Решение от 21 декабря 2025 г. по делу № А41-55034/2025Арбитражный суд Московской области (АС Московской области) - Гражданское Суть спора: О неисполнении или ненадлежащем исполнении обязательств по договорам страхования Арбитражный суд Московской области 107053, проспект Академика Сахарова, д. 18, г. Москва http://asmo.arbitr.ru/ Именем Российской Федерации МОТИВИРОВАННОЕ по делу, рассмотренному в порядке упрощенного производства Дело № А41-55034/25 22 декабря 2025 года г. Москва Резолютивная часть решения принята 19 августа 2025 года Мотивированное решение изготовлено 22 декабря 2025 года Арбитражный суд Московской области в составе: Судьи Узденова А.У., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело № А41-55034/25 по иску ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ РЕСОМЕД" (142500, МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, Г ПАВЛОВСКИЙ ПОСАД, УЛ УРИЦКОГО, Д. 26, ОГРН: <***>, Дата присвоения ОГРН: 28.10.2002, ИНН: <***>) к ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "СЕРПУХОВСКАЯ БОЛЬНИЦА" (142201, МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, ФИО1, Г СЕРПУХОВ, УЛ ФОРССА, Д. 3, ОГРН: <***>, Дата присвоения ОГРН: 17.10.2002, ИНН: <***>) третье лицо ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ (141313, МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, ФИО2, Г СЕРГИЕВ ПОСАД, УЛ СИМОНЕНКОВА, Д. 9, ПОМЕЩ. 25, ОГРН: <***>, Дата присвоения ОГРН: 23.01.2003, ИНН: <***>) о взыскании задолженности в размере 234 840,94 руб. без вызова сторон, руководствуясь ст. 226-229 АПК РФ, суд ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ РЕСОМЕД" (далее - Истец) обратилось в Арбитражный суд Московской области с иском к ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "СЕРПУХОВСКАЯ БОЛЬНИЦА" (далее - ответчик) о взыскании задолженности в размере 234 840,94 руб. Определением Арбитражного суда Московской области от 08.07.2025 г. исковое заявление принято к производству, дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства, сторонам установлен срок для предоставления доказательств и отзыва на исковое заявление, объяснений по существу заявленных требований и возражений в обоснование своей позиции. Уведомление о рассмотрении дела в порядке упрощенного производства направлено лицам, привлеченным к участию в деле по известным суду адресам, указанным в Едином государственном реестре юридических лиц. В соответствии со статьей 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) истец и ответчик считаются извещенными надлежащим образом. Все поступившие в арбитражный суд документы по данному делу опубликованы в информационной системе "Картотеке арбитражных дел". В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 227 АПК РФ дело рассмотрено в порядке упрощенного производства. Резолютивная часть решения принята судом 19.08.2024 г. и размещена в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Через информационную систему "Мой Арбитр" от ответчика поступило заявление о составлении мотивированного решения. В силу части 2 статьи 229 АПК РФ по заявлению лица, участвующего в деле, или в случае подачи апелляционной жалобы по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, арбитражный суд составляет мотивированное решение. Рассмотрев материалы дела, изучив представленные документы, арбитражный суд установил, что исковые требования подлежат удовлетворению. Из материалов дела следует, что Между Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Московской области «Серпуховская Больница» (далее по тексту - Ответчик, ГБУЗ Московской области «Серпуховская Больница», медицинская организация), ООО "СМК РЕСО-Мед" (Страховая медицинская организация) и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области (далее по тексту - ТФОМС Московской области) заключены Договоры № 504403/23 от 09.01.2023, № 504403/24 от 09.01.2024 соответственно на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с типовой формой договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденной Приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н. (далее по тексту- Договоры ООМП). В соответствии с заключенными договорами у ГБУЗ Московской области «Серпуховская Больница» перед ООО «СМК «РЕСО-Мед» имеется не погашенная задолженность. ГБУЗ Московской области «Серпуховская Больница» является участником программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и включено в перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования. В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об ОМС в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) оплата оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страховани;; осуществляется через систему заключаемых между участниками обязательного медицинского страхования договоров. Согласно ч. 5 ст. 15 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту - Федерального закона № 326-ФЗ) медицинские организации осуществляет свою деятельность в сфере ОМС на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. В соответствии со ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ форма типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию утверждена Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2020 г. № 1417н "Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" (далее - Приказ № 1417н). Договор, заключенный между Истцом, Ответчиком и ТФОМС МО согласован сторонами. В Договоре установлены предмет договора, права и обязанности сторон. Целевые средства обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи перечисляются территориальным фондом ОМС (в данном случае - ТФОМС Московской области) в страховые медицинские организации в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ст. 38 Закона № 326-ФЗ). Страховые медицинские организации, в свою очередь, направляют целевые средства обязательного медицинского страхования в медицинские организации на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (Договор на ООМП) (ч. 2 ст. 28., ст. 39 Закона № 326-ФЗ). В соответствии с п. 8.1 Договора ООМП Ответчик обязан обеспечить оказание медицинской помощи по территориальной программе в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию, в пределах распределенных Организации комиссией, указанной в части 9 статьи 36 Федерального закона, объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, в рамках работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности Организации Согласно п. 7.1 Договора ООМП Истец обязан оплачивать медицинскую помощь по территориальной программе, оказанную медицинской организацией застрахованному в Страховой медицинской организации лицу, в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию в пределах распределенных Организации решением комиссии, указанной в части 9 статьи 36 Федерального закона, объемов предоставления медицинской помощи и ее финансового обеспечения, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных Организацией в Фонд реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи по территориальной программе с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Организации не позднее 25 числа месяца (включительно). В соответствии с п. 14 Договора ООМП оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по настоящему договору, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных Организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи. Статьей 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ установлены обязанности страховой медицинской компании, в частности, проведение контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях в соответствии с порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. В соответствии с ч. 1 ст. 40 Закона № 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (далее - Контроль) проводится в соответствии с Порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию утвержденный Приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2021 г. № 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" (далее по тексту - Порядок № 231н). Согласно ч. 2 ст. 40 Федерального закона № 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи. В силу ч. 4 ст. 40 Федерального закона № 326-ФЗ медико-экономический экспертиза (далее - МЭЭ) — это установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объемов медицинской помощи, предъявленных к оплате, записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации. В соответствии с ч. 6 ст. 40 Федерального закона № 326-ФЗ экспертиза качества медицинской помощи (далее по тексту - ЭКМП) - выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. Экспертиза качества медицинской помощи проводится на основании критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 64 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В соответствии с п. 4.3. Договора ООМП установлено, что страховые медицинские компании вправе, при выявлении нарушений Организацией обязательств, установленных настоящим договором, по итогам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в том числе медико-экономического контроля, проведенного Фондом, применять санкции, предусмотренные статьей 41 Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ, не оплачивать или неполностью оплачивать оказанную Организацией медицинскую помощь по территориальной программе, требовать возврата денежных средств в Фонд и уплаты Организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи по территориальной программе ненадлежащего качества, предусмотренных статьей 41 Федерального закона, в суммах, определенных в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, и в соответствии с размерами, установленными в тарифном соглашении. Согласно части 10 статьи 40 Закона № 