Решение от 24 сентября 2025 г. по делу № А78-11882/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

672002, Выставочная, д. 6, Чита, Забайкальский край

http://www.chita.arbitr.ru; е-mail: info@chita.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ

Дело № А78-11882/2024
г.Чита
25 сентября 2025 года
Резолютивная часть решения объявлена 11 сентября 2025 года Решение изготовлено в полном объёме 25 сентября 2025 года

Арбитражный суд Забайкальского края в составе судьи Е. А. Бронниковой,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Е.А. Сумароковой, рассмотрел в открытом судебном заседании дело по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к обществу с ограниченной ответственностью "Новый материк" (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 162 194, 40 руб.,

при привлечении к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО1,

при участии в судебном заседании: от заявителя – ФИО2, представителя по доверенности от 26.12.2024,

от заинтересованного лица – ФИО3, представителя по доверенности от 03.03.2025,

от третьего лица – не было, извещено,

уставил, что Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю обратилось с вышеуказанным заявлением к обществу с ограниченной ответственностью "Новый материк".

В судебном заседании представитель фонда требования поддержал в полном объеме по доводам, изложенным в заявлении и дополнении к нему.

В судебном заседании представитель общества требования не признал по доводам, изложенным в отзыве и дополнительных пояснениях к нему.

Рассмотрев материалы дела, суд установил следующее.

Как следует из материалов дела, 01.07.2024 ответчиком в адрес Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю направлен электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия застрахованному лицу ФИО1 на основании электронного листка

нетрудоспособности № 910234626261 с указанием данных для расчета пособия (т. 1 л.д. 10, 11-12).

Страховой случай наступил в 2024 году, в связи с чем, расчетным периодом для пособия являются 2022 и 2023 гг.

Фонд утверждает, что направляя в адрес общества запрос о предоставлении сведений для назначения пособия в графе «2022 год» по данным персонифицированного учета значилась сумма «0», однако, общество изменило самостоятельно сведения по сумме заработка с «0» на «1 032 000 руб.». По 2023 году сумма заработка указана 22 661,31 руб., по данной сумме спора не имеется.

В связи с чем, на основании полученных от ответчика сведений в электронном виде фондом назначено ФИО1 пособие по беременности и родам в сумме

202 263,60 руб. Данные денежные средства перечислены на лицевой счет ФИО1, что подтверждается решением о назначении страхового обеспечения и иных выплат от 04.07.2024 № 1460-СО, платежным поручением № 313641 от 05.07.2024 (т. 1 л.д. 14, 15, 16).

29.08.2024 ответчиком представлен в Отделение реестр сведений с признаком «перерасчет» (т. 1 л.д. 17-18).

Согласно данному реестру установлено, что в реестре от 01.07.2024 неверно представлены обществом следующие сведения: сумма заработка за 2022 год (требовалось указать 0 руб., а было указано 1 032 000,00 руб.), ставка (требовалось указать 0,25, а было указано 1).

Таким образом, сумма пособия с указание за 2022 год суммы заработка должна быть 26 569,2 руб., а не 202 263,60 руб.

Исходя из вышеизложенного, ОСФР по Забайкальскому краю выявлена переплата в размере 175 694,40 руб. (202 263,60 руб. -26 569,20 руб. = 175694,40руб.).

В адрес ответчика 09.09.2024 было направлено уведомление о возмещении излишне понесенных расходов Отделением (т.1 л.д. 20).

ООО «Новый материк» в добровольном порядке возмещено 13 500 руб., что подтверждается чеками об оплате (т. 1 л.д. 23-25).

В связи с чем, на дату обращения в суд сумма излишне выплаченного пособия составила 162 194,40 руб. (175694,40 руб. -13500 руб.).

Фонд считает, что своими действиями общество с учетом требований ст. 13 ФЗ № 225-ФЗ от 29.12.2006 допустило излишнюю выплату сумм пособия по беременности и родам по причине предоставления в Отделение недостоверных сведений.

