Решение от 23 декабря 2024 г. по делу № А56-75259/2023

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

191124, Санкт-Петербург, ул. Смольного, д.6

http://www.spb.arbitr.ru


Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А56-75259/2023
24 декабря 2024 года
г.Санкт-Петербург



Резолютивная часть решения объявлена 24 декабря 2024 года. Полный текст решения изготовлен 24 декабря 2024 года.


Арбитражный суд  города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

в составе:

судьи Петровой Т.Ю.,


при ведении протокола судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению:

заявитель: государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская клиническая межрайонная больница"

заинтересованное лицо: территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области

третье лицо: государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга"; Федеральный фонд обязательного медицинского страхования 

об оспаривании заключения


при участии

- от истца: не явился, извещен.

- от ответчика: не явился, извещен.

-от третьих лиц: 1) ФИО2, доверенность от 02.11.2024, 2) не явился, извещен.

установил:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская клиническая межрайонная больница" (далее – Учреждение, заявитель) обратилось в арбитражный суд с заявлением об оспаривании заключения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области (далее – ТФОМС ЛО, Фонд ЛО) от 02.05.2023 № 58/99.01/044/111/1/12008; об обязании осуществить выплату в размере 74 394 руб. 61 коп.

Определением суда от 04.12.2023 производство по настоящему делу приостановлено до вступления в законную силу решения суда по делу                              №А56-75475/2023.

Распоряжением заместителя председателя арбитражного суда от 25.03.2024 дело №А56-75474/2023 передано судье Петровой Т.Ю.

Протокольным определением от 10.09.2024 суд возобновил производство по делу.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Определением от 08.10.2024 производство по делу приостановлено до принятия Верховным Судом Российской Федерации решения по кассационной жалобе по делу №А56-75475/2023.

Протокольным определением от 24.12.2024 суд возобновил производство по делу.

В судебном заседании представитель третьего лица возражал против удовлетворения заявленных требований.

Иные участвующие в деле лица надлежащим образом извещены о времени и месте судебного разбирательства, однако их представители в суд не явились. В соответствии со статьей 156 АПК РФ дело рассмотрено в их отсутствие.

Исследовав материалы дела, суд установил следующее.

Учреждение в соответствии со своей уставной деятельностью занимается оказанием медицинской помощи населению, в том числе по направлениям, выданным медицинскими организациями города Санкт-Петербурга.

На основании оказанной медицинской помощи Учреждение направило в Фонд ЛО счет на оплату № 1СМ04499-41713с от 05.10.2022.

ТФОМС ЛО на основании представленного счета проведена медико-экономическая экспертиза с участием Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» (далее – ТФОМС СПб).

На основании проведенной экспертизы ТФОМС ЛО выдал Учреждению заключение №58/99.01/044/111/1/12008 от 02.05.2023, в соответствии с которым заявителю отказано в возмещении затрат на оказание медицинской помощи в связи с выявлением нарушений по коду нарушения/дефекта: 2.16.3: «Некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации». Согласно описанию выявленных нарушений (дефектов): «Данные направления (Форма 057/у-04 Приказа Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 №255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг») - не соответствуют данным реестра счета».

Не согласившись с вышеуказанным заключением, Учреждение обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

В соответствии с частью 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно части 4 статьи 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В силу части 2 статьи 9 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон №326-ФЗ) участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации.

Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 5 статьи 15 Закона №326-ФЗ).

Согласно части 6 статьи 39 Закона №326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Частью 8 статьи 34 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за  пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС, не позднее 25 дней с даты представления счета (реестра счетов) медицинской организацией с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Территориальный фонд субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, осуществляет возмещение средств территориальному фонду по месту оказания медицинской помощи не позднее 25 дней с даты получения счета (реестра счетов), предъявленного территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи, в соответствии с тарифами на оплату медицинской помощи, установленными для медицинской организации, оказавшей медицинскую помощь, с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, определяется правилами ОМС.

