Решение от 3 апреля 2023 г. по делу № А60-60353/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 620075 г. Екатеринбург, ул. Шарташская, д.4, www.ekaterinburg.arbitr.ru e-mail: info@ekaterinburg.arbitr.ru

Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ

Дело № А60-60353/2022
03 апреля 2023 года
г. Екатеринбург


Резолютивная часть решения объявлена 27 марта 2023 года Полный текст решения изготовлен 03 апреля 2023 года

Арбитражный суд Свердловской области в составе судьи Билокурой А.А., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Белозерцевым А.А., рассмотрел в судебном заседании дело № А60-60353/2022 по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) к обществу с ограниченной ответственностью «Уральский инновационный центр экспертиз» (ИНН <***>, ОГРН <***>) о взыскании денежных средств,

при участии в судебном заседании от истца: ФИО1, представитель по доверенности от 28.12.2022 № 11.

Ответчик явку в судебное заседание не обеспечил, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Представителю истца процессуальные права и обязанности разъяснены. Отводов составу суда не заявлено.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области (истец, Фонд) обратился в Арбитражный суд Свердловской области с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Уральский инновационный центр экспертиз» (ответчик, общество «Уральский инновационный центр экспертиз») о взыскании денежных средств, использованных не по целевому назначению в сумме 234 000 руб., штрафа в размере 23 400 руб.. пени в размере 26 894 руб. 40 коп.

Определением арбитражного суда от 09.11.2022 исковое заявление оставлено без движения.

Истец 16.11.2022 представил дополнительные документы.

Определением суда от 23.11.2022 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со ст. 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ). Ответчику предложено представить отзыв на заявленные требования. Лицам, участвующим в деле, предложено представить доказательства в обоснование своих доводов.

Определением арбитражного суда от 31.01.2023 дело назначено к рассмотрению по общим правилам искового производства, в рамках подготовки дела к судебному разбирательству назначено предварительное судебное заседание.

Определением арбитражного суда от 13.03.2023 дело назначено к судебному разбирательству.



В судебном заседании истец заявил ходатайство об уточнении исковых требований в связи с перерасчетом пени, просит взыскать с ответчика денежные средства в размере 234 000 руб., штраф в размере 23 400 руб., пени в размере 38 245 руб. 49 коп., начисленные по состоянию на 26.03.2023, заявил ходатайство о приобщении к материалам дела дополнительных документов (копия договора поставки от 29.01.2021 № 2021-008, копия товарной накладной от 29.01.2021 № 387, копия инвентарной карточки учета объекта основных средств).

Ходатайство удовлетворено, документы приобщены к материалам дела в порядке ст. 75 АПК РФ.

Уточнение иска принято судом в порядке ст. 49 АПК РФ. Ответчик отзыв в порядке ст. 131 АПК РФ не представил.

Суд, при отсутствии возражений ответчика, определил рассмотреть дело в его отсутствие в порядке ч. 3 ст. 156 АПК РФ.

Рассмотрев материалы дела, арбитражный суд

УСТАНОВИЛ:

как следует из материалов дела, Фонд является некоммерческой организацией, созданной Свердловской областью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территории Свердловской области, и в своей деятельности подотчетен Правительству Свердловской области и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС), действует на основании «Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Свердловской области», утвержденного Постановлением Правительства Свердловской области от 19.04.2011г. № 431-ПП.

Порядок проведения Фондом контроля за использованием средств ОМС медицинскими организациями закреплен в Положении о контроле за использованием средств ОМС медицинскими организациями, утвержденным Приказом ФФОМС от 16.04.2012 № 73 (действовало до 01.05.2021).

Как указывает истец, на основании приказа филиала по городу Екатеринбургу ТФОМС Свердловской области от 29.07.2021 № 25 Фондом проведена плановая комплексная проверка общества «Уральский Инновационный Центр Экспертиз» за период с 30.10.2020 по 30.06.2021 (акт проверки от 20.08.2021), по результатам которой выявлено нарушение п. 5 ч. 2 ст. 20 и ч. 7 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС) и п. 10.8 ч. 10 Раздела III Тарифного соглашения по ОМС на территории Свердловской области на 2021 год от 28.12.2020, а именно: осуществлены расходы средств ОМС в 2021 году в сумме 234 000 руб. не в соответствии со структурой тарифа на приобретение оборудования стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу (Автоклав Euroklav 23 VS+).

В акте проверки указано требование о восстановлении на расчетный счет ТФОМС указанных денежных средств в сумме 234 000 руб., использованных не по целевому назначению, в течение 10 рабочих дней и уплатить штраф в размере 10% от данной суммы.

Акт проверки не оспаривался и был принят ответчиком без возражений.

