Решение от 28 октября 2023 г. по делу № А56-51136/2023

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

191124, Санкт-Петербург, ул. Смольного, д.6

http://www.spb.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Санкт-Петербург

28 октября 2023 года Дело № А56-51136/2023

Резолютивная часть решения объявлена 19 октября 2023 года.

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области в составе:судьи Бокановой М.Ю.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению

акционерного общества «МЕГАФОН РИТЕЙЛ» (127006, <...>, ОГРН: <***>, Дата присвоения ОГРН: 26.11.2002, ИНН: <***>)

к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области (194214, г. Санкт-Петербург, вн.тер.г. Муниципальный округ Светлановское, Энгельса пр-кт, д. 73, литера А, ОГРН: <***>, Дата присвоения ОГРН: 25.11.2002, ИНН: <***>)

Третье лицо: ФИО2 (адрес регистрации, 416130, <...>)

о признании незаконным решения от 01.03.2023 № 780422400058604 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения

при участии (до перерыва):

от заявителя: ФИО3, по доверенности от 27.03.2023,

от заинтересованного лица: ФИО4, по доверенности от 18.01.2023,

от третьего лица: не явился, не извещен,

после перерыва: в том же составе,

установил:

акционерное общество «МЕГАФОН РИТЕЙЛ» (далее – Общество, АО «МЕГАФОН РИТЕЙЛ») обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области (далее – Отделение,Фонд) о признании незаконным решения от 01.03.2023 № 780422400058604 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

К участию в деле в качестве третьего лица привлечена ФИО2 (далее – работник).

Определением суда от 13.06.2023 дело принято к производству в порядке упрощенного производства.

В ходе рассмотрения дела в порядке упрощенного производства суд пришел к выводу о том, что имеется основание для рассмотрения дела по правилам административного судопроизводства, предусмотренное частью 5 статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ).

Учитывая данные обстоятельства, суд в соответствии с частью 5 статьи 227 АПК РФ перешел к рассмотрению дела по общим по правилам административного судопроизводства.

Судом 12.10.2023, в порядке статьи 163 АПК РФ объявлен перерыв – до 19.10.2023, после которого рассмотрение дела продолжено в том же составе.

В настоящем судебном заседании представитель Общества поддержал заявленные требования в полном объеме. Представитель Фонда просил в удовлетворении заявленных Обществом требований отказать по доводам, изложенным в отзыве.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, не явились.

Рассмотрев материалы дела, суд установил следующее.

Как усматривается из материалов дела, Фондом в соответствии со статьей 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ) проведена камеральная проверка страхователя АО «МЕГАФОН РИТЕЙЛ» за период с 01.01.2021 по 31.12.2021.

В ходе проведения проверки Фондом установлено и зафиксировано в акте от 19.01.2023 № 780422400056802, что страхователем нарушен пункт 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ, в соответствии с которой, застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году.

В ходе проверки установлено, что Фондом на основании представленных Обществом электронных реестров рассчитаны и выплачены пособия по временной нетрудоспособности в отношении работника Общества - ФИО2 по следующим листкам нетрудоспособности: за период с 18.04.2021-24.04.2021: № Е 780407009б_2021_05_0б0005:1 от 06.05.2021, за период с 19.05.2021-25.05.2021; ЛН № Е 7804070096 2021 07 28 0001:1 от 28.07.2021, за период с 26.05.2021-30.05.2021; ЛН № Е 7804070096 2021 07 28 0002:1 от 28.07.2021, за период с 31.05.2021-03.06.2021, ЛН № Е 7804070096 2021 07 28 0003:1 от 28.07.2021, за период с 07.06.2021-21.06.2021, ЛН № Е 7804070096 2021 07 28 0004:1 от 28.07.2021, за период с 22.06.2021-07.07.2021, ЛН № Е 7804070096 2021 07 28 0005:1 от 28.07.2021, за период с 08.07.2021-19.07.2021, ЛН № Е 7804070096 2021 07 28 0006:1 от 28.07.2021, за период с 20.07.2021-22.08.2021, ЛН № EJ7804070096_2021_10_02_0004:1 от 02.10.2021, за период с 23.08.2021-06.09.2021, ЛН № Е_7804070096_2021_10_02_0005:1 от 02.10.2021, за период с 07.09.2021-18.10.2021, ЛН № Е_7804070096_2021_10_25_0007:1 от 25.10.2021, за период с 19.10.2021-18.11.2021, ЛН № Е_7804070096_2021_12_03_0007:1 от 03.12.2021.

