Решение от 27 января 2021 г. по делу № А59-5196/2020

Арбитражный суд Сахалинской области

Коммунистический проспект, 28, Южно-Сахалинск, 693000,

www.sakhalin.arbitr.ru

Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А59-5196/2020
г. Южно-Сахалинск
27 января 2021 года
Резолютивная часть решения вынесена 20.01.2021, решение в полном объеме изготовлено 27.01.2021.

Арбитражный суд Сахалинской области в составе судьи

Логиновой Е.С., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Техтранс» (ОГРН <***>, ИНН <***>) к Государственному учреждению – Сахалинскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительным требования № 1 от 30.06.2020,

при участии:

от ООО «Техтранс» – директора общества – ФИО2, личность удостоверена по паспорту; представителя – ФИО3 по доверенности от 07.12.2020;

от Государственного учреждения – Сахалинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации – Музыченко Н.Г. по доверенности от 31.12.2020,

У С Т А Н О В И Л:

Общество с ограниченной ответственностью «Техтранс» (далее – заявитель, общество) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Государственному учреждению – Сахалинскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – учреждение, Фонд социального страхования) о признании недействительным требования № 1 от 30.06.2020.

Определением суда от 12.11.2020 заявление принято к производству, возбуждено производство по делу.

В обоснование заявленных требований общество в своем заявлении, возражениях и его представители в судебном заседании указали, что 23 декабря 2018 года произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля общества, в результате которого пострадал водитель ООО «Техтранс». В тот же день он был доставлен в отделение ГБУЗ Ногликская ЦРБ. 25 декабря 2018 года пострадавший скончался. Листок нетрудоспособности был получен обществом 30 апреля 2019 года. Причитающаяся к выплате сумма по листку нетрудоспособности была выплачена 13 июня 2019 года вдове пострадавшего и отражена в расходах по строке 15 графа 3 расчета по форме 4-ФСС за 1 полугодие 2019 года. В ходе расследования несчастного случая были составлены акты по форме Н-1 и форме 4, которые утверждены директором общества 11 июня 2019 года. Акты и прочие материалы расследования несчастного случая были переданы в отделение 19 июня 2019 года. В соответствии со статьей 15 Закона 125-ФЗ решение о признании данного несчастного случая страховым отделением должно было принять в течение двух календарных дней (21.06.2019) и в течение трех рабочих дней (26.06.2019) сообщить о

принятом решении. Несмотря на требование законодательства, отделение признало этот несчастный случай страховым только 01.07.2019 и своим исходящим № 04-11/6504-4631 от 02.07.2019 сообщило страхователю о принятом решении. Таким образом, по мнению общества, Фонд нарушил срок принятия решения о признании данного несчастного случая страховым. В свою очередь общество правомерно произвело выплату лицу, имеющему право на получение страховой выплаты, и отразило сумму выплаченного пособия в расчете формы 4-ФСС за 1 полугодие 2019 года.

Фонд социального страхования в представленном отзыве, пояснениях и его представитель в судебном заседании с требованиями заявителя не согласились, просили отказать в их удовлетворении в полном объеме, указав, что акт о несчастном случае по форме Н-1 вместе с материалами расследования поступил в отделение Фонда после утверждения обществом – 01 июля 2019 года. В этот же день отделением Фонда несчастный случай на производстве признан страховым. При этом с 01 июля 2019 года Сахалинская область присоединилась к реализации пилотного проекта и перешла на прямые выплаты пособий непосредственно застрахованным лицам в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294. Учитывая изложенное, учреждение полагает, что с 01 июля 2019 года выплата пособия вдове погибшего должна была производиться отделением Фонда, а сумма пособия по временной нетрудоспособности не подлежала отражению в расчете по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, так как отделение квалифицировало несчастный случай как страховой 01 июля 2019 года.

Заслушав представителей лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела и оценив в совокупности все представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Заявление может быть подано в арбитражный суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом. Пропущенный по уважительной причине срок подачи заявления может быть восстановлен судом (часть 4 статьи 198 АПК РФ).

Из материалов дела следует, что в оспариваемом требовании № 1 от 30.06.2020 обществу указано на необходимость представить пояснения к расчету либо внести соответствующие исправления в расчет. 09 июля 2020 года общество направило в адрес Фонда пояснения, полагая, что таких пояснений будет достаточно.

