Решение от 6 февраля 2023 г. по делу № А14-11359/2022




АРБИТРАЖНЫЙ СУД ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ



г. Воронеж Дело № А14-11359/2022

«06» февраля 2023 года


Резолютивная часть решения объявлена «05» декабря 2022 года.

Решение в полном объеме изготовлено «06» февраля 2023 года.

Арбитражный суд Воронежской области в составе судьи Медведева С.Ю.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Рудиковой Е.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению

Государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж,

к обществу с ограниченной ответственностью «Региональная строительная компания» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж,

о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 8 926 руб. 32 коп.,


при участии в судебном заседании:

от заявителя – ФИО1, представитель по доверенности б/н от 10.04.2021, диплом;

ответчик – не явился, извещен в порядке ч. 4 ст. 123 АПК РФ;



установил:


Государственное учреждение – Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-Воронежское РО Фонда социального страхования Российской Федерации, Фонд) обратилось в арбитражный суд с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Региональная строительная компания» (далее - ответчик, Общество, ООО «РСК») о взыскании 8 926 руб. 32 коп. - излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

Определением суда от 15.07.2022 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства, без вызова сторон, в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ).

В соответствии с определением суда от 12.09.2022, дело рассматривается по общим правилам административного судопроизводства, судебное разбирательство по делу откладывалось.

В судебное заседание 28.11.2022 ответчик не явился, о месте и времени судебного заседания надлежаще извещен в установленном законом порядке, в том числе путем публичного размещения информации на сайте Арбитражного суда Воронежской области. На основании статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) судебное заседание проводилось в отсутствие извещенного ответчика.

Представитель заявителя поддержала заявленные требования, просила предоставить время для предоставления дополнительных доказательств.

В судебном заседании 28.11.2022 в порядке статьи 163 АПК РФ объявлялся перерыв до 05.12.2022, информация о котором размещена на официальном сайте Арбитражного суда Воронежской области в сети «Интернет».

01.12.2022 от заявителя поступили дополнительные доказательства, которые приобщены к материалам дела.

Из материалов дела следует.

ООО «РСК» зарегистрировано в ГУ-Воронежское РО Фонда социального страхования Российской Федерации в качестве страхователя.

На основании решения заместителя директора филиала № 1 ГУ-Воронежского РО Фонда социального страхования Российской Федерации от 21.06.2021 № 32012180001221 проведена выездная проверка полноты и достоверности сведений и документов, представленных страхователем - ООО «РСК» необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения за период с 01.07.2019 по 31.12.2020.

В результате проверки были выявлены расходы на выплату страхового обеспечения, произведенные с нарушением законодательства об обязательном страховании, в результате чего сумма излишне понесенных расходов составила 8926 руб. 32 коп., о чем составлен акт выездной проверки от 16.08.2021 № 36012180001223.

По итогам проверки принято решение от 10.09.2021 № 36012180001225 о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения.

В соответствии со статьей 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) решение о возмещении излишне понесенных расходов вступает в силу по истечении десяти рабочих дней со дня его вручения лицу, в отношении которого было вынесено такое решение (его законному или уполномоченному представителю).

Решение о возмещении излишне понесенных расходов в течение пяти рабочих дней со дня его вынесения вручается лицу, в отношении которого было вынесено такое решение (его законному или уполномоченному представителю), лично под расписку, либо направляется по почте заказным письмом, либо передается в форме электронного документа по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления по почте заказным письмом указанное решение считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня отправления заказного письма.

Решение о возмещении излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения от 10.09.2021 № 36012180001225 получено директором ООО «РСК» 10.09.2021.

Решение страхователем не обжаловалось и вступило в законную силу.

В соответствии с частью 7 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ на основании вступившего в силу решения о возмещении излишне понесенных расходов страхователю или застрахованному лицу направляется требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

Требование о возмещении излишне понесенных расходов в сумме 8 926 руб. 32 коп. получено страхователем 27.09.2021. Срок исполнения требования 07.10.2021.

Требование о возмещении излишне понесенных расходов должно быть исполнено страхователем или застрахованным лицом в течение 10 календарных дней со дня получения указанного требования, если в нем не указан более продолжительный период для возмещения указанных расходов.

В соответствии с частью 12 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ в случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов, территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов, с учетом особенностей, установленных настоящей статьей. Согласно части 16 статьи 4.7 заявление о взыскании подается в суд территориальным органом страховщика в течение шести месяцев со дня истечения срока исполнения требования о возмещении излишне понесенных расходов.

Так как требование о возмещении излишне понесенных расходов страхователем не было исполнено, ГУ-Воронежское РО Фонд социального страхования Российской Федерации обратилось в суд с заявлением.

Заслушав доводы заявителя, рассмотрев представленные доказательства, суд установил следующее.

Как следует из материалов дела, при проверке документов, необходимых для назначения и выплаты пособия застрахованному лицу ФИО2 (реестр сведений от 23.10.2020) за период с 01.10.2020 по 15.10.2020, страхователем не был представлен оригинал листка нетрудоспособности, ввиду чего расходы на сумму 8926 руб. 32 коп. произведены без подтверждающих документов, в нарушение части 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ.

