Апелляционное определение № 33-8205/2026 от 28 апреля 2026 г.

УИД 03RS0003-01-2025-012242-46

Судья Искандарова Т.Н.

№ 2-516/2026

Кат. 2.101

ВЕРХОВНЫЙ СУД

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ



№ 33-8205/2026
29 апреля 2026 г.
г. Уфа
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе:

председательствующего Гадиева И.С.

судей Корниловой Е.П.

ФИО1

при секретаре Копыловой Д.М.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Советского района г. Уфы в интересах ребенка-инвалида ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Детская поликлиника № 3 г. Уфа о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Республики Башкортостан на решение Кировского районного суда г. Уфы от 22 января 2026 г.

Заслушав доклад судьи Корниловой Е.П., судебная коллегия

установила:

прокурор Советского района г. Уфы действующий в интересах ребенка-инвалида ФИО2, дата рождения, обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Детская поликлиника № 3 г. Уфа о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой Советского района г. Уфы по обращению ФИО3 проведена проверка о надлежащем обеспечении лекарственными препаратами.

В ходе надзорных мероприятий прокуратурой установлено, что ФИО2, дата рождения, состоит на диспансерном учете ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 3 г. Уфа с диагнозом «... Ребенку установлена инвалидность на срок до 2 июня 2027 г. (справка серии МСЭ-2023 № 0812137).

Решением врачебной комиссии ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 3 г. Уфа от 6 июня 2023 г. ФИО2 рекомендован лекарственный препарат по МНН «Лизпро» по ТН «Хумалог» по 45ЕД в сутки 1 упаковка 1 месяц, в год - 13 упаковок, в связи с регистрацией нежелательной реакции на лекарственный препарат по МНН «Лизпро» по ТН «Ринлиз».

Решением Кировского районного суда г. Уфы от 15 февраля 2024 г. на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность бесперебойно обеспечивать ФИО2 инсулином по МНН «Лизпро» по ТН «Хумалог». Также в пользу ФИО4 взысканы денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение инсулина по ТН «Хумалог» в размере 70 000,00 руб., а также компенсация морального вреда в размере 2 000,00 руб. Решение вступило в законную силу, выдан исполнительный лист.

Вместе с тем, установлено, что в период с сентября 2024 г. по март 2025 г. надлежащее льготное обеспечение несовершеннолетней необходимым инсулином не установлено.

В период с сентября 2024 г. по настоящее время ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 3 г. Уфа рецепты на инсулин по МНН «Лизпро» выписаны, но не обслужены:

10 марта 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6200720 на инсулин по МНН «Лизпро» - не обслужен;

21 мая 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6201811 на инсулин по МНН «Лизпро» - не обслужен;

28 августа 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6203136 на инсулин по МНН «Лизпро» обслужен 04 сентября 2025, выдан по ТН «Хумалог» в количестве 1 уп.;

3 октября 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6203705 на инсулин по МНН «Лизпро» обслужен 16 октября 2025 г., выдан по ТН «Хумалог» в количестве 1 уп.

В данный период времени ФИО2 обеспечена инсулином по ТН «Хумалог» за счет законных представителей.

Установлено, что в июле 2024 г. законным представителем ФИО2 приобретено 8 упаковок инсулина по ТН «Хумалог» в Республике Казахстан через третьих лиц на сумму 128 000,00 тенге, что подтверждается справкой из ПАО «Сбербанк» от 16 августа 2024 г., кассовым чеком № 40 от 20 июля 2024 г.

Центральным банком Российской Федерации курс тенге (Республика Казахстан) к российскому рублю на 20 июля 2024 г. установлен в размере 18,4518 рублей на 100 тенге. Таким образом, стоимость препарата составила 23 618,20 рублей (128 000 /100?18,4518).

При указанных обстоятельствах Министерством здравоохранения Республики Башкортостан нарушаются права ребенка-инвалида на получение своевременной и качественной медицинской помощи.

На основании изложенного, с учетом уточненных исковых требований, прокурор Советского района г. Уфы просил суд взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу законного представителя ФИО3 денежные средства в размере 23 618, 30 рублей, а также взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу несовершеннолетней ФИО2 в лице ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

Решением Кировского районного суда г. Уфы от 22 января 2026 г. постановлено:

исковые требования прокурора Советского района г. Уфы Республики Башкортостан, действующего в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО3 денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственного препарата МНН «Инсулин Лизпро» по торговому наименованию «Хумалог» для несовершеннолетней дочери ФИО2 в размере 23 618,30 руб.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО2 в лице законного представителя ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 2 000,00 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований прокурора Советского района г. Уфы Республики Башкортостан в интересах ФИО2 о взыскании компенсации морального вреда - отказать.

