Решение № 12-383/2017 от 1 октября 2017 г. по делу № 12-383/2017

копия

Дело №12-383/2017


Р Е Ш Е Н И Е

«02» октября 2017 года г. Красноярск

Судья Советского районного суда г. Красноярска Вальков А.А.,

с участием защитника КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» Симбиревой И.В., действующей на основании доверенности №1 от 17.01.2017 года, представителя Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю ФИО2, действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ №ДВ-49318,

рассмотрев жалобу главного врача КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №» ФИО4 на постановление № заместителя главного государственного санитарного врача по <адрес> ФИО3 по делу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, которым Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №» (КГБУЗ «К20МДКБ №»), ОГРН №, зарегистрировано межрайонной инспекций Федеральной налоговой службы № по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, ИНН №, КПП №, свидетельство о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту нахождения на территории Российской Федерации выдано ИФНС России по <адрес>, ДД.ММ.ГГГГ, юридический адрес: 660021, <адрес>, фактический адрес: <адрес>,

признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ и ему назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей,

У С Т А Н О В И Л:

Постановлением № заместителем главного государственного санитарного врача по <адрес> ФИО3 по делу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ и ему назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Не согласившись с указанным постановлением, главный врач КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №» ФИО4 обратилась в суд с жалобой на него, просила вышеуказанное постановление признать незаконным и отменить, приведя следующие основания. В 2013 г. ФИО1 по <адрес> обратилась с исковым заявлением о признании действий МБУЗ «ГДКБ №» незаконными и возложении обязанности устранить допущенные нарушения. Требования мотивированы тем, что в ходе проведения плановой выездной проверки 2012г. в отношении МБУЗ «ГДКБ №» установлены нарушения санитарного законодательства РФ. Решением Железнодорожного районного суда <адрес> от 05.09.2013г. исковые требования удовлетворены в части, а именно:

- учреждение обязано устранить нарушения требований п.2.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - оборудовать ограждением и навесом контейнерные площадки для отходов.

- МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - обеспечить целостность внутренней отделки (устранить имеющиеся дефекты покрасочного слоя стен и потолка в виде отслоений, шелушения, трещин) - стен в кабинетах №№ 101, 102, 105, 106, 207, 208, 210, 211, 212, 213, 214, 216, 313, 305, 307, 401, 408; потолка в большом бассейне детской поликлиники № МБУЗ «ГДКБ № 1».

- МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - обеспечить целостность линолеумного покрытия пола, подведение линолеума под плинтус или возведение на стены, пропаивание швов примыкающих друг к другу листов линолеума в детской поликлинике № 4 МБУЗ «ГДКБ № 1».

учреждение обязано устранить нарушения требований п.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - обеспечить целостность внутренней отделки помещений стен, полов, потолков (устранить имеющиеся отслоения покрасочного слоя, трещины на стенах и потолке) в коридоре цокольного этажа, гардеробе, в дезинфекционном отделении (дезкамере) в инфекционном стационаре.

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - использовать медицинскую мебель (кушетки, стулья, столы, тумбочки, шкафы), устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств:

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения, в детской поликлинике №4 МБУЗ «ГДКБ № 1» по адресу: в помещениях на 1 этаже - регистратура, кабинет приема (фильтр), кабинет врача инфекциониста, в помещениях на 2 этаже - кабинеты №№ 207, 209, 212, 214, 216 приема участковых врачей, кабинет дерматолога, в помещениях на 3 этаже - кабинет логопеда, кабинет врача ЛФК, в помещениях на 4 этаже - кабинет кардиолога, кабинет невролога,

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - обеспечить стульями по числу коек боксы № (при размещении детей до 7 лет - на 4 койки 4 стула, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - на 2 койки 2 стула, без пребывания матерей - на 6 кроваток 6 стульев), № (при размещении детей до 7 лет - на 1 койку 1 стул, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - на 1 койку 1 стул, без пребывания матерей - на 2 кроватки 2 стула) отделения № 2; боксы № 24, № (при размещении детей до 7 лет - на 1 кроватку 1 стул, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - на 1 кроватку 1 стул, без пребывания матерей - на 2 кроватки 2 стула), боксы № 28, № 29, № 30, № (при размещении детей до 7 лет - на 3 кроватки 3 стула, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - на 2 кроватки 2 стула, без пребывания матерей - на 5 кроваток 5 стульев) отделения № в инфекционном стационаре.

