Решение от 8 апреля 2024 г. по делу № А33-32930/2023




АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ



08 апреля 2024 года


Дело № А33-32930/2023

Красноярск


Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 26 марта 2024 года.

В полном объёме решение изготовлено 8 апреля 2024 года.


Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи Смольниковой Е.Р., рассмотрев в судебном заседании заявление Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Большеулуйская районная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>, дата регистрации – 15.11.2002, адрес: 662110, <...>)

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края (ИНН <***>, ОГРН <***>, дата регистрации - 04.02.1994, адрес: 660021, <...>)

о признании решения недействительным,

в присутствии представителей по доверенностям:

от заявителя: ФИО1 – от 31.01.2024,

от ответчика: ФИО2 - № 13 от 26.12.2023, ФИО3 - № 12 от 26.12.2023,

при ведении протокола судебного заседания секретарём ФИО4,



установил:


Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Большеулуйская районная больница» (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее - ответчик) о признании недействительным решения от 29.09.2023 по результатам реэкспертизы от 15.09.2023.

Заявление принято к производству суда. Определением от 15.11.2023 возбуждено производство по делу.

Представитель заявителя требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в заявлении. Представитель ответчика требования не признал по доводам, изложенным в отзыве на заявление и дополнениях к нему.

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

Между заявителем, фондом и страховыми медицинскими организациями, в том числе обществом «Страховая медицинская организация РЕСО-Мед» 1.01.2023 заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 2023/006, по условиям которого организация обязуется с даты вступления в силу настоящего договора и до 31 декабря текущего года (включительно) оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанными в пункте 2 договора, в случае если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором (пункт 1.1).

Согласно пункту 3.4 договора фонд вправе при выявлении нарушений организацией обязательств, установленных настоящим договором, по итогам проведения медико - экономического контроля оказания организацией медицинской помощи отклонять от оплаты предъявленные организацией счета и реестры счетов на оплату медицинской помощи, требовать от страховой медицинской организации неоплаты или неполной оплаты оказанной организацией медицинской помощи по территориальной программе.

В соответствии с пунктом 4.3 договора страховые медицинские организации вправе при выявлении нарушений организацией обязательств, установленных договором, по итогам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в том числе медико-экономического контроля, проведенного фондом, применять санкции, предусмотренные статьей 41 Федерального закона№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный Закон № 326-ФЗ), не оплачивать или не полностью оплачивать оказанную организацией медицинскую помощь по тер-риториальной программе, требовать возврата денежных средств в фонд и уплаты организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи по территориальной программе ненадлежащего качества, предусмотренных статьей 41 Федерального закона, в суммах, определенных в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилам обязательного медицинского страхования, и в соответствии с размерами, установленными в тарифном соглашении.

Пунктом 5 договора предусмотрено, что организация вправе:

- получать от страховой медицинской организации денежные средства в качестве оплаты за оказанную в соответствии с условиями настоящего договора медицинскую помощь по территориальной программе застрахованным в страховой медицинской организации лицам в рамках объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанных в пункте 2 договора, и по тарифам, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ, по итогам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (пункт 5.1);

- получать от фонда денежные средств в качестве оплаты за оказанную в соответствии с условиями договора медицинскую помощь по базовой программе застрахованным лицам по тарифам, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ, по итогам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (пункт 5.2);

- обжаловать при несогласии заключения страховой медицинской организации по результатам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи путем направления претензии в фонд в течение пятнадцати рабочих дней со дня получения заключения страховой медицинской организации (пункт 5.3);

- обжаловать при несогласии заключения фонда по результатам медико - экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи по базовой программе, а также решения фонда по результатам повторной медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи в судебном порядке (пункт 5.4).

Согласно пункту 7.1 договора страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь по территориальной программе, оказанную организацией застрахованному в страховой медицинской организации лицу, в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию в пределах распределенных организации решением комиссии, указанной в части 9 статьи 36 Федерального закона, объемов предоставления медицинской помощи и ее финансового обеспечения, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона, объемов предоставления медицинской помощи и ее финансового обеспечения, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных организаций в фонд реестров счетов и счетов на медицинской помощи по тер-риториальной программе с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования путем перечисления денежных средств на расчетный счет организации не позднее 25 числа месяца (включительно).

В силу пункта 7.3 договора страховая медицинская организация обязуется проводить в соответствии со статьей 40 Федерального закона № 326-ФЗ медико-экономическую экспертизу и экспертизу качества медицинской помощи по территориальной программе, оказанной организацией застрахованному в страховой медицинской организации лицу, и направить заключения по их результатам в организацию в сроки и в порядке, предусмотренных порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 8.1 договора организация обязуется обеспечить оказание медицинской помощи по территориальной программе в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию, в пределах распределенных организации комиссией, указанной в части 9 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ, объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, в рамках работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности организации.

