Решение от 23 апреля 2026 г. АС Свердловской области

АРБИТРАЖНЫЙ СУД СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

620000, <...> стр. 1,

www.ekaterinburg.arbitr.ru e-mail: info@ekaterinburg.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело №А60-67919/2025
24 апреля 2026 года
г. Екатеринбург



Резолютивная часть решения объявлена 15 апреля 2026 года.

Полный текст решения изготовлен 24 апреля 2026 года.


Арбитражный суд Свердловской области в составе судьи Е.Е. Михайловой, при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания А.Г. Кец, рассмотрел в судебном заседании дело №А60-67919/2025 по иску

УПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО КАЗНАЧЕЙСТВА ПО РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ (УФК ПО РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ) (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к обществу с ограниченной ответственностью «КАЛМЫЦКИЙ НЕФРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» (ООО «КНЦ») (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о возмещении ущерба в сумме 3 628 011 руб. 07 коп.,

при участии в судебном заседании:

от истца (онлайн): ФИО1, представитель по доверенности от 13.01.2026,

от ответчика: представитель не явился.

Лицу, участвующему в деле, процессуальные права и обязанности разъяснены. Отводов составу суда не заявлено.

От ответчика поступило ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Ходатайство удовлетворено.


Истец просит взыскать с ответчика денежные средства в возмещение ущерба в размере 3 628 011 руб. 07 коп.

Ответчик отзыв на исковое заявление не представил, указывает на возможность заключения мирового соглашения.

Рассмотрев материалы дела, суд

УСТАНОВИЛ:

Управлением Федерального казначейства по Республике Калмыкия (далее - Управление) на основании приказа Управления от 07.07.2022 № 224 «О назначении внеплановой выездной проверки в обществе с ограниченной ответственностью «Калмыцкий нефрологический центр» проведена выездная проверка осуществления расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации в части средств территориальной программы обязательного медицинского страхования, источником финансового обеспечения которой являются межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования и федерального бюджета». Проверяемый период: 2020 - 2021 г.г.

По результатам проверки составлен акт от 09.09.2022, выдано представление от 14.10.2022 № 05-09-04/17-6181.

На основании п. 3 ст. 270.2 БК РФ в связи с неустранением установленных нарушений Управлением 06.03.2023 выдано предписание № 05-09-04/17-1074, согласно которому ответчику необходимо было осуществить возврат средств, использованных не по целевому назначению, на общую сумму 3 628 011,07 руб. в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия.

Поскольку ответчиком в установленный срок предписание не исполнено, истец обратился в Арбитражный суд Свердловской области с исковым заявлением по настоящему делу.

Оценив фактические обстоятельства, исследовав имеющиеся в материалах дела доказательства, суд полагает, что требования истца подлежат удовлетворению.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пункте 12 Постановления от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» (далее - Постановление № 25) разъяснил, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Условием наступления гражданско-правовой ответственности, предусмотренной ст.ст. 15, 1064 ГК РФ является наличие состава правонарушения, включающего факт причинения убытков и их размер, вину причинителя, противоправность поведения причинителя и причинно-следственную связь между поведением причинителя и наступившими вредными последствиями.

В соответствии со ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Закон № 323-ФЗ) к видам медицинской помощи относятся: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь.

Обществом в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования оказываются следующие виды медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь (амбулаторная), специализированная медицинская помощь (стационарное замещение - дневной стационар).

В соответствии с ч. 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ), разделом 3 Тарифного соглашения в сфере ОМС Республики Калмыкия за проверяемый период структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В августе 2021 года за счет средств обязательного медицинского страхования ответчиком была произведена выплата материальной помощи в размере 5000 рублей в связи с рождением ребенка технику Общества ФИО2

В соответствии с Законом № 326-ФЗ средства обязательного медицинского страхования, получаемые медицинскими организациями за оказанную медицинскую помощь в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, являются целевыми.

