Решение от 16 июля 2019 г. по делу № А14-6768/2019

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Р Е Ш Е Н И Е

г.Воронеж Дело № А14-6768/2019

«16» июля 2019 года

Арбитражный суд Воронежской области в составе судьи Аришонковой Е.А.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, помощником судьи Поповой С.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению товарищества собственников жилья «Проспект» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж

к государственному учреждению – Воронежскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж, в лице Филиала №1

о признании незаконными решения № 83 от 28.02.2019 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, решения № 83 от 28.02.2019 об отказе в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения,

при участии в заседании:

от заявителя: ФИО2 – представителя по доверенности № 2 от 18.03.2019 (сроком на 5 месяцев);

от заинтересованного лица: ФИО3 – представителя по доверенности № 2 от 20.01.2017,

у с т а н о в и л:

Товарищество собственников жилья «Проспект» (далее – ТСЖ «Проспект», заявитель, Товарищество) обратилось в Арбитражный суд Воронежской области с заявлением к государственному учреждению – Воронежскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 1 (далее – отделение Фонда социального страхования, заинтересованное лицо, учреждение) о признании незаконным отказа в принятии к зачету листка нетрудоспособности №276631288921, обязании принять к зачету листок нетрудоспособности №276631288921.

В ходе предварительного судебного заседания представитель заявителя представил уточненное исковое заявление, в соответствии с которым ТСЖ «Проспект» просит признать незаконными решение отделения Фонда социального страхования № 83 от 28.02.2019 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, решение отделения Фонда социального страхования № 83 от 28.02.2019 об отказе в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения.

В силу части 1 статьи 49 АПК РФ истец вправе при рассмотрении дела в арбитражном суде первой инстанции до принятия судебного акта, которым заканчивается рассмотрение дела по существу, изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований.

Согласно ч.5 указанной статьи арбитражный суд не принимает уменьшение размера исковых требований, если это противоречит закону или нарушает права других лиц. В этих случаях суд рассматривает дело по существу.

Рассмотрев заявление ТСЖ «Проспект» об уточнении требований, суд признает его соответствующим требованиям статьи 49 АПК РФ, не противоречащим закону и не нарушающим прав других лиц, в связи с чем, уточненные требования принимаются судом к рассмотрению.

Представитель заявителя поддержал заявленные требования (с учетом уточнения) по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель отделения Фонда социального страхования возражал против удовлетворения заявленных требований, по основаниям, изложенным в отзыве, представленном ранее в материалы дела, ссылаясь на законность и обоснованность оспариваемых ненормативных правовых актов.

Руководствуясь статьями 137, 136 АПК РФ суд завершил предварительное судебное заседание, открыл судебное заседание в суде первой инстанции.

Представители лиц, участвующих в деле, поддержали ранее изложенные позиции по делу.

На основании статьи 163 АПК РФ в судебном заседании 09.07.2019 был объявлен перерыв до 16.07.2019.

Как следует из материалов дела, ТСЖ «Проспект» обратилось в ГУ – Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения в сумме 5 905,20 руб.

При рассмотрении обращения страхователя о выделении средств на выплату страхового обеспечения отделением Фонда социального страхования была проведена камеральная проверка правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя - товарищества собственников жилья «Проспект» за период с 01.04.2017 по 31.12.2017. Итоги проведенной проверки отражены в акте №83 от 04.02.2019.

По результатам рассмотрения акта камеральной проверки директором филиала №2 ГУ- Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации принято решение №83 от 28.02.2019 о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, согласно которому страхователю отказано в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 5 905,20 руб.

Одновременно Фондом вынесено решение №83 от 28.02.2019 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии с которым заявителю отказано в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, произведенных ТСЖ «Проспект» на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, за октябрь 2018 года в сумме 5 905,20 руб., Товариществу предложено произвести корректировку путем отражения суммы не принятых к зачету расходов в сумме 5 905,20 руб. в бухгалтерском учете и отчетности за период с 01.01.2019 по 31.03.2019, доплатить страховые взносы в сумме не принятых к зачету расходов в счет уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме 5 905,20 руб.