Пунктом 8.9 договора предусмотрено, что организация обязуется представить в фонд, страховую медицинскую организацию медицинскую внутреннюю документацию, учетно-отчетную документацию, результаты внутреннего и ведомственного контроля качества медицинской помощи, иную документацию, необходимую для проведения контроля объемов, сроков качества и условий предоставления медицинской помощи, в сроки, определенные порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

В силу пункта 23 договор вступает в силу со дня подписания его сторонами и действует до полного исполнения сторонами своих обязательств.

В порядке контроля за деятельностью страховой медицинской организации на основании приказа 19.03.2021 № 231н обществом «Страховая медицинская организация РЕСО-Мед» в отношении заявителя проведена экспертиза качества медицинской помощи с целью выявления нарушений прав застрахованных лиц.

Письмами от 17.02.2023 № 1958, 1951, от 20.02.2023 № 1972, 1976, 1955, от 16.03.2023 № 2947, 2971, от 17.03.2023 № 3058 страховая организация обратилась к учреждению с запросами о предоставлении медицинской документации в связи с проведением ежемесячных контрольно-экспертных мероприятий.

Письмами от 10.03.2023 № 01-23/8-177, от 27.03.2023 № 01-23/8-219 учреждение предложило страховой организации получить запрашиваемую документацию по месту нахождения медицинской организации с учётом её территориальной удалённости по адресу: <...> с понедельника по пятницу с 8.00 до 17.00 час. Из пояснений представителя заявителя следует, что у них в указанный период отсутствовал транспорт, в связи с чем страховой организации было предложено изучить медицинскую документацию по месту нахождения больницы.

Непредставление документации послужило основанием для вынесения страховой организацией 12 заключений по результатам экспертизы, в которых отражены нарушения при оказании медицинской помощи с кодом дефекта 2.12, согласно приложению к Приказу Минздрава России от 19.03.2021 № 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обя-зательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения"– непредставление медицинской документации, учётно-отчётной документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации, а также результатов внутреннего и внешнего контроля медицинской организации, безопасности оказания медицинской помощи без объективных причин в течение 10 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда обязательного медицинского страхования или территориального фонда обязательного медицинского страхования, или страховой медицинской организации, или специалиста-эксперта, эксперта качества медицинской помощи, действующего по их поручению.

Указанный код дефекта предусматривает ответственность в виде 100 % неоплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи, что соответствует значению коэффициента 1, установленному приложением № 5 к Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования». По 12 заключениям учреждению отказано в оплате 336 780 руб.

Акты (экспертные заключения) поступили заявителю 25.04.2023. Не согласившись с выводами экспертизы, заявителем в адрес страховой организации были направлены обращения с разногласиями по данным актам от 22.05.2023, на что был получен ответ о необоснованности возражений (№ 7281 от 22.06.2023).

На основании раздела 10 Приказа Минздрава России № 231н от 19.03.2021 заявителем в адрес фонда были направлены претензии от 15.08.2023. По данной претензии ответчиком проведена реэкспертиза и выданы заключения по результатам медико-экономической экспертизы от 15.09.2023 № 461, 462, 463.

Фонд в заключениях подтвердил обоснованность выводов страховой организации по 12 случаям оказания медицинской помощи, выставлению кода дефекта 2.12 и вынес решение от 29.09.2023 по результатам реэкспертизы от 15.09.2023, в котором указал, что фактов ненадлежащего выполнения обществом «Страховая медицинская организация РЕСО-Мед» договорных обязательств по организации и проведению контроля не выявлено, в результате чего заявителю предъявлены финансовые санкции по спорным случаям на общую сумму 336 780 руб. Не согласившись с решением, заявитель обратился в суд.

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регулируются Законом N 326-ФЗ.

В силу части 1 статьи 40 Закона N 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены программами обязательного медицинского страхования, договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, проводится в соответствии с порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, устанавливающим в том числе формы его проведения, его продолжительность, периодичность, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико - экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи (часть 2 статьи 40 Закона N 326-ФЗ).

В соответствии с частью 11 названной статьи территориальный фонд в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, вправе осуществлять контроль за деятельностью страховых медицинских организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, проводить медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи, в том числе повторно, а также контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями. Территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи проводит медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи в случае, если медицинская помощь оказана застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования. Эксперты территориального фонда должны соответствовать требованиям, установленным частями 5 и 7 указанной статьи. По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи Федеральный фонд, территориальный фонд и (или) страховая медицинская организация в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, информируют застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования (часть 12 статьи 40 Закона N 326-ФЗ).

Приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н утвержден Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (далее - Порядок N 231н).

Как следует из положений части 6 статьи 39 Закона N 326-ФЗ, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по установленным тарифам, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно пункту 144 Правил ОМС с учетом представленных реестров счетов страховые медицинские организации осуществляют контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Медико-экономическая экспертиза как одна из форм контроля представляет собой установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации (часть 4 статьи 40 Закона N 326-ФЗ). Экспертиза качества медицинской помощи является выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата (часть 6 статьи 40 Закона N 326-ФЗ). В силу приведенных положений медико-экономическая экспертиза, экспертиза качества медицинской помощи проводятся в отношении конкретных случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу по результатам представленных к оплате реестров счетов и счетов на оплату медицинских услуг.

Разделом VI названного Порядка закреплены положения об осуществлении территориальным фондом контроля за качеством проведения страховыми медицинскими организациями контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинский помощи. Так, в соответствии с пунктом 46 повторные медико-экономическая экспертиза/экспертиза качества медицинской помощи (далее также - реэкспертиза) проводятся специалистом-экспертом/экспертом качества медицинской помощи, не участвующим в проведении первичной экспертизы, в том числе включенным в единый реестр экспертов качества медицинской помощи. Задачами реэкспертизы являются: 1) проверка обоснованности и достоверности заключения специалиста-эксперта или эксперта качества медицинской помощи, первично проводившего медико-экономическую экспертизу или экспертизу качества медицинской помощи; 2) контроль деятельности специалистов - экспертов/ экспертов качества медицинской помощи (пункт 48 Порядка).

В соответствии с пунктом 51 Порядка N 231н территориальный фонд не позднее, чем за пять рабочих дней до начала реэкспертизы направляет в страховую медицинскую организацию и медицинскую организацию письменное уведомление, содержащее следующие сведения: 1) основание проведения реэкспертизы; 2) тему реэкспертизы; 3) сроки проведения реэкспертизы; 4) проверяемый в рамках реэкспертизы период; 5) перечень документов, необходимых для проведения реэкспертизы.

Согласно пункту 51 Порядка N 231н в течение пяти рабочих дней после уведомления, предусмотренного пунктом 50 Порядка, территориальному фонду представляются:

1) страховой медицинской организацией - необходимые для проведения реэкспертизы копии заключений о результатах медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи;

2) медицинской организацией - медицинская, учетно-отчетная и прочая документация, протоколы заседания врачебной комиссии по рассмотренным жалобам и (или) случаям летального исхода, по дополнительному требованию - результаты внутреннего и ведомственного контроля безопасности и качества медицинской деятельности.

В Приложении N 1 к Порядку N 231н предусмотрен Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), где в пункте 2.12 указано следующее основание: "Непредставление медицинской документации, учетно-отчетной документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации, а также результатов внутреннего и внешнего контроля медицинской организации, безопасности оказания медицинской помощи без объективных причин в течение 10 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда обязательного медицинского страхования или территориального фонда обязательного медицинского страхования, или страховой медицинской организации, или специалиста-эксперта, эксперта качества медицинской помощи, действующего по их поручению".

В данном случае указанное основание было отражено страховой медицинской организацией в 12 актах (заключениях) медико-экономической экспертизы № 0423194V92T-2254 от 14.04.2023, № 0323194V50TTS-2111, № 0323194V50TTS-3, № 0323194V90, № 0323194V51W-113, № 0323194Н56Т, № 0323194RS50TTS от 16.03.2023, № 0423194RD50Т-51, № 0423194RTS50T, № 0423194V92T-1926, № 0423194RD50T-3, № 0423194V90T от 14.04.2023, так как медицинская организация не представила страховой компании для первичных контрольно-экспертных мероприятий медицинскую документацию. Согласно письмам учреждения от 10.03.2023 № 01-23/8-177, от 27.03.2023 № 01-23/8-219 в связи с территориальной удалённостью медицинского учреждения медицинская документация не была направлена в страховую компанию, учреждение предложило страховой организации получить запрашиваемую документацию по месту нахождения медицинской организации. По результатам проведенной реэкспертизы Фонд согласился с указанным страховой медицинской компанией основанием, имеющим код 2.12 (непредставление медицинской документации, подтверждающей факт оказания медицинской помощи), о чем указал в заключениях от 15.09.2023 № 461, 462, 463.

Вместе с тем, принимая оспариваемое решение, Фонд не учёл следующее.