Таким образом, расходы Общества на выплаты материальной помощи по случаю рождения ребенка не являются расходами на заработную плату. Такая материальная помощь представляет собой дополнительную социальную гарантию и не зависит ни от квалификации работника, ни от сложности количества, качества и условий выполняемой работы. Материальная помощь выплачена сотруднику за счет средств ОМС, так как они являются единственным источником доходов Общества. Такой вид расходов, как материальная помощь, не включен в структуру тарифа на оплату медицинской помощи, предусмотренную ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ, и не предусматривается территориальной программой ОМС.

На основании изложенного, Обществом в 2021 году в нарушение пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 185, пункта 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, допущено нецелевое расходование средств на сумму 5000,00 рублей, выразившееся в выплате материальной помощи.

Пунктом 2 приказа Минздрава России от 14.04.2020 № 327н «Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста» в связи с ухудшением эпидемической ситуации (COVID-19) был установлен мораторий на срок до 01.06.2021 на получение сертификатов специалиста и свидетельств об аккредитации специалиста, в том числе лицам, прошедшим аккредитацию специалиста.

Врачам, как медицинским работникам, разрешено осуществлять медицинскую деятельность либо в качестве работника медицинской организации, либо непосредственно в качестве индивидуального предпринимателя (п. 13 ст. 2 Закона № 323-ФЗ). В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон № 99-ФЗ), Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 (далее -Положение) для занятия медицинской деятельностью, к которой относятся также осмотр и консультирование пациентов, необходима лицензия. При этом ст. 3 Закона № 99-ФЗ и п. 1 Положения предусмотрено, что соискателем лицензии и лицензиатом может быть юридическое лицо или индивидуальный предприниматель.

В силу п. 3 ст. 23, п. 3 ст. 49 ГК РФ право индивидуального предпринимателя осуществлять деятельность, на занятие которой необходимо получение лицензии, возникает с момента получения такой лицензии или в указанный в ней срок. Таким образом, физическое лицо может получить лицензию и самостоятельно осуществлять медицинскую деятельность, зарегистрировавшись в качестве индивидуального предпринимателя. Врач, не имеющий лицензии, может осуществлять медицинскую деятельность лишь в рамках трудовых отношений с работодателем - медицинской организацией, но не на основании договора гражданско-правового характера (далее - договор ГПХ).

Медицинская организация вправе привлекать специалиста, обладающего медицинским образованием и имеющего свидетельство об аккредитации или сертификат на основании договора ГПХ, в том случае если исполнителем медицинской услуги и лицом, осуществляющим медицинскую деятельность, будет сама медицинская организация. Привлеченный специалист в таком случае не приобретает статуса медицинского работника, формально он действует в рамках лицензии медицинской организации, на базе которой он осуществляет вмешательство.

Общество осуществляет медицинскую деятельность по направлению «Нефрология» и имеет соответствующую лицензию, в соответствии с подпунктом «д» п. 4 Положения имеет право на заключение трудовых договоров со специалистами (врачами), оказывающими услуги по нефрологии и имеющими соответствующие сертификаты.

Обществом заключены и оплачены договора ГПХ на оказание консультативных услуг по функциональной диагностике, ультразвуковой диагностике; консультативных услуг сосудистого хирурга; установку центральных венозных перманентных катетеров; наложение артериовенозных фистул, установку сосудистых протезов; консультативные услуги по санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим мероприятиям, консультативные часы врача кардиолога, консультативные часы хирурга трансфузиолога при отсутствии лицензии по направлениям: функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика, хирургия, эпидемиология, кардиология, трансфузиология со следующими гражданами:


Ф.И.О.

Договор ГПХ, №, дата

Вид оказанной услуги

Количество

часов в проверяемом периоде

Стоимость часа (руб.), стоимость по договору

Оплачено (в том числе НДФЛ)

(руб.)