Основанием принятия указанных решений послужил вывод Фонда о том, что ТСЖ «Проспект» произвело начисление и выплату пособия по временной нетрудоспособности своему работнику ФИО4 в сумме 7 381,50 руб., в том числе за счет средств ФСС – 5 905,20 руб., на основании листка нетрудоспособности № 276 631 288 921, оформленного с нарушением п. 6 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности", ввиду чего, заявителю отказано в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 5 905,20 руб., а также не приняты к зачету расходы в указанной сумме.

Полагая, что решения №83 от 28.02.2019 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения в сумме 5 905,20 руб. не соответствуют закону, нарушают его права и законные интересы, Товарищество обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

В обоснование заявленных требований ТСЖ «Проспект» ссылается на наличие у организации как страхователя права на возмещение сумм расходов на обязательное социальное страхование, выплаченных своему сотруднику, указывая при этом, что нарушения при оформлении листка нетрудоспособности были допущены не ТСЖ «Проспект», а медицинской организацией, факт наступления страхового случая в виде временной утраты трудоспособности застрахованным лицом Фондом не опровергнут, факт нарушения целевого характера выплаты денежных средств не установлен.

Фонд социального страхования в представленном отзыве возражает против удовлетворения заявленных требований, указывает на то, что расходы Товарищества на выплату страхового обеспечения, произведенные в результате неправильно оформленного или выданного с нарушением установленного Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, листка нетрудоспособности к зачету не принимаются и не подлежат возмещению.

Исследовав представленные сторонами доказательства, заслушав пояснения представителей лиц, участвующих в деле, суд находит заявленные требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу части 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконных решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Заявление о признании ненормативного акта государственного органа недействительным может быть подано в арбитражный суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом (часть 4 статьи 198 АПК РФ).

В данном случае с заявлением об оспаривании решений Фонда социального страхования №83 от 28.02.2019 ТСЖ «Проспект» обратилось в арбитражный суд 17.04.2019, направив его посредством почтовой связи (поступило в суд 18.04.2019), то есть в пределах установленного ч.4 ст. 198 АПК РФ срока.

В соответствии с ч. 4 ст. 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов органов, осуществляющих публичные полномочия, арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Оценивая законность оспариваемых заявителем решений Фонда социального страхования, суд руководствуется следующим.

Отношения в системе обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

В силу части 2 статьи 6 Федерального закона №165-ФЗ организации любой организационно-правовой формы являются страхователями по обязательному социальному страхованию.

Согласно части 2 статьи 8 Закона №165-ФЗ к видам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию относится, в том числе, пособие по временной нетрудоспособности.

Исходя из статьи 22 Закона N 165-ФЗ, основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом №255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон №255-ФЗ).

Указанный закон определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с положениями ст. 5 Закона №255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется, в том числе, в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Согласно ч.1 ст. 6 Закона №255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Частью 1 статьи 13 Федерального закона №255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

Таким образом, расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности могут приниматься к зачету в случае, если имел место соответствующий страховой случай и данный факт документально подтвержден.

В соответствии с ч.5 ст. 13 Закона №255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

Форма, порядок выдачи и порядок оформления листков нетрудоспособности, а также порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и Фондом социального страхования Российской Федерации. Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством Российской Федерации.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее – Порядок №624н).

В соответствии с п.6 Порядка №624н листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.

Абзацем третьим пункта 6 Порядка №624н предусмотрено, что листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение.

Как усматривается из материалов дела, листок нетрудоспособности ФИО4 №276 631 288 921 выдан БУЗ ВО ВГП 22 10.10.2017, период освобождения от работы указан с 10.10.2017 по 13.10.2017, продлен с 14.10.2017 по 24.10.2017 в графе «приступить к работе» указано с 25.10.2017. При этом продление и закрытие листка нетрудоспособности осуществлялось иной медицинской организацией (БУЗ ВО «ВГКБ № 20»), печать которой указана в данном бланке листка нетрудоспособности.

Исходя из указанных в больничном листке сведений, работодателем было начислено и выплачено застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности за период с 10.10.2017 по 24.10.2017 в сумме 7 381,50 руб., в том числе за счет средств Фонда – 5 905,20 руб.

Ссылаясь на то, что смыслу абз.3 п.6 Порядка №624н под продлением следует понимать выдачу "продолжения" листка нетрудоспособности, оформленного предыдущей медицинской организацией, на новом бланке с одновременным оформлением (закрытием) предыдущего листка нетрудоспособности для представления к оплате, заинтересованное лицо пришло к выводу о том, что данный листок нетрудоспособности оформлен с нарушением предусмотренных Порядком требований, поскольку содержит реквизиты двух разных медицинских организаций.

Оценив представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу, что заинтересованным лицом не представлено доказательств, опровергающих факт наступления страхового случая (в виде временной нетрудоспособности ФИО4), удостоверенного представленным листком нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 1 статьи 71 АПК РФ арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

При этом выявленные Фондом нарушения в оформлении указанного листка нетрудоспособности, допущены медицинскими учреждениями и состоят в нарушении порядка оформления листка нетрудоспособности в случае, когда его продление производится другой медицинской организацией. Вместе с тем, сами указанные в данном листке сведения относительно факта наступления страхового случая, периода освобождения от работы, размера пособия по временной нетрудоспособности являются верными и обоснованно учтены страхователем при начисления соответствующего пособия.

При таких обстоятельствах суд учитывает, что сам по себе факт выдачи листка нетрудоспособности медицинским учреждением с нарушением порядка его оформления, при отсутствии доказательств ненаступления страхового случая, и, соответственно, нецелевого использования средств социального страхования, не может являться основанием для отказа застрахованным лицам в социальном обеспечении, гарантированным законом на случай временной нетрудоспособности.

При этом отказ фонда в принятии к зачету расходов по выплате страхового обеспечения не изменяет правовой природы выплаченных пособий, поскольку ошибки в оформлении документов не могут являться безусловной причиной признания наступившей нетрудоспособности не страховым случаем, то есть не обязывающим выплатить страховое обеспечение.

Как разъяснено в постановлении Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 N 10605/12, негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства не могут быть возложены на страхователя.

В силу пункта 68 Порядка за нарушение установленного Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности несут ответственность медицинские организации, а также медицинские работники.

В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Закона №255-ФЗ органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листов нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

Кроме того, пункт 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, равно как и статья 11 Федерального закона N 165-ФЗ не определяют, какие нарушения в оформлении листка нетрудоспособности должны в обязательном порядке влечь отказ в возмещении расходов.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что нарушение медицинским учреждением положений указанного выше Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности само по себе не является основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности, при условии, что учреждением не опровергнут факт наступления страхового случая и обязанность страхователя назначить и произвести выплаты пособия застрахованному лицу. В указанной связи отказ в принятии к зачету расходов страхователя в сумме 5 905,20 руб. и отказ в выделении указанных средств на возмещение расходов страхователя по указанным основаниям является необоснованным.

В соответствии с ч.2 ст. 201 АПК РФ, арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

На основании изложенного, требования заявителя о признании недействительными решений № 83 от 28.02.2019 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения и отказе в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения подлежат удовлетворению.

Согласно п. п. 3 п. 4 статьи 201 АПК РФ, в случае удовлетворения заявленных требований в резолютивной части решения по делу об оспаривании ненормативных правовых актов, решений органов, осуществляющих публичные полномочия, должно содержаться указание на признание оспариваемого акта недействительным или решения незаконным полностью или в части и обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ, с учетом результатов рассмотрения настоящего дела, понесенные заявителем расходы по уплате государственной пошлины при обращении в арбитражный суд с настоящим заявлением по платежному поручению №66 от 27.03.2019 в сумме 3 000 руб. подлежат взысканию с отделения Фонда социального страхования в пользу заявителя.

Руководствуясь статьями 167-170, 180-181, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Признать недействительными решения государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации № 83 от 28.02.2019 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения как не соответствующие Федеральному закону от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Обязать государственное учреждение – Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя.

Взыскать с государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>, г. Воронеж) в пользу товарищества собственников жилья «Проспект» (ОГРН <***>, ИНН <***>, г. Воронеж) судебные расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в течение месяца после его принятия в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Воронежской области.

Судья Е.А. Аришонкова