Решение от 21 октября 2025 г. по делу № А56-47677/2025

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

191124, Санкт-Петербург, ул. Смольного, д.6 http://www.spb.arbitr.ru

Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ

Дело № А56-47677/2025
22 октября 2025 года
г.Санкт-Петербург


Резолютивная часть решения объявлена 25 сентября 2025 года. Полный текст решения изготовлен 22 октября 2025 года.

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области в составе: судьи Коросташова А.А.

при ведении протокола судебного заседания: ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению:

заявитель: Санкт-Петербургское государственное бюджетного учреждения здравоохранения "Консультативно-диагностический центр № 85",

заинтересованное лицо: Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской Области,

о признании незаконным решения

при участии:

от заявителя – ФИО2, доверенность от 17.02.2025;

от заинтересованного лица – ФИО3, доверенность от 21.01.2025,

установил:

Санкт-Петербургское государственное бюджетного учреждения здравоохранения "Консультативно-диагностический центр № 85" (далее – Заявитель, Учреждение) обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с заявлением к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской Области (Фонд, Отделение) о признании незаконным решения от 18.02.2025 № 14.

От Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области поступило встречное заявление о взыскании с Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Консультативно-диагностический центр № 85» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области излишне понесенные расходы на специальную социальную выплату в размере 1 860 000 руб.

Исследовав материалы дела, выслушав объяснения представителей сторон, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

Отделением проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений, представленных Учреждением для осуществления специальной социальной выплаты (далее – ССВ) отдельным категориям работников.

Согласно Акту от 10.01.2025 № 13 проверка проведена на основании сведений и документов, представленных медицинской организацией в рамках проводимой

проверки за январь 2023, а также сведений и документов о деятельности медицинской

организации, о медицинских работниках, имеющихся у территориального органа

Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации представленных 20.11.2024, 17.12.2024 в отношении 219 медицинских работников Учреждения.

В ходе проверки установлено, что Учреждением в отношении медицинских работников направлены реестры на выплату ССВ за январь 2023 года по категории работников - 17, 37:

17 - Врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), максимальный месячный размер специальной социальной выплаты для медицинских работников 14 500,00 рублей;

- 37 - Специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) максимальный месячный размер специальной социальной выплаты для медицинских работников 6 500,00 рублей.

В рамках проверки Учреждением предоставлена копия письма государственного учреждения «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт –Петербурга», адресованное СПб ГБУЗ «КДЦ № 85», содержащее сведения о численности застрахованных лиц, прикрепленных к медицинской организации. По данным сведениям по состоянию на 01.01.2023 к СПб ГБУЗ «КДЦ № 85» прикреплено 151 985 застрахованных лиц в травматологическом пункте «сеть Травматология».

Согласно приложению № 3 к лицензии № ЛО-78-01-011242 от 05.11.2020 на осуществление медицинской деятельности выданной Комитетом по здравоохранению Санкт-Петербург серия ЛО-1 № 030246, при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): в том числе по «травматология и ортопедия».

На основании предоставленных медицинской организацией сведений, Отделением произведено перечисление специальной ССВ за январь 2023 года медицинским работникам, в том числе работающим в структурном подразделении «отделение неотложной травматологии и ортопедии» и соответствующих категории № 17 и № 37 в части прикрепленного к медицинской организации по территориально-участковому принципу населения.

При этом в ходе проверки выявлено, что в отношении 202 медицинских работников за январь 2023 года (Приложение к исковому заявлению - Таблица № 1), Учреждение предоставило реестры сведений в нарушение п. 2, п. 4, п. 6 Правил, а именно: СПб ГБУЗ «КДЦ № 85» предоставлены недостоверные сведения в отношении медицинских работников (категории медицинских работников 17, 37), не имеющих права на получение ССВ, так как первичную медико-санитарную помощь по

территориально-участковому принципу прикрепленному населению, данные медицинские работники не оказывают, а также не осуществляют диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

В результате предоставления недостоверных сведений, сумма излишне понесенных Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации расходов на ССВ медицинским работникам, поименованным в Таблице, составила 1 860 000,00 руб.

По результатам проведенной проверки Отделением, с учетом рассмотрения возражений Учреждения от 11.02.2025 № 160, принято Решение от 18.02.2025 № 14, которым СПб ГБУЗ «КДЦ № 85» предложено возместить расходы, излишне понесенные на специальную социальную выплату.

Не согласившись с вынесенным решением, Учреждение обратилось в суд с настоящим заявлением.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", Отделение Фонда осуществляет специальную социальную выплату отдельным категориям медицинских работников.

Указанным Постановлением утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 10 Правил контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями, осуществляют территориальные органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 N 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления N 2568 (далее - Разъяснения).

Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н (п. 3 Разъяснений).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в пункте 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее - Постановления N 2568).

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 32 и ч. ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ).

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Таким образом, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходимы следующие условия: во-первых, медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, во-вторых, должность работника должна быть отнесена к врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, в-третьих, работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Заявитель является медицинской организацией, осуществляющей медицинскую деятельность при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи.

Согласно Лицензии на осуществление медицинской деятельности от 05 ноября 2020 года № ЛО-78-01-011242, выданной Комитетом по здравоохранению Санкт- Петербурга, Учреждение вправе оказывать первичную, в том числе доврачебную, врачебную и специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях.

Предоставление медицинских услуг Учреждением в рамках оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи осуществляется в соответствии с Распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 4 сентября 2007 года № 421-р «О порядке оказания специализированной амбулаторной медицинской

помощи в СПБ ГУЗ «Городской консультативно-диагностический центр № 1», СПБ ГУЗ «Городской консультативно-диагностический центр № 85».

Профиль медицинского учреждения в целом либо его структурного подразделения устанавливается с учетом отраслевых нормативных актов в сфере здравоохранения, включая порядки и стандарты оказания медицинской помощи.

При этом выплаты медицинским работникам, указанные в оспариваемом решении Фонда, поименованных в Таблице 1, установленные постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "O дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", производилась медицинским работникам по должностям врачей, медицинских сестер, фельдшеров по трудовым договорам по основному месту работы.

Таким образом, суд пришел к выводу о признании недействительным решения Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области от 18.02.2025 № 14.

При указанных обстоятельствах встречный иск не может быть удовлетворен.

Руководствуясь статями 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области,

решил:

Признать недействительным решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области от 18.02.2025 № 14.

Во встречном иске отказать.

Решение может быть обжаловано в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия.

Судья Коросташов А.А.