Решение от 17 июля 2017 г. по делу № А33-5033/2017

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Р Е Ш Е Н И Е

17 июля 2017 года

Дело № А33-5033/2017

Красноярск

Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 10 июля 2017 года.

В полном объёме решение изготовлено 17 июля 2017 года.

Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи О.С. Щёлоковой, рассмотрев в судебном заседании дело по иску Государственного учреждения - Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН <***>, ОГРН <***>, г. Красноярск, дата регистрации 05.11.2002)

к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" (ИНН <***>, ОГРН <***>, г. Красноярск, дата регистрации 15.01.2001)

о взыскании денежных средств в порядке регресса,

с привлечением Министерства здравоохранения Красноярского края к участию в деле в качестве третьего лица.

при участии представителей:

от заявителя: ФИО1, по доверенности от 01.01.2017,

от ответчика: ФИО2, по доверенности от 26.04.2016,

при ведении протокола судебного заседания секретарём ФИО3,

установил:

Государственное учреждение - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с иском к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" о взыскании денежных средств в порядке регресса в сумме 973 925,84 руб.

Заявление принято к производству суда. Определением от 22.03.2017 возбуждено производство по делу.

Третье лицо, надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного заседания (почтовое уведомление с отметкой о вручении; информация размещена на официальном сайте Арбитражного суда Красноярского края в сети Интернет по следующему адресу: http://krasnoyarsk.arbitr.ru (портал Федеральных Арбитражных Судов Российской Федерации: http: www.arbitr.ru/grad/)), не явилось. В соответствии со статьей 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие представителей третьего лица.

Представитель фонда в судебном заседании настаивал на заявленных требованиях в полном объеме.

Представитель ответчика требования не признал.

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

Апелляционным определением Красноярского краевого суда от 27.08.2012 установлен факт причинения краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" вреда здоровью ФИО4

Решением Свердловского районного суда г. Красноярска от 01.09.2015 по гражданскому делу №2-1733/2015, вступившим в законную силу 12.10.2015, факт причинения вреда здоровью ФИО4 признан несчастным случаем на производстве. Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" привлечено к участию в деле в качестве третьего лица.

Решением Свердловского районного суда г. Красноярска от 29.03.2016 по гражданскому делу №2-3235/2016, вступившим в законную силу 05.05.2016, факт причинения вреда здоровью ФИО4 признан страховым случаем. Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" привлечено к участию в деле в качестве третьего лица.

После вступления в законную силу решения Свердловского районного суда г. Красноярска от 29.03.2016 по гражданскому делу №2-3235/2016 ФИО4 обратился в отделение Фонда социального страхования с заявлениями о назначении ему единовременной и ежемесячных страховых выплат.

Отделением Фонда социального страхования изданы: приказ от 03.08.2016 №1066-В о назначении ФИО4 единовременной страховой выплаты в сумме 54 241, 14 руб.; приказ от 16.09.2016 №1296-В о назначении ФИО4 ежемесячной страховой выплаты в сумме 23 499, 60 руб. (за период с 01 сентября 2016 года по 30 ноября 2016 года была выплачена ФИО4 в общей сумме 70 498, 80 руб.); приказ от 23.09.2016 №1317-В о выплате ФИО4 ежемесячных страховых выплат за период с 21 января 2013 года по 31 августа 2016 года в размере 829 690, 13 руб.; приказ от 09.09.2016 №1279-В об оплате ФИО4 расходов на приобретение лекарств и изделий медицинского назначения в сумме 8 794, 94 руб.; приказ от 04.10.2016 №1388-В об оплате ФИО4 расходов на приобретение лекарств и изделий медицинского назначения в сумме 10 700, 83 руб.

Итого за период с 03.08.2016 по 30.11.2016 отделением Фонда социального страхования ФИО4 выплачено 973 925, 84 руб., что подтверждается платёжными поручениями от 18.08.2016 №818965, от 19.09.2016 №491704, от 27.09.2016 №656151, от 19.10.2016 №224271, от 16.11.2016 №829143.

Отделением Фонда социального страхования в адрес Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" направлена претензия от 18.01.2017 №01-18/2404- о добровольном перечислении 973 925,84 руб. на расчётный счёт Фонда в течение 30-ти дней с даты вручения претензии. Претензия вручена 27.02.2017 (почтовое уведомление).

Денежные средства в указанном размере Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" не перечислены, что послужило основанием для обращения Фонда с настоящим иском.

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

По пункту 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно было произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право было нарушено (упущенная выгода). Применение такой меры гражданско-правовой ответственности как возмещение убытков возможно при доказанности совокупности нескольких условий (основания возмещения убытков): противоправность действий (бездействия) причинителя убытков, причинная связь между противоправными действиями (бездействием) и убытками, наличие и размер понесенных убытков.

Статьей 965 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Иски о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляются в порядке гражданского судопроизводства. Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке.

В соответствии с подпунктом 11 пункта 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Статьей 17 названного Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" установлено, что источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в частности, денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

На основании подпункта 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщикам предоставлено право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Как усматривается из материалов дела, апелляционным определением Красноярского краевого суда от 27.08.2012 установлен факт причинения краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" вреда здоровью ФИО4

Решением Свердловского районного суда г. Красноярска от 01.09.2015 по гражданскому делу №2-1733/2015, вступившим в законную силу 12.10.2015, факт причинения вреда здоровью ФИО4 признан несчастным случаем на производстве.

