Решение от 29 ноября 2018 г. по делу № А40-241500/2018

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А40-241500/18-79-2534
г. Москва
30 ноября 2018 года
Резолютивная часть решения объявлена 27 ноября 2018 года

Полный текст решения изготовлен 30 ноября 2018 года

Арбитражный суд г. Москвы в составе судьи Дранко Л.А.

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Территориального органа федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Москве и Московской области

к АНО «ГУТА-КЛИНИК»

о привлечении к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, на основании протокола об административном правонарушении от 10.09.2018 № 1007/18-1

при участии в судебном заседании:от административного органа: не явился, извещен

от общества, привлекаемого к административной ответственности: ФИО2 (паспорт, доверенность от 23.03.2018 г. № б/н)

УСТАНОВИЛ:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Москве и Московской области (далее заявитель) обратился в Арбитражный суд г.Москвы с заявлением о привлечении АНО «ГУТА-КЛИНИК» (далее Общество) к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, мотивируя заявленное требование тем, что предпринимательская деятельность АНО «ГУТА-КЛИНИК» осуществлялась с грубыми нарушениями условий, предусмотренных лицензией.

Заявитель в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела.

Представитель Общества вину признал, представил отзыв, в котором просил суд об избрании административного наказания в минимальном размере.

Рассмотрев материалы дела, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности на основании ст.71 АПК РФ, суд находит заявление подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п.6 ст.205 АПК РФ при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.

Как следует из материалов дела, АНО «ГУТА-КЛИНИК» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-77-01-015980 от 25.04.2018, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.

При проведении внеплановой выездной проверки в период с 13 августа 2018 г. по 07 сентября 2018 г. Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской по адресу: 127006, Москва, ул. Долгоруковская, д. 5/2/27, установлено осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований, а именно:

1. Нарушение пп. «б» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в части наличия принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке:

1.1.В нарушение «Стандарта оснащения косметологического кабинета»,утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 № 381н«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению попрофилю «косметология» в кабинете врачебного приема (врача-косметолога)отсутствует следующее необходимое оборудование: лампа бестеневая сувеличительной лупой.

В процедурном кабинете (каб. № 48), где выполняются косметрлогические процедуры с нарушением целостности кожных покровов, Отсутствует следующее необходимое оборудование: лампа бестеневая с увеличительной лупой, устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий (ванна), стерилизатор ультрафиолетовый (кварцевый), в том числе передвижной, холодильник для хранения медикаментов, стойка для внутривенных вливаний.

В кабинете аппаратных методов лечения в косметологии (каб. № 17) отсутствует следующее необходимое оборудование: стерилизатор ультрафиолетовый (кварцевый), в том числе передвижной, аппарат для фонофореза, аппарат для электромиостимуляции, аппарат для микротоковой терапии, аппарат для ультрафиолетового облучения тканей, аппарат для дарсонвализации, аппарат для лечения широкополосным импульсным светом, аппарат для магнитотерапии.

1.2.В отделении анестезиологии и реанимации, в которомосуществляются работы (услуги) по анестезиологии и реанимации встационарных условиях, отсутствуют следующие необходимые медицинскиеизделия, предусмотренные «Стандартом оснащения отделения анестезиологиии реанимации для взрослого населения», утвержденным Приказом МинздраваРоссии от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю «анестезиология иреаниматология»:

В операционной (на 1 пациенто-место): аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый и закрытый контуры) с функцией анестезии ксеноном, с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков), дефибриллятор, электрокардиостимулятор, монитор нейро-мышечной передачи, автоматический анализатор газов крови, кислотнощелочного состояния, электролитов, глюкозы, матрас термостабилизирующий, монитор глубины анестезии.

Полностью отсутствуют преднаркозная палата, палата пробуждения. Соответственно отсутствуют следующие необходимые медицинские изделия: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков), аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, CP АР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата, дыхательный мешок для ручной для ручной искусственной вентиляции легких (3 шт.), монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) (3 шт.), набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку, аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом (3 шт.), каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателем баллона и стойки для инфузий (3 шт.), насос шприцевой (3 шт.), насос инфузионный (3 шт.), матрас термостабилизирующий (3 шт.), аспиратор электрический, дефибриллятор, электрокардиостимулятор, портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезий, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний.

Отсутствуют следующие необходимые медицинские изделия в имеющейся противошоковой палате: аппарат искусственной вентиляции легких с дыхательным автоматом, газовым и волюметрическим монитором (CMV, SIMV, CP АР), каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателем баллона и стойки для инфузий, насос инфузионный.

2. Нарушение пи. «д» и. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в части наличия заключивших с лицензиатом трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием) установлены следующие нарушения.

