Решение от 23 июня 2025 г. по делу № А67-3346/2025

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

634050, пр. ФИО2 д. 10, г. Томск, тел. <***>, факс <***>, http://tomsk.arbitr.ru, e-mail: tomsk.i№fo@arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А67-3346/2025
г. Томск
24 июня 2025 года
17 июня 2025 года оглашена резолютивная часть решения

Арбитражный суд Томской области в составе судьи Федоровой С.Ю.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Овчаренко Э.Д., рассмотрев материалы дела по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО1 (ИНН <***>, ОГРНИП <***>; Томская обл., г. Томск)

к Отделению Фонда Пенсионного и Социального Страхования Российской Федерации по Томской области (ОГРН <***>, ИНН: <***>; 634041, Томская обл., г. Томск, пр-кт. ФИО2, 41/1),

об отмене решения №ДП-0801-03/8528 от 11.02.2025, об обязании выплатить страховое обеспечение по беременности и родам в сумме 130 803,45 руб.

без участия представителей,

УСТАНОВИЛ:

Индивидуальный предприниматель ФИО1 обратилась в Арбитражный суд Томской области с заявлением к Отделению Фонда Пенсионного и Социального Страхования Российской Федерации по Томской области об отмене решения №ДП-0801-03/8528 от 11.02.2025 об отказе в назначении и выплате пособия по беременности и родам; взыскании положенной по листу нетрудоспособности за 2025 год выплаты в размере 129 475,80 руб.

В обоснование заявления заявитель пояснила, что решением №ДП-0801-03/8528 от 11.02.2025 ей было отказано в назначении и выплате пособия по беременности и родам по причине того, что ФИО1 не состояла в добровольных правоотношениях по обязательному социальному страхованию в 2024 году. Данным отказом нарушены ее гарантированные государством права на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию. ФИО1 просила признать отказ ОСФР по Томской области недействительным, указала на наличие у нее права на получение пособия по беременности и родам.

Определением Арбитражного суда Томской области от 14.05.2025 после устранения обстоятельств, послуживших основанием для оставления заявления без движения, заявление принято к производству. Принято уточнение заявленных требований об отмене решения №ДП-0801-03/8528 от 11.02.2025, об обязании выплатить страховое обеспечение по беременности и родам в сумме 130 803,45 руб.

Отделение Фонда Пенсионного и Социального Страхования Российской Федерации по Томской области представило возражение на заявление, согласно которому страховой случай наступил у ФИО1 27.12.2024. Право на страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам по данному страховому случаю могло быть приобретено индивидуальным предпринимателем в случае уплаты страховых взносов за 2024 год. Взносы за 2024 год ФИО1 не уплачивались, в связи с чем, отсутствовали основания для выплаты пособия по беременности и родам и родам по страховому случаю, наступившему в 2024 году. Заявление индивидуального предпринимателя ФИО1 удовлетворению не подлежит.

Отделение Фонда Пенсионного и Социального Страхования Российской Федерации по Томской области дополнительно представило контррасчет пособия по беременности и родам за период с 01.01.2025 по 15.05.2025, согласно которому сумма подлежащего выплате пособия составляет 129 475,80 руб.

Более подробно доводы лиц, участвующих в деле, изложены в заявлении, отзыве на него и возражениях на отзыв.

Индивидуальный предприниматель ФИО1 в судебное заседание не явилась, представила ходатайство о рассмотрении заявления в ее отсутствие. Отделение Фонда Пенсионного и Социального Страхования Российской Федерации по Томской области явку своего представителя в судебное заседание не обеспечило. В соответствии со статьей 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации суд рассмотрел дело в отсутствие заявителя, ответчика, уведомленных надлежащим образом.

Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, суд установил следующие обстоятельства, имеющие значение для дела.

ФИО1 13.07.2022 зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя за основным государственным регистрационным номером <***>.

На основании заявления №4304059163 ИП ФИО1 19.07.2024 зарегистрирована Отделением Фонда Пенсионного и Социального Страхования Российской Федерации по Томской области в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

15.09.2024 ИП ФИО1 уплачены страховые взносы за 2025 год в сумме 8705,08 руб.

27.12.2024 ФИО1 выдан листок нетрудоспособности №910270173253 с 27.12.2024 по 15.05.2025 в связи с беременностью и родами.

06.02.2025 в связи с наступлением страхового случая «беременность и роды» предпринимателем в адрес ОСФР по Томской области направлено заявление о выплате пособия по беременности и родам.

По результатам рассмотрения заявления ОСФР по Томской области принято решение об отказе в назначении и выплате пособия, о чем индивидуальный предприниматель ФИО1 уведомлена письмом №ДП-0801-03/8528 от 11.02.2025. В качестве причины отказа ОСФР по Томской области указало, что страховой случай наступил в 2024 году, а за 2024 год страховые взносы не уплачивались.