ФИО3

б/н от 01.02.2018

консультативные часы врача ЭХО ЭКГ

27

285,10

7697,70

ФИО4

б/н от 01.10.2016

консультативные

часы врача функциональной диагностики

89

285,10

25373,90

ФИО5

б/н от 31.03.2017

консультативные часы врача сосудистого хирурга

117

285,10

33356,70

ФИО6

б/н от 09.01.2018

консультативные

часы врача ультразвуковой диагностики

10

285,10

2851,00


консультативные


ФИО7

Д.Д.

б/н от 04.05.2016

часы врача функциональной диагностики (ЭХО, ЭКГ)

23

285,10

6557,30


установка


ФИО8

б/н от 01.05.2020

центральных венозных

перманентных катетеров

136

285,10

38777,60


консультативные


ФИО9

б/н от 01.10.2016

часы врача ультразвуковой диагностики

60

285,10

17106,00


наложение


ФИО10

б/н от 15.05.2020

артериовенозных фистул, установка сосудистых протезов


11500,00

11500,00


консультативные


часы по


ФИО11

б/н от 01.06.2020

санитарно-гигиеническим и противоэпидемич еским мероприятиям


15000,00

15000,00


консультативные


ФИО12

б/н от 02.09.2019

часы врача ультразвуковой диагностики

38

285,10

10833,80

ФИО13

б/н от 01.09.2016

консультативные

часы хирурга трансфузиолога

61

285,10

17391,10

ФИО14

б/н от 01.08.2017

консультативные часы врача кардиолога

5
285,10

1425,50


консультативные


ФИО15

б/н от 01.12.2020

часы врача ультразвуковой диагностики

1
285,10

285,10

Итого:


188 155,70

Также на момент заключения (09.01.2018) договора ГПХ с физическим лицом (врачом) по предоставлению консультативных часов врача ультразвуковой диагностики ФИО6 сертификат на предоставление соответствующих услуг был просрочен, так как выдан сроком до 30.11.2017, следующий сертификат на осуществление соответствующей медицинской деятельности с 30.11.2020.

Таким образом, в нарушение п. 5 ч. 2 ст. 20, ч. 2 ст. 28 Закона № 326-ФЗ, пункта 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, Обществом в 2020 и 2021 годах допущено нецелевое использование средств ОМС, выразившееся в оплате услуг без наличия действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности, на сумму 188 155,70 рублей, в том числе НДФЛ (13%) на сумму 24 460,24 рублей.

Письмом Министерства здравоохранения РФ от 18.06.2019 № 11-7/И/2-5293 даны разъяснения по поводу организации питания в дневном стационаре, согласно которым в соответствии с п. 6 ч. 5 ст. 19 Закона № 323-ФЗ пациент имеет право на получение лечебного питания в случае его нахождения на лечении в стационарных условиях. Оплата организации питания в условиях дневного стационара для пациентов не осуществляется за счет средств ОМС и может обеспечиваться за счет иных источников, в том числе за счет платежей субъектов Российской Федерации, уплачиваемых в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с частями 3 и 4 ст. 36 Закона № 326-ФЗ.

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Калмыкия на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Республики Калмыкия от 27.12.2019 № 405, и Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Калмыкия на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Республики Калмыкия от 29.12.2020 № 400, обеспечение питанием пациентов, находящихся в дневном стационаре за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета не предусмотрено.

Обществом для обеспечения питания пациентов дневного стационара, заключены договор от 01.05.2019 № 2 с ИП ФИО16 на изготовление и поставку хлебобулочных изделий (пирожки) на сумму 28 975,00 рублей, договор от 30.09.2019 № 111 с непубличным акционерным обществом «Весна» на поставку продукции (пирожки в ассортименте и сосиски в тесте) на сумму 80 563,00 рублей в соответствии с представленными в 2020 году счетами на оплату и проведенными платежными поручениями.