В нарушение требований ч. 3 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в работе врачебной комиссии АНО «ГУТА-КЛИНИК», осуществляющей продление листков нетрудоспособности на срок свыше 15 дней, участвуют врачи, не прошедшие обучение по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности, а именно: заместитель председателя комиссии медицинский директор ФИО3, заведующая поликлиническим отделением № 1, врач-терапевт ФИО4

Данное нарушение подтверждается записями в «Журнале учета клиникоэкспертной работы лечебно-профилактического учреждения» АНО «ГУТА-КЛИНИК», приказом по организации от 09.01.2018 № 8, содержащим состав и график работы членов врачебной комиссии (копии документов приложены).

Документы о подготовке по экспертизе временной нетрудоспособности на указанных работников АНО «ГУТА-КЛИНИК» не были представлены.

Кроме того, при фактическом оказании медицинской помощи в стационарных условиях по различным профилям, все пациенты, независимо от диагноза и проводимой терапии, проходят лечение в структурном подразделении -«Стационар», руководство которым осуществляет заведующий Стационаром, являющийся врачом-хирургом, что подтверждается Штатным расписанием АНО «ГУТА-КЛИНИК». Согласно штатному расписанию в состав «Стационара» АНО «ГУТА- КЛИНИК» входят структурные подразделения: отделение травматологии и ортопедии, отделение анестезиологии реаниматологии и интенсивной терапии. При этом в «Стационаре» АНО «ГУТА-КЛИНИК» оказывается медицинская помощь пациентам по оториноларингологии, колопроктологии, гастроэнтерологии, акушерству и гинекологии, что подтверждается копиями Выписных эпикризов из стационарных карт № 230, № 159, № 203, № 163, и.б. № 41992, однако заведующих в вышеуказанных отделениях нет.

Указанные нарушения являются грубыми нарушениями лицензионных требований в соответствии с нормами, изложенными в п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности и ч. 11 ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», так как отсутствие оснащения, необходимого для осуществления медицинской деятельности, утвержденного стандартами оснащения, несоответствие образования специалистов утвержденным квалификационным требованиям, нарушение порядка оказания медицинской помощи по профилю «онкология» влекут за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Таким образом, в действиях АНО «ГУТА-КЛИНИК» содержится состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

По факту выявленных нарушений в отношении Общества с участием его представителя - медицинского директора ФИО3, Главным государственным инспектором 10.09.2018г. был составлен протокол №1007/18-1 об административном правонарушении по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Указанный представитель общества согласно данному протоколу с выявленными нарушениями согласился.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения заявителя в Арбитражный суд о привлечении АНО «ГУТА-КЛИНИК» к административной ответственности, поскольку рассмотрение дел об административном правонарушении по ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ, отнесено согласно ч. 3 ст. 23.1 КАП РФ, к подведомственности арбитражных судов.

В соответствии со ст.26.1 КоАП РФ по делу об административном правонарушении подлежат выяснению следующие обстоятельства: наличие события административного правонарушения; лицо, совершившее противоправные действия (бездействия), за которые названным Кодексом или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность; виновность лица в совершении административного правонарушения; обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность; характер и размер ущерба причиненного административным правонарушением; обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения.

В соответствии с ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

АНО «ГУТА-КЛИНИК» имело возможность соблюдать условия, предусматривающие осуществление фармацевтической деятельности в соответствии с действующим законодательством.

На дату изготовления судебного решения по данному делу, которая в соответствии с абз. 2 ч. 2 ст. 176 АПК РФ считается датой принятия решения, срок привлечения к административной ответственности, установленный ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ, не истек.

Обстоятельств, исключающих в отношении Общества производство по делу об административно правонарушении (ст.24.5 КоАП РФ), не установлено.

Принимая во внимание, что правонарушение, ответственность за которое предусмотрена ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ АНО «ГУТА-КЛИНИК»совершено впервые, а также учитывая, факт признания вменяемого правонарушения и отсутствие обстоятельств, отягчающих ответственность, суд считает возможным установить меру административной ответственности в виде назначения административного наказания в виде минимального размера штрафа в размере 100 000 рублей.

На основании ст.ст.1.2, 2.1, 3.1, 3.5, 4.2, ч.4 ст. 14.1, ст.ст.25.4, 26.2, 28.2 КоАП РФ и руководствуясь ст.ст.167-170, 176, 181, 205, 206 АПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Привлечь АНО «ГУТА-КЛИНИК» (127006, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>, дата регистрации 12.11.2002) к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, назначив административное наказание в виде административного штрафа в размере 100.000 руб. (Сто тысяч рублей).

Административный штраф подлежит уплате не позднее шестидесяти дней со дня вступления решения в законную силу по следующим реквизитам: Получатель: УФК по г. Москве (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Москве и Московской области, л/с <***>), ИНН <***>, КПП 771301001, КБК 06011690020026000140, ОКТМО 45346000, БИК 044525000, р/счет <***>, ГУ Банка России по ЦФО, УИН-0.

Решение может быть обжаловано в десятидневный срок со дня его принятия в Девятый арбитражный апелляционный суд.

Судья Л.А. Дранко