Решение от 2 марта 2023 г. по делу № А13-13479/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Герцена, д. 1 «а», Вологда, 160000


Именем Российской Федерации



Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А13-13479/2022
город Вологда
02 марта 2023 года



Резолютивная часть решения суда объявлена 21 февраля 2023 года.

Полный текст решения суда изготовлен 02 марта 2023 года.


Арбитражный суд Вологодской области в составе судьи Лудковой Н.В. при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1 с использованием средств аудиозаписи, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Вологодская станция скорой медицинской помощи» имени Н.Л. Турупанова о признании недействительным пункта 1 решения государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области от 09.09.2022 № 200 в части применения финансовых санкций по заключению МЭЭ (внеплановая тематическая) от 18.02.2022 № 011809 по пункту 2.16.1 перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи по 8 случаям оказания медицинской помощи в сумме 23 650 руб. 88 коп., штрафа в сумме 2256 руб. 72 коп., с привлечением к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед», Департамента здравоохранения Вологодской области,

при участии главного врача учреждения ФИО2, представителя заявителя ФИО3 по доверенности от 18.10.2022, от ответчика ФИО4 по доверенности от 11.01.2022, от АО «СК «Согаз-Мед» ФИО5 по доверенности от 01.02.2023, от Департамента здравоохранения Вологодской области ФИО6 по доверенности от 30.12.2022,



у с т а н о в и л:

бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодская станция скорой медицинской помощи» имени Н.Л. Турупанова (далее – заявитель, учреждение) обратилось в Арбитражный суд Вологодской области с заявлением, уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) ходатайством от 26.10.2022 и дополненным пояснениями от 10.02.2023 (т. 2 л.д. 8; т. 3 л.д. 38-39), о признании недействительным пункта 1 решения государственного учреждения территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области (далее – ответчик, Фонд) от 09.09.2022 № 200 в части применения финансовых санкций по заключению МЭЭ (внеплановая тематическая) от 18.02.2022 № 011809 по пункту 2.16.1 перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи по 8 случаям оказания медицинской помощи в сумме 23 650 руб. 88 коп., штрафа в сумме 2256 руб. 72 коп.

Определением суда от 13 октября 2022 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено акционерное общество «Страховая компания «Согаз-Мед» (далее – АО «СК «Согаз-Мед»).

Определением суда от 28 ноября 2022 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Департамент здравоохранения Вологодской области (далее - Департамент).

В судебном заседании 16.02.2023 объявлен перерыв до 21.02.2023 в 09 час. 15 мин.

В обоснование требований заявитель указал на неправомерность оспариваемой части решения ответчика, поскольку при осуществлении в декабре 2021 года медицинской эвакуации восьми пациентов с подтвержденным диагнозом – новая коронавирусная инфекция оказывалась медицинская помощь, которая в соответствии с действующим в спорный период законодательством подлежала оплате за счет средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).

Фонд в отзыве на заявление с учетом дополнений и его представитель в судебном заседании отклонили заявленные требования, считая, что спорные услуги подлежат оплате за счет средств бюджета Вологодской области (т. 2 л.д. 9-14, 75-76, 143-144).

Департамент в отзыве на заявление с дополнениями и его представитель в судебном заседании указали на обоснованность заявленных требований (т. 2 л.д. 92-93, 118-119).

АО «СК «Согаз-Мед» в отзыве на заявление с дополнениями и его представитель в судебном заседании указали на правомерность позиции ответчика (т. 2 л.д. 28-29; т. 3 л.д. 1-2).

Исследовав доказательства по делу, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, арбитражный суд считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению.

Между сторонами спора и АО «СК «Согаз-Мед» 21.01.2021 заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 37 с последующими дополнительными соглашениями (т. 1 л.д. 72-118).

Как следует из материалов дела, Фонд, рассмотрев претензию заявителя признал обоснованным применение АО «СК «Согаз-Мед» к учреждению финансовых санкций по заключению МЭЭ (внеплановая тематическая) от 18.02.2022 № 011809 по пункту 2.16.1 перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи по 8 случаям оказания медицинской помощи в сумме 23 650 руб. 88 коп., штрафа в сумме 2256 руб. 72 коп. (пункты 1-8 заключения о результатах повторной медико-экономической экспертизы № 14 от 23.08.2022, т. 1 л.д. 119-147).

Не согласившись с оспариваемым решением ответчика в части применения финансовых санкций по заключению МЭЭ (внеплановая тематическая) от 18.02.2022 № 011809 по пункту 2.16.1 перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи по 8 случаям оказания медицинской помощи в сумме 23 650 руб. 88 коп., штрафа в сумме 2256 руб. 72 коп., учреждение обратилось в арбитражный суд.

