Постановление от 19 мая 2021 г. по делу № А05-3405/2020

АРБИТРАЖНЫЙ СУД СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО ОКРУГА

ул. Якубовича, д.4, Санкт-Петербург, 190000

http://fasszo.arbitr.ru


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

19 мая 2021 года

Дело №

А05-3405/2020

Арбитражный суд Северо-Западного округа в составе председательствующего Малышевой Н.Н., судей Елагиной О.К., Нефедовой О.Ю.,

при участии от государственного автономного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический кожно-венерологический диспансер»ФИО1 (доверенность от 25.06.2020 № 1649),

рассмотрев 19.05.2021 в открытом судебном заседании кассационную жалобу федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства» на решение Арбитражного суда Архангельской области от 03.09.2020 и постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 21.01.2021 по делу № А05-3405/2020,

у с т а н о в и л:

Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический кожно-венерологический диспансер», адрес: 163000, Архангельск, пр. Сибиряковцев, д. 2, корп. 1, ОГРН <***>, ИНН <***> (далее – Учреждение), обратилось в Арбитражный суд Архангельской области с иском, уточненным в соответствии со статьей 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), к федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства», адрес: 163000, Архангельск, Троицкий пр., д. 115, ОГРН <***>, ИНН <***> (далее – Центр), о взыскании 67 924 руб. задолженности по договору от 01.01.2018 № 38/2018 на проведение лабораторных исследований (далее – Договор) за период с апреля 2018 года по февраль 2020 года, 1 886,92 руб. неустойки за период с 02.06.2018 по 03.09.2020, неустойки, подлежащей начислению до дня фактической оплаты, 2 568,81 руб. процентов за пользование чужими денежными средствами за период с 07.03.2019 по 03.09.2020 и процентов, подлежащих начислению до дня фактической оплаты.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Федеральное медико-биологического агентство, адрес: 123182, Москва, Волоколамское ш., д. 30, стр. 1, 5, ОГРН <***>, ИНН <***> (далее – Агентство), и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области, адрес: 163000, Архангельск, пр. Чумбарова-Лучинского, д. 39, корп. 1, ОГРН <***>, ИНН <***> (далее – Фонд).

Решением суда первой инстанции от 03.09.2020, оставленным без изменения постановлением апелляционного суда от 21.01.2021, иск удовлетворен.

В кассационной жалобе Центр ссылается на нарушение судами первой и апелляционной инстанций норм материального и процессуального права, а также на несоответствие их выводов фактическим обстоятельствам и имеющимся доказательствам, в связи с чем просит отменить означенные судебные акты и принять новый – об отказе в удовлетворении иска.

Как указывает податель жалобы, оказание Учреждением услуг по проведению лабораторных исследований крови на ВИЧ-инфекцию ввиду их общественной и государственной значимости должно быть для Центра безвозмездно, а финансирование деятельности Учреждения производится за счет федерального либо регионального бюджетов. Кроме того, заявитель полагает, что Учреждением не доказан объем и стоимость оказанных услуг.

В судебном заседании представитель Учреждения, указав на правомерность судебных актов, просил оставить их без изменения.

Жалоба рассмотрена кассационным судом без участия иных представителей сторон, извещенных надлежащим образом о месте и времени слушания дела.

Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке.

Как установлено судами и следует из материалов дела, по условиям Договора Учреждение (исполнитель) обязалось провести для Центра (заказчика) лабораторные исследования биологического материала, взятого заказчиком у населения, в соответствии с действующим прейскурантом на платные услуги, оказываемые исполнителем (Приложение № 1 к Договору), а Центр обязался оплатить лабораторные исследования (медицинские услуги).

Согласно пункту 7.1 Договора срок его действия - до 31.12.2018.

Разделом 3 Договора предусмотрено, что исполнитель не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным, направляет заказчику акт сдачи-приемки оказанных услуг, составленный в двух экземплярах и подписанный со своей стороны. Заказчик в течение 5 рабочих дней со дня получения от исполнителя акта сдачи-приемки оказанных услуг обязан подписать акт и передать один экземпляр исполнителю или направить исполнителю в течение этого срока мотивированный отказ от подписания акта.

