Решение от 4 марта 2024 г. по делу № А45-36800/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Р Е Ш Е Н И Е

г. Новосибирск

«04» марта 2024 г. Дело №А45-36800/2023

резолютивная часть 26.02.2024

полный текст 04.03.2024

Арбитражный суд Новосибирской области в составе судьи Наумовой Т.А.

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Сакс А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области, город Новосибирск (ИНН <***>),

к Холдинговой компании "Новосибирский электровакуумный завод-союз" в форме Публичного акционерного общества, г. Новосибирск (ИНН <***>),

при участии третьих лиц: 1) ООО «НЕО-ПАК» (ИНН <***>), 2) ФИО1,

о взыскании излишне перечисленного пособия за лист нетрудоспособности 910162353371 в размере 13214,92 рублей,

в присутствии представителей сторон:

от истца: не явился, извещен;

от ответчика: не явился, извещен;

от третьих лиц: 1-2) не явились, извещены

УСТАНОВИЛ:

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (по тексту-истец, Фонд) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Холдинговой компании "Новосибирский электровакуумный завод-союз" в форме Публичного акционерного общества (по тексту- ответчик, ХК ПАО «НЭВЗ-Союз», страхователь) о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (лист нетрудоспособности №910162353371) в размере 13214,92 рубля.

Заявитель указывает, что застрахованное лицо было уволено у ХК ПАО «НЭВЗ-Союз» и в течении 30 дней с момента увольнения устроилось на работу в Общество с ограниченной ответственностью «НЕО-ПАК» (по тексту- третье лицо или новый работодатель, ООО «НЕО-ПАК»), в связи с чем, ХК ПАЛ «НЭВЗ-Союз» не обоснованно предъявило реестр сведений для назначения и выплаты пособия ФИО1, в отношении которого также были поданы сведения новым работодателем, что привело к двойной выплате пособия застрахованному лицу, то есть у Фонда возникли убытки в виде излишней выплаты пособия в размере 13214,92 рубля.

Ответчик отзыв на заявление не представил, извещен надлежащим образом.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечены:

-застрахованное лицо ФИО1, который отзыв на заявление не представил, извещен по надлежащему адресу

- ООО "Нео-Пак" (новый работодатель), которым отзыв на заявление не представлен.

Лица, участвующие в деле, явку представителей в судебное заседание не обеспечили, извещены надлежащим образом, истцом заявлено ходатайство о рассмотрении дела в отсутствии своего представителя.

Дело рассмотрено по правилу ст. 123, 156 АПК РФ.

Суд, рассмотрев материалы дела, исследовав представленные доказательства, пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований. При этом суд исходит из следующего.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный имуществу, возмещается лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

На основании изложенного для удовлетворения требования о возмещении вреда необходимо установление совокупности обстоятельств: факта наступления вреда, противоправности поведения причинителя вреда, причинной связи между противоправным поведением и наступившим вредом, а также размера причиненных убытков.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также условия, размеры и порядок обеспечения пособиями граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, регулируются Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ).

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются юридические лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункт 1 часть 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ).

Страховщиком по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 1.2 Закона №255-ФЗ обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с Наступлением страхового случая по обязательному социальному Страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признается, в том числе, временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) (подпункт 1 пункта 2 статьи 1.3 Закона №255-ФЗ).

Финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты: пособие по временной нетрудоспособности; пособие по беременности и родам; единовременное пособие при рождении ребенка; ежемесячное пособие по уходу за ребенком; социальное пособие на погребение (статья 1.4 Закона № 255-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности.

С 1 января 2022 года действуют поправки, внесенные Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обязательного социального страхования» в Закон № 255-ФЗ. Основным изменением в Законе № 255-ФЗ является переход на беззаявительный порядок выплаты пособий, который получил название "проактивный".

В связи с этим Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 № 2010 с 1 января 2022 года введены новые Правила получения Фондом Пенсионного и социального страхования России сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее - Правила № 2010).

Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией (часть 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ, пункт 16 Правил № 2010).

Страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности (пункт 22 Правил, часть 8 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

Страховщик назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения (часть 1 статьи 15 Закона №255-ФЗ).

Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 № 26 утвержден Порядок заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (далее – Порядок № 26).

Реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (далее -Реестр сведений), представляется страхователями в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации.

В Реестре сведений заполняются все предусмотренные показатели. В каждую строку соответствующей графы вписываются данные по одному получателю пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при постановке на учет в ранние сроки беременности (пункт 1.3 Порядка №26).

Согласно пункту 3.17 Порядка № 26 в графе 32 "Условия исчисления пособий" проставляется код (при необходимости несколько кодов), в том числе, код «47» - если заболевание или травма у получателя пособия по временной нетрудоспособности наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой он подлежит обязательному социальному страхованию. При отсутствии оснований для проставления в указанной графе вышеназванных кодов в данной графе проставляется прочерк.

Начисления и выплаты производятся с учетом сведений, предоставленных страхователями, застрахованным лицам.

Статья 15.1 Закона № 255-ФЗ устанавливает, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Из материалов дела следует, что Холдинговая компания «Новосибирский электровакуумный завод-Союз» в форме Публичного акционерного общества состоит на регистрационном учете в качестве страхователя в Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области регистрационный номер 5403000678.

17.02.2023 года ХК ПАО «НЭВЗ-Союз» представлен в Фонд реестр сведения для назначения и выплаты застрахованному лицу ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности по электронному листку нетрудоспособности № 910162353371 за период нетрудоспособности с 30.01.2023 по 14.02.2023.

На основании представленных страхователем ХК ПАО «НЭВЗ-СОЮЗ» сведений ФИО1 было назначено пособие по временной нетрудоспособности за период с 30.01.2023 по 14.02.2023 в размере 13214,92 руб. (15189,92 руб. - 1975,00 руб. (НДФЛ)). Указанное пособие выплачено застрахованному лицу 27.02.2023 платежным поручением № 350672.

16.02.2023 в связи с трудоустройством ФИО1 по новому месту работы от нового работодателя ООО «НЕО-ПАК» в ОСФР по Новосибирской области был представлен реестр сведений для назначения и выплаты застрахованному лицу ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности по тому же листку нетрудоспособности № 910162353371 за тот же период нетрудоспособности с 30.01.2023 по 14.02.2023.

На основании представленных ООО «НЕО-ПАК» сведений ФИО1 повторно было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 9572,65 руб. (11 002,65 руб. - 1430,00 руб. (НДФЛ)) 30.01.2023 по 14.02.2023 (перечислено застрахованному лицу платежным поручением № 340745 от 22.02.2023).

Так как на момент наступления страхового случая ФИО1 был уже трудоустроен у другого работодателя, то сведения, необходимые для назначения и выплаты ему страхового обеспечения, надлежало представить ООО «НЕО - ПАК».

Таким образом, в результате представленных страхователем ХК ПАО «НЭВЗ-СОЮЗ» недостоверных сведений застрахованному лицу ФИО1 было излишне выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 13214,92 руб.

10.04.2023 за исх. № 54-08/56055 в адрес ХК ПАО «НЭВЗ-СОЮЗ» было направлено письмо с предложением в добровольном порядке возместить излишне понесенные ОСФР по Новосибирской области расходы на выплату страхового обеспечения в размере 13214,92 руб. в течение 30 календарных дней со дня получения письма.

До настоящего времени выплаты не осуществлены, что явилось основанием для обращения в суд с настоящим иском.

При этом Фонд свои требования о возмещении ущерба, причиненного излишней выплатой пособия застрахованному лицу по реестру, представленному 17.02.2023 года, обосновывает тем, что ФИО1 был трудоустроена по основному месту работы у другого страхователя - ООО «НЕО-ПАК», сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, должны были быть представлены именно этим страхователем, а не ответчиком. Таким образом, в результате представленных ответчиком недостоверных сведений застрахованному лицу было излишне выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 13214,92 руб.

Суд, по результатам оценки собранных доказательств и доводов истца, полагает, требования Фонда не подлежащими удовлетворению.

Так, как указано выше, в данном случае пособие исчисляется в беззаявительном порядке. Медицинское учреждение формирует электронный листок нетрудоспособности и направляет его работодателю в автоматизированном режиме.

В данном случае из материалов дела следует, что сведения по листку нетрудоспособности поступили в две организации:

- ХК ПАО «НЭВЗ-Союз» (работодатель, с которым трудовой договор застрахованного лица был расторгнут)

- ООО «НЕО-ПАК» с которым заключен трудовой договор.