Несогласие с вышеназванным решением Фонда послужило основанием для обращения индивидуального предпринимателя ФИО1 в арбитражный суд с соответствующим заявлением.

Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, арбитражный суд считает, что заявленные требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.

По смыслу части 1 статьи 198, части 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации для признания ненормативного акта недействительным, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, незаконными необходимо наличие в совокупности двух условий: несоответствие ненормативного правового акта, решений, действий (бездействия) закону и нарушение актом, решениями, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.

В силу требований части 1 статьи 65 и части 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действия (бездействия) возложена на орган, должностное лицо, которые приняли акт, решение или совершили действие (бездействие); факт нарушения оспариваемым решением, действием (бездействием) прав и законных интересов должно доказать лицо, обратившееся в суд.

В соответствии с частью 3 статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.

Согласно части 6 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 данной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 этой же статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Уплата страховых взносов производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию (часть 4 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ).

Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определен постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790 (далее - Порядок).

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов (часть 1 статьи 10 Закона № 255-ФЗ).

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (часть 1 статьи 11 Закона № 255-ФЗ).

Согласно статье 13 Закона № 255-ФЗ, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком (часть 1). Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом (часть 6).

Статьей 15 Закона №255-ФЗ установлено, что страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния (часть 1). В случае отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд (часть 2).

Правила получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 года № 2010 (далее - Правила № 2010).

Согласно пункту 3 Правил № 2010, назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Пунктом 9 Правил № 2010 определено, что лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в целях назначения и выплаты соответствующего вида пособия представляет в территориальный орган страховщика по месту его регистрации в качестве страхователя либо подает в электронной форме с использованием единого портала сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и сведения о застрахованном лице.

Как следует из материалов дела и не оспаривается сторонами, на основании заявления от 19.07.2024 года ИП ФИО1 зарегистрирована в ОСФР по Томской области как лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, ею в 2024 году уплачены страховые взносы.

В связи с нетрудоспособностью (отпуск по беременности и родам на период с 27.12.2024 пор 15.05.2025) Областным Государственным автономным учреждением здравоохранения «Родильный дом им. Н.А. Семашко» выдан листок нетрудоспособности в форме электронного документа №910270173253, период нетрудоспособности: с 27.12.2024 пор 15.05.2025 года.

По мнению ОСФР по Томской области, поскольку страховой случай наступил в 2024 году (в момент выдачи листка нетрудоспособности), а ФИО1 зарегистрирована в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с 19.07.2024 года, страховые взносы уплачены в 2024 году, в силу статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ ФИО1 не имеет права на получение страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам, поскольку законом не предусмотрена выплата страхового обеспечения такому застрахованному лицу за период с даты начала календарного года, за который уплачены страховые взносы. Основанием принятия Отделением решения об отказе в начислении и выплате заявителю требуемого пособия по беременности и родам послужило то обстоятельство, что страховой случай, согласно листку нетрудоспособности, наступил в 2024 году, то есть в году уплаты страхового взноса,

Между тем, анализ приведенных выше норм позволяет прийти к выводу о том, что поскольку к страховым случаям отнесены беременность и роды, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году начисления пособия (определение Верховного Суда Российской Федерации от 09.01.2020 года №310-ЭС19-21957).

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованному лицу суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов (часть 1 статьи 10 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с буквальным толкованием указанной выше правовой нормы, страховой случай беременность и роды как единый физиологический процесс не подлежит разделению, и описан в законе как единый страховой случай. Поэтому разделение беременности и родов на самостоятельные составляющие противоречит нормам закона, определяющего страховой случай как совокупность «беременность и роды».

Указанное пособие является социальной гарантией застрахованному лицу, не имеющему возможности осуществлять трудовую (предпринимательскую) деятельность в указанный период, о чем свидетельствует основание его назначения - временная нетрудоспособность в указанный период.

Так, страховой случай в рассматриваемой ситуации имел место с 27.12.2024 года по 15.05.2025 года, то есть, распространялся в том числе на 2025 год. То обстоятельство, что листок нетрудоспособности выдан в 27.12.2024 году, не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию. Приведенные доводы заинтересованного лица в этой части подлежат отклонению, как основанные на неверном толковании закона.

Согласно части 2 статьи 9 Закона № 255-ФЗ основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются: наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления. Таких обстоятельств в рассматриваемом случае не установлено.