Заказчик оплачивает оказанные медицинские услуги по тарифам, указанным в Приложении № 1 к Договору ( пункт 2.2).

В Приложении № 1 к Договору приведена выписка из прейскуранта на платные услуги с указанием наименования лабораторного исследования, кода услуги и стоимости исследования, в том числе в пункте 4.75 указано на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию.

Пунктом 5.2 Договора предусмотрено, что в случае просрочки исполнения заказчиком обязательств исполнитель вправе потребовать уплаты неустоек (штрафов, пеней). Пени начисляются за каждый день просрочки в размере 1/300 действующей на дату уплаты пеней ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации от не выплаченной в срок суммы долга.

По окончании срока действия Договора новый договор на проведение лабораторных исследований сторонами не заключался, однако Центр в период с апреля 2018 года по апрель 2020 года направлял Учреждению биологический материал (кровь) на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию.

Учреждение утверждает, что им в означенный период оказаны медицинские услуги на общую сумму 67 924 руб., в адрес Центра направлены соответствующие акты оказанных услуг и выставлены счета-фактуры.

Поскольку задолженность по оказанным услугам Центр не погасил, Учреждение обратилось с иском в арбитражный суд.

Суд первой инстанции признал требования Учреждения обоснованными как по праву, так и по размеру и удовлетворил иск.

Апелляционный суд поддержал выводы суда первой инстанции.

Изучив материалы дела, суд кассационной инстанции не находит оснований для удовлетворения жалобы и отмены судебных актов в силу следующего.

В силу статей 309 и 310 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства не допускается.

В соответствии с пунктом 1 статьи 779 ГК РФ по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

Согласно пункту 1 статьи 781 ГК РФ заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

Согласно части 1 статьи 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается в обоснование своих требований и возражений.

Суды первой и апелляционной инстанций, оценив по правилам статьи 71 АПК РФ в совокупности все представленные в материалы дела доказательства, признали доказанным как факт оказания Учреждением медицинских услуг на основании поступившего от Центра материала, так и наличие на стороне Центра задолженности в размере 67 924 руб.

Доводы Центра о недоказанности Учреждением факта оказания услуг на спорную сумму суды опровергли со ссылкой на представленные в дело документы, в том числе счета-фактуры, акты об оказании услуг, счета на оплату, направления на исследования образцов крови. Какие-либо доказательства несоответствия представленных документов фактическим обстоятельствам спора Учреждение не представило.

В соответствии с пунктом 1 статьи 329 ГК РФ исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой, залогом, удержанием имущества должника, поручительством, банковской гарантией, задатком и другими способами, предусмотренными законом или договором.

Согласно пункту 1 статьи 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

Расчет договорной неустойки, предусмотренный пунктом 5.2 Договора, и процентов за пользование чужими денежными средствами по правилам статьи 395 ГК РФ судами проверен и признан правильным. Обоснованных возражений касательно расчета пеней и процентов, как и контррасчет, Центр не представил.

Довод Центра о безвозмездном характере проводимых Учреждением исследований был правомерно отклонен судами первой и апелляционной инстанций.

Пунктами 1 и 7 статьи 7 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (далее - Закон № 38-ФЗ) предусмотрено, что медицинское освидетельствование проводится в медицинских организациях и включает в себя в том числе соответствующее лабораторное исследование, которое проводится на основании лицензии, предоставляемой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. В медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения медицинское освидетельствование граждан Российской Федерации проводится бесплатно.

В силу статьи 6 Закона № 38-ФЗ финансовое обеспечение мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, проводимых медицинскими и иными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, относится к расходным обязательствам Российской Федерации.

Финансовое обеспечение мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, проводимых медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится к расходным обязательствам субъектов Российской Федерации. Финансовое обеспечение мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, проводимых учреждениями муниципальной системы здравоохранения, относится к расходным обязательствам муниципальных образований.

Согласно пункту 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 № 1492 утверждена программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Программа).

Программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Согласно положениям раздела 1 Программы органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В разделе 2 Программы указано, что в рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются, в частности, первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Постановлением Правительства Архангельской области от 26.12.2017 № 607-пп была утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее – Территориальная программа).