Таким образом, в нарушение пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35, части 2 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 185, 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, Территориальной программы ОМС на 2020 г. Обществом в 2020 году допущено нецелевое использование средств ОМС, выразившееся в оплате изготовления и поставки хлебобулочных изделий (пирожки и сосиски в тесте) для пациентов дневного стационара, на общую сумму 109 538,00 рублей.

В соответствии с ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы, в том числе, на оплату работ и услуг по содержанию имущества.

В соответствии с Порядком применения классификации операций сектора государственного управления, утвержденного приказом Минфина России от 29.11.2017 № 209н (далее - Порядок № 209н) расходы на приобретение услуг, в том числе разработку проектной и сметной документации для строительства, реконструкции объектов нефинансовых активов, расходы по установке (расширению) единых функционирующих систем (включая приведение в состояние, пригодное к эксплуатации), таких как охранная, пожарная сигнализация, локально-вычислительная сеть, система видеонаблюдения, контроля доступа и иных аналогичных систем, в том числе обустройство «тревожной кнопки», а также работы по модернизации указанных систем относятся к подстатье 228 «Услуги и работы для целей капитальных вложений» КОСГУ.

Таким образом, оплата установки (расширения) единых функционирующих систем (включая приведение в состояние, пригодное к эксплуатации), таких как охранная, пожарная сигнализация, не осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Обществом были заключены договор монтажа от 20.02.2020 № 2083 с Обществом с ограниченной ответственностью «Начин-Технические средства охраны» на работы по монтажу систем дымоудаления и противодымной вентиляции в помещениях, расположенных по адресу: <...>, сумма в соответствии со сметным расчетом составила 10 547,40 рублей; договор монтажа от 11.03.2020 № 1045 с Обществом с ограниченной ответственностью Частная охранная организация «Начин-пультовая охрана» на работы по установке охранной и тревожной сигнализации в помещениях, расположенных по адресу: <...>, сумма в соответствии с дополнительным соглашением от 18.03.2020 и со сметным расчетом составила 81 106,00 рублей.

Согласно пункту 21 статьи 2 Федерального закона от 30.12.2009 № 384-ФЗ «Технический регламент о безопасности зданий и сооружений» системы охранной и пожарной сигнализаций относятся к системам инженерно-технического обеспечения.

Согласно пункту 14.2 статьи 1 Градостроительного кодекса Российской Федерации к капитальному ремонту объектов капитального строительства (за исключением линейных объектов) относится замена и (или) восстановление систем инженерно-технического обеспечения и сетей инженерно-технического обеспечения объектов капитального строительства или их элементов.

При этом, согласно пункту 5.1 Ведомственных строительных норм «Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения» ВСН 58-88 (р), которые утверждены Приказом Государственного комитета по архитектуре и градостроительству при Госстрое СССР от 23.11.1988 № 312 (далее - Положение), капитальный ремонт должен включать устранение неисправностей всех изношенных элементов, восстановление или замену (кроме полной замены каменных и бетонных фундаментов, несущих стен и каркасов) их на более долговечные и экономичные, улучшающие эксплуатационные показатели ремонтируемых зданий, и при этом может проводиться экономически целесообразная модернизация здания или объекта, в частности, его оснащение недостающими видами инженерного оборудования, а перечень дополнительных работ, производимых при капитальном ремонте, приведен в Приложении № 9 к Положению и включает, в том числе, устройство систем противопожарной автоматики и дымоудаления.

Кроме того, пунктом 23.6 «Перечня видов работ по инженерным изысканиям, по подготовке проектной документации, по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектов капитального строительства, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства», который утвержден приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 30.12.2009 № 624, монтаж систем автоматики и сигнализации также отнесен к работам по строительству, реконструкции и капитальному ремонту.

Таким образом, расходы по монтажу системы автоматической пожарной сигнализации относятся к расходам, связанным с проведением капитального ремонта здания, и не входят в структуру тарифа на оплату медицинской помощи (входят только расходы на обслуживание ранее установленных систем).