326-ФЗ по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи применяются меры, предусмотренные статьей 41 настоящего Федерального закона и условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования. Истцом на основании пункта 10 статьи 40 Закона № 326-ФЗ в 2023,2024гг. проведены экспертизы качества медицинской помощи (далее по тексту - ЭКМП) и медико- экономические экспертизы (далее по тексту- МЭЭ) оказанной медицинской помощи, в ходе которой установлены нарушения учреждением условий договора в отношении объемов, сроков, качества и условий предоставления застрахованным гражданам медицинской помощи. Данные факты подтверждаются Заключениями ЭКМП и МЭЭ. По результатам МЭЭ к медицинской организации, по услугам оказанным в 2023-2024, применены финансовые санкции по кодам дефектов 2.16.1. - «Оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об обязательном медицинском страховании»; 2.16.2. - «Включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу», 2.18. - «Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования», установленные приложением к Порядку № 231н, на общую сумму штрафных санкций в размере 131 646,67 коп. По результатом ЭКМП к медицинской организации, по услугам оказанным в 2023-2024, применены финансовые санкции по кодам дефектов: 2.16.1. - «Оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об обязательном медицинском страховании»; 2.18. - «Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования»; 3.2.2. - «Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, создавшее риск прогрессирования имеющего заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания»; 3.2.4. - «Нарушение, приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях)»; 3.4. - «Преждевременное с клинической точки зрения прекращение оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях); 3.7. - «Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в профильные медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций) в течение суток или более, если перевод в течение суток невозможен с учетом тяжести состояния пациента и его транспортабельности»; 3.12. - «Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, базовой программы обязательного медицинского страхования; на выбор врача»; 3.13. - «Необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием; нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов с учетом клинических рекомендаций, связанные с риском для здоровья пациента»; 3.14.1. - «Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, в том числе с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья»; 3.15.1. - «Непроведение диспансерного наблюдения застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения), включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в указанный порядок исследований», установленные приложением к Порядку № 231н, на общую сумму штрафных санкций в размере 103 194, 27 коп. Согласно Порядку контроля (пп.1 п. 13, пп.1 п.26, п.60 Приказа № 231н) результаты медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, в том числе являются основанием для применения к медицинской организации мер, предусмотренных ст.41 Закона об ОМС, условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи). Аналогичное правило закреплено в Правилах обязательного медицинского страхования (Правила ОМС, утв. Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, п.п.152, 153). Порядок контроля (п.75 Приказа № 231н) устанавливает, что за неоказание, несвоевременное оказание, либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества медицинская организация уплачивает штраф в соответствии с перечнем оснований для отказа (уменьшения) оплаты медицинской помощи по перечню, приведенному в Приложением к данному Порядку. Согласно ч.2 ст.41 Закона об ОМС взаимные обязательства медицинских организаций и страховых медицинских организаций, следствием которых является возможность уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, предусматриваются (в том числе) заключенным между ними договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, при этом размеры штрафов указываются в тарифном соглашении, заключаемом в соответствии с ч.2 ст. 30 Федерального закона № 326-ФЗ. Положения Закона № 326-ФЗ свидетельствуют о возможности применения ответственности к медицинским организациям за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества в виде взыскания штрафов. Подписав договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, Ответчик выразил согласие с размерами штрафов, установленные Тарифными соглашениями на каждый соответствующий год. Руководствуясь ст. ст. 39, 40 Закона об ОМС, Порядком организации контроля и договорами, Истцом проведены экспертиза качества, медико-экономическая экспертиза медицинской помощи, оказанной ответчиком, по результатам проведения которой составлены соответствующие