Решение от 2 августа 2024 г. по делу № А33-33754/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ



РЕШЕНИЕ

02 августа 2024 года


Дело № А33-33754/2023

Красноярск


Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 19 июля 2024 года.

В полном объеме решение изготовлено 02 августа 2024 года.


Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи Сергеевой А.Ю., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>, дата регистрации – 01.10.2001, адрес: 660022, <...>)

к обществу с ограниченной ответственностью «Охранное агентство «Гранит» (ИНН <***>, ОГРН <***>, дата регистрации - 12.09.2003, адрес: 662150, Красноярский край, г. Ачинск, мкр. 1-й, д. 45, пом. 1)

о взыскании излишне перечисленного пособия,

в присутствии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО1 – представителя по доверенности от 28.12.2023,

от ответчика: ФИО2 – представителя по доверенности № 15 от 30.01.2023,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Ермаковой О.С.,



установил:

отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (далее – заявитель) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Охранное агентство «Гранит» (далее – ответчик; ООО «Охранное агентство «Гранит») о взыскании излишне перечисленного пособия в размере 74 220,71 руб., в том числе пособие по временной нетрудоспособности в размере 9 405,89 руб., единовременное пособие при рождении ребенка в размере 64 814,82 руб.

Определением от 23.11.2023 заявление принято к производству суда в порядке упрощенного производства.

Определением от 29.01.2024 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам производства.

Протокольным определением от 07.05.2024 судебное заседание отложено на 05.07.2024.

В соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в судебном заседании объявлен перерыв до 19.07.2024.

В судебном заседании представитель заявителя требования поддержал по доводам, изложенным в заявлении.

Представитель ответчика против удовлетворения заявленных требований возражал по доводам, изложенным в отзыве, ходатайствовал о приобщении дополнительных документов. Представленные документы приобщены судом к материалам дела.

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

Общество с ограниченной ответственностью «Охранное агентство «Гранит» (ИНН <***>, ОГРН <***>) с 09.10.2003 зарегистрировано в Фонде в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

На основании решения от 25.05.2023 № 24082380000451, в отношении страхователя была проведена выездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение за период с 01.07.2020 по 31.12.2022. По результатам проведённой проверки были установлены следующие нарушения действующего законодательства в области обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

1) Из представленного страхователем 09.09.2021 реестра, застрахованному лицу ФИО3 (СНИЛС <***>), Отделением Фонда назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 5 269,04 руб. (листок нетрудоспособности № 383228615655, период нетрудоспособности с 31.07.2021 по 11.08.2021). Кроме того, Отделением Фонда было произведено начисление и удержание налога на доходы физических лиц в размере 787 рублей.

Вместе с тем, ООО «ОА ГРАНИТ» не предоставлен для проверки листок нетрудоспособности № 383228615655, дата выдачи 28.07.2021. Из письменных пояснений страхователя следует, что предоставить указанный листок нетрудоспособности не предоставляется возможным.

В результате действий страхователя, направившего реестр для назначения и выплаты пособия без документального подтверждения наступления страхового случая, сумма неподтверждённых и излишне понесённых Отделением Фонда расходов по оплате пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО3 составила 6 056,04 руб. (5 269,04 + 787 = 6 056,04)

2) Согласно представленному страхователем 10.02.2021 реестру, застрахованному лицу ФИО4 (СНИЛС <***>), Отделением Фонда назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 3 349,85 рублей (листок нетрудоспособности № 383193488373, период нетрудоспособности с 28.12.2020 по 11.01.2021). Кроме того, Отделением Фонда было произведено начисление и удержание налога на доходы физических лиц в размере 435 руб.

Вместе с тем, ООО «ОА ГРАНИТ» не предоставлен для проверки листок нетрудоспособности № 383193488373, дата выдачи 28.12.2020. Из письменных пояснений страхователя следует, что предоставить указанный листок нетрудоспособности не предоставляется возможным.

