Постановление от 26 мая 2023 г. по делу № А12-12933/2022




АРБИТРАЖНЫЙ СУД

ПОВОЛЖСКОГО ОКРУГА

420066, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Красносельская, д. 20, тел. (843) 291-04-15

http://faspo.arbitr.ru e-mail: i№fo@faspo.arbitr.ru




ПОСТАНОВЛЕНИЕ


арбитражного суда кассационной инстанции

Ф06-3259/2023

Дело № А12-12933/2022
г. Казань
26 мая 2023 года

Резолютивная часть постановления объявлена 25 мая 2023 года.

Полный текст постановления изготовлен 26 мая 2023 года.

Арбитражный суд Поволжского округа в составе:

председательствующего судьи Савкиной М.А.,

судей Гильмановой Э.Г., Мельниковой Н.Ю.,

в отсутствие лиц, участвующих в деле, извещенных надлежащим образом,

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения здравоохранения «Клиническая больница № 4»

на решение Арбитражного суда Волгоградской области от 17.11.2022 и постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 27.01.2023

по делу № А12-12933/2022

по исковому заявлению Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>) к государственному учреждению здравоохранения «Клиническая больница № 4» (ОГРН <***>) о взыскании,

УСТАНОВИЛ:


в Арбитражныи? суд Волгоградскои? области поступило исковое заявление Государственного учреждения – Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования России?скои? Федерации (далее – ГУ – ВРО Фонда социального страхования РФ, истец) к государственному учреждению здравоохранения «Клиническая больница № 4» (далее – ГУЗ «Клиническая больница №4», ответчик) о взыскании денежных средств в размере 22 361 рублеи?.

Решением Арбитражного суда Волгоградскои? области от 17.11.2022, оставленным без изменения постановлением Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 27.01.2023, исковые требования удовлетворены.

Не согласившись с принятыми судебными актами, ГУЗ «Клиническая больница № 4» обратилась в Арбитражный суд Поволжского округа с кассационной жалобой. Считает обжалуемые судебные акты незаконными, необоснованными, ввиду несоответствия выводов суда, содержащихся в решении и постановлении, фактическим обстоятельствам дела и имеющимся в деле доказательствам, нарушения норм материального и процессуального права. Подробнее доводы изложены в кассационной жалобе, по существу которой просит отменить решение суда первой инстанции и постановление суда апелляционной инстанции по иску Отделения фонда пенсионного и социального страхования России?скои? Федерации по Волгоградскои? области к ГУЗ «Клиническая больница № 4» о взыскании денежных средств в размере 22361 рублей полностью и, не передавая дело на новое рассмотрение, принять новый судебный акт, которым в иске Отделения фонда пенсионного и социального страхования России?скои? Федерации по Волгоградскои? области отказать.

Отделением фонда пенсионного и социального страхования России?скои? Федерации по Волгоградскои? области представлен отзыв, считает выводы судов первой и апелляционной инстанций законными и обоснованными, а доводы кассационной жалобы не основанными на законе и не обоснованными.

Также просит рассмотреть жалобу в отсутствие их представителя.

Рассмотрев кассационную жалобу, проверив в порядке статеи? 286, 287, АПК РФ правильность применения судом первои? и апелляционнои? инстанции? норм материального права, соблюдение норм процессуального права при принятии обжалуемых судебных актов, а также соответствие выводов суда фактическим обстоятельствам дела и имеющимся в деле доказательствам, в пределах доводов заявителя жалобы и возражении? относительно нее, судебная коллегия полагает, что кассационная жалоба не подлежит удовлетворению исходя из следующего.

Как следует из материалов дела и установлено судами первой и апелляционной инстанций, ГУ – ВРО Фонда социального страхования РФ было установлено, что страхователем ГУЗ «Клиническая больница №4» произведены расходы с нарушением требовании? законодательных и иных нормативных правовых актов, либо неподтвержденные документами в установленном порядке.

ГУЗ «Клиническая больница №4» является страхователем филиала № 7 Отделения Фонда социального страхования РФ.

ГУЗ «Клиническая больница №4» 22.09.2020, 29.09.2020 и 08.12.2021 представлены электронные реестры на работника ФИО1 Михаи?ловну (СНИЛС <***>) по листам нетрудоспособности № 910034042193, № 910035958449, № 910090039009, № 910091357570.

ГУ – ВРО Фонда социального страхования РФ на основании представленных ответчиком недостоверных сведении? произвело переплату в размере 22 361 рублеи?, поскольку с 31.07.2020 Жучкинои? М.М. была установлена инвалидность бессрочно.

ГУЗ «Клиническая больница №4» в адрес ГУ – ВРО Фонда социального страхования РФ 18.03.2022 направило письмо с просьбои? произвести перерасчет листов нетрудоспособности в отношении Жучкинои? М.М., в связи с тем, что в реестрах не был указан код условии? исчисления 45- «лицо, имеющее инвалидность», в связи с чем произошла переплата за период с 21.08.2020 по 21.09.2020.

ГУ – ВРО Фонда социального страхования РФ 01.04.2022 в адрес ГУЗ «Клиническая больница №4» направило досудебную претензию о возврате излишне уплаченных денежных средств. 08.04.2022 ответчик направил в адрес истца отказ, что послужило основанием для обращения с иском в суд.

Согласно пункту 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у застрахованных лиц по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем, если иное не установлено федеральными законами.

В силу подпункта 6 пункта 2 статьи 12 Закона № 165-ФЗ страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Подпунктом 5 пункта 2 статьи 8 Закона № 165-ФЗ установлено, что страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является, в том числе пособие по временнои? нетрудоспособности.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу служит наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Закона № 165-ФЗ).

