Решение от 23 марта 2020 г. по делу № А82-21148/2019

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

150999, г. Ярославль, пр. Ленина, 28 http://yaroslavl.arbitr.ru


Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А82-21148/2019
г. Ярославль
23 марта 2020 года
Резолютивная часть решения оглашена 17 марта 2020 года.

Арбитражный суд Ярославской области в составе судьи Ландарь Е.В.

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Куликовой А.В.,

рассмотрев в судебном заседании заявление Открытого акционерного общества "Российские железные дороги" (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к Государственному учреждению – Ярославскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН <***> , ОГРН <***> )

о признании недействительным решения от 08.08.2019г. № 2429

при участии:

от заявителя – ФИО2 – дов. от 22.07.2019г. (до перерыва), ФИО3 – дов.от 30.10.2018г. (после перерыва)

от ответчика – ФИО4 – дов. от 24.12.2019г.

установил:

Открытое акционерное общество «Российские железные дороги» (далее – заявитель, Общество) обратилось в суд с заявлением о признании недействительным решения Государственного учреждения – Ярославского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ответчик, Отделение ФСС) от 08.08.2019г. № 2429.

Заявитель считает необоснованным непринятие к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в сумме 1230,40 руб. по листку нетрудоспособности, выданному лечебным учреждением с нарушением установленного порядка. Оплата пособия по временной нетрудоспособности произведена за период, отраженный в листке нетрудоспособности, то есть до 05.08.2016г. Лечебным учреждением была допущена ошибка в оформлении листка нетрудоспособности, он должен быть закрыт 04.08.2016г., поскольку 05.08.2016г. установлена инвалидность работника, соответственно, листок нетрудоспособности составлен с нарушением установленного порядка и Отделение ФСС вправе предъявить иск о возмещении расходов на страховое обеспечение непосредственно к лечебному учреждению.

Ответчик требования не признал, ссылаясь на законность оспариваемого решения. В обоснование своей позиции ответчик указал, что с Вилу части 1 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). В рассматриваемом случае застрахованному лицу 05.08.2016г. была установлена инвалидность, соответственно оплате подлежат период до 04.08.2016г. включительно. Поскольку Обществом произведена оплата за 05.08.2016г. данные расходы, как произведенные с нарушением законодательства, к зачету не приняты.

Судебное заседание проведено с объявлением перерыва до 9 час.30 мин. 17.03.2020г.

Рассмотрев материалы дела и оценив позиции сторон, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований с учетом следующего.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 1.4 Федерального закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее Федеральный закон № 255-ФЗ) пособий по временной нетрудоспособности является одним из видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

Подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» ( далее – Федеральный закон № 167-ФЗ) страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Согласно пункту 1 статьи 22 Федерального закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Статьей 13 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи).

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

В случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету (статьи 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ).

В рассматриваемом случае Отделением ФСС проведена выездная проверка Общества, в ходе которой установлено, что Обществом произведена оплата листка нетрудоспособности № 223542118068 , выданного ФИО5, за период с 30.07.2016г. по 04.08.2016г.

Согласно указанному листку нетрудоспособности ФИО5 04.08.2016г. установлена 2 группа инвалидности, с 05.08.2016г. работник мог приступить к исполнению трудовых обязанностей.

В соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011г. № 624н, в случае установления инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ (пункт 28 порядка), в строке «иное» листка нетрудоспособности указывается двузначный код – 32 (установление инвалидности) и дата установления инвалидности.

В рассматриваемом случае в спорном листке нетрудоспособности проставлены все необходимые данные, свидетельствующие об установлении инвалидности, дате ее установления. Заполнение медицинской организацией даты, с которой необходимо приступить к работе, не лишает страхователя произвести расчет в порядке, прямо установленном законом, а именно частью 1 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ – до даты установления инвалидности.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Федерального закона № 165-ФЗ страховщик имеет право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Поскольку в рассматриваемом случае Обществом неправильно рассчитано пособие по временной нетрудоспособности, имеющаяся в листке нетрудоспособности информация позволяла рассчитать пособие в установленном законом порядке, решение Отделения ФСС о непринятии к зачету расходов признается судом соответствующим закону.

Решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (ч.1 ст.177 АПК РФ).

Руководствуясь статьями 110, 216, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении заявленного требования отказать.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства во Второй арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления его в полном объеме).

Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Ярославской области, в том числе посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте суда в сети «Интернет»,  через систему «Мой арбитр» (http://my.arbitr.ru).

Судья

Ландарь Е.В.