Организации не являются взаимозависимыми, не имеют доступа к данным о полученных сведения по листам нетрудоспособности. При этом законодательство предполагает, что если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, то пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страховщиком по страхователю, у которого осуществлялись такие работа или деятельность (пункт 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). Следовательно, получив данные о закрытии листка нетрудоспособности, ХК ПАО «НЭВЗ-Союз» правомерно направило в адрес Фонда реестр по застрахованному лицу с проставлением кода «47» в графе 32.

При этом из хронологии событий усматривается, что пособие по реестру ответчика от 17.02.2023 года было выплачено застрахованному лицу 27.02.2023 (платежное поручение № 350672). На указанную дату как подачи реестра, так и выплаты уже поступил реестр от нового работодателя (по реестру которого и подлежали производству выплаты) (реестр от 16.02.2023).

Фонд, как в том числе, орган осуществляющий ведение персонифицированного учета в соответствии с Федеральным законом от 01.04.1996№ 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования" и получающий в силу ст. 11 Закона № 27-ФЗ сведения в течении суток о факте заключения и прекращения трудового договора, располагал на момент выплаты пособия 27.02.2023 года не только данными о факте представления реестра на выплату пособия двумя организациями по одному листку нетрудоспособности по застрахованному лицу, но и данными персонифицированного учета, все же осуществил выплату повторно выплату (при том, что первой была осуществлена выплаты по реестру ООО «НЕО-ПАК» 22.02.2023 года (платежное поручение №340745)).

В дополнительных пояснениях Фонд не отрицал факт осведомленности о представлении двух реестров и выплате суммы пособия 22.02.2023 года на момент выплаты повторно 27.02.2023 по реестру ответчика. Однако представитель Фонда указывала в дополнениях, что правовых оснований для отказа в выплате пособия по реестру, представленному ответчиком или новым работодателем не имелось, в связи с чем, выплата все же была произведена.

Суд находит такие доводы и пояснения несостоятельными, указывающими на то, что причинно-следственная связь между представлением реестра 17.02.2023 года и фактом выплаты пособия дважды отсутствует.

Фонд, располагает данными о факте работы у нового работодателя, о факте представления реестра новым работодателем 16.02.2023 года мог не производить выплату 27.02.2023 года по реестру ответчика, учитывая, что по реестру нового работодателя (22.02.2023 года) пособие было выплачено.

То, что в ст. 9 Закона № 255-ФЗ такого основания для отказа в выплате пособия не предусмотрено, не может являться основанием для выплаты пособия дважды. В данном случае имел бы место не отказ в назначении и выплате пособия как такового, а выплата пособия в установленном размере (а не в задвоенном).

При этом право на проверку сведений, представленных страхователями, в Правилах № 2010 закреплено в V разделе данных Правил, а именно, в пункте 44.

Имеющимися сведениями и своим правом Фонд не воспользовался и произвел необоснованные двойные выплаты пособия застрахованному лицу.

Следует также отметить, что к возникновению такой ситуации привели не неправомерные действия ответчика, а безосновательное направление ему электронного листка лечебным учреждением как работодателю. В связи с чем, нельзя признать действия ответчика не соответствующими закону.

Следовательно, доводы Фонда основаны на неправильном применении норм материального права, без учета фактических обстоятельств и имеющейся информации по застрахованному лицу, основания для возмещения понесенных расходов в виде излишне выплаченного пособия застрахованному лицу за счет средств ХК ПАО «НЭВЗ-СОЮЗ» отсутствуют.

На основании вышеизложенного требования истца не подлежат удовлетворению в полном объеме.

Государственная пошлина не распределяется, поскольку истец не является плательщиком в силу ст. 333.37 НК РФ.

Руководствуясь ст.ст. 110, 112, 167-176, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Седьмой арбитражный апелляционный суд (г. Томск) в течение месяца после его принятия.

Решение, вступившее в законную силу, может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа (г. Тюмень) в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления его в законную силу при условии его апелляционного обжалования.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются в арбитражный суд апелляционной и кассационной инстанций через принявший решение в первой инстанции арбитражный суд.

СУДЬЯ Т.А. Наумова