В апелляционной жалобе представитель Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО5, просит решение суда отменить в части возмещения затрат на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда.

В обоснование доводов указывает, что в решении суда отсутствуют сведения доказывающие наличие фактов бездействия со стороны Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. В решении суда не представлено доказательств о фактах нарушения Министерством здравоохранения Республики Башкортостан прав истца на получение лекарственных препаратов или медицинских изделий. Фактов отказа Министерством здравоохранения Республики Башкортостан истцу в обеспечении медицинскими изделиями не было. Обращает внимание, что к материалам дела не приложены документы о приобретении лекарственных препаратов. Полагает, что отсутствует основание для взыскания денежных средств, так как лекарственные препараты, приобретены истцом добровольно. При возмещении затрат на приобретение лекарственных препаратов, требуется доказательство факта покупки лекарства, а не их стоимости, при этом истец должен подтвердить выпиской по банковскому счету, карты, оригиналом чека или другим документом. Суд первой инстанции не принял во внимание, что пациент не обращался в ГБУЗ за получением рецептурных бланков для льготного обеспечения лекарственными препаратами, а медицинская организация не регулярно выписывала рецепты. Отсутствие выписанного рецепта на получение лекарственного препарата говорит о невозможности фактического обеспечения и об отсутствии вины Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. Следовательно, оснований для взыскания денежных средств, в сумме 23 618,30 руб. с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан не имеется. Отмечает, что согласно данным РМИАС, ФИО2, 12 августа 2024 г. получен лекарственный препарат «Инсулин Лизпро» в количестве 3 упаковок по торговому наименованию «Хумалог». Указывает, что требования истца о взыскании компенсации морального вреда документально не подтверждены, стороной истца не представлены доказательства, подтверждающие нравственные страдания или сведения об ухудшении состояния здоровья.

Лица, участвующие в деле и не явившиеся на апелляционное рассмотрение дела, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Судебная коллегия, руководствуясь статьями 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив оспариваемое судебное постановление в соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов апелляционной жалобы, материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав стороны, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно статье 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации решение суда должно быть законным и обоснованным.

Решение суда является законным в том, случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть 1 статьи 1, часть 3 статьи 11 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьями 55, 59 - 61, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Обжалуемое решение суда требованиям закона отвечает в полном объеме.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения страдает заболеванием «Сахарный диабет 1 типа с множественными осложнениями Осложнения: Липодистрофия в местах инъекций. Диабетическая полинейропатия. Сопутствующий диагноз: Миопия высокой степени, OU Ангиопатия сетчатки сосудов. Комбинированное плоскостопие 2 степени. РВНС, церебро-астенический синдром.

Ребенку установлена инвалидность на срок до 2 июня 2027 г. (справка серии МСЭ-2023 № 0812137).

Решением врачебной комиссии ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 3 г. Уфа от 6 июня 2023 г. ФИО2 рекомендован лекарственный препарат по МНН «Лизпро» по ТН «Хумалог» по 45ЕД в сутки 1 упаковка 1 месяц, в год - 13 упаковок, в связи с регистрацией нежелательной реакции на лекарственный препарат по МНН «Лизпро» по ТН «Ринлиз».

Решением Кировского районного суда г. Уфы от 15 февраля 2024 г, вступившим в законную силу, на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность бесперебойно обеспечивать ФИО2 инсулином по МНН «Лизпро» по торговому наименованию «Хумалог» в количестве, рекомендуемом медицинской организации до минования надобности.

Согласно части 2 статьи 61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Судом первой инстанции установлено, что согласно выписки Республиканской медицинской информационно-аналитической системы Республики Башкортостан (РМИАС) за 2024 г. - 7 марта 2024 г. лечащим врачом ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 3 г. Уфа ФИО2 выписан рецепт серии 80-24 № 5803658 на «Инсулин лизпро», который снят с обслуживания.

24 мая 2024 г. лечащим врачом ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 3 г. Уфа ФИО2 выписан рецепт 80-24 № 5807771 на лекарственный препарат МНН «Инсулин лизпро» по ТН «Хумалог», который отоварен в аптеке 12 августа 2024 г.

Согласно выписки из РМИАС в 2025 г. ФИО2 выписывались рецепты на инсулин «Лизпро» по ТН «Хумалог»:

- 10 марта 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6200720 на инсулин по МНН «Лизпро» - не обслужен, отметка «просрочен»;

- 21 мая 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6201807 на инсулин по МНН «Лизпро», стоит отметка «Удален в МО»

- 21 мая 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6201811 на инсулин по МНН «Лизпро» - не обслужен, стоит отметка «Снят с обслуживания»;

- 28 августа 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6203136 на инсулин по МНН «Лизпро» обслужен 4 сентября 2025, выдан по ТН «Хумалог» в количестве 1 уп.;

- 3 октября 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6203705 на инсулин по МНН «Лизпро» обслужен 16 октября 2025 г., выдан по ТН «Хумалог» в количестве 1 уп.