В результате действий страхователя, направившего реестр для назначения и выплаты пособия без документального подтверждения наступления страхового случая. Сумма неподтверждённых и излишне понесённых Отделением Фонда расходов по оплате пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО4 составила 3 349,85 руб. (2 914,85 + 435 = 3 349,85)

3) Из представленных страхователем 03.09.2020, 07.12.2020 и 24.12.2020 реестров, застрахованным лицам ФИО5 (СНИЛС), ФИО6 (СНИЛС <***>) и ФИО7 (СНИЛС <***>), в проверяемом периоде, Отделением Фонда было произведено назначение и выплата единовременного пособия при рождении ребёнка на общую сумму 64 814,82 руб.

Вместе с тем, ООО «ОА ГРАНИТ» не предоставлены документы, предусмотренные пунктом 28 Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» указанным пунктом, подтверждающий обоснованность направления в Отделение Фонда реестра сведений для назначения и выплаты пособий. Из письменных пояснений страхователя следует, что предоставить указанные документы не предоставляется возможным.

По результатам проведения выездной проверки отделением фонда составлен акт выездной проверки от 21.06.2023 № 24082380000453 и принято решение от 31.07.2023 № 24082380000455.

24.08.2023 страхователю выставлено требование № 240823800002401 о возмещении страхователем в срок до 15.09.2023 излишне понесенных расходов в связи с предоставлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в сумме 74 220,71 руб.

Ссылаясь на неуплату ответчиком излишне перечисленного пособия в добровольном порядке, заявитель обратился в Арбитражный суд Красноярского края.

Возражая относительно заявленных требований, ответчик указывал на невозможность представления фонду части документов в связи с их не передачей при купли-продаже доли в уставном капитале 22.04.2022. При этом общество ссылалось на то, что бывшим директором ООО ОА «Гранит» была передана часть кадровых и бухгалтерских документов, которые были представлены ответчиком в материалы дела, в том числе:

в отношении ФИО7:

- заявление о выплате единовременного пособия по рождению ребенка;

- справка о рождении № Р-02379 от 12.08.2020

- копия свидетельства о рождении от 12.08.2020 серия 1У-БА № 632524

- справка с УСЗН о том, что единовременное пособие при рождении ребенка не назначалось и не выплачивалось;

- копия трудового договора № 2/19 от 12.04.2019 между ООО ОА «Гранит» и ФИО7

- приказ о приеме на работу № 4/к от 12.04.2019;

в отношении ФИО5

- заявление о выплате единовременного пособия по рождению ребенка;

- справка о рождении № Р-03947 от 18.12.2020

- справка с КГКУ «ЦЗН города Ачинска» № 4638 от 22.12.2020;

- копия свидетельства о заключении брака от 13.08.2020 серии П-БА № 711997

- копия свидетельства о рождении от 18.12.2020 серии ГУ-БА № 633263;

в отношении ФИО6:

- заявление о выплате единовременного пособия по рождению ребенка;

- справка по выданному электронному листку нетрудоспособности от 10.08.2020

- справка о рождении № Р-03195 от 28.10.2020

- копия свидетельства о рождении от 28.10.2020 серии 1У-БА № 632984

- справка № 2299 от 03.11.2020 с места работы супруга - ФИО8, о том, что единовременное пособие из средств ФСС по рождению ребенка не назначалось и не выплачивалось;

- справка № 2670 от 15.12.2020 с места работы супруга - ФИО8, о том, что им не используется отпуск по уходу за ребенком до 3-х лет;

- копия трудового договора № 39/12 от 03.11.2012 между ООО ОА «Гранит» и ФИО9 (после заключения брака - ФИО6);

- приказ о приеме на работу № 68к от 03.11.2012

- приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком № 13 от 28.12.2020.

в отношении ФИО3:

- копия трудового договора № 9/20 от 01.12.2020, заключенного между ООО ОА «Гранит» и ФИО3;

- приказ о приеме на работу № 26/к от 01.12.2020.

Ознакомившись с представленными страхователем документами, заявитель в пояснениях от 13.06.2024 и от 12.07.2024 указывал, что документы для назначения единовременного пособия при рождении ребенка сотрудникам ООО «ОА «Гранит» ФИО7 и ФИО6 представлены в полном объёме в соответствии с требованиями, предусмотренными Пунктом 28 Главы IV Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей». Расходы на выплату единовременного пособия в сумме 43 209,88 руб. произведены обоснованно.