Исходя из положений части 1 статьи 198, части 2 статьи 201 АПК РФ для принятия решения о признании ненормативного правового акта недействительным необходимо соблюдение двух условий: несоответствие оспариваемого ненормативного правового акта органов, осуществляющих публичные полномочия, закону или иному нормативному правовому акту и нарушение этим актов прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В порядке части 1 статьи 65, части 5 статьи 200 АПК РФ орган или лицо, которые приняли оспариваемые акт, решение или совершили действия (бездействие), обязаны доказать соответствие их закону, а лицо, обращающееся с требованием о признании недействительным ненормативного акта, действий (бездействий) незаконными, должно доказать наличие защищаемого права или интереса с использованием мер, предусмотренных законодательством.

На основании пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) и подпункта 8.12 пункта 8 раздела 3 Типового положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития России (далее – Миндрав России) от 21.01.2011 № 15н, территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств ОМС медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Осуществление контроля за использованием средств ОМС медицинскими организациями производится фондом в порядке, предусмотренном приказом Минздрава России от 26.03.2021 № 255н «Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями» (далее – Порядок № 255н), действующим в спорный период.

В соответствии с пунктом 39 Порядка № 255н проверка использования средств ОМС, полученных медицинскими организациями, включает проверку обоснованности получения средств ОМС медицинской организацией на оплату медицинской помощи по ОМС, в частности, соответствие размера полученных средств ОМС на оплату медицинской помощи стоимости оказанной медицинской помощи в представленных медицинской организацией реестрах счетов и счетах на оплату медицинской помощи (с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС). При проверке в том числе отражаются факты полученных средств ОМС на оплату медицинской помощи по счетам и реестрам счетов с нарушениями в их оформлении и предъявлении на оплату медицинской организацией, и на оплату медицинской помощи при взимании платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой ОМС.

В статье 3 Закона № 326-ФЗ определено, что обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных названным Федеральным законом случаях в пределах базовой программы ОМС.

Из положений подпункта 1 пункта 1 статьи 20 Закона № 326-ФЗ следует, что медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по ОМС по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в иных случаях, предусмотренных названным Федеральным законом.

Оплата медицинской помощи по ОМС осуществляется согласно статье 30 Закона № 326-ФЗ по тарифам, установленным тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, и профессиональными союзами медицинских работников.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи установлена частью 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ.

Из карт вызовов (т. 1 л.д. 129-136) следует, что бригадами скорой медицинской помощи заявителя осуществлена медицинская эвакуация ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11 и ФИО12 из медицинских учреждений в моногоспиталь, ФИО13 из квартиры в бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская больница № 1», ФИО14 из медицинского учреждения в бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодский городской родильный дом», что соответствует приказам Департамента здравоохранения Вологодской области от 25.03.2020 № 158 «О маршрутизации пациентов с заболеваниями, вызванными новой коронавирусной инфекцией COVID-19», от 10.06.2020 № 293 «О маршрутизации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, нуждающимся в стационарном лечении» и от 04.10.2021 № 612 «О развертывании коек в БУЗ ВО «Вологодский городской родильный дом» для оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам СС подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 или подтвержденным диагнозов COVID-19» (т. 1 л.д. 148, 149; т. 3 л.д. 44).

При осуществлении медицинской эвакуации ФИО7 проведен физикальный осмотр, перкуссия, аускультация, термомертия, пульсоксиметрия, измерено артериальное давление, снята электрокардиограмма, остальным пациента - динамические наблюдения состояния пациентов, результаты которых отражены в картах вызовов.

Согласно пункту 1 статьи 4 Закона № 326-ФЗ одним из основных принципов осуществления обязательного медицинского страхования является обеспечение за счет средств ОМС гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 4 статьи 3 Закона № 326-ФЗ страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию.

Подпунктом 1 пункта 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ установлена обязанность медицинской организации бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ ОМС.

Перечень случаев, при наступлении которых в рамках базовой программы ОМС оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, установлен частью 6 статьи 35 Закона № 326-ФЗ. В данный перечень, в частности, включены инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита (подпункт 1); беременность, роды, послеродовой период и аборты (подпункт 19).

На основании разделов IV-V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Вологодской области от 28.12.2020 № 1588 (далее – Программа), финансовое обеспечение за счет средств ОМС в рамках территориальной программы ОМС осуществляется застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.

Пунктами 1-3 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) предусмотрено, что медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь. Медицинская помощь может оказываться вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации). Формами оказания медицинской помощи являются: 1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 35 Закона № 323-ФЗ скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

Пунктом 4 названной статьи предусмотрено, что при оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация включает в себя: 1) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами; 2) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта (пункт 5 статьи 35 Закона № 323-ФЗ).

Пунктом 6 статьи 35 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи оказывается медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе по вызову медицинской организации, в штате которой не состоят медицинские работники выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи, в случае невозможности оказания в указанной медицинской организации необходимой медицинской помощи (пункт 8 статьи 35 Закона № 323-ФЗ).

Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи утвержден Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н (далее – Порядок № 388н).