акты. Заключения (акты) МЭЭ и ЭКМП направлялись в медицинскую организацию для подписания. Частью 1 статьи 42 Закона № 326-ФЗ установлено право медицинской организации в течение 15 рабочих дней со дня получения актов страховой медицинской организации обжаловать заключение страховой медицинской организации при наличии разногласий по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи путем направления разногласий в территориальный фонд. При несогласии медицинской организации с заключениями (актами), подписанные заключения (акты) возвращаются в страховую медицинскую организацию с протоколом разногласий. Таким образом, возврат актов контроля в страховую медицинскую организацию является обязанностью Ответчика. Территориальный фонд в соответствии с требованиями части 3 статьи 42 Закона № 326-ФЗ в течение 30 рабочих дней со дня поступления претензии рассматривает поступившие от медицинской организации материалы и организует проведение медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи. В силу части 5 статьи 42 Закона № 326-ФЗ, при несогласии медицинской организации с заключением Федерального фонда или с решением или заключением территориального фонда она вправе обжаловать это заключение или решение в судебном порядке. Протоколы разногласий к актам контроля в адрес Истца не поступали, в предусмотренном нормативными правовыми актами досудебном и судебном порядке не оспаривались, в связи с чем, на основании актов контроля были подготовлены предписания/решении об уплате штрафа, направленные в адрес Ответчика. При этом, в случае неполучения в установленный срок страховой медицинской организацией от организации подписанного акта МЭК, МЭЭ, ЭКМП, протокола разногласий или уведомления об обжаловании результатов медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи акты МЭК, МЭЭ, ЭКМП, составленные страховой медицинской организацией по результатам контроля объемов сроков качества и условий медицинской помощи считаются согласованными и являются основанием для применения страховой медицинской организацией неоплаты и иных санкций в одностороннем порядке. Во исполнение заключенного между Истцом и Ответчиком договоров Ответчик в 2023-2024гг. оказал медицинские услуги застрахованным лицам. По итогам проводимого Истцом контроля были выявлены случаи неоказания, несвоевременное оказания, либо оказания медицинской помощи ненадлежащего качества, что привело к выставлению предписаний/решений об уплате штрафов ( № Р-440101-0623 от 26.07.2023 года на сумму 7 124 руб. 57 коп., № Р-440101-0723 от 22.08.2023 года на сумму 1 723 руб. 32 коп., № Р-440101-0823 от 29.09.2023 года на сумму 25 467 руб. 00 коп., № Р-440Ю1-1023 от 20.11.2023 года на сумму 4 595 руб. 52 коп., № Р-440101-1123 от 21.12.2023 года на сумму 8 515 руб. 17 коп., № Р-440101-1223 от 31.01.2024 года на сумму 2 220 руб. 55 коп., № Р-440101-0124 от 28.02.2024 года на сумму 1 965 руб. 04 коп., № Р-440101-0324 от 26.04.2024 года на сумму 1 237 руб. 98 коп., № Р-440101-0524 от 26.06.2024 года на сумму 23 780 руб. 70 коп., № Р-440Ю1-0624 от 29.07.2024 года на сумму 2 233 руб. 40 коп., № Р-440101-0724 от 29.08.2024 года на сумму 24 179 руб. 61 коп., № Р-440101-0824 от 23.09.2024 года на сумму 82 075 руб. 10 коп., № Р-440101-0924 от 23.10.2024 года на сумму 2 417 руб. 96 коп., № Р-440101-1024 от 25.11.2024 года на сумму 19 356 руб. 14 коп., № Р-440101-1224 от 22.01.2025 года на сумму 21 398 руб. 75 коп., № Р-440501-0623 от 26.07.2023 года на сумму 6 550 руб. 13 коп., на общую сумму 234 840 рублей 94 копейки). Предписания Ответчику направлялись, однако были оставлены без внимания. По состоянию на 23.06.2025г. за медицинской организацией пред ООО «СМК РЕСОМед» сложилась задолженность в размере 234 840 рублей (двести тридцать четыре тысячи восемьсот сорок) рублей 94 коп, по результатам проведённых контрольно-экспертных мероприятий, в частности по экспертизам качества медицинской помощи (далее по тексту - ЭКМП) и медико-экономическим экспертизам (далее по тексту - МЭЭ) за 2023,2024гг. в том числе: Сумма штрафов по результатам МЭЭ в размере - 131 646,67 руб., Сумма штрафов по результатам ЭКМП в размере - 103 194,27 руб. До настоящего времени требования Истца по оплате штрафов Ответчиком не исполнены. В соответствии с п. 5 ст. 4 АПК РФ ООО «СМК РЕСО- Мед» приняла меры для досудебного урегулирования спора и направляла в адрес ГБУЗ Московской области «Серпуховская Больница» претензии: исходящий № 1188 от 07.10.2024 года; исходящий № 635 от 06.05.2025 года Оставление ответчиком без удовлетворения претензии истца о выплате указанной суммы штрафа послужило основанием для обращения с настоящим иском в суд. В соответствии с п. 1 и 9 постановления Пленума ВС РФ от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" положения ГК РФ, законов и иных актов, содержащих нормы гражданского права (статья 3 ГК РФ), подлежат истолкованию в системной взаимосвязи с основными началами гражданского законодательства, закрепленными в статье 1 ГК РФ. В соответствии с пунктом 1 статьи 11 ГК РФ арбитражный суд осуществляет защиту нарушенных или оспоренных гражданских прав. Статьей 12 ГК РФ предусмотрен перечень способов защиты гражданских прав. Иные способы защиты гражданских прав могут быть установлены законом. Согласно части 1 статьи 4 АПК РФ заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов в порядке, установленном названным Кодексом По смыслу части 1 статьи 168 АПК РФ суд определяет, какие нормы права следует применить к установленным обстоятельствам. В соответствии со статьей 71 АПК РФ арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. В соответствии со статьей 8 Гражданского кодекса Российской Федерации гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности. В соответствии с положениями статей 779, 781 ГК РФ по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги. Заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг. В силу пункта 8 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация уплачивает штраф в порядке и размере, которые установлены указанным договором в соответствии со статьей 41 настоящего Федерального закона. Взаимные обязательства медицинских организаций и страховых медицинских организаций, следствием которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, предусматриваются заключенным между ними договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, включающим в себя методику исчисления размеров неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, указанных штрафов и установленным правилами обязательного медицинского страхования. Размеры неоплаты, неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи и штрафов, исчисленных и установленных в соответствии с настоящей частью, указываются в тарифном соглашении, заключаемом в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона (пункт 2 статьи 41 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"). Обстоятельства, связанные с ненадлежащим исполнением ответчиком своих договорных обязательств, подтверждены представленными в материалы дела актами медико-экономической экспертизы. Представленный истцом расчет суммы штрафа проверен судом и признан верным. В соответствии со статьей 333 ГК РФ суд вправе уменьшить неустойку, если В силу ч. 1 ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. В соответствии с ч. 2 ст. 65 АПК обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения дела, определяются арбитражным судом на основании требований и возражений лиц, участвующих в деле, в соответствии с подлежащими применению нормами материального права. В соответствии со ст. 68 АПК РФ обстоятельства дела, которые согласно закону должны быть подтверждены определенными доказательствами, не могут подтверждаться в арбитражном суде иными доказательствами. В соответствии со ст. 9 АПК РФ лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий. Согласно ст. 10 АПК РФ арбитражный суд при разбирательстве дела обязан непосредственно исследовать все доказательства по делу. При заключении договора, устанавливающего размер штрафа, ответчик действовал добровольно и, следовательно, должен был предвидеть соответствующие неблагоприятные последствия несвоевременного исполнения своих обязательств. Учитывая вышеизложенное, оценив все имеющиеся доказательства по делу в их совокупности и взаимосвязи, как того требуют положения, содержащиеся в части 2 статьи 71 АПК РФ и другие положения Кодекса, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме. Госпошлина по иску распределяется между сторонами в соответствии и порядке со ст. 110 АПК РФ. С учетом изложенного, руководствуясь ст. 64, 65, 110, 167 -170, 176 АПК РФ Взыскать с ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "СЕРПУХОВСКАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: <***>) в пользу ООО "СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ РЕСОМЕД" (ИНН: <***>) денежные средства в размере 234 840,94 руб., а также расходы по уплате госпошлины в размере 16 742 руб. Заявление о составлении мотивированного решения арбитражного суда может быть подано в течение пяти дней со дня размещения решения, принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». Решение арбитражного суда первой инстанции по результатам рассмотрения дела в порядке упрощенного производства может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме. Судья А.У. Узденов Суд:АС Московской области (подробнее)Истцы:ООО Страховая медицинская компания РЕСО-Мед (подробнее)Ответчики:ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ СЕРПУХОВСКАЯ БОЛЬНИЦА (подробнее)Судьи дела:Узденов А.У. (судья) (подробнее)Судебная практика по:Уменьшение неустойкиСудебная практика по применению нормы ст. 333 ГК РФ |