В соответствии с пунктом 169 Правил ОМС, территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи в течение 10 рабочих дней со дня представления медицинской организацией счета и реестра счета на оплату медицинской помощи проводит медико-экономический контроль предъявленного медицинской организацией счета и реестра счета и при отсутствии дефектов и нарушений, предусмотренных порядком организации и проведения контроля, требующих отклонения счета и реестра счета на оплату медицинской помощи, осуществляет включение счета и реестра счета на оплату медицинской помощи в счет по межтерриториальным расчетам, формируемый в соответствии с пунктом 174 Правил ОМС, и направление его с приложением счета и реестра счета на оплату медицинской помощи в территориальный фонд по месту страхования. На территории Ленинградской области 30.12.2022 заключено «Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2022» (далее - Тарифное соглашение). В случае обнаружения после проведения медико-экономического контроля причин, требующих дополнительного рассмотрения реестра счета на оплату медицинской помощи посредством проведения медико-экономической экспертизы и/или экспертизы качества медицинской помощи, ее (их) проведение осуществляется в соответствии с порядком организации и проведения контроля.

Согласно части 1 статьи 40 Закона № 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены программами обязательного медицинского страхования, договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, проводится в соответствии с порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, устанавливающим в том числе формы его проведения, его продолжительность, периодичность, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи (часть 2 статьи 40 Закона № 326-ФЗ).

В силу части 3 статьи 40 Закона №326-ФЗ медико-экономический контроль - это установление соответствия сведений об объемах и стоимости оказанной застрахованным лицам медицинской помощи на основании представленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию или договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, программам обязательного медицинского страхования, объемам предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, способам оплаты медицинской помощи и тарифам на оплату медицинской помощи.

Медико-экономическая экспертиза - это установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объемов медицинской помощи, предъявленных к оплате, записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации (часть 4 статьи 40 Закона №326-ФЗ, пункт 14 Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 №231н (далее - Порядок №231н).

Пункт 17 Порядка №231н раскрывает те действия, которые совершаются при проведении экспертизы, на предмет такой экспертизы, то есть установления соответствия фактических сроков и объемов медицинской помощи, и не может применяться или толковаться вне взаимосвязи с целями медико-экономической экспертизы, установленными законом.

Таким образом, значение имеет, установлено ли в результате оценки по критериям, предусмотренным пунктом 17 Порядка № 231н, нарушение объема или сроков медицинской помощи.

Предметом медико-экономической экспертизы является проверка соответствия сроков и объемов оказания медицинской помощи.

В соответствии с частью 11 статьи 40 Закона № 326-ФЗ, пунктом 45 Порядка №231н, территориальный фонд обязательного медицинского страхования в порядке, установленном ФОМС, вправе осуществлять контроль за деятельностью страховых медицинских организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, проводить медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи, в том числе повторно, а также контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями.

Взаимные обязательства медицинских организаций, страховых медицинских организаций и Федерального фонда, следствием которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, предусматриваются заключенным между ними договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, включающим в себя методику исчисления размеров неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, указанных штрафов и установленным правилами обязательного медицинского страхования. Размеры неоплаты, неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и штрафов, исчисленных и установленных в соответствии с настоящей частью, указываются в тарифном соглашении, заключаемом в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона (часть 2 статьи 41 Федерального закона № 326-ФЗ).

Из приведенных положений Закона № 326-ФЗ следует, что допущенные медицинской организацией нарушения, за которые предусмотрена возможность применения к медицинской организации штрафа, не могут носить формальный характер, а должны быть связаны с неоказанием, несвоевременным оказанием либо оказанием медицинской помощи ненадлежащего качества.

В приложении № 1 к Порядку № 231н приведен перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), который содержит раздел 2.16 «несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов» и нарушения, выявляемые при проведении медико-экономической экспертизы: код нарушения/дефекта 2.16.3 «некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации».

Исследовав и оценив представленные сторонами в материалы дела доказательства, суд приходит к следующему.

Реестр счетов должен содержать следующие сведения: наименование медицинской организации; ОГРН в соответствии с ЕГРЮЛ; период, за который выставлен счет; номер позиции реестра; сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата и место рождения, данные документа, удостоверяющего личность номер полиса); сведения об оказанной застрахованному лицу медицинской помощи (вид оказанной медицинской помощи (код), диагноз в соответствии с МКБ-10, дату начала и дату окончания лечения, объемы оказанной медицинской помощи, профиль оказанной медицинской помощи (код), специальность медицинского работника, оказавшего медицинскую помощь (код), тариф на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, стоимость оказанной медицинской помощи, результат обращения за медицинской помощью (код)).