Вместе с тем, при рассмотрении документов, подтверждающих обоснованность выплаты единовременного пособия при рождении ребенка сотруднику ООО АО «Гранит» ФИО5, установлено, что в нарушение пункта 28 Главы IV Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» страхователем ООО «ОА «Гранит» не представлена справка с места работы (службы, органа социальной защиты населения по месту жительства) другого родителя о том, что пособие не назначалось. Сумма неподтверждённых и излишне понесённых Отделением Фонда расходов по оплате единовременного пособия при рождении ребёнка застрахованному лицу ФИО5 составила 21 604,94 руб.

Фонд в пояснениях от 14.06.2024 указывал, что документов, подтверждающих обоснованность произведенных расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности, застрахованным лицам ФИО3, ФИО4, а именно листков нетрудоспособности № 383228615655, дата выдачи 28.07.2021, № 383193488373, дата выдачи 28.12.2020, страхователем не представлено. Сумма не подтвержденных и излишне понесенных Фондом расходов по оплате пособия по временной нетрудоспособности, застрахованным лицам ФИО3, ФИО4, составила 9 405,89 руб.

При этом Фонд указывал, что считает представленные документы не достаточным основанием для изменения исковых требований, поскольку основанием для обращения в суд с заявлением о взыскании понесенных расходов послужила выездная проверка страхователя, результаты которой отражены в решении о возмещении излишне понесённых расходов на выплату страхового обеспечения от 31.07.2023 № 24082380000455. Согласно указанного решения, страхователю было предложено возместить сумму расходов, понесённых Отделением Фонда в размере 74 220,71 руб. У страхователя было право обжаловать вынесенное решение в вышестоящий орган страховщика (вышестоящему должностному лицу) или в суд, предоставив необходимые документы, однако страхователь своим правом на обжалование не воспользовался и решение вступило в законную силу, следовательно, ООО «ОА «ГРАНИТ» признало результаты выездной проверки.

В ходе рассмотрения дела страхователем также представлены в материалы дела дополнительные документы в отношении ФИО3 и ФИО4

- письмо КГБУЗ «Ачинская МРБ» от 16.05.2024 № 81-11/1080 в ответ на запрос ООО «ОА Гранит» от 13.05.2024 № 1005-Г/2024, которым КГБУЗ «Ачинская МРБ» направила страхователю копии листков нетрудоспособности ФИО3 за период с 28.07.2021 по 12.08.2021, а также сообщило о том, что представить копии листков нетрудоспособности ФИО4 не имеет возможности, поскольку в период с 28.12.2020 по 11.01.2021 пациент не обращался за медицинской помощью в КГБУЗ «Ачинская МРБ»;

- листок нетрудоспособности № 383228615655, заверенный КГБУЗ «Ачинская МРБ», выданный ФИО3 в период с 28.07.2021 по 06.08.2021, с 07.08.2021 по 11.08.2021;

- запрос ООО «ОА «Гранит» в КГБУЗ «ККЦОМД № 2» от 03.06.2023 № 1093-Г/2024 о предоставлении сведений о том, выдавался ли листок нетрудоспособности № 383193488373 от 28.12.2020 ФИО4 в период с 29.12.2020 по 11.01.2021, работодатель (страхователь) ООО ОА «Гранит», и копии корешков вышеуказанных больничных листков;

- письмо КГБУЗ «Красноярский краевой центр охраны материнства и детства № 2» от 04.06.2024 № 01-13/691, согласно которому в ответ на запрос № 1093-Г/2024 от 03.06.2024 направлена заверенная копия листца нетрудоспособности на ФИО4;

- копия корешка листка нетрудоспособности № 383193488373, заверенная КГБУЗ «ККЦОМД № 2», выданного ФИО4 28.12.2020.