В силу пункта 5 Территориальной программы при оказании первичной медико-санитарной помощи лечащий врач определяет показания и объемы диагностических и лечебных мероприятий для пациентов с учетом порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения) и на основе стандартов лечения. Лабораторные, диагностические и инструментальные исследования проводятся пациенту при наличии медицинских показаний по направлению лечащего врача по месту оказания первичной медико-санитарной помощи. При наличии медицинских показаний и в случае невозможности проведения лабораторных, диагностических и инструментальных исследований в медицинской организации по месту оказания первичной медико-санитарной помощи администрация медицинского учреждения обязана организовать проведение лабораторных, диагностических и инструментальных исследований пациенту бесплатно в соответствии с Территориальной программой в медицинских организациях, оказывающих данные услуги.

Согласно статье 82 Закона № 323-ФЗ источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

В силу части 1 статьи 83 Закона № 323-ФЗ финансовое обеспечение оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи осуществляется за счет: средств обязательного медицинского страхования; бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых на финансовое обеспечение реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в программах обязательного медицинского страхования); иных источников в соответствии с данным Федеральным законом.

Частью 11 статьи 83 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи в случаях, прямо не урегулированных настоящим Федеральным законом либо другими федеральными законами, определяются с учетом положений программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Как следует из части 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя в том числе расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования).

Руководствуясь вышеизложенными нормами права применительно к фактическим обстоятельствам дела, суды первой и апелляционной инстанций пришли к правильному выводу о том, что безвозмездный характер исследований на ВИЧ-инфекцию распространяется только на граждан в рамках реализации соответствующей территориальной программы. Однако положения приведенных норм права не указывают на то, что данные медицинские услуги, оказанные специализированной организацией (Учреждением), не подлежат оплате заказчиком этих услуг.

Условиями Договора Центр принял на себя обязательство оплатить оказанные медицинские услуги по тарифам, указанным в Приложении № 1 к Договору. В период срока действия Договора, а также в спорный период после прекращения Договора стоимость услуг рассчитывалась исходя из прейскурантов на платные медицинские услуги, утвержденных приказами главного врача от 21.12.2017 № 493, от 27.07.2018 № 357/4 и от 30.04.2019 № 224.

Согласно статье 783 ГК РФ к договору возмездного оказания услуг применяются общие положения о подряде, если это не противоречит статьям 779 - 782 Кодекса.

Пунктом 1 статьи 709 ГК РФ предусмотрено, что при отсутствии в договоре цены подлежащей выполнению работы или способов ее определения, цена определяется в соответствии с пунктом 3 статьи 424 Кодекса, согласно которой в этом случае исполнение договора должно быть оплачено по цене, которая при сравнимых обстоятельствах обычно взимается за аналогичные товары, работы или услуги.

Учитывая, что ранее оплата оказанных медицинских услуг производилась заказчиком по установленным прейскурантам, суды обоснованно признали правильным расчет стоимости услуг, оказанных Учреждением после истечения действия Договора, основанный на этих же прейскурантах.

Доводы, приведенные в кассационной жалобе, не опровергают выводов судов первой и апелляционной инстанций.

Согласно статье 286 АПК РФ кассационный суд при рассмотрении дела проверяет законность принятых судебных актов, устанавливая правильность применения судами норм материального и процессуального права, а также соответствие выводов арбитражных судов о применении норм права установленным по делу обстоятельствам и имеющимся в нем доказательствам.

Выводы судов первой и апелляционной инстанций соответствуют фактическим обстоятельствам дела и имеющимся в нем доказательствам. Суды правильно применили нормы материального и процессуального права.

При таких обстоятельствах кассационная инстанция не находит оснований для отмены обжалуемых судебных актов и удовлетворения жалобы.

Руководствуясь статьями 286, 287 и 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Западного округа



п о с т а н о в и л:

решение Арбитражного суда Архангельской области от 03.09.2020 и постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 21.01.2021 по делу № А05-3405/2020 оставить без изменения, а кассационную жалобу федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства» - без удовлетворения.

Председательствующий

Н.Н. Малышева

Судьи

О.К. Елагина

О.Ю. Нефедова