Решение от 6 декабря 2019 г. по делу № А20-653/2019

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело №А20-653/2019
г. Нальчик
06 декабря 2019 года
Резолютивная часть решения объявлена «21» ноября 2019г.

Полный текст решения изготовлен «06» декабря 2019г.

Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики

в составе судьи Кустовой С.В.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Жилоковой Д.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью фирмы «СЭМ», г. Нальчик

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, г. Нальчик

третье лицо: Управление федерального казначейства по Кабардино-Балкарской Республике, г. Нальчик

о признании недействительным ненормативного правового акта,

при участии в судебном заседании представителей:

от заявителя – ФИО1 по доверенности от 29.03.2019 №40/2019,

от заинтересованного лица – ФИО2 по доверенности от 09.01.2019 №1, ФИО3 по доверенности от 04.03.2019 №46,

У С Т А Н О В И Л:

общество с ограниченной ответственностью фирма «СЭМ» (далее – общество) обратилось в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики к Территориальному органу обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее – ТФОМС КБР) с заявлением, в котором просит:

- признать недействительным акт внеплановой тематической проверки общества от 15.01.2019, составленного комиссией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики;

- признать незаконным предписание № 0269 от 12.02.2019 о возврате (возмещении) средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) в сумме 16 005 905 рублей 90 копеек, использованных не по целевому назначению, уплате штрафов за нецелевое использование средств ОМС в сумме 1 600 590 рублей 59 копеек (10% от средств, использованных не по целевому назначению), и устранении нарушений, выявленных в ходе внеплановой тематической проверки общества за период деятельности с 01.01.2017 по 01.10.2018, вынесенного ТФОМС КБР в отношении общества.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований по делу, Управление федерального казначейства по Кабардино-Балкарской Республике (далее – казначейство), уведомлено о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в том числе публично путём размещения информации на сайте Арбитражного суда КБР, своего представителя в суд не направило. В ходе судебного разбирательства представило отзыв (том дела 10 л.д. 93-98), просило заявителю отказать.

Представитель заявителя, поддержав доводы, изложенные в заявлении, просил удовлетворить заявленные требования в полном объеме (том дела 1, л.д. 6-19). Пояснил, что денежные средства ОМС, перечисленные на расчетный счет общества в качестве оплаты медицинских услуг, оказанных по программе ОМС, фактически были израсходованы на оплату поставленных расходных материалов для проведения процедур гемодиализа и медицинские препараты, однако ТФОМС КБР подошла к проверке формально, не проверила расходы по медицинским услугам, оказанным по программе ОМС, произведенные обществом, со второго расчетного счета, дополнительных документов не запрашивала.

Представитель заинтересованного лица, поддержав доводы, изложенные в отзыве, требования не признал, просил заявителю отказать (том дела 3 л.д. 29-33).

Как следует из материалов дела, на основании приказа от 11.01.2019 №6 (том дела 3 л.д. 45-46) в период с 11.01.2019 по 15.01.2019 ТФОМС КБР была проведена внеплановая тематическая проверка общества по вопросу обоснованности произведенных расходов средств ОМС по статье «Увеличение стоимости основных средств», в том числе «Медицинское оборудование расходования средств ОМС за период с 01.01.2017 по 30.09.2018. Основанием для проведения внеплановой проверки общества послужили выводы проверки, проведенной Управлением федерального казначейства по Кабардино-Балкарской Республике в отношении ТФОМС КБР, оформленной актом от 28.12.2018 (том дела 4 л.д. 142-184).

В ходе проверки было выявлено нецелевое использование денежных средств в размере 16 005 905 рублей 90 копеек по причине частичной оплаты за медицинское оборудование MPT Siemens Magnetom ESSENZA на сумму 9 659 888 рублей, оплаты на приобретение ремонтного набора для МРТ-оборудования (Z 420 repair kit Z 420 for Ez в количестве 1 штуки, блок MARS 1 в количестве 1штуки) на сумму 2 619 772 рублей 23 копеек, оплаты системы бесперебойного электроснабжения на базе ИБП PyramidPDSP-33080 в комплекте с АКБ и аккумуляторным стеллажом на сумму 1 226 245 рублей 67 копеек. на строительство блока А медицинского диагностического центра в сумме 2 500 000,00 рублей. По результатам проверки был составлен акт внеплановой тематической проверки общества от 15.01.2019 (том дела 1 л.д. 21-27), в котором ТФОМС КБР пришел к выводу о нецелевом использовании медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования в сумме 16005905 рублей 90 копеек.