В соответствии с пунктом 4 Правил осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (приложение № 1 к Порядку № 388н, далее - Правила) медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.

Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий (далее - медицинская организация, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи) (пункт 5 Правил).

Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает: а) с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) - медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады; б) из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи - руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе)) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением) (пункт 7 Правил).

Подготовка пациента, находящегося на лечении в медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, к медицинской эвакуации проводится медицинскими работниками указанной медицинской организации и включает все необходимые мероприятия для обеспечения стабильного состояния пациента во время медицинской эвакуации в соответствии с профилем и тяжестью заболевания (состояния), предполагаемой длительности медицинской эвакуации (абзац первый пункта 8 Правил).

Во время осуществления медицинской эвакуации медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи осуществляют мониторинг состояния функций организма пациента и оказывают ему необходимую медицинскую помощь (абзац второй пункта 8 Правил).

По завершении медицинской эвакуации медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию под подпись о приеме уполномоченному медицинскому работнику приемного отделения или стационарного отделения скорой медицинской помощи или травматологического пункта медицинской организации и информирует фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи о завершении медицинской эвакуации пациента.

Таким образом, исходя из указанных норм законодательства, в момент осуществления медицинской организацией медицинской эвакуации пациентов непосредственно осуществляются мониторинг организма пациента и мероприятия по оказанию необходимой медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Согласно пункту 1 раздела V Программы за счет средств ОМС в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в частности, застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.

Инфекционные болезни и беременность включены в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи, при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно (раздел III Программы).

Судом установлено, что бригадами скорой медицинской помощи заявителя осуществлена медицинская эвакуация пациентов в специализированные медицинские учреждения в 7-ми случаях из медицинских учреждений, в которых невозможно оказание медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19, в 1 случае – из квартиры.

Коронавирусная инфекция (COVID-19) постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 № 66 «О внесении изменения в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих» включена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 № 715 (пункт 16, код В 34.2).

Согласно пункту 1.2 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 мая 2020 № 15, новая коронавирусная инфекция (COVID-19) является острым респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (SARS-CoV-2). Вирус SARS-CoV-2 в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации отнесен к II группе патогенности.

Следовательно, медицинская эвакуация пациентов с диагнозом COVID-19 в рассматриваемых случаях осуществлена в целях спасения жизни и сохранения здоровья пациентов, что свидетельствует об оказании заявителем экстренной скорой медицинской помощи, которая оплачивается за счет средств ОМС.

Суд отклоняет доводы ответчика о том, что ФИО13 медицинская помощь не оказывалась, поскольку из карты вызова указанного пациента следует, что бригадой скорой помощи в процессе медицинской эвакуации осуществлен осмотр пациента, результаты которого отражены в разделах «Объективные данные» и «Эффективность проведенных мероприятий». Представитель АО «СК «Согаз-Мед» подтвердил, что иным способом транспортировать пациента с COVID-19 в специализированную медицинскую организацию невозможно.

Доводы ответчика, изложенные в дополнениях к отзыву от 14.12.2022 (т. 2 л.д. 75-76), отклоняются судом по основаниям, изложенным Департаментом в дополнениях к отзыву от 13.02.2023 (т. 2 л.д. 118-119). Кроме того, обстоятельства, изложенные в представленных представителем ответчика в судебном заседании 21.02.2023 актах реэкспертизы по результатам медико-экономической экспертизы, актах повторной экспертизы качества медицинской помощи (т. 3 л.д. 77-98), не имеют правового значения для разрешения данного спора, поскольку в указанных актах установлены и рассмотрены иные обстоятельства.

При таких обстоятельствах требования заявителя являются обоснованными, оспариваемая часть решения не соответствует Закону № 326-ФЗ и нарушает права учреждения.

В связи с удовлетворением требований заявителя соответствии с положениями статьи 110 АПК РФ расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3000 руб., перечисленной учреждением в бюджет по платежному поручению от 30.09.2022 № 2812, подлежат взысканию с ответчика в пользу заявителя.

Руководствуясь статьями 110, 167–170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Вологодской области



р е ш и л:

признать не соответствующим Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и недействительным пункт 1 решения государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области № 200 от 09.09.2022 в части применения финансовых санкций по заключению МЭЭ (внеплановая тематическая) № 011809 от 18.02.2022 по пункту 2.16.1 Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи по 8-ми случаям оказания медицинской помощи в сумме 23 650 руб. 88 коп. и наложении штрафа в сумме 2256 руб. 76 коп.

Обязать государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области устранить допущенные нарушения прав и законных интересов бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Вологодская станция скорой медицинской помощи» имени Н.Л. Турупанова.

Взыскать с государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области в пользу бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Вологодская станция скорой медицинской помощи» имени Н.Л. Турупанова расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3000 руб.

В части признания недействительным решения государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано в Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца после его принятия.


Судья Н.В. Лудкова