Так, фондом изначально при формировании запроса страховщика к страхователю по типу сообщения «100» указывались следующие данные о заработной плате ФИО1: за 2022 год – 0 руб., за 2023 год – 22 661,31 руб. Однако, общество направило сведения в фонд следующие данные о заработной плате: за 2022 год – 1 032 000 руб., за 2023 год – 22 661.31 руб.

Затем, общество на первоначальный запрос фонда повторно направило реестр сведений, с указанием причины: ошибочно выставлена сумма за 2022 год. Но поскольку на каждый запрос (процесс) фонда можно направить только один ответ, общество инициировало создание процесса по перерасчету, в результате которого направило уточненные данные по 2022 году. Более подробная информации о проактивных процессах фондом изложена в письменных пояснениях с учетом сведений по процессам (т.1. л.д. 88-89, л.д. 96-103).

Не соглашаясь с предъявленными требованиями, общество указывает, что территориальный фонд, производя выплату, должен принимать за основу сведения персонифицированного учета, кроме того, при наличии разных данных (от страхователя и по данным персонифицированного учета) фонд должен был проверить поступившие сведения.

По существу заявленного требования суд приходит к следующим выводам.

Из материалов дела следует, что ФИО1 принята на работу в ООО «Новый материк» 16.06.2023, что подтверждается сведениями о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица (т.1. л.д.126-128).

Листок нетрудоспособности в отношении нее открыт 28.06.2024.

Частью 1 статьи 2 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства - застрахованные лица (часть 2 статьи 2 Закона № 255-ФЗ).

В силу части 1 статьи 2.2 Закона № 255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Статьей 4.1 Закона № 255-ФЗ установлено, что страхователи обязаны своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу.

Постановление Правительства РФ от 23.11.2021 N 2010 (ред. от 26.12.2023) утверждены Правила получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Пунктом 22 Правил установлено, что страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности по запросу страховщика размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью: а) сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, а также б) сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по беременности и родам. Подробный перечень таких сведений приведен в указанном пункте.

При этом, ранее содержащийся пункт, согласно которого страхователи должны были предоставлять сведения о суммах выплат и иных вознаграждениях исключен с 04.01.2024.

На момент возникновения спорной ситуации (2024) действовали нормы пункта 13 Правил, которым предусмотрено, что для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик использует сведения о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу из состава сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования.

В связи с чем, фонд при определении выплаты должен был принимать во внимание сведения персонифицированного учета, а не сведения, поступившие от общества.

По запросу суда в порядке ст. 66 АПК РФ от СКБ Контур поступил ответ, согласно которого от СФР поступили в адрес общества электронные документы по ЭЛН № 910234626261 (т.1 л.д. 120):

- 28.06.2024 в 06:35 – уведомление об изменении ЭЛН,

- 28.06.2024 в 06:41 – запрос недостающих сведений для назначения пособия, - 29.08.2024 в 10:01 – запрос недостающих сведений для назначения пособия. Общество в ответ на указанные запросы отправило электронные документы: - 01.07.2024 в 03:06 – ответ на запрос,

- 28.08.2024 в 09:20 – ответ на запрос, - 29-08-2024 в 10:32 – ответ на запрос.

Согласно журналу регистрации технологических событий системы, ООО «Новый материк» направило ответы на запросы фонда и действительно изменило показатели за 2022 год с «0» на «1 032 000 руб.» 01.07.2024, затем 28.08.2024 изменено значение суммы за 2022 год с «1 032 000» на «0».

Вместе с тем, фонд, получив от общества по запросу фонда сведения о выплатах за 2022 год в размере 1 032 000 руб., не принял мер по выяснению причин расхождений между сведениями персонифицированного учета и поступившими сведениями от общества.

Согласно части 1, 2 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Для наступления гражданско-правовой ответственности суду необходимо установить наличие состава правонарушения, включающего в себя наличие убытков и их размер, противоправность поведения субъекта ответственности, причинную связь между убытками и действиями (бездействием) указанного лица, а также его вину. Требование о привлечении к гражданско-правовой ответственности может быть удовлетворено судом только при доказанности всех названных элементов в совокупности.