В нарушение части 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 185, 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, Обществом в 2020 г. допущено нецелевое использование средств ОМС, выразившееся в оплате работ по установке и монтажу охранной и тревожной сигнализации, установке и монтажу системы дымоудаления и противодымной вентиляции на сумму 91 653,40 рублей.

В соответствии с частью 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ, разделом V (финансовое обеспечение) постановления Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 № 1610 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов» и постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 № 2299 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов» (далее - Государственные гарантии ОМС), п. 16 Письма Минздрава РФ от 23.12.2016 № 11-7/10/2-8304 заместительная почечная терапия методами гемодиализа и перитонеального диализа застрахованным лицам оплачивается за счет средств ОМС, однако проезд пациентов до места оказания медицинских услуг не включен в тариф на оплату медицинской помощи. Кроме того, территориальной программой ОМС предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи и обратно, в том числе в рамках мер социальной поддержки отдельных категорий граждан. При оплате указанных расходов за счет бюджетных ассигнований бюджета Субъекта категории граждан, подлежащих транспортировке для проведения заместительной почечной терапии, и порядок ее организации рекомендуется устанавливать в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ТП ОМС на 2020 год и ТП ОМС на 2021 год финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно осуществляется за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета. Приложением № 13 к ТП ОМС на 2020 год и Приложением № 13 ТП ОМС на 2021 год утвержден Порядок организации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью к месту получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно.

Обществом заключен договор от 26.11.2018 № 9 с индивидуальным предпринимателем ФИО17 и оплачены услуги по осуществлению перевозки пассажиров по маршруту: г. Сальск - п. Яшалта - г. Сальск для прохождения процедуры гемодиализа на сумму 2 812 320,00 рублей.

В нарушение пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35, части 2 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 185, 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, раздела V Территориальной программы ОМС Обществом в 2020 и 2021 годах допущено нецелевое использование средств ОМС, выразившееся в оплате услуг по осуществлению перевозки пассажиров (иногородних пациентов) по маршруту: г. Сальск - п. Яшалта - г. Сальск для прохождения процедуры гемодиализа, на общую сумму 2 812 320,00 рублей.

Обществом заключен договор ГПХ от 01.04.2020 с гражданином ФИО18 на сумму 21 394,96 рублей (в том числе НДФЛ 13%) для оказания комплекса услуг: перевозка пассажиров, перевозка медикаментов для пациентов перитонеального диализа. В соответствии с пояснением генерального директора Общества и данными путевых листов легкового автомобиля (форма по ОКУД 0345001) ГАЗ - 322105 (государственный номер <***>) за апрель 2020 года №№ 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99, 101 была осуществлена транспортировка пациентов к месту получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно и сотрудников после 3-й смены (22.00 -23.00 ч.) на сумму 21 394,96 рублей, в том числе НДФЛ - 2 781,34 рублей.

В нарушение пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35, части 2 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 185, 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, раздела V Территориальной программы ОМС ООО «КЦН» в 2020 и 2021 годах допущено нецелевое использование средств ОМС, выразившееся в оплате транспортировки пациентов к месту получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно и сотрудников после 3-й смены на общую сумму 21 394,96 рублей, в том числе НДФЛ - 2 781,34 рублей.

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15, в целях оперативной организации проведения исследований и противоэпидемических мероприятий обследование на COVID-19 проводится работникам медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19.

Согласно абзацу 12 части 2 статьи 212 и части 2 статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, работодатель за счет собственных средств обязан организовать проведение, в том числе обязательных периодических (в течение трудовой деятельности) и внеочередных медицинских осмотров, некоторых категорий работников, в том числе работников медицинских организаций, в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Обществом заключен договор № 11 от 02.03.2021 с Бюджетным учреждением Республики Калмыкия «Республиканский Центр специализированных видов помощи № 2 «Сулда» (далее - БУ РК «РЦСВМП» № 2 «Сулда») на оказание услуг по проведению периодического медицинского осмотра работников Общества и проведена оплата в соответствии с договором на сумму 17 105,00 рублей, за счет средств ОМС.