Письмом от 22.01.2019 №5/2019 (том дела 1 л.д. 28-34) общество направило возражения на вынесенный ТФОМС КБР акт (входящий номер от 23.01.2019). По результатам рассмотрения возражений общества ТФОМС КБР письмом от 29.01.2019 №0157 признал возражения необоснованными, предписал возвратить в бюджет ТФОМС КБР путем перечисления на расчетный счет в течение десяти рабочих дней со дня получения настоящего требования средства обязательного медицинского страхования в сумме 16 005 905 рублей 90 копеек, штраф в размере 1 600 590 рублей 59 копеек (том дела 1 л.д. 35-39). Письмом от 31.01.2019.№15/2019 (входящий номер от 04.02.2019) общество направило возражения дополнения к возражениям на акт внеплановой проверки (том дела 1 л.д. 40-44).

12.02.2019 ТФОМС КБР вынесло предписание №0269 о возврате (возмещении) средств ОМС, использованных не по целевому назначению, уплате штрафов за нецелевое использование средств ОМС и устранении нарушений, выявленных в ходе внеплановой тематической проверки за период деятельности с 01.01.2017 по 01.10.2018, которым предписало возвратить в бюджет ТФОМС КБР путем перечисления на расчетный счет в течение десяти рабочих дней со дня предъявления настоящего предписания средства обязательного медицинского страхования в сумме 16 005 905 рублей 90 копеек, штраф в размере 1 600 590 рублей 59 копеек, о выполнении предписания проинформировать ТФОМС КБР (том дела 1 л.д. 45-46). Предписание получено обществом 14.02.2019.

Не согласившись с результатами проверки, требованиями, изложенными в акте внеплановой проверки от 15.01.2019, предписании от 12.02.2019, общество обратилось в суд с требованиями по настоящему делу.

Согласно части 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон №165-ФЗ), Федеральным законом от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон №326- ФЗ).

Под ненормативным правовым актом государственного органа, который в силу статьи 13 Гражданского кодекса Российской Федерации может быть оспорен и признан недействительным судом, понимается документ властно-распорядительного характера, вынесенный уполномоченным органом, содержащий обязательные предписания, распоряжения, нарушающий гражданские права и охраняемые законом интересы и влекущий неблагоприятные юридические последствия. К ненормативным правовым актам относятся акты государственных органов и должностных лиц, устанавливающие, изменяющие или отменяющие права и обязанности определенного круга лиц, а также создающие правила поведения, рассчитанные на однократное применение.

Пунктом 1 статьи 3 Закона №326-ФЗ установлено, что обязательное медицинское страхование - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Из части 2 статьи 9 Закона №326-ФЗ следует, что участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации и медицинские организации.

Согласно статье 13 Закона №326-ФЗ территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Они осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом. Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 11 статьи 40 Закона №326-ФЗ территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями. Положение о контроле за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, утверждено Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 №73 (далее - Приказ №73). Подпунктом 2 пункта 17.2 Приказа №73 предусмотрено, что проверка использования средств, полученных медицинскими организациями на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования, включает проверку соблюдения обязательства медицинской организации по использованию средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования по структуре тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе осуществления расходов на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда: правильность начисления и выплаты заработной платы в соответствии с установленными ставками, должностными окладами и фактически отработанным временем, обоснованность выплат различных надбавок и доплат за совмещение профессий и должностей и т.д. (проверяются все документы, подтверждающие обоснованность производимых выплат: штатное расписание, тарификационные списки, документы, подтверждающие квалификацию специалистов, графики работы структурных подразделений и сотрудников, приказы по личному составу, трудовые соглашения, коллективный договор, положение об оплате труда и т.д.), проверка первичных бухгалтерских документов по расходованию средств обязательного медицинского страхования на выплаты (заработная плата, премии, доплаты, поощрения, материальная помощь), уплату налогов и страховых взносов, установленных законодательством Российской Федерации.

Законодательством, регулирующим указанные правоотношения, вынесение отдельного решения по результатам проведенной проверки, не предусмотрено. Оспариваемый акт проверки от 15.01.2019 содержат властно-распорядительные предписания, обязательные к применению. Указанный акт подписан должностными лицами от контролирующего органа, содержит выводы, на основании которых ТФОМС КБР установило в действиях общества нецелевое использование бюджетных средств, по своей правовой природе и характеру обладает всеми квалифицирующими признаками ненормативного правового акта, который может быть обжалован в суде в порядке главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В силу части 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия.

Рассмотрев материалы дела, выслушав представителей сторон, суд пришел к выводу, что требования заявителя подлежат удовлетворению с учетом следующего.