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - привести в соответствие с гигиеническими нормативами площадей помещений медицинского назначения инфекционного стационара, а именно:

площадей на 1 койку в боксах № 2, № 3, № 4, № 5, № (при размещении детей до 7 лет - 3 кроватки, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - 2 взрослые кровати и 2 детские кроватки, при размещении детей до 1 года без пребывания матерей - 5 детских кроваток) в боксах № 7, № (при размещении детей до 7 лет - 1 кроватка, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - 1 взрослая кровать и 1 детская кроватка, при размещении детей до 1 года без пребывания матерей - 2 детские кроватки) отделения № 1;

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения площадей на 1 койку в боксах № 35, Х° 36, № 37, № (при размещении детей до 7 лет - 4 кроватки, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - 2 взрослые кровати и 2 детские кроватки, при размещении детей до 1 года без пребывания матерей - 6 детских кроваток), в боксах № 39, № 40, № (при размещении детей до 7 лет - 1 кроватка, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - 1 взрослая кровать и 1 детская кроватка, при размещении детей до 1 года без пребывания матерей - 2 детские кроватки), в боксе № (при размещении детей до 1 года без пребывания матерей - 1 детская кроватка) отделения № 2;

- МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения площадей на 1 койку в боксах № 24, № (при размещении детей до 7 лет - 1 кроватка, при размещении детей до 1 года скруглосуточным пребыванием матерей - 1 взрослая кровать и 1 детская кроватка, приразмещении детей до 1 года без пребывания матерей - 2 детские кроватки), в боксе № (приразмещении детей до 7 лет - 2 кроватки, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - 1 взрослая кровать и 1 детская кроватка, при размещении детей до 1 года без пребывания матерей - 3 детские кроватки), в боксах № 28, № 29, № 30, № 31, № (при размещении детей до 7 лет - 3 кроватки, при размещении детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей - 2 взрослые кровати и 2 детские кроватки, при размещении детей до 1 года без пребывания матерей - 5 детских кроваток) отделения № 3;

- МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения манипуляционного кабинетаотделения № - не менее 12,0 кв.м; кабинета старшей медсестры отделения № - не менее 10,0 кв.м; комнаты персонала отделения № - не менее 12,0 кв.м; процедурного кабинета отделения № - не менее 12,0 кв.м.

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - оборудовать водонагревательные устройства в манипуляционной отделения № 3, приемно-смотровых боксах: воздушно-капельных инфекций, кишечных инфекций, нейроинфекций, в моечной гематологического отдела клинико-диагностической лаборатории в инфекционном стационаре.

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - обеспечить кабинетами заведующих отделения № 1, 2, 3 инфекционного стационара.

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.6.4, п.6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - оборудовать приточно-вытяжной вентиляцией отделения патологии новорожденных № и № 2, дневной стационар.

МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано в течение одного года с даты вступления в законную силу решения суда по настоящему делу устранить нарушения требований п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - обеспечить вместимость не более 4-х коек в четырех материнских палатах, входящих в состав отделения патологии новорожденных.

- МБУЗ «ГДКБ № 1» обязано устранить нарушения требований п.2.3.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами UI-iV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» - оборудовать в бактериологической лаборатории инфекционного стационара помещение для приёма и регистрации материала (проб).

В настоящий момент согласно определению Железнодорожного районного суда г.Красноярска от 02 декабря учреждению предоставлена отсрочка исполнения решения суда сроком до 02.06.2017 г.

В настоящий момент заканчивается выборочный текущий ремонт в инфекционных отделениях стационара на 160 коек. Учреждение финансируется в рамках утверждённого предельного бюджета. Министерство здравоохранения Красноярского края направило распоряжение о необходимости использования поступающих денежных средств только на первоочередные нужды (заработную плату, медикаменты, питание больных и коммунальные услуги). КГБУЗ «КМДКБ №1» неоднократно направляло заявки в Министерство здравоохранения Красноярского края о выделении дополнительных средств необходимых для выполнения предписаний. Однако, до настоящего времени финансирование на данные нужды учредителем не выделялось. Таким образом, указывает, что Учреждение не бездействовало, а принимало все возможные необходимые действия для выполнения требований санитарного законодательства.