При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.

В соответствии с пунктом 1 статьи 401 ГК РФ лицо, не исполнившее обязательства либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности.

Лицо признается невиновным, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру обязательства и условиям оборота, оно приняло все меры для надлежащего исполнения обязательства.

Из разъяснений пункта 5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» следует, что по смыслу статей 15 и 393 ГК РФ, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (статья 404 ГК РФ).

Согласно пункту 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (часть 2 статьи 15 ГК РФ).

Получив данные от общества по 2022 году с указанием суммы заработка 1 032 000 руб., при наличии сведений персонифицированного учета за 2022 год с суммой «0» фонд не предпринял мер с целью исключения излишней выплаты пособия.

Вместе с тем, фонд, как орган, производящий выплату пособия, при таком наглядном расхождении должен был проверить и установить причину такого отклонения по суммам заработка, учитывая, что в системе персонифицированного учета сведения о том, что ФИО1 работала в 2022 году в ООО «Новый материк» отсутствуют.

Вместе с этим истец рассчитывает размер пособия, исходя из данных страхователя, тогда как должен при расчете принимать во внимание сведения персонифицированного учета.

Пунктом 10 Правил № 2010 закреплено, что в случае представления не в полном объеме страховщику сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения вручает страхователю либо в случаях, указанных в пунктах 8 и 9 настоящих Правил, застрахованному лицу (лицу, добровольно вступившему в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством) под расписку либо направляет в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов по форме, утверждаемой страховщиком.

Согласно правовым позициям, отраженным в определении Конституционного Суда Российской Федерации от 12.07.2006 № 267-О, определениях Верховного Суда Российской Федерации от 30.09.2019 № 305-ЭС19-9969, от 28.02.2020 № 309-ЭС19-21200, нормативно предусмотренные полномочия контролирующего органа, носят публично-правовой характер, что не позволяет контролирующему органу произвольно отказаться от необходимости истребования дополнительных сведений, объяснений и документов, имеющих значение для правильного установления относящихся к контролируемой сфере отношений обстоятельств, в частности обстоятельств, которые могли быть установлены при добросовестном исполнении своих обязанностей должностными лицами публичного органа и содействии налогоплательщика (страхователя) в их установлении.

Статьей 4.2 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что страховщик (фонд) имеет право проводить проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, требовать и получать от страхователя документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок; а также проводить проверки полноты и достоверности представляемых застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты ему страхового обеспечения;

Исходя из совокупности приведенных правовых норм и разъяснений, суд отмечает, что истец как территориальный орган страховщика, наделенный публичными функциями, и обязанный исключать факты необоснованного расходования средств внебюджетного фонда, после получения от ответчика сведений в отношении застрахованного лица, обязан был провести анализ поступивших сведений и исключить излишнюю выплату пособия с учетом очевидной различности показателей сумм заработка по 2022 году.

Доводы фонда, что расчет пособий производится программным обеспечением исходя из предоставленных страхователем сведений, информация по каждому листку нетрудоспособности не проверяется и не сверяется специалистом фонда при получении реестра, не принимаются, поскольку свидетельствуют о том, что фонд не принял должных мер по проверке обоснованности расчета пособия, не запросил своевременно у ответчика объяснений с учетом расхождения. Расчет пособия с помощью программного обеспечения не снимает обязанности с фонда правильно рассчитать и выплатить пособие, им должны приниматься надлежащие и своевременные меры по проверке расчета и выплате пособия до его выплаты физическому лицу - работнику в случаях расхождения сумм пособия,

рассчитанных фондом и представленным размером пособия, отраженным страхователем в реестре.

Учитывая изложенное, суд не усматривает наличия вины и причинно-следственной связи между действиями (бездействием) ответчика и возникшими убытками в виде излишне выплаченных сумм пособия, в связи с чем, считает необходимым удовлетворении требования истца отказать.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявленных требований Отделению Фонда пенсионного и

социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю – отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Четвёртый арбитражный

апелляционный суд в течение одного месяца со дня принятия.

Судья Е.А. Бронникова