В структуру тарифа на оплату медицинской помощи, предусмотренную ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ не включены такие виды расходов, как периодические (в течение трудовой деятельности) и внеочередные медицинские осмотры некоторых категорий работников, в том числе работников медицинских организаций.

Таким образом, работникам организаций, в том числе медицинских, имеющим риски инфицирования COVID-19, но не имеющим симптомов инфекционного заболевания, взятие мазка из носо - и ротоглотки для проведения обследования на COVID-19 осуществляется за счет средств работодателя.

В нарушение пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 186, пункта 192 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, Обществом в 2021 году допущено нецелевое расходование средств, выразившееся в оплате услуг по проведению периодического медицинского осмотра работников Общества за счет средств обязательного медицинского страхования расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 17 105,00 рублей.

Истцом установлены факты сдачи анализов крови и исследований на COVID-19 работниками Общества совместно с пациентами, за которых расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях, в соответствии со структурой тарифа, утвержденной ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ, отнесены за счет средств ОМС. Работники Общества пациентами не являлись и в реестры счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, подаваемые в Калмыцкий филиал общества с ограниченной ответственностью ВТБ медицинское страхование, не включались. Оплата анализов работников Общества составила 42 284,81 рублей.

В нарушение пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 185, 186, пункта 192 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, Обществом в 2021 году допущено нецелевое расходование средств, выразившееся в оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований анализов крови и исследований на COVID-19 работников Общества, за счет средств обязательного медицинского страхования расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 42 284,81 рублей.

В соответствии с ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ, Правилами № 108н структурой тарифа не предусмотрены выплаты комиссий Банку за счет средств ОМС.

В проверяемом периоде установлено, что Обществом за каждый банковский день в соответствии с проведенными банковскими операциями оплачены Банку следующие услуги: комиссия внутри Банка, комиссия за перечисление средств со счета юридического лица на счет физическому лицу, комиссия в другие банки, комиссия за оказание услуг по зачислению денежных средств, комиссия за ведение счета. Тогда как в договоре-конструкторе с Банком от 06.08.2014 № ЕД8579 вышеназванные услуги Банка не предусмотрены и тариф не указан. Выборочной проверкой (1-3 квартал 2020, 1-3 квартал 2021) установлено, что на услуги Банка, Обществом в проверяемом периоде израсходовало 101 059,20 рублей.

В нарушение пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 185, пункта 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, Тарифного соглашения, Обществом в 2020 и 2021 годах допущено нецелевое использование средств ОМС, выразившееся в оплате комиссий внутри Банка, комиссий за перечисление средств со счета юридического лица на счет физическому лицу, комиссий в другие банки, комиссий за оказание услуг по зачислению денежных средств, комиссий за ведение счета, на общую сумму 101 059,20 рублей.

В соответствии со ст. 221 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджетная смета в Обществе не предусмотрена, так как Общество не является ни казенным учреждением, ни органом государственной власти (государственным органом), ни органом управления внебюджетным фондом, ни органом местного самоуправления, осуществляющим бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств

В соответствии с ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ, п. 3.1 ч. 3 Тарифного соглашения от 09.01.2020 структурой тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств ОМС предусмотрено приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч за единицу.

Обществом на основании договора поставки № Д-20-24 от 30.03.2020 приобретено основное средство (кресло терапевтическое BasicLine BIONIC Medizintechnik GmbH) в количестве 1 единицы, стоимостью 239 500 рублей в соответствии со спецификацией к договору поставки № Д-20-24 от 30.03.2020, счетом на оплату № 15 от 30.03.2020, товарной накладной № 15 от 30.03.2020, платежным поручением № 283 от 08.04.2020.