Вместе с тем письмом от 24.07.2020 Фонд указал обществу, что суммы пособий по временной нетрудоспособности по страховому случаю не подлежат отражению в расчете по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения за 9 месяцев 2019 года. Более того, оплата пособия по временной нетрудоспособности за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на

производстве и профессиональных заболеваний должна осуществляться в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, а сумма полученного пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности должна быть возвращена работодателю.

Таким образом, обществу стало известно о нарушении его прав и законных интересов оспариваем требованием 24 июля 2020 года.

С настоящим заявлением в суд общество обратилось 19 октября 2020 года, то есть в пределах срока, установленного частью 4 статьи 198 АПК РФ.

Из материалов дела следует, что 23 декабря 2018 года произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля общества, в результате которого пострадал водитель ООО «Техтранс». В тот же день он был доставлен в отделение ГБУЗ Ногликская ЦРБ. 25 декабря 2018 года пострадавший скончался. Листок нетрудоспособности был получен обществом 30 апреля 2019 года. Пособие по временной нетрудоспособности было выплачено 13 июня 2019 года вдове пострадавшего и отражено обществом в расходах по строке 15 графа 3 расчета по форме 4-ФСС за 1 полугодие 2019 года.

В ходе расследования несчастного случая были составлены акты по форме Н-1 и форме 4, которые утверждены директором общества 11 июня 2019 года. Акты и прочие материалы расследования несчастного случая были переданы в отделение 19 июня 2019 года.

01 июля 2019 года Фонд пришел к заключению, что данный несчастный случай подлежит квалификации, как страховой.

08 июля 2020 года общество получило от отделения Фонда требование № 1 от 30.06.2020, в котором указано, что в ходе камеральной проверки расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (расчет по форме 4-ФСС) за 1 квартал

2020 выявлены несоответствия. Также в требовании указано на необходимость в течение 5 дней со дня вручения представить необходимые пояснения к расчету или внести соответствующие исправления в расчет.

09 июля 2020 года общество направило в адрес Фонда пояснения, исх. № 43 от 09.07.2020.

Письмом от 24.07.2020 Фонд указал обществу, что суммы пособий по временной нетрудоспособности по страховому случаю не подлежат отражению в расчете по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения за 9 месяцев 2019 года. Более того, оплата пособия по временной нетрудоспособности за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний должна осуществляться в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, а сумма полученного пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности должна быть возвращена работодателю.

Не согласившись с требованием Фонда от 30.06.2020 № 1, общество обратилось в суд с настоящим заявлением.

Из положений статьи 13 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), части 1 статьи 198, части 2 статьи 201 АПК РФ, пункта 6 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации, Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 № 6/8 «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» следует, что основанием для принятия решения суда о признании оспариваемого ненормативного акта недействительным, решения, действий (бездействия) незаконными являются одновременно как их несоответствие закону или иному правовому акту, так и нарушение указанным актом, решением,

действиями (бездействием) прав и охраняемых законом интересов гражданина или юридического лица в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности.

Таким образом в круг обстоятельств, подлежащих установлению при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных актов, решений, действий (бездействия) органов и должностных лиц, входят проверка соответствия оспариваемого акта, решения, действий (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту и проверка факта нарушения оспариваемым актом, решением, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.

При этом на заявителя по делу возлагается обязанность обосновать и доказать факт нарушения оспариваемым актом его прав и законных интересов в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности, а на государственный орган - доказать законность своих действий.

Из изложенного также следует и то, что предметом оценки является законность оспариваемых правоприменительных актов, исходя из доводов заявителя по делу.

Правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний установлены Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ).

Согласно статье 3 Закона № 125-ФЗ страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В абзаце 6 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» указано, что основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 или акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения.

Как следует из материалов дела, ГБУЗ Ногликская ЦРБ 25 декабря 2018 года выдан листок нетрудоспособности № 322820883313.