Права и обязанности медицинских организаций в области медицинского страхования регламентированы статьей 20 Закона №326-ФЗ. Согласно пункту 1 части 1, пункту 5 части 2 статьи 20 Закона №326-ФЗ медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом. Медицинские организации обязаны использовать полученные за оказанную медицинскую помощь средства в соответствии с программами обязательного медицинского страхования. Обязательный целевой характер использования денежных средств, полученных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, также предусмотрен пунктом 1 статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации и пунктом 1 статьи 19 Закона №165-ФЗ.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 35 Закона №326-ФЗ базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации, которая определяет, в том числе структуру тарифа на оплату медицинской помощи. На основании части 2 статьи 34 Закона №326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. Из содержания статьей 38, 39 Закона №326-ФЗ следует, что территориальный фонд заключает со страховой медицинской организацией договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. По условиям названного договора страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств, в связи с чем страховая медицинская организация заключает с медицинской организацией договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. По условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь. Оплата медицинской помощи осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Законом №326-ФЗ. Согласно частям 1 и 2 статьи 30 Закона №326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования и устанавливаются тарифным соглашением. В соответствии с положениями части 7 статьи 35 Закона №326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Судом установлено, что общество включено в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, действует на основании выданной Министерством здравоохранения лицензии Кабардино-Балкарской Республики от 26.12.2016 №ЛО-07-01-000920, в спорный период оказывало медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на основании заключенных со страховыми медицинскими организациями договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 30.12.2016 №070566, от 30.12.2016 б/н, от 01.07.2016 №1647ОММУ036 (том дела 1 л.д. 137-159, том дела 2 л.д. 1-13).

Из материалов дела следует, проверкой установлено, что за проверяемый период с 01.01.2017 по 30.09.2018 на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, обществу поступило на расчетный счет <***> средств ОМС в размере 14 716 500 рублей, в том числе в 2017 году – 9 585 450 рублей, за январь-сентябрь 2018 – 5 131 050 рублей.

В ходе судебного разбирательства было установлено, что выводы о нецелевом использовании средств ОМС были сделаны заинтересованным лицом по той причине, что обществом с расчетного счета, на который поступали средства ОМС, была произведена оплата расходов на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу и строительство здания (том дела 3 л.д. 82-118, том дела 4 л.д. 41-82), а именно:

- частичная оплата за медицинское оборудование MPT Siemens Magnetom ESSENZA в количестве 1 штуки по договору от 28.08.2017 №П-501, заключенному с ООО «Приволжская медицинская компания», на сумму 9 659 888 рублей, в том числе по счету №9/01 от 04.09.2017 на сумму 3 001 465,20 рублей, по счету №10/01 от 02.10.2017 на сумму 2 000 000 рублей, по счету №11/05 от 14.11.2017 на сумму 1 500 000 рублей, по счету №7/10 от 31.07.2018 на сумму 3158422,80 рублей;

- оплата 26.01.2018 за приобретение ремонтного набора Z 420 repair kit Z 420 for Ez в количестве 1 штуки, Блок MARS 1 в количестве 1 штуки по счету №465S2896004379 от 25.01.2018, выписанному ООО «Сименс Здравоохранение» на сумму 2 619 772 рублей 23 копейки;

- оплата системы бесперебойного электроснабжения на базе ИБП PyramidPDSP-33080 в комплекте с АКБ и аккумуляторным стеллажом, приобретенного у ООО «Модульные медицинские решения», на сумму 1 226 245 рублей 67 копеек по счету №27/8 от 27.08.2018 на сумму 400 482 рублей 61 копейки, по счету №7/9-2 от 07.09.2018 на сумму 825 763 рублей 06 копеек;

- на строительство блока А медицинского диагностического центра в сумме 2 500 000 рублей по счету №13 от 05.09.2018 на сумму 2 000 000 рублей, по счету №14 от 11.09.2018 на сумму 500 000 рублей.

Указанные расходы должны были оплачиваться из иных источников, поскольку структура тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств ОМС не включает в себя расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу и строительство здания.

Вместе с тем, в ходе судебного разбирательства было установлено, что у общества имеется два расчетных счета: <***>, который был проверен ТФОМС КБР, и второй счет – 40702810560330002085, открытый в Ставропольском отделении №5230 ПАО «Сбербанк России», который ТФОМС КБР не проверял, первичные документы о расходовании денежных средств по нему не проверял.

ТФОМС КБР в ходе судебного разбирательства не оспаривалось, что авансирование расходов общества на оказание медицинских услуг застрахованным лицам по ОМС не осуществлялось, а денежные средства на расчётный счёт <***>, открытый в Ставропольском отделении №5230 ПАО «Сбербанк» перечислялись страховыми медицинскими организациями только после оказания медицинской помощи застрахованным лицам и не ранее, чем через 30 дней после отчётного месяца.