С учетом представленных страхователем документов фонд в пояснениях от 17.07.2024 указывал следующее. КГБУЗ «Красноярский краевой центр охраны материнства и детства № 2» предоставлена копия корешка листка нетрудоспособности № 383193488373 на имя ФИО4, дата выдачи: 28.12.2020. Данные документ не является листком нетрудоспособности, а лишь его частью и не может служить основанием для выплаты пособия. Листок нетрудоспособности, выдаваемый на бумажном носителе, является бланком строгой отчётности, выдаётся медицинской организации по списку и имеет законодательно установленную и утверждённую форму. Предоставленный документ не содержит информацию, позволяющую идентифицировать застрахованное лицо (дату рождения, СНИЛС), указанные Ф.И.О. являются распространёнными, не указан период ременной нетрудоспособности, в графе «место работы» указано «ООО «ГРАНАТ», тогда как ответчиком по данному делу является ООО Охранное агентство «ГРАНИТ». Согласно ответу КГБУЗ «Ачинская МРБ», ФИО4 за медицинской помощью не обращался, предоставить листки нетрудоспособности не представляется возможным.

Относительно документов, представленных в отношении ФИО3, фонд указывал, что КГБУЗ «Ачинская МРБ» предоставлена копия листка нетрудоспособности № 383228615655. Данный документ также не является листком нетрудоспособности, поскольку не соответствует установленной, утверждённой форме и представляет собой распечатку с базы данных медицинской организации, содержащую информацию о выдаче ФИО3 листка нетрудоспособности. Предоставленный документ не может служить основанием для выплаты пособия.

С учетом изложенного, фонд не считал представленные документы подтверждающими обоснованность произведенных страхователем расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам ФИО4 и ФИО3

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

В соответствии с подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон об основах обязательного социального страхования) страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе, за счет собственных средств.

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» регулирует правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно пункту 1 статьи 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

В силу пункта 2 указанной статьи страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются:

1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего Федерального закона;

2) беременность и роды;

3) рождение ребенка (детей);

4) уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

5) смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1.4 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты:

1) пособие по временной нетрудоспособности;

2) пособие по беременности и родам;

4) единовременное пособие при рождении ребенка;

5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

6) социальное пособие на погребение.

В силу статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ застрахованными лицами являются лица, работающие по трудовым договорам.

Застрахованные лица имеют право на получение страхового обеспечения при соблюдении условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом, а также Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом (статья 2.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Согласно пункту 1 статьи 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, а также за счет средств страхователя в случаях, предусмотренных пунктом 1 части 2 настоящей статьи.

В силу пункта 6 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователи обязаны предъявлять для проверки в территориальные органы страховщика по месту регистрации страхователя сведения и документы, связанные с назначением и выплатой страхового обеспечения, в том числе сведения и документы, связанные с расходами на выплату социального пособия на погребение.

На основании пункта 3 части 1 статьи 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ одним из случаев обеспечения застрахованного лица пособием по временной нетрудоспособности является утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи) (часть 1 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ).

Согласно пункту 2 статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Закона об основах обязательного социального страхования и пунктом 18 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности, вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

При этом положениями статьи 10 Закона об основах обязательного социального страхования обязанность своевременно представлять документы, содержащие достоверные сведения, являющиеся основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, возложена на застрахованное лицо.

Пунктом 1 статьи 22 Закона об основах обязательного социального страхования установлено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В соответствии с пунктом 6 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом. Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством Российской Федерации.

Единовременное пособие при рождении ребенка застрахованному лицу назначается и выплачивается страховщиком на основании сведений, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, и сведений, запрашиваемых страховщиком в соответствии с частью 1 статьи 4.2 настоящего Федерального закона (пункт 9 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ).

На основании постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 с 01.07.2020 на территории Красноярского края запущен и действует пилотный проект «Прямые выплаты».

В соответствии с пунктом 16 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 (далее – Положение № 294) установлено, что за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи15.1 Закона № 255-ФЗ являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304- КГ15-5176).

На основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как указано в пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 №25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Из разъяснений, изложенных в пункте 5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» следует, что по смыслу статей 15 и 393 Гражданского кодекса Российской Федерации, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (ст.404 Гражданского кодекса Российской Федерации). При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.

В силу статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Согласно статье 9 Закона об основах обязательного социального страхования отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

При наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 2 Положения № 294).

На основании пункта 3 Положения № 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в п.2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

В случае, если среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период у страхователей - плательщиков страховых взносов превышает 25 человек, в территориальный орган Фонда по месту регистрации для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, такими страхователями представляются сведения в электронном виде по форматам, установленным для представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам (пункт 4 Положения № 294).