Несчастным случаем на производстве в силу абзаца десятого статьи 3 Закона № 125-ФЗ признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

На основании подпункта 1 пункта 1 статьи 8 Закона № 125-ФЗ к видам обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний отнесено пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное

страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Пунктом 1 статьи 9 Закона № 125-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Как следует из части 2 статьи 1 Закона № 255-ФЗ данный закон не распространяется на отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, за исключением положений статей 8, 9, 12, 13, 14 и 15 этого закона, применяемых к указанным отношениям в части, не противоречащей Федеральному закону от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (часть 1 статьи 12 Закона № 255-ФЗ).

Учитывая, что листок нетрудоспособности № 322820883313 был закрыт 25 декабря 2018 года, пособие по временной нетрудоспособности могло быть назначено не позднее 25 июня 2019 года.

Пособие по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 322820883313 было выплачено обществом вдове погибшего 13 июня 2019 года, то есть в пределах шестимесячного срока, установленного действующим законодательством РФ.

В силу положений абзаца 25 пункта 4 статьи 15 Закона № 125-ФЗ решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее десяти календарных дней (в случае смерти застрахованного - не позднее двух календарных дней) со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их копий, заверенных в установленном порядке) по определенному им перечню. О принятом решении страховщик уведомляет застрахованного в письменной форме в течение трех рабочих дней со дня принятия соответствующего решения.

Из материалов дела следует, что акты и прочие материалы расследования несчастного случая были переданы в отделение Фонда 19 июня 2019 года. Указанные документы были переданы лично и.о. заместителя управляющего отделением ФИО5, о чем имеется подпись на сопроводительном письме исх. № 30/1 от 18.06.2019.

Доводы учреждения о том, что указанные акты с материалами расследования несчастного случая поступили в отделение Фонда лишь 01 июля 2019, судом отклоняются.

Так, в материалах дела имеется объяснительная ФИО6 от 20.06.2019 следующего содержания: «19 июня 2019 года мною были переданы все материалы расследования в Сахалинское региональное отделение ФСС РФ лично и.о. заместителя управляющего отделением ФСС РФ ФИО5 Дату она не проставила, хотя я просил об этом, сказала, что подписи достаточно. В тот же день я предоставил копии материалов расследования в приемную Государственной инспекции труда в Сахалинской области. В приемной Государственной инспекции труда в

Сахалинской области на сопроводительном письме проставили дату, штамп и подпись (копию сопроводительного письма прилагаю)».

Указанные обстоятельства свидетельствуют о том, что копии материалов расследования были представлены в отделение Фонда 19 июня 2019 года.

К доводам учреждения о том, что факт поступления материалов расследования в отделение Фонда подтверждается штампом «входящий» № 4631 от 01.07.2019 на акте № 1 о несчастном случае на производстве по форме Н-1, суд относится критически, поскольку акты по формам Н-1 и 4, а также материалы расследования передавались в отделение Фонда с сопроводительным письмом (исх. № 30/1 от 18.06.2019), что подтверждается подписью и.о. заместителя управляющего отделением ФСС РФ ФИО5 Следовательно, штамп «входящий» должен был быть проставлен на указанном сопроводительном письме.

Факт того, что материалы расследования сданы обществом 19 июня 2019 года с сопроводительным письмом, подтверждается и копией аналогичного сопроводительного письма с отметкой о приеме документом 19 июня 2019 года Государственной инспекцией труда в Сахалинской области.

Доказательств обратного материалы дела не содержат и Фондом не представлено. При этом по общему правилу все неустранимые сомнения толкуются в пользу лица, в отношении которого приняты правоприменительные акты органом публичной власти, законность которых является предметом оценки суда.

Таким образом, учитывая, что материалы расследования поступили в отделение Фонда 19 июня 2019 года, решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат в силу положений абзаца 25 пункта 4 статьи 15 Закона № 125-ФЗ должно было быть принято страховщиком не позднее 21 июня 2019 года.

Вместе с тем лишь 01 июля 2019 года, то есть с нарушением установленного Законом № 125-ФЗ срока, Фонд пришел к заключению, что данный несчастный случай подлежит квалификации, как страховой.

При этом отделение Фонда основывает свою позицию по спору доводами о том, что общество не должно было производить выплату пособия по временной нетрудоспособности, поскольку с 01.07.2019 такие выплаты на территории Сахалинской области осуществляются непосредственно территориальным органом Фонда социального страхования.