Как следует из положений части 2 статьи 41 Закона N 326-ФЗ, пункта 85 Порядка N 36, пункта 75 Порядка N 231н, пункта 147 Порядка ОМС результатом контроля являются следующие санкции, применяемые к медицинским организациям: неоплата или уменьшение оплаты медицинской помощи; уплата медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества. Соответственно, при выявлении в результате контроля нарушений при оказании медицинской помощи в соответствии с Перечнем перечисленные санкции применяются в отношении конкретных случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу или отказа в ее оказании, за которые медицинская организация выставляет счета к оплате.

При этом, штраф подлежит применению за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, а не за непредставление медицинской документации.

Вместе с тем, непредставление медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин, не позволяет при проведении экспертиз установить ошибки медицинской организации при оказании медицинской помощи и сам факт оказания медицинской помощи, и, как следствие, не может свидетельствовать о неоказании, несвоевременном оказании либо оказании медицинской помощи ненадлежащего качества в отношении тех случаев, за которые медицинская организация выставляет счета к оплате.

Согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, изложенной в определении от 03.10.2022 N 309-ЭС22-11221, допущенные медицинской организацией нарушения не могут носить формальный характер, а должны быть связаны с неоказанием, несвоевременным оказанием либо оказанием медицинской помощи ненадлежащего качества.

Учитывая вышеизложенное, для определения правильности применения ответственности к медицинской организации следует установить, что действительно имело место неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества по тем случаям, в отношении которых заявителем установлены вмененные медицинским организациям нарушения в соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 34 Закона N 326-ФЗ, пунктами 18, 18.2 Порядка N 255 территориальный фонд при осуществлении реэкспертизы за какой период допущены нарушения, когда и в чем они выразились.

Судом установлено, что в оспариваемом решении Фонд, несмотря на довод заявителя, не дал оценку обоснованности применения страховой организацией кода дефекта 2.12, не установил на основании анализа медицинской, учетно-отчетной и прочей документации факты неоказания или ненадлежащего оказания помощи застрахованным лицам, в т.ч. не оценил, имелись ли у медицинской организации объективные причины непредставления такой документации при первичном контроле, проводимом страховой организацией.

Вместе с тем, медицинская организация поясняла со ссылкой на позицию самого Фонда, изложенную в письме от 29.04.2022 № 1175, на отсутствие возможности самостоятельно представить запрошенную документацию в связи со значительной удалённостью от места проведения проверки, в судебном заседании пояснила, что в спорный период у медицинской организации не имелось исправного транспорта для доставки документации страховой компании самостоятельно, в связи с чем в ответе на её запросы учреждение предложило осуществить получение документации по месту её нахождения, с указанием адреса учреждения и режима его работы.

Суд, оценив представленные в материалы дела доказательства, признаёт причину непредставления документации объективной, независящей от заявителя непосредственно, поскольку невозможность предоставления медицинской организацией документации была обусловлена совокупностью двух факторов: отсутствия у медицинской организации самостоятельно осуществить доставку документации и её территориальной удалённостью от места проведения проверки.

Таким образом, учитывая, что факты надлежащего оказания медицинской помощи Фондом не опровергнуты, а причины несвоевременного представления медицинской документации страховой организации являются объективно независящими от учреждения, принимая во внимание, что формальный подход к вопросу привлечения к ответственности является недопустимым, суд не находит оснований считать, что медицинская помощь не была оказана больницей, несвоевременно оказана либо оказана ненадлежащего качества. В силу изложенного заявление подлежит удовлетворению в полном объёме.

Государственная пошлина за рассмотрение заявления составляет 3 000 руб. При обращении в арбитражный суд заявитель уплатил государственную пошлину в указанном размере согласно платёжному поручению от 3.11.2023 № 1535831. С учётом результата рассмотрения спора расходы по оплате государственной пошлины подлежат отнесению на ответчика.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (код доступа - ). По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 110, 167170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края



РЕШИЛ:


заявленные требования удовлетворить.

Признать недействительным решение территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края от 29.09.2023 по результатам реэкспертизы от 15.09.2023, как не соответствующее Федеральному закону № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Обязать Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края устранить допущенное нарушение прав и законных интересов Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Большеулуйская районная больница".

Взыскать с территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в пользу Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Большеулуйская районная больница» 3 000 руб. судебных расходов на оплату государственной пошлины.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца после его принятия путём подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.



Судья

Е.Р. Смольникова



Суд:

АС Красноярского края (подробнее)

Истцы:

КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "БОЛЬШЕУЛУЙСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 2409000290) (подробнее)

Ответчики:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края (ИНН: 2466039631) (подробнее)

Судьи дела:

Смольникова Е.Р. (судья) (подробнее)