Доказательств фактического осуществления трудовых функций ФИО2 Обществом не представлено.

Изложенные обстоятельства свидетельствуют о злоупотреблении Обществом правом в целях предоставления своему работнику дополнительного материального обеспечения, возмещаемого за счет средств Фонда.

Поскольку в силу статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, то указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ являются убытками, понесенными Фондом (Определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

Порядок возмещения ущерба (убытков) производится на основании статей 15, 1064, 1068 Гражданского Кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ).

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Убытки представляют собой негативные имущественные последствия, возникающие у лица вследствие нарушения его неимущественного или имущественного права.

Из материалов дела видно, что излишняя выплата пособия произошла по причине представления ООО «РСК» в Фонд недостоверных сведений.

Исходя из пунктов 2, 3 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 года № 101, Воронежское региональное отделение является исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации, специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации, имущество и денежные средства которого являются федеральной собственностью.

При таких обстоятельствах, учитывая, что представление ООО «РСК» в Фонд недостоверных сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия, относительно своего работника ФИО2 повлекло излишнюю выплату страховщиком понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 8 926 руб. 32 коп., Фонд правомерно обратился в суд с настоящим исковым заявлением.

При рассмотрении дела суд учитывает следующее.

В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Постановление № 294) с 01.07.2019 Воронежская область участвует в реализации пилотного проекта Фонда «Прямые выплаты», направленного на назначение и выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством непосредственно территориальными органами Фонда застрахованным лицам, занятым у страхователей, зарегистрированных в территориальных органах Фонда.

В соответствии с абзацем 1 пункта 2 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением № 294 (далее - Положение), при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Пунктами 4 и 4(1) Положения определено, что страхователи в зависимости от численности работников представляют в сроки, установленные пунктом 3 Положения в территориальный орган Фонда по месту регистрации реестр сведений либо заявление и документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

При этом порядок предоставления реестра сведений не предполагает последующего представления страхователем в территориальный орган Фонда оригиналов документов, поступивших к нему от обратившегося застрахованного лица, состоящего с ним в трудовых отношениях, на основании которых заполнен реестр сведений. В связи с этим у территориального органа Фонда отсутствует возможность проверить достоверность представленных сведений непосредственно при предоставлении страхователем реестра сведений. Пунктом 17 Положения определено, что контроль за полнотой и достоверностью сведений, указанных в пункте 16 Положения, осуществляют территориальные органы Фонда в установленном порядке.

Осуществление территориальным органом контроля за полнотой и достоверностью представленных страхователем сведений (документов) возможно только в рамках проведения проверки посредством истребования документов (сведений), предоставляемых страхователем, а также застрахованным лицом и послуживших основанием для формирования и направления реестра сведений в территориальный орган Фонда с целью назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Абзацем 1 пункта 16 Положения установлено, что за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, в том числе влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с абзацем 2 пункта 16 Положения расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в полном объеме.

На основании сведений, представленных страхователем, Фондом выплачено пособие ввиду временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2 (реестр сведений от 23.10.2020) за период с 01.10.2020 по 15.10.2020.

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются юридические лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункт 1 часть 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ). Страховщиком выступает Фонд.

По общему правилу, страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов. Сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам. Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации (части 1, 2 статьи 4.6 Закона № 255-ФЗ).

Согласно подпункту 2 пункта 1, пункту 1.1 статьи 7 Закона № 165-ФЗ одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.

Страховым случаем признается, в том числе заболевание. Страховым обеспечением по указанному виду обязательного страхования является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи (подпункт 1 пункт 2 статьи 8 Закона № 165-ФЗ).

Однако при этом в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ и подпункта 3 пункта 1 статьи 11 Закона № 165-ФЗ, страховщик имеет право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование в том случае, если данные расходы произведены страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации.

Статьей 4.7 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки правильности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения (часть 1).

На основании изложенного, исследовав и оценив имеющиеся в материалах дела доказательства, в порядке статьи 71 АПК РФ, учитывая, что доказательств возврата в Фонд указанной суммы пособия на дату рассмотрения дела не представлено, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворении заявленных требований в полном объеме и взыскания с ООО «РСК» в пользу Фонда расходов на выплату страхового обеспечения, в размере 8 926 руб. 32 коп.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ судебные расходы в размере 2 000 руб. по оплате государственной пошлины по делу относятся на ООО «РСК».

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 180-181, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд



РЕШИЛ:


Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Региональная строительная компания» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу Государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>) денежные средства в сумме 8 926,32 руб.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Региональная строительная компания» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в доход федерального бюджета 2 000 руб. государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок через суд, вынесший решение.




Судья С.Ю. Медведев



Суд:

АС Воронежской области (подробнее)

Истцы:

ГУ "Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования РФ" (подробнее)

Ответчики:

ООО "РСК" (ИНН: 3662999492) (подробнее)

Судьи дела:

Медведев С.Ю. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