По указанной причине расходы на оказание медицинской помощи застрахованным лицам по ОМС обществом осуществлялись за свой счёт с другого расчётного счёта <***>, на котором имелись денежные средства.

Действующим законодательством, регулирующим отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, не предусмотрено открытие отдельного счета, с которого должно производиться расходование денежных средств на программу ОМС. Общество ведет раздельный учет расходов, в том числе средств ОМС, в соответствии с принятой учетной политикой в соответствии с приказом от 29.12.2015 №13 (том дела 3 л.д. 144 - 158, том дела 4 л.д. 1-40).

Судом установлено, что расходование денежных средств в размере, выделенном ТФОМС КБР в спорном периоде, фактически было произведено в соответствии со структурой тарифа в проверенном периоде в размере выделенных ТФОМС КБР денежных средств, что подтверждается первичными документами, представленными обществом в ходе судебного разбирательства (том дела 2 л.д. 38-190, том дела 4 л.д. 83-141, том дела 5 л.д. 35-150, том дела 6 л.д. 1-150, том дела 7 л.д. 1-150, том дела 8 л.д. 1-150, том дела 9 л.д. 1-145, том дела 10 л.д. 1-82).

Судом установлено, что указанными первичными документами опровергаются выводы проверки о нецелевом расходовании средств ОМС, сумма средств, полученных обществом на оплату медицинской помощи по ОМС соответствует стоимости оказанной обществом медицинской помощи по ОМС в спорном периоде. Указанные обстоятельства ТФОМС КБР в ходе судебного разбирательства не оспаривались. Доказательств обратного заинтересованным лицом суду не представлено.

Более того, в период с 19.09.2019 по 30.09.2019, когда шло судебное разбирательство по настоящему делу, ТФОМС КБР проводил комплексную проверку общества за период с 01.04.2017 по 30.06.2019, что включало в том числе и спорный период по оспариваемо проверке. Нецелевое расходование средств не установлено. Обществом были представлены ТФОМС первичные документы за проверенный период, в акте они не отражены, поскольку, как пояснил представитель заинтересованного лица, идет судебное разбирательство по настоящему делу.

Согласно статье 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации. Статьей 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации. В соответствии со статьей 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств. Минфин России в письме от 21.01.2014 № 02-10-11/1763 разъяснил, что для определения нарушения бюджетного законодательства, в том числе нецелевого использования бюджетных средств, в каждой конкретной ситуации необходимо выявить несоответствие факта осуществления финансово-хозяйственной операции конкретным положениям нормативных правовых актов и иных документов, повлекшее данное нарушение, и привести полные доводы в подтверждение выводов о нарушении. В данном случае, суд считает, что медицинская помощь, оказана застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, следовательно, со стороны Общества выполнены условия тарифного соглашения и оплата иных расходов с расчетного счета, на который поступают денежные средства ОМС не может являться нецелевым использованием денежных средств в значении, которое придается Бюджетным кодексом Российской Федерации, акт проверки, предписание нарушает права и законные интересы общества, выводы проверки опровергаются вышеуказанными первичными документами.

Судом установлено, что при обращении в суд за рассмотрение заявленного требования заявителем было уплачено 3 000 рублей государственной пошлины, что подтверждается платежным поручением от 22.02.2019 №63, в связи с чем в силу пункта 21 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 17.07.2014 №46 «О применении законодательства о государственной пошлине при рассмотрении дел в арбитражных судах» уплаченная заявителем государственная пошлина подлежит возмещению в его пользу с заинтересованного лица как стороны по делу.

С учетом изложенного, руководствуясь статьями 110, 167 – 170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Требования заявителя удовлетворить.

Признать полностью недействительными акт внеплановой тематической проверки от 15.01.2019 и предписание от 12.02.2019 №0269, вынесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, об обязании общества с ограниченной ответственностью фирмы «СЭМ» возвратить в бюджет ТФОМС средства обязательного медицинского страхования в сумме 16 005 905 рублей 90 копеек, использованных не по целевому назначению, уплатить штраф за нецелевое использование средств ОМС в сумме 1 600 590 рублей 59 копеек, как несоответствующих требованиям статьи Бюджетного кодекса Российской Федерации, Федеральному закону от 29.11.2010 №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики в пользу общества с ограниченной ответственностью «СЭМ» судебные расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3 000 (три тысячи) рублей.

Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия через Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики.


Судья С.В. Кустова