Действительно, с 2011 года на территории Российской Федерации реализуется пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации. Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 года № 294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

Пунктами 9 и 10 названного положения установлено, что выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации путем перечисления суммы пособия на банковский счет, указанный в заявлении, или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя). По страховым случаям, по которым страхователь не произвел назначения и

выплату пособия до перехода на назначение и выплату пособий территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации в соответствии с этим положением, назначение и выплата пособий осуществляется территориальными органами Фонда в соответствии с данным положением.

Сахалинская область участвует в реализации пилотного проекта с 1 июля 2019 года по 31 декабря 2020 года (пункт 2 постановления Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 г. № 294).

Вместе с тем, как было указано ранее, материалы расследования с актами по формам Н-1 и 4 поступили в отделение Фонда 19 июня 2019 года, решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат в силу положений абзаца 25 пункта 4 статьи 15 Закона № 125-ФЗ должно было быть принято страховщиком не позднее 21 июня 2019 года.

Однако лишь 01 июля 2019 года, то есть с нарушением установленного Законом № 125-ФЗ срока, Фонд пришел к заключению, что данный несчастный случай подлежит квалификации, как страховой.

То есть отделение Фонда своими действиями способствовало принятию решения о назначении страховых выплат в первый день участия Сахалинской области в реализации пилотного проекта, направленного на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации, в то время как такое решение должно было быть принято отделением Фонда до участия Сахалинской области в реализации пилотного проекта, то есть в период, когда страховые выплаты осуществлялись работодателем.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что общество правомерно осуществило выплату пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 322820883313 вдове погибшего 13 июня 2019 года, поскольку на указанную дату Сахалинская область не участвовала в реализации пилотного проекта.

При этом суд также полагает необходимым отметить, что решение о назначении страховых выплат принято отделением Фонда по истечению шести месяцев, установленных для обращения за пособием по временной нетрудоспособности, что повлекло бы невозможность получения пособия вдовой погибшего.

В судебном заседании представитель отделения Фонда указала, что такой срок может быть восстановлен судом.

Вместе с тем ущемление прав членов семьи застрахованного лица в рассматриваемом случае недопустимо. Общество, действуя в интересах прав и законных интересов членов семьи застрахованного лица, осуществило страховую выплату в установленный действующим законодательством срок. Указание учреждения на необходимость возврата полученного вдовой погибшего пособия работодателю, учитывая, что в настоящее время срок для обращения за пособием по временной нетрудоспособности истек, безусловно повлечет нарушение прав семьи застрахованного лица.

В рассматриваемом случае спор между обществом и Фондом относительно того, кто должен был осуществлять страховые выплаты, недопустим, учитывая, что такие выплаты уже осуществлены обществом до начала применения на территории Сахалинской области новых правил в сфере обязательного социального страхования, до 01.07.2019 года.

Учитывая, что обществом правомерно осуществлена страховая выплата, правомерно и отражение произведенных расходов в расходах по строке 15 графы 3 расчета по форме 4-ФСС за 1 полугодие 2019 года.

Таким образом требование Фонда от 30.06.2020 № 1 не соответствуют нормам Закона № 125-ФЗ.

Иные доводы лиц, участвующих в деле, правового значения для рассмотрения настоящего дела по существу не имеют.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят

судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Учитывая результаты рассмотрения дела, а также то, что законодательством не предусмотрено освобождение государственных органов от возмещения судебных расходов в случае принятия решения не в их пользу, суд в силу статьи 110 АПК РФ относит уплаченную государственную пошлину в размере 3000 рублей на отделение Фонда.

На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 110, 167- 170, 176 и 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л :

Требование общества с ограниченной ответственностью «Техтранс» удовлетворить.

Признать требование Государственного учреждения – Сахалинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 30.06.2020 № 1 недействительным, как несоответствующее Федеральному закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Взыскать с Государственного учреждения – Сахалинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу общества с ограниченной ответственностью «Техтранс» (ОГРН <***>, ИНН <***>) судебные расходы в виде уплаченной государственной пошлины в размере 3 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Пятый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Сахалинской области в течение месяца со дня его принятия.

Судья Е.С. Логинова

Электронная подпись действительна. Данные ЭП:Удостоверяющий центр ФГБУ ИАЦ Судебного

департаментаДата 30.07.2020 2:24:55

Кому выдана Логинова Екатерина Станиславовна