Решение от 30 июля 2018 г. по делу № А14-12285/2018

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Р Е Ш Е Н И Е

г.Воронеж Дело № А14-12285/2018 «30» июля 2018 года

Арбитражный суд Воронежской области в составе судьи Аришонковой Е.А.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Диспак» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж

к государственному учреждению – Воронежскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж,

об отмене решений № 28 от 15.03.2018 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения и возмещении (выделении) расходов страхователя в сумме 3026,21 руб. ,

при участии в заседании:

от заявителя: ФИО2 – представителя по доверенности 36 АВ 1556803 от 13.04.2015 (сроком на 5 лет),

от заинтересованного лица: ФИО3 – консультанта правового отдела по доверенности № 2 от 20.01.2018 (сроком на 3 года),

у с т а н о в и л:

Общество с ограниченной ответственностью «Диспак» (далее – ООО «Диспак», заявитель, Общество) обратилось в Арбитражный суд Воронежской области с заявлением к государственному учреждению – Воронежскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – отделение Фонда социального страхования, учреждение) об отмене решений № 28 от 15.03.2018 о непринятии к зачету

расходов на выплату страхового обеспечения в размере 3026,21 руб. и возмещении (выделении) расходов страхователя в сумме 3026,21 руб., обязании устранить допущенные нарушения прав и законных интересов.

Представитель заявителя поддержал заявленные требования по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель отделения Фонда социального страхования возражал против удовлетворения заявленных требований, по основаниям, изложенным в отзыве, ссылаясь на законность и обоснованность оспариваемого ненормативного правового акта.

Руководствуясь статьями 137, 136 АПК РФ суд завершил предварительное судебное заседание, открыл судебное заседание в суде первой инстанции.

На основании статьи 163 АПК РФ в судебном заседании 23.07.2018 был объявлен перерыв до 30.07.2018.

Как следует из материалов дела, 09.11.2017 ООО «Диспак» обратилось в ГУ – Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения.

При рассмотрении обращения страхователя о выделении средств на выплату страхового обеспечения отделением Фонда социального страхования была проведена камеральная проверка правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя - общества с ограниченной ответственностью «Диспак» за период с 01.01.2017 по 30.09.2017. Итоги проведенной проверки отражены в акте № 28 от 14.02.2018.

По результатам рассмотрения акта камеральной проверки заместителем директора филиала № 1 ГУ- Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации принято решение № 28 от 15.03.2018 о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, согласно которому страхователю выделены средства на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 109 857,05 руб. и отказано в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 3 026,21 руб.

Одновременно Фондом вынесено решение № 28 от 15.03.2018 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в

соответствии с которым заявителю отказано в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, произведенных ООО «Диспак»» на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, за февраль 2017 года в сумме 3 026,21 руб., Обществу предложено произвести корректировку путем отражения суммы не принятых к зачету расходов в сумме 3026,21 руб. в бухгалтерском учете и отчетности за период с 01.01.2018 по 31.12.2018.

Основанием принятия указанных решений послужил вывод Фонда о том, что ООО Диспак» произвело начисление и выплату пособия по временной нетрудоспособности своему работнику ФИО4 в сумме 3026,21 руб. на основании листка нетрудоспособности, оформленного с нарушением п. 6 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности", ввиду чего, заявителю отказано в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 3 026,21 руб., а также не приняты к зачету расходы в указанной сумме.

Полагая, что решения № 28 от 15.03.2018 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения в сумме 3026,21 руб. не соответствуют закону, нарушают его права и законные интересы, Общество обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

В обоснование заявленных требований ООО «Диспак» ссылается на наличие у организации как страхователя права на возмещение сумм расходов на обязательное социальное страхование, выплаченных своему сотруднику, поскольку, п. 68 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 № 624н установлено, что ответственность за оформление листков нетрудоспособности несут лица, оформившие и выдавшие работнику больничный листок. При этом ООО «Диспак» считает, что допущенные медицинским учреждением нарушения, являются незначительными, факты наступления страховых случаев в виде временной утраты трудоспособности застрахованным лицом Фондом не опровергнуты, нарушения целевого характера выплаты денежных средств не установлены.

При этом заявитель ссылается на то, что органы Фонда социального страхования

Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинской организации, выдавшей листок нетрудоспособности, оформленный с нарушениями.

Фонд социального страхования в представленном отзыве возражает против удовлетворения заявленных требований, указывает на то, что расходы Общества на выплату страхового обеспечения, произведенные в результате неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, листков нетрудоспособности к зачету не принимаются и не подлежат возмещению.

Исследовав представленные сторонами доказательства, заслушав пояснения представителей лиц, участвующих в деле, суд находит заявленные требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу части 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконных решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Заявление о признании ненормативного акта государственного органа недействительным может быть подано в арбитражный суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом (часть 4 статьи 198 АПК РФ).

В данном случае с заявлением об оспаривании решений Фонда социального страхования № 28 от 15.03.2018 ООО «Диспак» обратилось в арбитражный суд 14.06.2018, то есть в пределах установленного ч.4 ст. 198 АПК РФ срока.

В соответствии с ч. 4 ст. 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов органов, осуществляющих публичные полномочия, арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия

(бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Оценивая законность оспариваемого заявителем решения Фонда социального страхования, суд руководствуется следующим.

Отношения в системе обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

В силу части 2 статьи 6 Федерального закона № 165-ФЗ организации любой организационно-правовой формы являются страхователями по обязательному социальному страхованию.

Согласно части 2 статьи 8 Закона № 165-ФЗ к видам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию относится, в том числе, пособие по временной нетрудоспособности.