В приложении 12 к Методическим указаниям по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденным председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования 30.12.2011 (далее - Методические указания), приведена форма реестра счетов.

Согласно пункту 12 Методических указаний реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.

В реестр счетов медицинской организацией вносятся персонифицированные сведения о пролеченном больном и персонифицированные сведения об оказанной ему медицинской помощи на основе данных медицинской документации. Реестр счетов подписывается руководителем и главным бухгалтером медицинской организации с расшифровкой подписей, с указанием даты подписания. Подписи скрепляются печатью организации.

Под реестром счетов понимается документ, выполненный на бумажном носителе и содержащий исчерпывающий перечень сведений, распределенных по 19 графам. При этом данные, отраженные в реестре счетов, позволяют достичь цели медико-экономической экспертизы, установить фактические сроки оказания медицинской помощи и объем предъявленных к оплате медицинских услуг.

В силу пункта 13 части 8 статьи 33 Закона №326-ФЗ Федеральный фонд обязательного медицинского страхования вправе обрабатывать данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Под персонифицированным учетом в сфере обязательного медицинского страхования понимается организация и ведение учета сведений о каждом застрахованном лице в целях реализации прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования (статья 43 Закона №326-ФЗ).

В целях установления единых требований и правил информационного взаимодействия, применяемых участниками и субъектами обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.04.2011 №79 утверждены Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования (далее - Общие принципы).

В таблице Д1 Общих принципов приведена структура файла, передаваемого при информационном взаимодействии, в который входит несколько разделов: корневой элемент (сведения о мед. помощи), заголовок файла, счет, записи, сведения о пациенте, сведения о законченном случае, сведения о случае, сведения о КСГ/КПГ, коэффициенты сложности лечения пациента, сведения об услуге, сведения о санкциях.

При этом файл со сведениями, о котором идет речь в Общих принципах, не является реестром счетов, указанным в пункте 147 Приказа №108н, и не соответствует форме, предусмотренной Методическими указаниями.

Как следует из материалов дела, на основании оказанной медицинской помощи Учреждение направило соответствующий счёт на оплату в Фонд ЛО. ТФОМС ЛО с участием ТФОМС СПб проведена медико-экономическая экспертиза медицинской документации. По результатам экспертизы Фонд ЛО выдал Учреждению заключение №58/99.01/044/111/1/12008 от 02.05.2023, в соответствии с которым заявителю было отказано в возмещении затрат на оказание медицинской помощи в связи с выявлением нарушений по коду нарушения/дефекта: 2.16.3: «Некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации». Согласно описанию выявленных нарушений (дефектов): «Данные направления (Форма 057/у-04 Приказа Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 №255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг») - не соответствуют данным реестра счета».

Необходимо отметить, что форма реестра счетов, утвержденная Методическими указаниями, не содержит графы, в которых могла бы отражаться информация об учреждениях, выдавших направления на госпитализацию пациента. Включение в реестр счетов данной информации не предусмотрено и пунктом 147 Правил ОМС, утвержденных приказом №108-Н, так как пункт 147 Правил ОМС содержит закрытый перечень сведений, подлежащих включению в реестр счетов, и включает в себя сведения о дате начала и дате окончания оказания медицинской помощи.

Приказом ФФОМС от 31.03.2021 №34н утвержден порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования и определены форматы файлов для информационного взаимодействия, предусмотрено введение дополнительной информации в соответствующие поля, но указанное не изменяет содержание положений пункта 147 Правил ОМС, в связи с чем только указанная в этом пункте информация подлежит проверке в ходе медико-экономической экспертизы и сопоставлению с фактическими сведениями, содержащимися в первичной медицинской документации на предмет соответствия сроков и объемом медицинской помощи.

Судом установлено, что при проведении медико-экономической экспертизы нарушений сроков и объема оказания Учреждением медицинской помощи не выявлено.

