда.

Жалобы подаются через Арбитражный суд Чувашской Республики – Чувашии.


Судья

Д.В. Борисов



Суд:

АС Чувашской Республики (подробнее)

Истцы:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (подробнее)

Ответчики:

АО "Страховая компания "Чувашия-Мед" (подробнее)


Судебная практика по:

Уменьшение неустойки
Судебная практика по применению нормы ст. 333 ГК РФ