В суде защитник КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» Симбирева И.В., действующая на основании доверенности №1 от 17.01.2017 года, жалобу поддержала по указанным в ней основаниям, пояснила, что согласно определению Железнодорожного районного суда г.Красноярска учреждению предоставлена отсрочка исполнения решения суда. В настоящий момент заканчивается выборочный текущий ремонт в инфекционных отделениях стационара на 160 коек. Учреждение финансируется в рамках утверждённого предельного бюджета. Министерство здравоохранения Красноярского края направило распоряжение о необходимости использования поступающих денежных средств только на первоочередные нужды (заработную плату, медикаменты, питание больных и коммунальные услуги). КГБУЗ «КМДКБ №1» неоднократно направляло заявки в Министерство здравоохранения Красноярского края о выделении дополнительных средств необходимых для выполнения предписаний. Однако, до настоящего времени финансирование на данные нужды учредителем не выделялось. Таким образом, Учреждение не бездействовало, а принимало все возможные необходимые действия для выполнения требований санитарного законодательства. Пояснила, что в основном выявленные нарушения касались инфекционного стационара на 160 коек, 1972 года строительства. Здание строилась по проектам и нормам того времени, единственный в Красноярском крае. В стационар госпитализируют много детей. Они не могут отказать в госпитализации. Расширить вместимость коек они не могут. По настоящее время решение суда не исполнено. Работы не были выполнены, т.к. денежные средства выделялись в начале 2016 года. Процедура аукциона длится около месяца. На период проверки контракт был не заключен. Таким образом, они неоднократно обращались в Министерство здравоохранения по поводу ремонта здания, однако по настоящее время ремонт не произведен. Денежные средства для производства инструментальных измерений параметров микроклимата не просили, так как средств не хватало даже на медикаменты. Считает нарушение малозначительным.

Представитель Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю ФИО2, действующий на основании доверенности от 27.07.2017 года №ДВ-49318, с жалобой не согласен, считает обжалуемое постановление законным и обоснованным.

Считаю, что постановление заместителя главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю ФИО6 №489 по делу об административном правонарушении от 09.02.2017 года в отношении КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» отмене не подлежит по следующим основаниям.

Статьей 6.4 КоАП РФ предусмотрена ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта.

В соответствии с ч.1 ст.2.10 КоАП РФ, юридические лица подлежат административной ответственности за совершение административных правонарушений в случаях, предусмотренных статьями раздела II настоящего Кодекса или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях.

В соответствии с ч.3 ст.30.6 КоАП РФ, при рассмотрении дела в порядке ст.ст.30.2-30.9 КоАП РФ суд не связан с доводами жалобы и проверяет дело в полном объеме. Согласно положениям ст.24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях является всестороннее, полное и объективное установление обстоятельств дела и разрешение его в соответствии с законом.

Судом установлено следующие и следует из материалов дела:

Определением № от ДД.ММ.ГГГГ главного специалиста-эксперта отдела надзора по коммунальной гигиене ФИО1 по <адрес> ФИО7 возбуждено дело об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.4 КоАП РФ в отношении КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №». Было установлено:

Место, время совершения административного правонарушения: инфекционные отделения № КГБУЗ «КМДКБ №» по адресу: <адрес>, ДД.ММ.ГГГГ с 14 час. 15 мин. до 15 час. 30 мин.

Обнаружено: нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений, а именно:

Заполнение палат в инфекционном отделении №1 КГБУЗ «КМДКБ №1» осуществляется согласно нозологическим формам заболевания. Таким образом, в одной палате могут находиться дети разной возрастной группы (дети до 1 года, дети до 7 лет и дети-старше 7 лет) с круглосуточным пребыванием матерей. Количество детей по разным возрастным группам в палатах изменяется в зависимости от поступления больных в отделение. В ходе административного расследования установлено, что круглосуточно пребывают матери в боксах 1-го инфекционного отделения №№ 2, 4, 7, 8:

- площади боксов не соответствуют требованиям из расчета на 1 койку при гигиеническом нормативе 7-8 кв.м. на 1 койку (фактически менее 7-8 кв м.), при круглосуточном пребывании матерей 10-12 кв. м (фактически менее 10-12 кв.м.) в следующих боксах 1-го инфекционного отделения: бокс №2 площадью 23,6 кв. м. установлено 6 коек, бокс № 3 площадью 24,2 кв. м. установлено 6 коек, бокс № 4 площадью 23,4 кв. м. установлено 6 коек, бокс № 5 площадью 24,7 кв. м. установлено 6 коек, бокс № 6 площадью 23,9 кв. установлено 7 коек, бокс № 7 площадью 12,6 кв. м. установлено 3 койки, бокс № 8 площадью 10,3 кв. м. установлено 2 койки, бокс № 10 площадью 9,5 кв. м. установлено 2 койки, бокс № 11 площадью 9,5 кв. м. установлено 3 койки, что не соответствует требованиям п. 3.6. главы I, таблица приложение 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- в боксах 1-го инфекционного отделения размещается более 4 коек при нормативе не более 4 (в боксах №№ 2, 3, 4, 5, 6 размещено 6-7 коек), что не соответствует требованиям п. 10.2.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- поверхность полов, стен, потолков в помещениях боксов инфекционных отделений, а также в помещении хранения грязного белья имеют нарушения целостности покрытия (не гладкие), что не позволяет проводить качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств (отмечается нарушение окрасочного слоя стен в помещении хранения грязного белья, в следующих боксах 1-го инфекционного отделения: в боксах №№ 2, 3, 4, 5, 6; нарушение окрасочного слоя стен и потолков в санитарных узлах боксов №№ 2, 5, 6, 7, 10; нарушена целостность линолеума (имеются дефекты) на полу в боксах №№ 2, 3, 6, 7), что является нарушением ст. 24 Федерального закона от 30 марта 1999г № 52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

администрацией КГБУЗ «КМДКБ №1» в палатах инфекционного отделения № 1 не осуществляется контроль за параметрами микроклимата с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев (не представлены протоколы инструментальных измерений параметров микроклимата в палатах отделения за 2015 г. и 2016 г.), что является нарушением требований п. 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Как указано в обжалуемом постановлении, указанные нарушения не обеспечивают проведения качественной обработки с применением моющих, дезинфицирующих средств, приводят к бактериальной обсемененности воздушной среды помещения; способствуя инфицированию внутрибольничными инфекциями персонала; в связи, с чем не исключена возможность возникновения угрозы жизни или здоровью людей, возникновения эпидемии, заражения (засорение) подкарантинных объектов, причинения существенного вреда состоянию или качества окружающей среды, возможность возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) людей.

Проведение производственного контроля необходимо для своевременного принятия мер по устранению неблагоприятных физических факторов, которые могут оказать негативное воздействие на здоровье пациентов, лежащих в стационаре.

При рассмотрении дела об административном правонарушении заместителем главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю дана оценка пояснениям КГБУЗ «КМДКБ № 1» о прекращении производства по делу об административном правонарушении, сделан вывод об их несостоятельности в силу следующего.

Согласно ч.2 ст.2.1 КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Согласно ст.11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «Санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе выполнять требования санитарного законодательства, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

ДД.ММ.ГГГГ главным специалистом-экспертом отдела надзора по коммунальной гигиене ФИО1 по <адрес> ФИО7 составлен протокол № об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.4 КоАП РФ, в отношении КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №» с участием его ФИО1 по доверенности ФИО5 Копия протокола вручена ФИО1 по доверенности ФИО5

Постановлением заместителя главного государственного санитарного врача по <адрес> ФИО3 № по делу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ и ему назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Вина КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №» в совершении указанного административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ подтверждается следующими доказательствами: протоколом об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ; протоколом № осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от ДД.ММ.ГГГГ с фотографиями.

Указанные документы получены и составлены в соответствии с требованиями закона.

Оценивая представленные в материалы дела доказательства, суд учитывает, что КГБУЗ «КМДКБ №» является некоммерческим учреждением здравоохранения и в силу закона не может отказать в предоставлении медицинской помощи, госпитализации. При этом, несоответствие гигиенических нормативов, площади боксов объясняется тем, что здание инфекционного стационара КГБУЗ «КМДКБ №» построено и введено в эксплуатацию в 1972 году, что подтверждается техническим паспортом нежилого здания, когда действовали иные санитарно-гигиенические нормативы, поэтому расширение площади здания непосредственно касается изменения конструктивных особенностей здания. При этом, указанным учреждением здравоохранения принимались возможные меры с целью устранения указанного нарушения. В то же время, согласно письму главного инженера ОАО «Территориальный градостроительный институт «КРАСНОЯРСКГРАЖДАНПРОЕКТ» от ДД.ММ.ГГГГ № учитывая, что площадь участка в 2 раза ниже нормативной и находится в СЗЗ от гаражей и магистрали районного значения, реконструкция и расширение невозможно. Учитывая изложенное, главным врачом МУЗ ГК ДИБ « 1 было инициировано строительство новой детской инфекционной больницы в <адрес>. Учредителем учреждения по данном у вопросу принято положительное решение. Таким образом, устранение нарушения, связанного с размещением в боксах количества коек, превышающих нормативно установленное исходя из площади боксов, не может быть устранено лицом, привлеченным к административной ответственности, которое, учитывая, в том числе категорию пациентов – дети, страдающие инфекционными заболеваниями, не может отказать в предоставлении медицинской помощи.