В соответствии с пунктом 9 Положения № 294 выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений в электронном виде, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Таким образом, при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, в связи с чем страхователь в установленные сроки представляет в Фонд документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, в том числе и реестр сведений в электронном виде.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется Фондом в установленный срок со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

В силу части 2 статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи) (часть 4 статьи 15 Федерального закона № 255-ФЗ).

Из материалов дела следует, что ответчик являлся страхователем в отношении застрахованных лиц, находящихся с ним в трудовых отношениях: с ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6 и ФИО7

По смыслу пункта 4 статьи 15, статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ, пункта 16 постановления Правительства РФ № 294 от 21.04.2011 следует, что виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь, и именно он несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как именно он предоставляет исходные документы, необходимые для начисления пособия.

Соответственно, на ответчика как страхователя возложена обязанность по предоставлению фонду достоверных сведений на застрахованных лиц ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6 и ФИО7

Как следует из представленных в материалы дела документов, в отношении страхователя была проведена выездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения за период с 01.07.2020 по 31.12.2022.

По результатам проведения проверки, фондом вынесено решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 31.07.2023 № 24082380000455, на основании которого предложил страхователю возместить расходы, излишне понесенные фондом в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение в сумме 74 220,71 руб., в том числе:

1) 9 405,89 руб. пособия по временной нетрудоспособности, выплаченного ФИО3 и ФИО4;

2) 64 814,82 руб. единовременного пособия при рождении ребенка, выплаченного ФИО5, ФИО6, ФИО7

При вынесении решения фонд исходит из непредставления страхователем документов, связанных с расходами на выплату пособия по временной нетрудоспособности и с расходами на выплату единовременного пособия при рождении ребенка.

Неисполнение требования об уплате излишне перечисленного пособия послужило основанием для обращения в суд с заявлением о взыскании.

В свою очередь, в ходе рассмотрения страхователем были представлены следующие документы, подтверждающие обоснованность понесенных расходов на выплату единовременного пособия при рождении ребенка и пособия по нетрудоспособности.

Так, в отношении ФИО7 представлены следующие документы: заявление о выплате единовременного пособия по рождению ребенка; справка о рождении № Р-02379 от 12.08.2020; копия свидетельства о рождении от 12.08.2020 серия 1У-БА № 632524 справка с УСЗН о том, что единовременное пособие при рождении ребенка не назначалось и не выплачивалось; копия трудового договора № 2/19 от 12.04.2019 между ООО ОА «Гранит» и ФИО7; приказ о приеме на работу № 4/к от 12.04.2019.

В отношении ФИО5 представлены: заявление о выплате единовременного пособия по рождению ребенка; справка о рождении № Р-03947 от 18.12.2020 справка с КГКУ «ЦЗН города Ачинска» № 4638 от 22.12.2020; копия свидетельства о заключении брака от 13.08.2020 серии П-БА № 711997; копия свидетельства о рождении от 18.12.2020 серии ГУ-БА № 633263.

В отношении ФИО6 представлены заявление о выплате единовременного пособия по рождению ребенка; справка по выданному электронному листку нетрудоспособности от 10.08.2020 справка о рождении № Р-03195 от 28.10.2020; копия свидетельства о рождении от 28.10.2020 серии 1У-БА № 632984; справка № 2299 от 03.11.2020 с места работы супруга - ФИО8, о том, что единовременное пособие из средств ФСС по рождению ребенка не назначалось и не выплачивалось; справка № 2670 от 15.12.2020 с места работы супруга - ФИО8, о том, что им не используется отпуск по уходу за ребенком до 3-х лет; копия трудового договора № 39/12 от 03.11.2012 между ООО ОА «Гранит» и ФИО9 (после заключения брака - ФИО6).

В отношении ФИО3 представлены копия трудового договора № 9/20 от 01.12.2020, заключенного между ООО ОА «Гранит» и ФИО3; приказ о приеме на работу № 26/к от 01.12.2020; письмо КГБУЗ «Ачинская МРБ» от 16.05.2024 № 81-11/1080 в ответ на запрос ООО «ОА Гранит» от 13.05.2024 № 1005-Г/2024, которым КГБУЗ «Ачинская МРБ» направила страхователю копии листков нетрудоспособности ФИО3 за период с 28.07.2021 по 12.08.2021, а также сообщило о том, что представить копии листков нетрудоспособности ФИО4 не имеет возможности, поскольку в период с 28.12.2020 по 11.01.2021 пациент не обращался за медицинской помощью в КГБУЗ «Ачинская МРБ»; листок нетрудоспособности № 383228615655, заверенный КГБУЗ «Ачинская МРБ», выданный ФИО3 в период с 28.07.2021 по 06.08.2021, с 07.08.2021 по 11.08.2021.