Решением Свердловского районного суда г. Красноярска от 29.03.2016 по гражданскому делу №2-3235/2016, вступившим в законную силу 05.05.2016, факт причинения вреда здоровью ФИО4 признан страховым случаем.

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" по указанным делам привлечено к участию в деле в качестве третьего лица.

Таким образом, вступившими в законную силу судебными актами установлен факт причинения краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" вреда здоровью ФИО4, который признан несчастным случаем на производстве и страховым случаем.

Частью 3 статьи 69 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что вступившее в законную силу решение суда общей юрисдикции по ранее рассмотренному гражданскому делу обязательно для арбитражного суда, рассматривающего дело, по вопросам об обстоятельствах, установленных решением суда общей юрисдикции и имеющих отношение к лицам, участвующим в деле.

Следовательно, указанные факты не подлежит доказыванию в рамках настоящего дела.

На основании заявления физического лица отделением Фонда социального страхования изданы следующие приказы:

приказ от 03.08.2016 №1066-В о назначении ФИО4 единовременной страховой выплаты в сумме 54 241, 14 руб.,

приказ от 16.09.2016 №1296-В о назначении ФИО4 ежемесячной страховой выплаты в сумме 23 499, 60 руб. (за период с 01 сентября 2016 года по 30 ноября 2016 года ФИО4 выплачено 70 498, 80 руб.),

приказ от 23.09.2016 №1317-В о выплате ФИО4 ежемесячных страховых выплат за период с 21 января 2013 года по 31 августа 2016 года в размере 829 690, 13 руб.;

приказ от 09.09.2016 №1279-В об оплате ФИО4 расходов на приобретение лекарств и изделий медицинского назначения в сумме 8 794, 94 руб.,

приказ от 04.10.2016 №1388-В об оплате ФИО4 расходов на приобретение лекарств и изделий медицинского назначения в сумме 10 700, 83 руб.

Общая сумма страховых выплат физическому лицу за период с 03.08.2016 по 30.11.2016 составила 973 925, 84 руб., что подтверждается платёжными поручениями от 18.08.2016 №818965, от 19.09.2016 №491704, от 27.09.2016 №656151, от 19.10.2016 №224271, от 16.11.2016 №829143 (выплаты отражены в карточке лицевого счёта за 2016 год).

Данные обстоятельства ответчиком не оспариваются.

Принимая во внимание вышеназванные нормы материального права, а также учитывая, что истец выплатил сумму страхового возмещения потерпевшему в полном объеме, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчика суммы выплаченного страхового возмещения в порядке регресса. Обращение истца с регрессным иском к ответственному за вред лицу основано на законе и соответствует цели его деятельности - пополнению источника страховых выплат.

Осуществление страхового обеспечения является основанием для освобождения ответчика от выплат возмещения вреда непосредственно потерпевшему, но не от возмещения в пользу Фонда социального страхования выплаченных потерпевшему сумм, требуемых на основании названных правовых норм.

С учетом изложенного, суд не принимает довод медицинского учреждения о выплате потерпевшему индексации стоимости приобретенных лекарств, расходов на лечение в размере 152 421,06 руб.

Доводы ответчика о том, что сумма страхового возмещения заявлена истцом ко взысканию в порядке суброгации, подлежат отклонению как основанные на неверном толковании норм материального права.

Суброгация - это перемена кредитора в существующем обязательстве. При суброгации страховщик становится кредитором вместо страхователя в этом же обязательстве и, являясь в нем кредитором, вправе требовать от лица, ответственного за причинение вреда, возмещения.

Право регресса (обратного действия) - это требование кредитора (регредиента) к должнику (непосредственному причинителю вреда) о возврате выплаченного по его вине возмещения потерпевшему. В данном случае кредитором (регредиентом) является фонд, а должником (причинителем вреда) - ответчик.

В рассматриваемом случае заявлено исковое требование, предъявленное в порядке регресса, а не в порядке суброгации.

Суд считает, что регрессный иск, предъявленный фондом, представляет собой правовой механизм возложения бремени имущественной ответственности за причиненный вред гражданам и возмещенный за счет средств фонда в части расходов на оказание медицинской помощи непосредственно на причинителя вреда. Возможность взыскания страховщиком в регрессном порядке выплаченных сумм по обязательному медицинскому страхованию непосредственно с причинителя вреда с целью возмещения расходов фонда соответствует действующему законодательству.

На основании изложенного суд приходит к выводу об удовлетворении требования истца о взыскании с ответчика 973 925,84 руб.

Принимая во внимание результат рассмотрения дела, а также тот факт, что истец является лицом, освобожденным от оплаты государственной пошлины, на основании статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина в сумме 22 479,00 руб. подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 167 – 170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края

РЕШИЛ:

иск удовлетворить.

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" (ИНН <***>, ОГРН <***>, г. Красноярск, дата регистрации 15.01.2001) в пользу Государственного учреждения - Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН <***>, ОГРН <***>, г. Красноярск, дата регистрации 05.11.2002) 973 925,84 руб.

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича" (ИНН <***>, ОГРН <***>, г. Красноярск, дата регистрации 15.01.2001) в доход федерального бюджета 22 479,00 руб. государственной пошлины.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца после его принятия путём подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд.

Апелляционная жалоба на настоящее решение подаётся через Арбитражный суд Красноярского края.

Судья

О.С. Щёлокова