В нарушение пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 185, пункта 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, п. 3.1 ч. 3 Тарифного соглашения от 09.01.2020 в сфере обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия на 2020 год, пункта 5.10 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 31.12.2019 № 25, заключенного со страховой медицинской организацией Калмыцкий филиал АО «СК «СОГАЗ-Мед», Обществом в 2020 году допущено нецелевое расходование средств на сумму 239 500,00 рублей, выразившееся в оплате за счет средств обязательного медицинского страхования расходов на приобретение основного средства (кресло терапевтическое BasicLine BIONIC Medizintechnik GmbH) стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу, не включенного в структуру тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 4 ст. 270.2 БК РФ неисполнение предписаний органа внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля о возмещении причиненного Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию ущерба является основанием для обращения уполномоченного соответственно нормативным правовым актом Правительства Российской Федерации, нормативным правовым актом высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, муниципальным правовым актом местной администрации государственного (муниципального) органа в суд с исковыми заявлениями о возмещении ущерба, причиненного Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию.

Пунктом 15 федерального стандарта внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля «Реализация результатов проверок, ревизий и обследований», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 23.07.2020 № 1095, установлено, что неисполнение предписаний органа внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля о возмещении причиненного Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию ущерба является основанием для обращения уполномоченного соответственно нормативным правовым актом Правительства Российской Федерации, нормативным правовым актом высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, муниципальным правовым актом местной администрации государственного (муниципального) органа в суд с исковыми заявлениями о возмещении ущерба, причиненного Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию.

Использование денежных средств ответчиком не по целевому назначению, подтверждается представленными в материалы дела актом от 09.09.2022, представлением от 14.10.2022 № 05-09-04/17-6181.

Доказательства возврата денежных средств в размере 3 628 011 руб. 07 коп. в нарушение положений статьи 65 АПК РФ ответчиком не представлены.

Ответчиком возражения по существу исковых требований не представлено.

Суд учитывает положения ч.3.1 ст.70 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, согласно которым обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены.

В силу ч.2 ст.9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.

При таких обстоятельствах, требование истца о возврате в бюджет неправомерно израсходованных денежных средств является правомерным и подлежит удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицом, участвующим в деле, в пользу которого принят судебный акт, взыскиваются со стороны.

Согласно п.1 ст. 333.37 Налогового кодекса РФ государственные органы и органы местного самоуправления освобождаются от уплаты государственной пошлины во всех случаях, когда они выступают в арбитражном суде в качестве истцов или ответчиков.

Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска, с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 133 840 руб.

Руководствуясь ст.110, 167-170, 171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

1. Исковые требования удовлетворить.

2. Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «КАЛМЫЦКИЙ НЕФРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия денежные средства в размере 3 628 011 руб. 07 коп.

3. Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «КАЛМЫЦКИЙ НЕФРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 133 840 руб.

4. Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме).

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через арбитражный суд, принявший решение. Апелляционная жалоба также может быть подана посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» http://ekaterinburg.arbitr.ru.

В случае обжалования решения в порядке апелляционного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить на интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда http://17aas.arbitr.ru.

5. В соответствии с ч. 3 ст. 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации исполнительный лист выдается по ходатайству взыскателя или по его ходатайству направляется для исполнения непосредственно арбитражным судом.

С информацией о дате и времени выдачи исполнительного листа канцелярией суда можно ознакомиться в сервисе «Картотека арбитражных дел» в карточке дела в документе «Дополнение».

В случае неполучения взыскателем исполнительного листа в здании суда в назначенную дату, исполнительный лист не позднее следующего рабочего дня будет направлен по юридическому адресу взыскателя заказным письмом с уведомлением о вручении.

В случае если до вступления судебного акта в законную силу поступит апелляционная жалоба, (за исключением дел, рассматриваемых в порядке упрощенного производства) исполнительный лист выдается только после вступления судебного акта в законную силу. В этом случае дополнительная информация о дате и времени выдачи исполнительного листа будет размещена в карточке дела «Дополнение».


Судья Е.Е. Михайлова