В отношении ФИО4 представлены запрос ООО «ОА «Гранит» в КГБУЗ «ККЦОМД № 2» от 03.06.2023 № 1093-Г/2024 о предоставлении сведений о том, выдавался ли листок нетрудоспособности № 383193488373 от 28.12.2020 ФИО4 в период с 29.12.2020 по 11.01.2021, работодатель (страхователь) ООО ОА «Гранит», и копии корешков вышеуказанных больничных листков; письмо КГБУЗ «Красноярский краевой центр охраны материнства и детства № 2» от 04.06.2024 № 01-13/691, согласно которому в ответ на запрос № 1093-Г/2024 от 03.06.2024 направлена заверенная копия листца нетрудоспособности на ФИО4; копия корешка листка нетрудоспособности № 383193488373, заверенная КГБУЗ «ККЦОМД № 2», выданного ФИО4 28.12.2020.

Таким образом, страхователем в ходе рассмотрения дела представлены документы, подтверждающие наличие страховых случаев и оснований для выплаты пособий.

Доводы фонда относительного того, что решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 31.07.2023 № 24082380000455 страхователем не обжаловалось, в связи с чем имеются основания для взыскания излишне перечисленного пособия, суд считает необоснованными, поскольку при рассмотрении требований о взыскании излишне перечисленного пособия суд устанавливает наличие оснований для взыскания с учетом оценки совокупности представленных сторонами доказательств. При этом само по себе наличие решения фонда, которое не было оспорено страхователем в судебном порядке, не лишает страхователя права представить суду документальное подтверждение правомерности понесенных расходов.

Кроме того, суд отмечает, что в ходе рассмотрения настоящего дела фонд подтвердил, что документы для назначения единовременного пособия при рождении ребенка сотрудникам ООО «ОА «Гранит» ФИО7 и ФИО6 представлены в полном объёме в соответствии с требованиями, предусмотренными Пунктом 28 Главы IV Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей». С учетом изложенного, фонд считал, что расходы на выплату единовременного пособия в сумме 43 209,88 руб. произведены обоснованно.

Согласно части 3.1 статьи 70 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что обоснованность несения расходов на выплату единовременного пособия в сумме 43 209,88 руб. признана сторонами и подтверждена представленными в дело документами.

Относительно довода фонда о том, что в нарушение пункта 28 Главы IV Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» страхователем ООО «ОА «Гранит» не представлена справка с места работы (службы, органа социальной защиты населения по месту жительства) другого родителя о том, что пособие не назначалось, суд отмечает следующее.

Подпунктом «в» пункта 28 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н, предусмотрено, что для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка представляется в том числе справка с места работы (службы, органа социальной защиты населения по месту жительства) другого родителя о том, что пособие не назначалось, - в случае, если оба родителя работают (служат), а также, если один из родителей ребенка не работает (не служит) или обучается по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях, а другой родитель ребенка работает (служит). Справка не представляется лицами, указанными в абзаце четвертом пункта 27 настоящего Порядка.

Таким образом, справки второго родителя ребенка с места работы о неполучении вторым родителем ребенка единовременного пособия при рождении ребенка предоставляют только работающие родители. Справки из органов социальной защиты населения о неполучении пособий предоставляют только не работающие родители.

Как следует из представленных страхователем документов, 22.12.2020 ФИО5 было подано заявление о выплате единовременного пособия по рождению ребенка с приложением справки о рождении, свидетельства о рождении ребенка и справки от 22.12.2020 № 4638 с КГКУ «Центр занятости населения города Ачинска» о том, что мать ребенка за оказанием государственной услуги по содействию гражданам в поиске работы не обращалась, на учете не состоит.

