Решение от 20 июня 2023 г. по делу № А57-4080/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

410002, г. Саратов, ул. Бабушкин взвоз, д. 1; тел/ факс: (8452) 98-39-39;

http://www.saratov.arbitr.ru; e-mail: info@saratov.arbitr.ru

Именем Российской Федерации



Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А57-4080/2023
20 июня 2023 года
город Саратов



Резолютивная часть решения оглашена 13.06.2023 г.

Полный текст решения изготовлен 20.06.2023 г.

Арбитражный суд Саратовской области в составе судьи Бобуновой Е.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании материалы дела по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области (ОГРН <***>), г. Саратов

к государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Екатериновская районная больница (ОГРН <***>), рп Екатериновка Саратовской области


о взыскании расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности, выданным с нарушением действующего порядка в сумме 80768,73руб.


при участии в судебном заседании представителей: истца – ФИО2, по доверенности от 09.01.2023г., диплом, паспорт обозревались; ответчика – ФИО3, по доверенности от 01.12.2022г., диплом, паспорт обозревались



У С Т А Н О В И Л:

В Арбитражный суд Саратовской области обратилось Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области с исковым заявлением к государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Екатериновская районная больница о взыскании расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности, выданным с нарушением действующего порядка в сумме 80768,73руб.

Истец поддержал заявленные исковые требования, просил удовлетворить в полном объеме.

Ответчик в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление, согласно которому ответчик ссылается на истечение срока исковой давности на обращение в суд с рассматриваемыми исковыми требованиями.

Согласно статье 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать те обстоятельства, на которые оно ссылается, как на основание своих требований и возражений.

Арбитражному суду представляются доказательства, отвечающие требованиям статей 67, 68, 75 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Дело рассматривается в порядке статей 153-167 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Исследовав материалы дела, проверив доводы, изложенные в исковом заявлении, суд приходит к ввыоду, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, в соответствии с п.8 ч.1 ст. 4.2. Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) страховщик (Фонд) имеет право осуществлять в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, проверку соблюдения условий и порядка формирования листков нетрудоспособности.

Отделением в ГУЗ СО «Екатериновская районная больница» 18.08.2017 г., 17.08.2018 г. и 09.08.2019 г. были проведены плановые проверки организации и состояния экспертизы временной нетрудоспособности, в результате которых установлены нарушения медицинской организацией Порядка выдачи медицинскими организациями листов нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н, действовавшего по 13.12.2020 г. (далее – Порядок № 624н).

Как указал истец, согласно Акту проверки № 250 от 18.08.2017 г. установлено, что ГУЗ СО «Екатериновская районная больница» в нарушение п.5, 14 Порядка № 624н листки нетрудоспособности (перечислены в Акте проверки) оформлены без указания необходимости освобождения застрахованного лица от работы и продления периода временной нетрудоспособности, без решения врачебной комиссии, что повлекло переплату пособий по временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 16788,88 руб.

Отделением в адрес главного врача ГУЗ СО «Екатериновская районная больница» 25.09.2017 г. направлено претензионное письмо о возмещении ущерба в связи с нарушением порядка выдачи листков нетрудоспособности, однако претензия оставлена без удовлетворения, денежные средства до настоящего времени не восстановлены в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации.

Кроме того, согласно Акту проверки № 369 от 17.08.2018 г. установлено, что ГУЗ СО «Екатериновская районная больница» в нарушение п.5, 11, 13, 14, 58 Порядка № 624н листки нетрудоспособности (перечислены к Акте проверки) оформлены без указания необходимости освобождения застрахованного лица от работы и продления периода временной нетрудоспособности, без решения врачебной комиссии, без указания информации о неявке застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр, что повлекло переплату пособий по временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 5684,29 руб.

Отделением в адрес главного врача ГУЗ СО «Екатериновская районная больница» 07.09.2018 г. направлено претензионное письмо о возмещении ущерба в связи с нарушением порядка выдачи листков нетрудоспособности, однако, претензия оставлена без удовлетворения.

Также согласно Акту проверки № 210 от 09.08.2019 г. установлено, что ГУЗ СО «Екатериновская районная больница» в нарушение п.5, 14, 27, 28, 34 Порядка № 624н листки нетрудоспособности (перечислены к Акте проверки) оформлены без указания необходимости освобождения застрахованного лица от работы и продления периода временной нетрудоспособности, без решения врачебной комиссии, что повлекло переплату пособий по временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 58295,56 руб.

Отделением в адрес главного врача ГУЗ СО «Екатериновская районная больница» 20.08.2019 г. направлено претензионное письмо о возмещении ущерба в связи с нарушением порядка выдачи листков нетрудоспособности, однако претензия оставлена без удовлетворения.