В силу статьи 1.3 Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случаи? временнои? нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временнои? нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболевании?) и в других случаях, предусмотренных статьеи? 5 настоящего закона.

Частью 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ определено, что назначение и выплата пособии? по временнои? нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, инои? деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этои? статьи).

Частью 2 статьи 5 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что пособие по временнои? нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящеи? статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебнои? или инои? деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных днеи? со дня прекращения указаннои? работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

В порядке части 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временнои? нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временнои? нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 даннои? статьи.

Статьеи? 183 Трудового кодекса России?скои? Федерации установлено, что при временнои? нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временнои? нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития России?скои? Федерации от 29.06.2011г. № 624н (далее - Порядок №624н).

Как установлено судами первои? и апелляционной инстанции, ответчиком – ГУЗ «Клиническая больница №4» представлены электронные реестры на работника ФИО1 Михаи?ловну (СНИЛС <***>) по листам нетрудоспособности № 910034042193, № 910035958449, № 910090039009, № 910091357570.

В соответствии с пунктом 3.17 раздела III Порядка заполнения Реестра сведении?, необходимых для назначения и выплаты пособии? по временнои? нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579, деи?ствовавшего на период 2020 года, если на момент наступления временнои? нетрудоспособности получатель пособия по временнои? нетрудоспособности имеет группу инвалидности, страхователем в графе «Условия исчисления» реестра сведении? проставляется код 45.

Однако при этом в представленных работодателем реестрах в графе «Условия исчисления» код 45 не указан.

Таким образом, листы нетрудоспособности в отношении застрахованного Жучкинои? М.М. были направлены ответчиком на оплату без указания информации об инвалидности в данных для расчета пособия по листкам нетрудоспособности № 910034042193, № 910035958449, № 910090039009, № 910091357570.

В соответствии со статьеи? 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальныи? ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Убытки представляют собои? негативные имущественные последствия, возникающие у лица вследствие нарушения его неимущественного или имущественного права. Для взыскания убытков необходимо наличие одновременно следующих обстоятельств: противоправности поведения причинителя вреда, наступления вреда и причинно- следственнои? связи между противоправным поведением и наступившим вредом.

Исследовав и оценив представленные в материалы дела документы в порядке статьи 71 АПК РФ, руководствуясь статьей 15 ГК РФ, статьей 183 ТК РФ, Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», суды первой и апелляционной инстанций, установив, что материалы дела подтвержден факт излишнеи? выплаты застрахованному лицу пособия в размере 22361 руб. в связи с представлением страхователем неполнои? и недостовернои? информации в реестрах сведении? в отношении застрахованного лица, и заявленная сумма по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона 255-ФЗ представляет собои? убытки, понесенных фондом, требования о взыскании излишне перечисленного пособия по временнои? нетрудоспособности в отношении Жучкинои? М.М. судами первой и апелляционной инстанций правомерно удовлетворены.

Размер предъявленнои? ко взысканию в виде убытков переплаты пособия по временнои? нетрудоспособности, учреждением не оспаривался.

Довод учреждения о том, что оно не располагало сведениями об инвалидности работника, был предметом надлежащеи? оценки судами правомерно отклонен, поскольку при заполнении реестра сведении? ответчик обязан был проверить указанные сведения и запросить у застрахованного лица информацию относительно наличия инвалидности.

Между тем ГУЗ «Клиническая больница №4» не было принято необходимых и достаточных мер для получения достоверных сведении?. Переложение в этом случае ответственности за непредставление справки на работника необоснованно в силу ном закона.

Поскольку страхователем неверно были заполнены листки нетрудоспособности, ФИО1 является инвалидом, выплаты осуществлялись по одному страховому случаю, суды первои? и апелляционной инстанций правомерно взыскали излишне выплаченное пособие по временнои? нетрудоспособности.

Доводы кассатора о злоупотреблении истцом своими правами не подтверждаются достоверными, бесспорными доказательствами и выражают субъективное мнение ответчика. В данном случае обстоятельств, свидетельствующих о наличии факта злоупотребления правом со стороны истца, не выявлено.

С учетом изложенного, принятые по делу судебные акты являются законными, правовых основании? для их отмены у суда кассационнои? инстанции не имеется.

Иная оценка заявителем кассационнои? жалобы установленных по делу обстоятельств не влечет признанию принятого по делу судебного акта незаконным.

Суд кассационнои? инстанции, исходя из доводов кассационнои? жалобы и полномочии? суда кассационнои? инстанции, соглашается с указанными выводами судов.

Нарушения процессуальных норм, влекущие отмену судебных актов в порядке части 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса России?скои? Федерации, не установлены кассационнои? коллегиеи?.

На основании изложенного и руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьями 286, 289, Арбитражного процессуального кодекса России?скои? Федерации, Арбитражныи? суд Поволжского округаа.

ПОСТАНОВИЛ:


решение Арбитражного суда Волгоградской области от 17.11.2022 и постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 27.01.2023 по делу № А12-12933/2022 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в порядке и сроки, установленные статьями 291.1., 291.2. Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.



Председательствующий судья М.А. Савкина


Судьи Э.Г. Гильманова


Н.Ю. Мельникова



Суд:

ФАС ПО (ФАС Поволжского округа) (подробнее)

Истцы:

ГУ ВОЛГОГРАДСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ИНН: 3444050993) (подробнее)

Ответчики:

ГУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4" (ИНН: 3441024160) (подробнее)

Иные лица:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области (ИНН: 1653017530) (подробнее)

Судьи дела:

Мельникова Н.Ю. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