При этом сведения по вмененному Учреждению нарушению (по пункту 2.16.3) содержатся в файле со сведениями в разделе «сведения о законченном случае», о номере медицинской карты стационарного больного - в разделе «сведения о случае», но не в разделе «счет».

С учетом вышеприведенных норм права и подзаконных нормативно-правовых актов суд приходит к выводу о том, что раздел 2 приложения к Порядку №231н, а также пункт 2.16.3 данного раздела могут применяться ТФОМС ЛО исключительно во взаимосвязи с положениями пунктов 14 и 17 Порядка №231н, предполагающими проверку медицинской документации на предмет установления соответствия фактических объемов оказания медицинской помощи.

Положения раздела 2 приложения к Порядку №231н раскрываются в Тарифном соглашении по ОМС в Ленинградской области на 2023 год, размещенном на сайте ТФОМС ЛО, а именно в приложении № 51 - перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшения оплаты медицинской помощи в соответствии с порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также её финансового обеспечения, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 год.

В частности, по пункту 2.16.3 приложения № 51 к Тарифному соглашению, содержащемуся в разделе 2 «нарушения, выявляемые при проведении медико-экономической экспертизы» (то есть аналогично по наименованию и нумерации в соответствии с приложением к Порядку №231н) установлено, что за некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации значение коэффициента для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи составляет 1 (100% неоплата), значение коэффициента для определения размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества - не установлено.

Таким образом, ТФОМС ЛО, не установив при проведении медико-экономической экспертизы факта расхождения сведений об объеме оказанной Учреждением медицинской помощи согласно первичной медицинской документации сведениям, указанным в счёте на оплату, необоснованно применил санкцию в виде 100% неоплаты счетов и отказал Учреждению в возмещении понесенных расходов за надлежащим образом оказанную медицинскую помощь.

Вопреки требованиям Порядка №231н Фонд ЛО вышел за пределы проведения медико-экономической экспертизы, поскольку в соответствии с пунктом 17 указанного Порядка при её проведении  оцениваются соответствие сведений об оказанной застрахованному лицу медицинской помощи, приведенных в реестре счета, записям первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.

Как указано выше, данный пункт не может применяться или толковаться вне взаимосвязи с целями медико-экономической экспертизы, установленными законом.

Предметом медико-экономической экспертизы является проверка соответствия сроков и объемов оказания медицинской помощи.

Таким образом, значение имеет, установлено ли в результате оценки по критериям, предусмотренным пунктом 17 Порядка №231н, нарушение объема или сроков оказания медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 41 Закона № 326-ФЗ сумма, не подлежащая оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию, Федеральный фонд в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи в соответствии с порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Принимая во внимание отсутствие доказательств неоказания Учреждением медицинской помощи по проверенным случаям, а также нарушения сроков и объема оказанной медицинской помощи, суд приходит к выводу о том, что в рассматриваемом случае Учреждение допустило нарушения, указанные в оспариваемом заключении, в результате ненадлежащего ведения учетно-отчетной документации, то есть в процессе хозяйственной (экономической), а не медицинской деятельности.

Некорректное внесение в медицинскую информационную систему даты направления на госпитализацию в отсутствие установления факта нарушения сроков и объема оказания медицинских услуг не может являться основанием для применения финансовых санкций (неоплаты) по подпункту 2.16.3 Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи): «Некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации», поскольку заявитель оказал надлежащую медицинскую помощь в установленные сроки и в необходимом объеме, а цель обращения пациентов за медицинской помощью в конечном итоге достигнута.

Доказательств того, что Учреждением не были оказаны медицинские услуги и в первичной медицинской документации отсутствует информация об оказании соответствующих услуг, Фондом ЛО в материалы дела не представлено.

Таким образом, заявленные требования подлежат удовлетворению.

Частью 1 статьи 110 АПК РФ предусмотрено, что судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

Признать недействительным заключение Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области от 02.05.2023 №58/99.01/044/111/1/12008.

Обязать Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области осуществить выплату в размере 74 394 руб. 61 коп. по счету 1СМ04499-41713с от 05.10.2022.

Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области в пользу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Кировская клиническая межрайонная больница» 3 000 руб. расходов по уплате государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия.


Судья                                                                           Петрова Т.Ю.