На основании п.9 ч. 1 ст.4.2. Федерального закона N 255-ФЗ страховщик (Фонд) имеет право предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении расходов на страховое обеспечение по сформированным с нарушением установленных условий и порядка листкам нетрудоспособности.

Согласно выписке из ЕГРЮЛ с 01.01.2023г. Государственное учреждение -Саратовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации реорганизовано путем присоединения к Государственному учреждению - Отделению Пенсионного фонда Российской Федерации по Саратовской области с последующим переименованием в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области.

Согласно ч. 1 ст. 65 Арбитражного процессуального кодекса РФ, каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основании своих требований и возражений.

Ответчик представил в материалы дела отзыв на исковое заявление, в котором просит отказать в удовлетворении исковых требований в связи с пропуском срока исковой давности.

Как пояснил ответчик, истцом по результатам проверки в адрес Ответчика было направлено претензионное письмо от 25.09.2017г. №12-15/12-9686, и исходя из срока исполнения, установленного медицинской организации для возмещения денежных средств в бюджет Фонда социального страхования РФ, указанного также в акте проверки, такой срок был обозначен конкретной календарной датой - до 18.11.2017г.

Также, по итогам проведения контрольных мероприятий в 2018г. истцом в адрес Ответчика было направлено претензионное письмо от 07.09.2018г. №12-16/12-7937, согласно которому срок исполнения, установленный медицинской организации для возмещения денежных средств в бюджет Фонда социального страхования РФ, был обозначен конкретной календарной датой - до 31.10.2018г.

Кроме того, по итогам проведения контрольных мероприятий в 2019 г. истцом в адрес Ответчика было направлено претензионное письмо от 20.08.2019 г. № 12-16/12-7445, согласно которому срок исполнения, установленный медицинской организации для возмещения денежных средств в бюджет Фонда социального страхования РФ был обозначен конкретной календарной датой - до 01.10.2019 г.

В соответствии со статьей 195 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является достаточным и самостоятельным основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (пункт 2 статьи 199 ГК РФ).

По общему правилу срок исковой давности составляет три года и начинает течь со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права, однако законом может быть установлено и иное (статья 196, пункт 1 статьи 200 ГК РФ).

Истец в исковом заявлении просит взыскать задолженность за нарушения ответчиком Порядка выдачи листов нетрудоспособности, выявленные в 2017, 2018, 2019годах.

Истец узнал о нарушенном праве не позднее 18.08.2017, 17.08.2018, 09.08.2019, что им не оспорено и в судебном заседании по существу не отрицалось.

Истцом в адрес главного врача ГУЗ СО «Екатериновская районная больница» были направлены следующие претензионные письма о возмещении ущерба в связи с нарушением порядка выдачи листков нетрудоспособности:

- от 25.09.2017 г. № 12-15/12-9686, с установлением срока исполнения медицинской организации для возмещения денежных средств в бюджет Фонда социального страхования РФ, указанного также в акте проверки, до 18.11.2017 г.;

- от 07.09.2018 г. № 12-16/12-7937, с установлением срока исполнения медицинской организации для возмещения денежных средств в бюджет Фонда социального страхования РФ, указанного также в акте проверки, до 31.10.2018 г.;

- от 20.08.2019 г. № 12-16/12-7445, с установлением срока исполнения медицинской организации для возмещения денежных средств в бюджет Фонда социального страхования РФ, указанного также в акте проверки, до 01.10.2019 г.

Однако указанные претензии были оставлены без удовлетворения.

Доказательств перерыва течения срока исковой давности (приостановления течения указанного срока) в материалы дела не представлено, сторонами спора в судебном заседании наличие таких обстоятельств отрицалось.

Поскольку исковые требования предъявлены только 20.02.2023, суд приходит к выводу, что истцом пропущен срок исковой давности по требованию о взыскании денежных средств в размере 80768,73 руб.

Согласно ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

В связи с заявлением ответчика о пропуске срока исковой давности, указанное обстоятельство является самостоятельным основанием для отказа в удовлетворении исковых требований о взыскании расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности, выданным с нарушением действующего порядка в сумме 80768,73 руб.

При указанных обстоятельствах исковые требования не подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. В случае, если иск удовлетворен частично, судебные расходы относятся на лиц, участвующих в деле, пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.

Истец не оплачивал государственную пошлину при подаче искового заявления в суд, так как управление освобождено от уплаты государственной пошлины на основании статьи 333.37 Налогового кодекса РФ.

Руководствуясь статьями 110,167-170, 176, 177,180,181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л :

В иске отказать.

Решение арбитражного суда вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба.

Решение арбитражного суда может быть обжаловано в апелляционную, кассационную инстанции в порядке, предусмотренном главами 34, 35 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, путем подачи соответствующей жалобы через арбитражный суд первой инстанции.


Судья Арбитражного суда

Саратовской области Е.В. Бобунова