Оснований считать, что ИП ФИО1 создана искусственная ситуация для необоснованного получения денежных средств Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в виде пособия и допущено злоупотребление правом, суд не имеет. Пособие подлежит начислению за период с 01.01.2025 года по 15.05.2025 года, т.е. со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов, в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая (рождение ребенка в 2025 году). Оснований для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности, предусмотренных частью 2 статьи 9 Закона № 255-ФЗ, судом не выявлено.

Иные основания для отказа в выплате ИП ФИО1 пособия по беременности и родам ОСФР по Томской области не приведены.

С учетом изложенного суд приходит к выводу о том, что незаконным решением заинтересованного лица от 11.02.2025 года ДП-0801-03/8528 нарушены права и законные интересы ИП ФИО1 в сфере экономической деятельности. Представленными доказательствами подтверждено наличие оснований для удовлетворения требований индивидуального предпринимателя ФИО1 об обязании ОСФР по Томской области произвести ей выплату пособия по беременности и родам в порядке устранения последствий допущенного нарушения (пункт 3 части 4 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Согласно расчету, представленному индивидуальным предпринимателем ФИО1, размер пособия по беременности и родам за период с 01.01.2025 года по 15.05.2025 года составляет 130 803,45 рублей. Согласно контррасчету ОСФР по Томской области, за указанный период размер указанного пособия составляет 129 475,80 рублей.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.09.2021 года № 1540 утверждено Положение об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - Положение № 1540).

Согласно пункту 3 Положения № 1540, застрахованным лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - минимальному размеру оплаты труда, определенному с учетом этих коэффициентов.

Пунктом 15 Положения № 1540 установлено, что лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем деления минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - минимального размера оплаты труда, определенного с учетом этих коэффициентов, на число календарных дней каждого календарного месяца, на которые приходится страховой случай.

Согласно Постановлению Правительства российской Федерации от 13.05.1992 №309 «О повышении районных коэффициентов в отдельных районах и городах Томской области» в г. Томске установлен районный коэффициент 1,3. С 01.01.2025 года минимальный размер оплаты труда равен 22 440 рублей (Федеральный закон от 29.10.2024 года № 365-ФЗ «О внесении изменений в статью 1 Федерального закона «О минимальном размере оплаты труда»).

Арбитражным судом проверен предоставленный ОСФР по Томской области расчет пособия по беременности и родам и признан правильным; требование индивидуального предпринимателя ФИО1 об обязании ОСФР по Томской области выплатить страховое обеспечение по беременности и родам подлежащим удовлетворению в размере 129 475,8 руб.

Таким образом, решение Отделения Фонда Пенсионного и Социального Страхования Российской Федерации по Томской области об отказе в выплате пособия по беременности и родам, изложенное в письме №ДП-0801-03/8528 от 11.02.2025, не соответствует требованиям действующего законодательства и нарушает установленные законом права заявителя на получение пособия по беременности и родам, в связи с чем, требования заявителя подлежат удовлетворению.

Доводы Фонда, приведенные в отзыве на заявление, основаны на ином, чем у суда, неверном толковании норм права, в связи с чем подлежат отклонению.

Согласно части 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Таким образом, расходы по уплате государственной пошлины в связи с удовлетворением заявления подлежат взысканию с Фонда как со стороны по делу. Излишне уплаченная сумма государственной пошлины в размере подлежит возврату заявителю.

Арбитражный суд разъясняет лицам, участвующим в деле, что в соответствии со статьей 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

Руководствуясь статьями 110, 167 - 170, 180 - 181, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

решил:

Заявленные требования удовлетворить частично.

Признать недействительным отказ Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Томской области от №ДП-0801-03/8528 от 11.02.2025 в назначении и выплате пособия по беременности и родам как не соответствующий Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Томской области устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя - выплатить индивидуальному предпринимателю ФИО1 (ИНН <***>, ОГРНИП <***>) пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности № 910270173253, дата выдачи 27.12.2024 за период с 01.01.2025 по 15.05.2025 в размере 129 475,80 руб.

В удовлетворении оставшейся части заявленных требований отказать.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Томской области (ОГРН <***>, ИНН: <***>; 634041, Томская обл., г. Томск, пр-кт. ФИО2, 41/1) в пользу индивидуального предпринимателя ФИО1 (ИНН <***>, ОГРНИП <***>; Томская обл., г. Томск) судебные расходы по уплате государственной пошлины в сумме 300 рублей.

Возвратить индивидуальному предпринимателю ФИО1 из федерального бюджета излишне уплаченную государственную пошлину в размере 10 000 рублей, перечисленную платежным поручением №39 от 04.05.2025. Выдать справку на возврат государственной пошлины.

Решение суда может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления решения в полном объеме) путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Томской области.

Судья С.Ю. Федорова