- 17 ноября 2025 г. рецепт серии 80-25 № 6204329 на инсулин по МНН «Лизпро» обслужен 17 ноября 2025 г., выдан по ТН «Хумалог» в количестве 3 уп.

Таким образом, судом первой инстанции установлено, что в период с мая 2024 г. по август 2024 г. надлежащее льготное обеспечение несовершеннолетней ФИО2 необходимым инсулином не производилось.

В период отсутствия льготного обеспечения ФИО2 необходимым лекарственным препаратом с мая 2024 г. по август 2024 г., а именно 20 июля 2024 г. законным представителем ФИО2 приобретено 8 упаковок инсулина по ТН «Хумалог».

Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования о взыскании с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан денежных средств, суд первой инстанции исходил из ФИО2, дата рождения, имеется заболевание, в связи с наличием которого она по жизненным показаниям нуждается в постоянном и длительном обеспечении лекарственными препаратами. Министерством здравоохранения Республики Башкортостан не представлено доказательств обеспечения лекарственными препаратами, промедление в обеспечении которым нарушает право ФИО2 на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, она должна получать квалифицированную медицинскую помощь, необходимые лекарственные средства и медицинские изделия в соответствии с рекомендациями врачей.

С указанными выводами суда первой инстанции судебная коллегия соглашается в силу следующего.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В период спорных отношений по вопросу обеспечения ФИО2 медицинскими изделиями действовала утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. № 2505 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов.

Данной программой, в частности, установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан»).

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 23 декабря 2021 г. № 702 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов.

В разделе 4 данной Программы указано, что в рамках Программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в ее базовой части оказываются следующие виды медицинской помощи: первичная медико-санитарная, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, в случаях болезни эндокринной системы.

Оговорено, что оказание медицинской помощи в рамках Программы осуществляется на основе стандартов медицинской помощи в соответствии с условиями и порядками оказания медицинской помощи по ее видам, утвержденными в установленном порядке.

В силу пункта 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 этого федерального закона, набора социальных услуг включается среди прочих обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 г. №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 9 июля 2014 г. № 310 – далее Положение).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан осуществляет ведомственный контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности подведомственных Министерству медицинских и фармацевтических организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных частью 1 статьи 89 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 3.7 Положения), осуществляет в установленном порядке ведомственный контроль за соблюдением законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, а также внутренний финансовый контроль (пункт 3.9 Положения).

На Министерство возложены полномочия:

- по осуществлению организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (пп.2 пункта 4.2 Положения);

- разработка и реализация программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан, включающей программу обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан (пп.3 пункта 4.2 Положения);

- создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (пп.6 пункта 4.2 Положения);

- координация деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пп.11 пункта 4.2 Положения);

- осуществление полномочий оператора информационных систем в сфере здравоохранения (пп.21 пункта 4.2 Положения).

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).

Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как усматривается из материалов дела, ребенок-инвалид ФИО2, дата рождения, необходимыми лекарственными препаратами не обеспечена.

Установлено, что ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственными препаратами отец несовершеннолетней ФИО2 приобрел за свой счет в Республике Казахстан препарат «Хумалог» 100ме/мл 3 мл 5 картриджей стоимостью 128 000 тенге, через третье лицо ФИО6, что подтверждается справкой из ПАО «Сбербанк» от 16 августа 2024 г., кассовым чеком № 40 от 20 июля 2024 г.

При изложенных обстоятельствах судебная коллегия приходит к выводу о том, что именно в результате бездействия Министерства здравоохранения РБ, не предпринявшего достаточные и своевременные меры для организации бесплатного обеспечения лекарственными препаратами ФИО3, понесл убытки, вызванные необходимостью приобретения лекарственных препаратов за свой счет.

Поскольку не обеспечивалась выдача лекарственных препаратов на основании льготных рецептов лечебного учреждения, суд верно разрешил вопрос о возмещении убытков на приобретение лекарственных препаратов Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, не принявшем своевременно меры при выявлении потребности ребенка-инвалида в лекарственных препаратах.

Доводы апелляционной жалобы о том, что стороной истца не доказан факт покупки лекарства, так как не представлены выписка по банковскому счету, карте или оригинал чека, уже являлись предметом проверки суда апелляционной инстанции, обоснованно отклонены. Анализ представленных чеков правомерно позволил суду первой инстанции прийти к выводу, что ФИО3 приобретались лекарственные препараты в тот период, когда конкретными лекарственными препаратами обеспечение ФИО2, дата рождения, не происходило.