Таким образом, указание должностным лицом в обжалуемом постановлении на нарушение КГБУЗ «КМДКБ №» в части несоответствия площади боксов требованиям из расчета на 1 койку при гигиеническом нормативе 7-8 кв.м. на 1 койку (фактически менее 7-8 кв м.), при круглосуточном пребывании матерей 10-12 кв. м (фактически менее 10-12 кв.м.) в следующих боксах 1-го инфекционного отделения: бокс № площадью 23,6 кв. м. установлено 6 коек, бокс № площадью 24,2 кв. м. установлено 6 коек, бокс № площадью 23,4 кв. м. установлено 6 коек, бокс № площадью 24,7 кв. м. установлено 6 коек, бокс № площадью 23,9 кв. установлено 7 коек, бокс № площадью 12,6 кв. м. установлено 3 койки, бокс № площадью 10,3 кв. м. установлено 2 койки, бокс № площадью 9,5 кв. м. установлено 2 койки, бокс № площадью 9,5 кв. м. установлено 3 койки, что не соответствует требованиям п. 3.6. главы I, таблица приложение 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а также о том, что в боксах 1-го инфекционного отделения размещается более 4 коек при нормативе не более 4 (в боксах №№,3,4,5, 6 размещено 6-7 коек), что не соответствует требованиям п. 10.2.3. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», подлежит исключению.

Также суд учитывает, что КГБУЗ «КМДКБ №» является краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения, согласно устава, является некоммерческой организацией, созданной <адрес>м для оказания услуг в целях реализации предусмотренных законодательством РФ полномочий в сфере здравоохранения и не преследует извлечение прибыли в качестве основной цели своей деятельности, не распределяет полученную прибыль между участниками (учредителями), а направляет на уставные цели (п.п.1, 2 Устава); учреждение находится в ведомственном подчинении министерства здравоохранения <адрес> (п.1.5 Устава); финансовое обеспечение учреждения осуществляется непосредственно за счет средств краевого бюджета (п.2.4 Устава); учреждение не вправе отказаться от выполнения государственного задания. В материалах дела имеется ряд обращений директора КГБУЗ «КМДКБ №» к начальнику Главного ФИО1 здравоохранения Администрации <адрес> о строительстве детской инфекционной больницы в <адрес> на 300 коек, ввиду несоответствии лечебных стационаров требованиям санитарного законодательства, в частности требованиям площади на одну койку, в связи с чем, требуется увеличение площади палат с доведением до норматива на 1 больного; а также о включении в титульный список финансирование МУЗ ГК «БИБ №1 для проведения ремонтных работ в здании лечебного корпуса по <адрес>. При этом, КГБУЗ «КМДКБ №1» был составлен перечень работ, необходимых для выполнения лицензионных требований, включая ремонт в указанном лечебном корпусе. Учитывая изложенное, суд считает, что такое нарушение, изложенное в обжалуемом постановлении от 09.02.2017 года, как «поверхность полов, стен, потолков в помещениях боксов инфекционных отделений, а также в помещении хранения грязного белья имеют нарушения целостности покрытия (не гладкие), что не позволяет проводить качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств (отмечается нарушение окрасочного слоя стен в помещении хранения грязного белья, в следующих боксах 1-го инфекционного отделения: в боксах №№ 2, 3, 4, 5, 6; нарушение окрасочного слоя стен и потолков в санитарных узлах боксов №№ 2, 5, 6, 7, 10; нарушена целостность линолеума (имеются дефекты) на полу в боксах №№ 2, 3, 6, 7), что является нарушением ст. 24 Федерального закона от 30 марта 1999г № 52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» также подлежит исключению с четом того, что для выполнения данных работ требуются значительных материальные затраты, которых данное учреждение, являясь бюджетным учреждением не в состоянии было нести самостоятельно.