Исходя из статьи 22 Закона N 165-ФЗ, основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ).

Указанный закон определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с положениями ст. 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется, в том числе, в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Согласно ч.1 ст. 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Частью 1 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

Таким образом, расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности могут приниматься к зачету в случае, если имел место соответствующий страховой случай и данный факт документально подтвержден.

В соответствии с ч.5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

Форма, порядок выдачи и порядок оформления листков нетрудоспособности, а также порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и Фондом социального страхования Российской Федерации. Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико- социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка

нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством Российской Федерации.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее – Порядок № 624н).

В соответствии с п.6 Порядка № 624н листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.

Абзацем третьим пункта 6 Порядка № 624н предусмотрено, что листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение.

Как усматривается из материалов дела, листок нетрудоспособности ФИО4 № 258085188058 выдан БУЗ ВО ОДКБ 2 14.02.2017, период освобождения от работы указан с 07.02.2017 по 14.02.2017, с продлением данного периода с 15.02.2017 по 17.02.2017, в графе «приступить к работе» указано с 18.02.2017. При этом продление листка нетрудоспособности осуществлялось иной медицинской организаций, реквизиты и печать которой указаны в данном бланке листка нетрудоспособности.

Исходя из указанных в больничном листке сведений, работодателем было начислено и выплачено застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности за период с 07.02.2017 по 17.02.2017 в сумме 3026,21 руб.

Ссылаясь на то, что смыслу абз.3 п.6 Порядка № 624н под продлением следует понимать выдачу "продолжения" листка нетрудоспособности, оформленного предыдущей медицинской организацией, на новом бланке с одновременным оформлением (закрытием) предыдущего листка нетрудоспособности для представления к оплате, заинтересованное лицо пришло к выводу о том, что данный листок нетрудоспособности оформлен с нарушением предусмотренных Порядком требований, поскольку содержит реквизиты двух разных медицинских организаций.

Оценив представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу, что заинтересованным лицом не представлено доказательств, опровергающих факт наступления страхового случая (в виде временной нетрудоспособности ФИО4), удостоверенного представленным листком нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 1 статьи 71 АПК РФ арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле

доказательств.

При этом выявленные Фондом нарушения в оформлении указанного листка нетрудоспособности, допущены медицинскими учреждениями и состоят в нарушении порядка оформления листка нетрудоспособности в случае, когда его продление производится другой медицинской организацией. Вместе с тем, сами указанные в данном листке сведения относительно факта наступления страхового случая, периода освобождения от работы, размера пособия по временной нетрудоспособности являются верными и обоснованно учтены страхователем при начисления соответствующего пособия.

При таких обстоятельствах суд учитывает, что сам по себе факт выдачи листка нетрудоспособности медицинским учреждением с нарушением порядка его оформления, при отсутствии доказательств не наступления страхового случая, и, соответственно, нецелевого использования средств социального страхования, не может являться основанием для отказа застрахованным лицам в социальном обеспечении, гарантированным законом на случай временной нетрудоспособности.

При этом отказ фонда в принятии к зачету расходов по выплате страхового обеспечения не изменяет правовой природы выплаченных пособий, поскольку ошибки в оформлении документов не могут являться безусловной причиной признания наступившей нетрудоспособности не страховым случаем, то есть не обязывающим выплатить страховое обеспечение.

Как разъяснено в постановлении Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 N 10605/12, негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства не могут быть возложены на страхователя.

В силу пункта 68 Порядка за нарушение установленного Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности несут ответственность медицинские организации, а также медицинские работники.

В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи

листов нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

Кроме того, пункт 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, равно как и статья 11 Федерального закона N 165-ФЗ не определяют, какие нарушения в оформлении листка нетрудоспособности должны в обязательном порядке влечь отказ в возмещении расходов.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что нарушение медицинским учреждением положений указанного выше Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности само по себе не является основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности, при условии, что учреждением не опровергнуты факты наступления страховых случаев и обязанность страхователя назначить и произвести выплаты пособий застрахованным лицам. В указанной связи отказ в принятии к зачету расходов страхователя в сумме 3026,21 руб. и отказ в выделении указанных средств на возмещение расходов страхователя по указанным основаниям является необоснованным.

В соответствии с ч.2 ст. 201 АПК РФ, арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

На основании изложенного, требования заявителя о признании недействительными решений № 28 от 15.03.2018 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения в размере 3026,21 руб. и отказе в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 3 026,21 руб. подлежат удовлетворению.

Определением суда от 19.06.2018 произведен зачет уплаченной заявителем по платежному поручению № 1553 от 05.05.2017 государственной пошлины в части суммы 3000 руб. за рассмотрение заявлении ООО «Диспак» по настоящему делу.

В этой связи, на основании статьи 110 АПК РФ с Фонда социального страхования в пользу заявителя подлежат взысканию судебные расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3 000 руб., при этом сумма государственной пошлины в остальной части – в размере 938 руб. подлежит возврату заявителю из федерального бюджета как излишне уплаченная.

Руководствуясь статьями 167-170, 180-181, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Признать недействительными решения государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации № 28 от 15.03.2018 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 3026,21 руб. и о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения в части отказа в выделении средств в сумме 3 026,21 руб. как не соответствующее Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Обязать государственное учреждение – Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя.

Взыскать с государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>, г. Воронеж) в пользу общества с ограниченной ответственностью «Диспак» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж) судебные расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3 000 рублей.

Возвратить обществу с ограниченной ответственностью «Диспак» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж) из федерального бюджета сумму государственной пошлины в размере 938 руб.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в течение месяца после его принятия в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Воронежской области.

Судья Е.А. Аришонкова