Фондом установлено, что ФИО2 является инвалидом, при этом Обществом не представлены документы, подтверждающие инвалидность работника, что привело к превышению периода оплаты страхового обеспечения (свыше 5 месяцев в 2021 году) и излишней выплате пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 по листкам нетрудоспособности, размер которой составил 63 288,32 руб.

По итогам проверки Фондом принято решение от 01.03.2023 о возмещении страхователем излишне понесенных Фондом расходов на выплату страхового обеспечения № 780422400058604, в соответствии с которым Обществу предложено возместить расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с предоставлением страхователем недостоверных сведений и документов или сокрытием сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения в сумме 63 288,32 руб.

Общество, не согласившись с решением Фонда, обратилось в суд с рассматриваемым заявлением.

Оценив представленные доказательства, выслушав мнение лиц, участвующих в деле, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно части 4 статьи 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие) (часть 5 статьи 200 АПК РФ).

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности регулируются Законом № 255-ФЗ.

Статьей 2 Закона № 255-ФЗ установлено, что обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства: лица, работающие по трудовым договорам.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, в том числе: организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Законом № 255-ФЗ, являются застрахованными лицами (часть 2 статьи 2 Закона № 255-ФЗ).

В части 3 статьи 6 Закона N 225-ФЗ указано, что застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Выплата пособия производится на основании сведений и документов, представляемых страхователем в фонд (пункт 3 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294).

Пунктом 16 Положения N 294 установлено, что за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Если застрахованное лицо имеет инвалидность, то в листке нетрудоспособности в разделе "Заполняется работодателем" в строке "Условия исчисления" указывается двухзначный код - 45. В реестре сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, в графе 32 "Условия исчисления пособий" страхователем проставляется код 45 - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности (пункт 3.17 Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 N 26 (далее - Порядок N 26).

В данном случае Обществом в адрес Фонда направлены соответствующие электронные реестры сведений для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности работнику ФИО2

Однако, сведений о том, что ФИО2 имеет группу инвалидности страхователем в Фонд не представлено, равно как не установлено соответствующих обозначений в документах о нетрудоспособности, направленных в Фонд. Данное обстоятельство повлекло за собой излишнюю выплату пособия по временной нетрудоспособности в сумме 63 288,32 руб., поскольку выплачено пособие по временной нетрудоспособности более чем за 150 дней, в то время как застрахованное лицо имело право на получение пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с положениями части 3 статьи 6 Закона № 255- ФЗ за период не более пяти месяцев.

С учетом вышеуказанных положений процессуального и материального права, суд, оценив все имеющиеся доказательства по делу в их совокупности и взаимосвязи согласно требованиям статей 65, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, принимая во внимание, что установленные частью 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ ограничения периодов времени, за которые застрахованному лицу может быть выплачено пособие пять месяцев в календарном году из всего периода нетрудоспособности истекли 02.10.2021, приходит к выводу, что страховщиком излишне понесены расходы на выплату пособия в размере 63 288,32 руб. ввиду предоставления Обществом недостоверных сведений.

Приводимые возражения Общества об отсутствии вины в излишнем перечислении Фондом пособия работнику судом отклоняются, поскольку именно на страхователя названным законом возложена ответственность за достоверность представляемых в Фонд сведений, соответственно, Общество во избежание представления недостоверных сведений было обязано получить необходимую информацию о состоянии здоровья работника.

Страхователь – Общество в целях предоставления достоверных сведений, влияющих на размер страхового обеспечения, обязано было запросить у застрахованного лица – ФИО2 сведения об инвалидности, поскольку указанная информация необходима для правильного расчета пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств Фонда.

Вместе с тем, доказательств того, что при заполнении и направлении страхователем документов для исчисления пособия по нетрудоспособности, работодателем запрашивалась какая-либо информация о наличии либо отсутствии у работника инвалидности в материалы дела не представлено; в судебном заседании представитель Общества данные обстоятельства не опроверг.

Вместе с тем, как следует из пояснений ФИО2, спорные сведения были представлены работником по просьбе работодателя только 23.05.2022.

Учитывая изложенное, отсутствуют предусмотренные частью 2 статьи 201 АПК РФ основания для удовлетворения заявленных требований и признания недействительным решения Фонда.

Руководствуясь статьями 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Санкт-Петербурга и Ленинградской области

решил:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня вынесения.

СудьяБоканова М.Ю.