Согласно ч. 9 ст. 39 Закона об ОМС, п. 21 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 2021_1841_01 от 25.01.2021, средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет ТФОМС в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Фондом направлена ответчику досудебная претензия (исх. № 21-02-01/2936 от 19.09.2022) о необходимости перечислить в бюджет ТФОМС денежные средства в сумме



283 767 руб. 12 коп., их них 234 000,00 руб. - использованные не по целевому назначению, штраф в размере 23 400,00 руб., пени в сумме 24 460,80 руб. (рассчитаны в размере 1/300 ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления претензии, от суммы нецелевого использования средств за каждый день просрочки -234 000,00*8%*1/300*392 дня), пени в сумме 1 906,32 руб. за несвоевременную уплату штрафа за нецелевое использование организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (исходя из размера одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день возникновения нарушения срока перечисления средств, от неперечисленных сумм за каждый день просрочки -23 400*6,5%*1/300*376 дней).

Данная досудебная претензия ответчиком во внимание не принята.

В ходе судебного разбирательства истец уточнил исковые требования, просит взыскать с ответчика денежные средства в размере 234 000 руб., штраф в размере 23 400 руб., пени в размере 38 245 руб. 49 коп., начисленные по состоянию на 26.03.2023.

В п. 12 ч. 7 ст. 34 Закона об ОМС определено, что Фонд осуществляет контроль за использованием средств ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Согласно п. 5 ч. 2 ст. 20 Закона об ОМС медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 6 ст. 14, ч. 2 ст. 28, ч. 1 ст. 38 Закона об ОМС средства, получаемые медицинскими организациями в счет оплаты оказанной медицинской помощи по договорам со страховыми медицинскими организациями, являются целевыми.

В соответствии с ч. 7 ст. 35 Закона об ОМС структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Согласно п. 10.08 Тарифного соглашения по ОМС на территории Свердловской области на 2021 год от 28.12.2020 (далее - Тарифное соглашение) тарифы по ОМС не включают расходы:

- на транспортировку пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методами гемодиализа и обратно;

- на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу, проведение капитального ремонта и проектно-сметную документацию для его проведения;

- по оказанию медицинской помощи по видам, финансовое обеспечение которых осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Свердловской области за счет средств бюджетов всех уровней или других источников.



В силу ч. 9 ст. 39 Закона об ОМС за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Согласно ч. 3 ст. 265 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) Внутренний государственный (муниципальный) финансовый контроль является контрольной деятельностью Федерального казначейства, органов государственного (муниципального) финансового контроля, являющихся органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации (органами местных администраций) (далее - органы внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля).

В соответствии с ч. 1 ст. 266.1 БК РФ органы управления государственными внебюджетными фондами, юридические лица, получающие средства из бюджетов государственных внебюджетных фондов по договорам о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования являются объектами государственного (муниципального) финансового контроля (далее - объекты контроля).

Согласно ст. 269.2 БК РФ полномочием органов внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля по осуществлению внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля является контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения. При осуществлении полномочий по внутреннему государственному (муниципальному) финансовому контролю органами внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля проводятся проверки, ревизии и обследования, направляются объектам контроля акты, заключения, представления и (или) предписания.

Согласно ст. 270.2 БК РФ под представлением в целях настоящего Кодекса понимается документ органа внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля, направляемый объекту контроля и содержащий информацию о выявленных в пределах компетенции органа внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля нарушениях и одно из следующих обязательных для исполнения в установленные в представлении сроки или в течение 30 календарных дней со дня его получения, если срок не указан, требований по каждому указанному в представлении нарушению:

1) требование об устранении нарушения и о принятии мер по устранению его причин и условий;

2) требование о принятии мер по устранению причин и условий нарушения в случае невозможности его устранения.

Из материалов дела судом установлено, что на осуществление медицинской деятельности обществом «Уральский инновационный центр экспертиз» получена лицензия с приложениями, выданная Министерством здравоохранения Свердловской области (далее - Минздрав Свердловской области) 29.05.2018 номер ЛО-66-01-005388 (серия Н 0036245), сроком действия бессрочно.

В соответствии с лицензией общество «Уральский инновационный центр экспертиз» имеет право при оказании первичной (в том числе доврачебной, врачебной и специализированной), медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (далее - АПП) по бактериологии; гистологии; вирусологии; лабораторной диагностике; сестринскому делу;



клинической лабораторной диагностике, услуги лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (далее - НКВИ) молекулярно-биологическим методом по адресу 620016, <...>.

Фондом на основании приказа филиала по городу Екатеринбургу ТФОМС Свердловской области от 29.07.2021 № 25 проведена плановая комплексная проверка общества «Уральский Инновационный Центр Экспертиз» за период с 30.10.2020 по 30.06.2021 (акт проверки от 20.08.2021).