Доводы ответчика об отсутствии в материалах дела оригиналов рецептурных бланков, что, по его мнению, не позволяет установить факт нарушения, судом судебной коллегией отклоняются, поскольку факт выписки, не обслуживания или просрочки рецептов в спорный период (май — август 2024 года) достоверно подтвержден официальной выпиской из Республиканской медицинской информационно-аналитической системы (РМИАС), представленной в суд. Данный электронный документ является первичным учетным документом, отражающим движение рецепта в системе льготного лекарственного обеспечения. Сведения, содержащиеся в РМИАС, имеют равную юридическую силу и полностью опровергают утверждение ответчика о невозможности установления обстоятельств дела.

Далее, с учетом установленных обстоятельств и, руководствуясь положениями ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 151, 1064, 1099, 1101 ГК РФ, Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", разъяснениями, содержащимися в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 г. N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов", Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2020 г. N 929н/1345н, Постановления Правительства Республики Башкортостан от 9июля 2014 г. N 310 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан суд первой инстанции пришел к выводу о том, что Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, в нарушение положений действующего законодательства не приняты меры по бесперебойному бесплатному обеспечению ФИО7 необходимыми ей лекарственными препаратами, а также не обеспечили выдачу данных лекарственных препаратов, в результате чего истец была лишена возможности использовать предоставленное ей право и не имела возможности принимать лекарства, в связи с чем ответчик должен нести ответственность за причиненный вред в результате нарушения прав истца на лекарственное обеспечение. Учитывая нравственные страдания, обусловленные переживаниями по поводу своего здоровья, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия лекарственных препаратов, суд первой инстанции определил взыскание с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан компенсацию морального вреда в сумме 2 000,00 рублей.

Судебная коллегия считает возможным согласиться с указанными выводами по следующим основаниям.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон N 323-ФЗ.

В силу ст. 4 Федерального закона N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от N 323-ФЗ).

В п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее по тексту - Федеральный закон N 178-ФЗ).

В п. 8 ст. 6.1 Федерального закона N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам, страдающим заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом инвалиды, страдающие заболеваниями, подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Так ст. 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно ч. 1 ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ч. 2 ст. 151 ГК РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (абз. 3 п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Суд первой инстанции, проанализировав представленные доказательства, пришел к выводу о наличии оснований для взыскания с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу истца компенсации морального вреда, поскольку необеспечение ответчиком необходимым лекарственным препаратом нарушило личные неимущественные права истца, нарушило гарантированные Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, вызвало глубокие нравственные страдания, ощущение беспомощности.

Определяя размер подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда, суд первой инстанции правильно применил критерии, предусмотренные ст. ст. 151, 1101 ГК РФ, оценил в соответствии со ст. 67 ГПК РФ все представленные по делу доказательства, исходя из конкретных обстоятельств дела, характера причиненных истцу нравственных страданий и степени вины ответчика, и с учетом требований разумности и справедливости.

Выводы суда в данной части мотивированы, а доводы апелляционной жалобы не содержат указания на какие-либо новые обстоятельства, не учтенные и не проверенные судом, и не свидетельствуют о несоответствии выводов суда первой инстанции обстоятельствам дела.

Вопреки доводам апелляционной жалобы определенная судом первой инстанции к взысканию сумма в качестве компенсации морального вреда в размере 2 000,00 рублей соразмерна тем нравственным страданиям, которые испытал истец в связи с допущенными ответчиком нарушениями.

Судебная коллегия считает, что судом первой инстанции правильно определены правоотношения, возникшие между сторонами по настоящему делу, а также закон, подлежащий применению, в полном объеме определены и установлены юридически значимые обстоятельства, доводам сторон и представленным доказательствам дана надлежащая правовая оценка в их совокупности.

Оснований для переоценки выводов суда первой инстанции, в названной части судебная коллегия не усматривает.

Приведенные в апелляционной жалобе доводы проверены в полном объеме и признаются судебной коллегией необоснованными, так как своего правового и документального обоснования в материалах дела не нашли, выводы суда первой инстанции соответствуют в полной мере действующим нормам права. Доводы подателя апелляционной жалобы не свидетельствуют о допущенных судом нарушениях норм материального и процессуального права, и не содержат оснований для отмены либо изменения решения суда в апелляционном порядке.

Предусмотренных частью 4 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации безусловных оснований к отмене решения суда первой инстанции не установлено.

Руководствуясь ст. ст. 327-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия

определила:

решение Кировского районного суда города Уфы от 22 января 2026 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан – без удовлетворения.

Председательствующий И.С. Гадиев

судьи Е.П. Корнилова

ФИО1

Мотивированное апелляционное определение в окончательной форме изготовлено 30 апреля 2026 г.