Решение № 2-2-348/2019 2-348/2019 2-348/2019~М-328/2019 М-328/2019 от 24 июля 2019 г. по делу № 2-2-348/2019

Дело №2-2-348/2019

64RS0007-02-2019-000433-28


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Балашов 25 июля 2019 г.

Балашовский районный суд Саратовской области в составе

председательствующего - судьи Пряхина Д.Л.,

при секретаре судебного заседания Куняевой Н.С.,

с участием старшего помощника прокурора г. ФИО6 Пафнутова Ю.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора города ФИО6 в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к ФИО4 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, пострадавших в результате преступных действий,

установил:

В рамках уголовного дела по обвинению ФИО4 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ в соответствии с положениями ст.44, ст. 45 УПК РФ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования признан гражданским истцом.

Заместителем прокурора в порядке ч.3 ст. 44 УПК РФ в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области предъявлено исковое заявление к ФИО4, с которого просит взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области денежные средства в размере 132 768 рублей 57 копеек.

В обосновании исковых требований указывая на то, что в результате ДТП 26 октября 2019 года на 15 км. автоподъезда к с.Родничок-с. Терновка-с. Сухая Елань в Балашовском районе Саратовской области ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью. Приговором Балашовского районного суда Саратовкой области от 13 июня 2019 г., вступившим в законную силу 25 июня 2019 года виновным в ДТП признан ФИО4 Таким образом, потерпевшему ФИО2 за счет средств обязательного медицинского страхования оказана медицинская помощь на общую сумму 132768 рублей 57 копеек, которая в силу ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и ст. 1064 ГК подлежит возмещению ответчиком.

Прокурор Пафнутов Ю.Н. поддержал исковые требования и просил суд исковые требования удовлетворить.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области по доверенности ФИО5 в письменном заявлении просил суд иск прокурора г. Балашовв Саратовской области удовлетворить, рассмотреть дело в отсутствии представителя, также в заявлении указал, что поскольку расходы на лечение потерпевшей ФИО2 были понесены Территориальным фондом, денежные средства в размере 132 768 руб.57 коп. подлежат взысканию с ответчика в пользу Территориального фонда.

Ответчик ФИО4, отбывающий наказание в местах лишения свободы, о времени и месте судебного заседания извещен своевременно, надлежащим образом, возражений на исковое заявление не представил, своего представителя в судебное заседание не направил.

Третье лицо представитель Саратовского филиала ООО «ВТБ МС» в судебное заседание не явился, о дне, времени слушания дела судом извещены надлежаще и своевременно.

Выслушав объяснения прокурора, исследовав письменные материалы, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

По смыслу частей 3, 5 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона N 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании установлено, что 26 октября 2018 года в 16 часов 10 минут, ФИО4, двигаясь на указанном автомобиле по проезжей части указанного выше участка дороги, со скоростью около 60 км/час. действуя небрежно в складывающейся дорожной ситуации, не убедившись в безопасной дистанции до двигавшегося впереди во встречном направлении автомобиля ВАЗ 211440 26 государственный регистрационный знак № регион вовремя не принял необходимых в данной дорожной ситуации мер для снижения скорости движения своего автомобиля и обеспечения постоянного контроля за его движением, не убедившись в безопасности маневра обгона, а именно в том, что полоса встречного движения, на которую он собирается выехать, свободна на достаточном для обгона расстоянии и в процессе обгона, он не создает опасности для движения и помех другим участникам дорожного движения, лишил себя тем самым технической возможности предотвращения дорожно-транспортного происшествия, выехал на полосу встречного движения, где допустил столкновение своего автомобиля с автомобилем ВАЗ 211440 26 государственный регистрационный знак № регион под управлением водителя ФИО1

В результате данного ДТП водитель автомобиля ВАЗ 211440 26 государственный регистрационный знак № регион ФИО1 получил телесные повреждения в виде закрытого перелома левой плечевой кости со смещением, осложнившегося развитием посттравматической нейропатии левого лучевого нерва, парезом левой кости; ушибленных ран в области левого коленного сустава; кровоизлияния в мягкие ткани лица, которые причинили тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть (согласно п.6.11.1 приказа 194 н «Об утверждении критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» от 24.04.2008 года МЗ и СР РФ). Пассажир автомобиля ВАЗ 211440 26 государственный регистрационный знак № регион малолетняя ФИО2 получила телесные повреждения в виде закрытой травмы черепа с сотрясением головного мозга, двусторонним переломом нижней челюсти (подбородочного отдела справа, внутрисуставной мыщелкового отростка слева с вывихом суставной головки), рвано-ушибленной раны в подбородочной области справа, резанными ранами в области носовой перегородки и основания правой ноздри, гематомами и осаднениями головы, лица. Двойной перелом нижней челюсти повлек неизгладимое обезображивание лица, так как привел к выраженной деформации, асимметрии и искажению лица.