При этом суд учитывает, что фондом указанные документы не опровергнуты, доказательств того, что мать ребенка была трудоустроена и получала пособие не представлено.

С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу, что страхователем представлен необходимый перечень документов в подтверждение несения расходов по оплате единовременного пособия при рождении ребёнка ФИО5 в сумме 21 604,94 руб.

Кроме того, как было отмечено ранее, в подтверждение понесенных расходов по оплате пособия по временной нетрудоспособности на сумму 9 405,89 руб. страхователем были представлены листки нетрудоспособности, выданные медицинскими учреждениями, ФИО3 и ФИО4

Доводы фонда относительно того, что представленная копия листка нетрудоспособности в отношении ФИО3 и корешок листка нетрудоспособности в отношении ФИО4 не могут служить основанием для выплаты пособия, суд считает необоснованными.

В силу части 5 статьи 13 Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

Как было указано ранее, страхователь в связи с не передачей части документов от прежнего руководства общества обращался с запросами в медицинские организации КГБУЗ «Ачинская МРБ» и КГБУЗ «ККЦОМД № 2» о предоставлении сведений о выдачи листков нетрудоспособности ФИО3 за период с 28.07.2021 по 12.08.2021, ФИО4 за период с 29.12.2020 по 11.01.2021. В ответ на указанные запросы медицинскими организациями сообщены сведения о выдаче листков нетрудоспособности и направлены заверенные копии листка нетрудоспособности № 383228615655, выданного ФИО3 в период с 28.07.2021 по 06.08.2021, с 07.08.2021 по 11.08.2021, корешка листка нетрудоспособности № 383193488373, выданного ФИО4 28.12.2020.

При этом суд учитывает, что проверка фондом проводилась в 2023 году, в том время как страховые случае наступили в декабре 2020 года и в июле 2021 года. Принимая во внимание значительный период времени, прошедший после наступления страховых случаев, суд приходит к выводу о допустимости представленных страхователем копии листка нетрудоспособности и корешка листка нетрудоспособности в качестве доказательств наступления страховых случает.

Возражения фонда об отсутствии в корешке листка нетрудоспособности в отношении ФИО4 данных, позволяющих его идентифицировать, судом отклоняются. Суд принимает во внимание, что номер 383193488373 и дата выдачи 28.12.2020 листка нетрудоспособности соответствуют ранее представленным в фонд сведениям. Кроме того, данный корешок листка нетрудоспособности был представлен страхователю медицинской организацией письмом от 04.06.2024 № 01-13/691, в котором указано, что направляется заверенная копия листка нетрудоспособности на ФИО4 с указанием даты его рождения и СНИЛС, что позволяет идентифицировать данное лицо.

Фонд также указывал, что в корешке листка нетрудоспособности на ФИО4 не указан период нетрудоспособности, а в качестве места работы указано «ООО ГРАНАТ» вместо ООО «ГРАНИТ». Вместе с тем, суд считает, что данные обстоятельства существенного значения не имеют, поскольку документов, дающих основания полагать, что ФИО4 являлся работником не ответчика, а иного лица, а также имел место иной период нетрудоспособности, фондом в материалы дела не представлено. В то время как совокупность представленных доказательств, позволяет сделать вывод, что представленными документами подтверждено наступление страхового случая.

С учетом указанных обстоятельств, суд приходит к выводу о доказанности страхователем факта наступления страховых случаев в отношении застрахованных лиц ФИО3 и ФИО4 Поскольку для назначения пособия по временной нетрудоспособности имеет значение наступление самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, расходы по оплате пособия по временной нетрудоспособности на сумму 9 405,89 руб. понесены обоснованно.

Таким образом, вопреки доводам заявителя, страхователем представлены достаточные документы, подтверждающие обоснованность расходов на выплату пособия по нетрудоспособности и единовременного пособия при рождении ребенка, соответственно, излишне перечисленного пособия не возникло.

На основании изложенного, заявленные требования удовлетворению не подлежат.

Учитывая результат рассмотрения спора, освобождение заявителя от уплаты государственной пошлины в соответствии со статьей 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации, государственная пошлина взысканию в доход бюджета не подлежит.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (код доступа - ). По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края



РЕШИЛ:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца после его принятия путём подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.


Судья

А.Ю. Сергеева