Вместе с тем, устранение таких нарушений как не осуществление администрацией КГБУЗ «КМДКБ №1» в палатах инфекционного отделения № 1 контроля за параметрами микроклимата с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев (не представлены протоколы инструментальных измерений параметров микроклимата в палатах отделения за 2015 г. и 2016 г.), что является нарушением требований п. 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - не требуют значительных финансовых вложений, согласно Уставу, КГБУЗ «КМДКБ №1» имеет возможность получать прибыль, которую может направлять на указанные цели, в том числе устранение нарушений санитарно-гигиенической безопасности. Так, согласно п. 4.6 Устава источниками формирования имущества и финансовых ресурсов Учреждения являются в числе других источников доходы от приносящей доходы деятельности, дары и пожертвования российских и иностранных юридических и физических лицу, иные источники, не запрещенные Законодательством Российской Федерации. При этом, указанное нарушение непосредственно связано с выполнением КГБУЗ «КМДКБ №1» своих обязанностей, предусмотренных Уставом. В случае недостаточности собственных средств на проведение необходимых замеров, Учреждение вправе было обратиться к учредителю о выделении денежных средств на конкретные цели. Однако какие-либо обращения руководства КГБУЗ «КМДКБ №1» к учредителю о выделении средств для своевременного (не реже одного раза в 6 месяцев) инструментального измерения параметров микроклимата в палатах отделения, в орган, вынесший постановление и суду не представлены. Учитывая, что в ходе проверки не были представлены протоколы инструментальных измерений параметров микроклимата в палатах отделения как за 2016 года, так и за 2015 год, проведение замеров в части боксов, а именно в боксах 3 и 5 в 1-м инфекционном отделении после выявления нарушений, в декабре 2016 года, не свидетельствует об отсутствии нарушения, поскольку медицинское учреждение обязано постоянно соблюдать требования санитарного законодательства. Кроме того, заключение о соответствии параметров воздуха в боксе № 3, 5 в 1-ом инфекционном отделении КГБ «КМДКБ № 1» по состоянию на 14.12.2016г. сделано на основании определения №15622 от 06.12.2016 года главного специалиста-эксперта отдела надзора по коммунальной гигиене Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю о назначении санитарно-эпидемиологической экспертизы с проведением инструментальных измерений уровней параметров микроклимата в боксах инфекционного отделения КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» по адресу: <адрес>.

Постановление должностным лицом вынесено с соблюдением срока давности привлечения к административной ответственности, установленного частью 1 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях для данной категории дел.

Доводы, изложенные в жалобе на постановление, также, как и доводы защитника Симбиревой И.В. об отсутствии в действиях учреждения состава административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ, суд находит безосновательным с учетом вышеперечисленных доказательств.

В соответствии с ч.3 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Согласно ч.2 ст.2.1 КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых КоАП РФ предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были предприняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Исходя из смысла определения вины юридических лиц, установленного КоАП РФ, можно сделать вывод, что рассматриваемое понятие определяется через три основные составляющие: наличие обязанности, которую юридическое лицо должно было выполнить, наличие объективной возможности исполнения указанной обязанности, неисполнение обязанности по причине непринятия лицом всех зависящих от него мер.

Вина в совершении правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ, выражается в форме бездействия.

Состав административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ, является формальным. В данном случае закон связывает ответственность не с наступлением общественно опасных последствий, а с самим фактом совершения деяния ввиду высокой степени его потенциальной опасности, поэтому данное правонарушение нельзя считать малозначительным.

Таким образом, у КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» имелась возможность для соблюдения требований действующего законодательства в части осуществления контроля за параметрами микроклимата с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев, однако, им не были приняты все необходимые меры для их выполнения, при этом, объективных препятствий для выполнения указанных обязанностей обществом судом не установлено.

КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» не представлены доказательства принятия необходимых и достаточных мер для соблюдения требований действующего законодательства, а также невозможности их выполнения в силу чрезвычайных событий и обстоятельств.

С учетом изложенного, действия КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» верно квалифицированы по ст.6.4 КоАП РФ, - нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта.

Каких-либо нарушений при составлении протокола об административном правонарушении суд не усматривает.