ДД.ММ.ГГГГ следственным отделом МО МВД РФ «Балашовский» по данному факту было возбуждено уголовное дело № по признакам состава преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ.

В постановлении старшего следователя СО МО МВД РФ «Балашовский» ФИО3 от 29 апреля 2019 г. указано, что 29 апреля 2019 года из прокуратуры города ФИО6 Саратовской области поступило исковое заявление в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области о взыскании с ФИО4 денежных средств в размере 132 768 руб. 57 коп. в качестве компенсации оплаты лечения ФИО2

В связи с чем, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Саратовской области в лице его представителя – начальника управления правового и организационного обеспечения ФИО5 признан гражданским истцом по данному уголовному делу.

В порядке ст. 45 УПК РФ допущен ФИО5 в качестве представителя гражданского истца, что подтверждается постановлением старшего следователя СО МО МВД РФ «Балашовский» от 29 апреля 2019 года.

29 апреля 2019 года ФИО4 в порядке ст. 54 УПК РФ привлечен в качестве гражданского ответчика.

Приговором Балашовского районного суда Саратовской области от 13 июня 2019 года, вступившим в законную силу 25 июня 2019 года ФИО4 признан виновным в совершении преступления, предусмотренном ч.1 ст.264 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 6 (шесть) месяцев с отбыванием в колонии-поселении, с лишением права заниматься деятельностью по управлению транспортными средствами сроком на 3 (три) года.

За заместителем прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области признано право на удовлетворение гражданского иска в части возмещения материального ущерба причиненного преступлением, передав вопрос о размере возмещения для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства.

Из информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области от 19 апреля 2019 г. усматривается, что по данным программного комплекса «Персонифицированая информация по медицинским услугам, оказанным по обязательному медицинскому страхованию и штрафным санкциям по ним» в период с 01 октября 2018 г. по 01 декабря 2018 г. за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области проведено лечение ФИО2: 26 октября 2018 г. в ГУЗ СО «Балашовская ССМП» (оплата по подушевому нормативу финансирования); в период с 02 ноября 2018 г. по 12 ноября 2018 г. – в ГУЗ «Саратовская городская клиническая больница №» на сумму 83934 руб. 18 коп.; в период с 27 октября 2018 г. по 02 ноября 2018 г. в ГУЗ «Саратовская областная детская клиническая больница» на сумму 48834 руб. 39 коп.

Копиями платежных поручений от 16 октября 2018 г. №, 12 ноября 2018 г. №, 23 ноября 2018 г. №, 16 ноября 2018 г. №, 11 декабря 2018 г. №, 19 декабря 2018 г. № подтверждается перечисление средств обязательного медицинского страхования в страховую медицинскую организацию.

Из сообщения ГУЗ «Саратовская городская клиническая больница №» № от 25 апреля 2019 года усматривается, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с 02 ноября 2018 г. по 12 ноября 2018 года находилась на лечении в стационарном отделении челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: двухсторонний перелом нижней челюсти подбородочного отдела справа, внутрисуставной межмыщелкового отростка слева с вывихом суставной головки, закрытой черепно-мозговой травмы, сотрясением головного мозга. Выписка из счет-фактуры, стоимость медицинской помощи по ОМС составила 83 934 руб. 18 копеек.

Разрешая заявленные требования, руководствуясь вышеуказанными нормами права, а также положениями статей 1, 6, 7 Федерального закона N 40-ФЗ от 25 апреля 2002 года "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", установив, что тяжкий вред здоровью потерпевшей причинен в результате дорожно-транспортного происшествия, причинителем вреда является ФИО4, учитывая, что объем лечения ФИО2 и его оплата подтверждены справкой о стоимости медицинской помощи и выпиской из базы данных ТФОМС Саратовской области, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований.

Оснований для применения положений пункта 3 статьи 1083 ГК РФ суд не усматривает.

Исследовав и оценив доказательства в их совокупности по правилам ст. ст. 55, 67, 71 ГПК РФ, на основании указанных выше положений материального закона, с учетом требований ст. 56 ГПК РФ, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований и взыскании с ФИО4 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области денежные средства в размере 132 768 рублей 57 копеек.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора города ФИО6 в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к ФИО4 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, пострадавших в результате преступных действий удовлетворить.

Взыскать с ФИО4 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области денежные средства в размере 132 768 рублей 57 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд через Балашовский районный суд в течение месяца со дня вынесения решения.

Судья Д.Л. Пряхин