Проверка использования средств ОМС, полученных за период с 01.01.2020 по 31.03.2021, проведена сплошным методом. В ходе проверки банковских операций установлено: в нарушение п. 5 ч. 2 ст. 20 и п. 7 ст. 35 Закона об ОМС и п. 10.8 ч. 10 раздела III Тарифного соглашения по ОМС на территории Свердловской области на 2021 год от 28.12.2020 (в ред. соглашения от 15.07.2021) обществом «Уральский Инновационный Центр Экспертиз» осуществлены расходы средств ОМС в 2021 год в сумме 234 000 руб. не в соответствии со структурой тарифа на приобретение оборудования стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу: приобретен Автоклав Euroklav 23 VS+ по договору от 29.01.2021 № 2021-008 с обществом ТК «Витал ЕВВ», получен по товарной накладной от 29.01.2021 № 387, введен в эксплуатацию 29.01.2021 (инвентарный номер БП-000007) и оплачен платежным поручением от 29.01.2021 № 111.

В соответствии с ч. 9 ст. 39 Закона об ОМС средства в сумме 234 000 руб., использованные не по целевому назначению медицинской организацией, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, общество «Уральский Инновационный Центр Экспертиз» уплачивает в бюджет территориального фонда и штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств в сумме 23 400 руб., в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования.

Исследовав и оценив в порядке ст. 71 АПК РФ представленные в материалы дела доказательства, заслушав пояснения представителя истца, суд пришел к выводу, что в нарушение действующего законодательства и тарифного соглашения, общество «Уральский Инновационный Центр Экспертиз» допустило в 2021 году нецелевое использование бюджетных средств, направив средства ОМС в нарушение и вопреки законным правам пациентов, застрахованных по системе ОМС, на приобретение Автоклава Euroklav 23 VS+ по договору от 29.01.2021 № 2021-008.

Ответчик доказательств в опровержение требований истца не представил (ст. 65 АПК РФ).

Согласно части 3.1 статьи 70 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Учитывая указанные обстоятельства, суд считает требование истца о взыскании с ответчика расходов ОМС в 2021 год в сумме 234 000 руб., оплаченных не в соответствии со структурой тарифа на приобретение оборудования стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу в размере 234 000 руб., обоснованным и подлежащим удовлетворению.

В силу ст. 329 ГК РФ исполнение обязательства может обеспечиваться неустойкой.

Согласно ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

В соответствии с ч. 9 ст. 39 Закона об ОМС за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание



и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Поскольку требование истца о взыскании с ответчика денежных средств за использование их не по целевому назначению удовлетворено судом, требования истца о взыскании штрафа, пени признаны обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Расчет штрафа и пени судом проверен и признан правильным.

В силу ч. 3 ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой в установленном порядке истец был освобожден, взыскивается с ответчика в доход федерального бюджета пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований, если ответчик не освобожден от уплаты государственной пошлины.

В соответствии с подп. 1.1. ч. 1 ст. 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в арбитражных судах, освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым в арбитражных судах, в качестве истцов или ответчиков.

Поскольку истец от уплаты государственной пошлины освобожден, государственная пошлина в размере 8 913 руб. в соответствии со ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

Руководствуясь ст.110, 167-170, 171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

1. Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Уральский инновационный центр экспертиз» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) денежные средства в размере 234 000 руб., штраф в размере 23 400 руб., пени в размере 38 245 руб. 49 коп., начисленные по состоянию на 26.03.2023.

2. Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Уральский инновационный центр экспертиз» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 8 913 руб.

3. Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме).

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через арбитражный суд, принявший решение.



4. В соответствии с ч. 3 ст. 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации исполнительный лист выдается по ходатайству взыскателя или по его ходатайству направляется для исполнения непосредственно арбитражным судом.

С информацией о дате и времени выдачи исполнительного листа канцелярией суда можно ознакомиться в сервисе «Картотека арбитражных дел» в карточке дела в документе «Дополнение».

В случае неполучения взыскателем исполнительного листа в здании суда в назначенную дату, исполнительный лист не позднее следующего рабочего дня будет направлен по юридическому адресу взыскателя заказным письмом с уведомлением о вручении.

В случае если до вступления судебного акта в законную силу поступит апелляционная жалоба, (за исключением дел, рассматриваемых в порядке упрощенного производства) исполнительный лист выдается только после вступления судебного акта в законную силу. В этом случае дополнительная информация о дате и времени выдачи исполнительного листа будет размещена в карточке дела «Дополнение».

Судья А.А. Билокурая

Электронная подпись действительна.

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 30.01.2023 1:02:00



Кому выдана Билокурая Анастасия Андреевна