При рассмотрении дела об административном правонарушении в отношении КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» должностным лицом, рассматриваемым дело, дана надлежащая оценка имеющимся в деле доказательствам, постановление №489 заместителя главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю ФИО6 по делу об административном правонарушении от 09.02.2017 года достаточно мотивировано, основано на имеющихся в деле доказательствах, вынесено в соответствии с требованиями КоАП РФ в предела срока давности привлечения к административной ответственности, в нем содержатся доводы, почему лицо, рассматривающее дело, пришло к выводу о том, что КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» были нарушены требования административного законодательства, вследствие чего оно пришло к выводу о том, что в действиях КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» имеется состав административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ.

Исключительные обстоятельства, свидетельствующие о наличии, по настоящему делу, предусмотренных статьей 2.9 КоАП РФ признаков малозначительности совершенного административного правонарушения судом не установлены.

Нарушений норм материального и процессуального права, влекущих отмену состоявшегося по делу постановления, в ходе производства по настоящему делу допущено не было.

Исключение указания на часть приведенных выше нарушений не влияет на доказанность вины КГБУЗ «КМДКБ №1» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ.

При выборе вида и меры наказания учтены характер и степень общественной опасности совершенного правонарушения, обстоятельства совершения правонарушения, смягчающие и отягчающие административную ответственность обстоятельства, предусмотренные ст.ст.4.2, 4.3 КоАП РФ, не установлены. Наказание назначено в пределах санкции статьи, в минимальном размере, является разумным и справедливым.

В остальной части указанное постановление №489 заместителя главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю ФИО6 по делу об административном правонарушении от 09.02.2017 года в отношении КГБУЗ «КМДКБ №1» следует оставить без изменения, а жалобу главного врача «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» ФИО8, - без удовлетворения.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 30.6-30.8 КоАП РФ,

Р Е Ш И Л :

Постановление №489 заместителя главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю ФИО6 по делу об административном правонарушении от 09.02.2017 года, которым Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.4 КоАП РФ и ему назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей, - изменить:

- исключить из указанного постановления указание на следующие нарушения: - площади боксов не соответствуют требованиям из расчета на 1 койку при гигиеническом нормативе 7-8 кв.м. на 1 койку (фактически менее 7-8 кв м.), при круглосуточном пребывании матерей 10-12 кв. м (фактически менее 10-12 кв.м.) в следующих боксах 1-го инфекционного отделения: бокс №2 площадью 23,6 кв. м. установлено 6 коек, бокс № 3 площадью 24,2 кв. м. установлено 6 коек, бокс № 4 площадью 23,4 кв. м. установлено 6 коек, бокс № 5 площадью 24,7 кв. м. установлено 6 коек, бокс № 6 площадью 23,9 кв. установлено 7 коек, бокс № 7 площадью 12,6 кв. м. установлено 3 койки, бокс № 8 площадью 10,3 кв. м. установлено 2 койки, бокс № 10 площадью 9,5 кв. м. установлено 2 койки, бокс № 11 площадью 9,5 кв. м. установлено 3 койки, что не соответствует требованиям п. 3.6. главы I, таблица приложение 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- в боксах 1-го инфекционного отделения размещается более 4 коек при нормативе не более 4 (в боксах №№ 2, 3, 4, 5, 6 размещено 6-7 коек), что не соответствует требованиям п. 10.2.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- поверхность полов, стен, потолков в помещениях боксов инфекционных отделений, а также в помещении хранения грязного белья имеют нарушения целостности покрытия (не гладкие), что не позволяет проводить качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств (отмечается нарушение окрасочного слоя стен в помещении хранения грязного белья, в следующих боксах 1-го инфекционного отделения: в боксах №№ 2, 3, 4, 5, 6; нарушение окрасочного слоя стен и потолков в санитарных узлах боксов №№ 2, 5, 6, 7, 10; нарушена целостность линолеума (имеются дефекты) на полу в боксах №№ 2, 3, 6, 7), что является нарушением ст. 24 Федерального закона от 30 марта 1999г № 52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

В остальной части указанное постановление №489 заместителя главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю ФИО6 по делу об административном правонарушении от 09.02.2017 года оставить без изменения, а жалобу главного врача «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» ФИО8, - без удовлетворения.

Решение вступает в силу немедленно.

Судья А.А. Вальков

Копия верна: