Решение № 2-94/2026 2-94/2026~М-46/2026 М-46/2026 от 17 марта 2026 г. по делу № 2-94/2026

Дело № 2-94/2026

64RS0018-01-2026-000072-11


Решение

Именем Российской Федерации

11 марта 2026 года г. Красный Кут

Краснокутский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Ходжаян Н.В.,

при помощнике судьи Антонян Е.А.,

с участием помощника прокурора Согомоновой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Краснокутского района Саратовской области в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда, третьи лица, не заявляющие самостоятельные требования, относительно предмета спора: Министерство финансов Саратовской области, ОГУ «Саратовский аптечный склад»,

установил:

И.о. прокурора Краснокутского района Саратовской области в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда, третьи лица, не заявляющие самостоятельные требования, относительно предмета спора: Министерство финансов Саратовской области, ОГУ «Саратовский аптечный склад». Свои требования мотивирует тем, что прокуратурой Краснокутского района в рамках обращения ФИО1 проведена проверка соблюдения требований законодательства о социальной защите инвалидов, в ходе которой выявлены нарушения. Установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения состоит на учете ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» с диагнозами <данные изъяты>. В ходе проведенной прокуратурой района проверки установлено, что ФИО1 имеет статус – <данные изъяты>, причиной инвалидности является общее заболевание, согласно акту освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы серия № от 14.01.2025. ФИО1 имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных, услуг, в которое входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами. Согласно выписке из истории болезни 13.03.2025 врачом назначен ряд препаратов, в список которых входит: прием <данные изъяты>, прием <данные изъяты>. Аналогичные лекарственные препараты с соответствующими дозировками назначены, согласно выписке из медицинской карты стационарного больного ГУЗ СО «Областная клиническая больница № 8» от 03.12.2025. ГУЗ СО «Краснокутская РБ» направлена основная заявка по льготному лекарственному обеспечению на 2026 год в Министерство здравоохранения Саратовской области на лекарственные препараты: <данные изъяты>, <данные изъяты>. Однако дополнительная заявка на 2025 лечащим врачом ФИО1 не составлена.

На основании сведений, предоставленных ГУЗ СО «Краснокутская РБ» ФИО1, по льготным рецептам получила таб. <данные изъяты> в следующие даты: 03.03.2025 в количестве 2 упаковки (рецепт №), ДД.ММ.ГГГГ в количестве 2 упаковки (рецепт №), ДД.ММ.ГГГГ в количестве 1 упаковка (рецепт №). Однако, установлено, что ФИО1 в период с сентября 2025 года по январь 2026 года не обеспечена вышеуказанным лекарственным препаратом. Кроме того, в период 2025 года заявитель по льготным рецептам получила таб. <данные изъяты> 05.05.2025 в количестве 1 упаковки (рецепт №), что подтверждается реестром выписанных и обеспеченных рецептов). Необеспечение пациента назначенным лекарством ставит под угрозу жизнь в здоровье человека.

В связи с тем, что ФИО1 стоит на учете в ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» и на основании выданных рецептов ФИО1 должна обеспечиваться лекарственными препаратами, однако, льготные рецепты не выписывались в следствии того, что в аптечном пункте «Краснокутская РБ» отсутствуют лекарственные препараты. Министерством здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» не принято должных мер в соответствии с их функциями и задачами по вопросу обеспечения лекарственными препаратами, в связи с чем нарушено право ФИО1 на получение социальной услуги, что может повлечь за собой создание угрозы жизни и здоровья указанного гражданина, вплоть до наступления летальных последствий. В связи с неполучением лекарственных препаратов ФИО1 испытывает в том числе физические и нравственные страдания, что отрицательно складывается на ее здоровье. ФИО1 имеет право на компенсацию морального вреда.

Просит обязать Министерство здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» обеспечивать <данные изъяты> ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами: <данные изъяты>, <данные изъяты> в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом; взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 25000 рублей с каждого.

Истец ФИО1, представители третьих лиц Министерства финансов Саратовской области, ОГУ «Саратовский аптечный склад», Министерства здравоохранения Саратовской области в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, причины не явки не известны.

Представитель ответчика Министерства финансов Саратовской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причины не явки не известны.

Представитель ответчика ГУЗ СО «Краснокутская РБ» в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в свое отсутствие. Представила возражения в которых указано, что ФИО1 прикреплена к ГУЗ СО «Краснокутская РБ», обеспечивается препаратом «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» по федеральной льготе. Выдача препарата осуществлялась в следующие сроки и количестве: 03.03.2026 – <данные изъяты> - 2 уп., 05.05.2025 – <данные изъяты>- 2 уп., 05.05.2025 – <данные изъяты> – 3 уп., 24.08.2025 – <данные изъяты> – 1 уп. Также подавалась обща заявка и дополнительная заявка № по программе ОНЛС на препараты <данные изъяты>, <данные изъяты>. ГУЗ СО «Краснокутская РБ» обеспечена выдача препарата <данные изъяты>, <данные изъяты> ФИО1, заявки в Министерство здравоохранения Саратовской области подавались своевременно. Просит отказать в удовлетворении исковых требований.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора Краснокутского района Согомонова Е.В. поддержала исковые требования, просила их удовлетворить в полном объеме, дав объяснения, аналогичные описательной части решения.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в РФ, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Закона № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» охрана здоровья в РФ основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья. Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством РФ, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством РФ случаях.

Из п. 5 ст. 10 ФЗ № 323 следует, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 3 ч. 1 ст. 16 этого же Закона к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В силу п.1,2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон № 178-ФЗ).

В силу со ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды (в том числе дети-инвалиды) имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - постановление Правительства РФ № 890) утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которому лицам, страдающим почечной недостаточностью предоставляются бесплатно все лекарственные средства, средства диагностики, а также закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне, а также на льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального бюджета, согласно Постановлению Правительства РФ от 29 декабря 2023 года № 1272-П «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов».

В силу п.14 территориальной программы государственных гарантий, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством РФ отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п. 79-84 территориальной программы государственных гарантий, при обращении гражданина в соответствующую медицинскую организацию врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты согласно региональному Перечню лекарственных препаратов, отпускаемых при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Саратовской области в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний.

Оформление рецептурных бланков на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан, отпуск лекарственных препаратов из аптечных организаций осуществляются в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 года № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» и приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 года № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Медицинская организация представляет гражданам информацию об аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета.

В свою очередь, Министерство здравоохранения области осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами бесплатно за счет средств областного бюджета (далее - льготное лекарственное обеспечение).

Пунктом 3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания.

Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю или уполномоченному лицу фиксируется в медицинской документации пациента.

Согласно пункту 10 Порядка рецептурный бланк формы №/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

Порядок выписывания рецептов закреплен Приказом Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

Согласно пункту 6 Письма Минздравсоцразвития РФ от 24 мая 2007 года № 4185-ВС обращается внимание, что срок действия рецептов, выписанных на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л), составляет 1 месяц (30 дней). Однако это не означает, что срок отсроченного обслуживание рецепта при отсутствии препарата в аптечной организации тоже составляет 1 месяц.

При отсутствии лекарственного средства в аптечной организации больной, пришедший с рецептом, ставится на отсроченное обслуживание сроком до 15 рабочих дней (пункты 2.12 и 2.13 Порядка отпуска лекарственных средств, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2005 года № 785).

Распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 года № 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в который входят лекарственные средства рекомендованные ФИО1

В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоит на учете в ГУЗ «Краснокутская районная больница» с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно выписке из истории болезни 13 марта 2025 года лечащим врачом, ФИО1 назначены лекарственные препараты: <данные изъяты> 5 мг., <данные изъяты> 20 мг.

ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» была направлена персонифицированная плановая заявка МО на 2026 год по льготному лекарственному обеспечению в Министерство здравоохранения Саратовской области на лекарственные препараты: <данные изъяты> таб. <данные изъяты>, <данные изъяты>.

ГУЗ СО «КРБ» была направлена дополнительная заявка по программе ОНЛС на препарат <данные изъяты>

Вместе с тем, в нарушение норм действующего законодательства ФИО1 лекарственными средствами в полном объеме обеспечена не была.

Так, ФИО1 по льготным рецептам получила следующие препараты: 28.02.2025 – <данные изъяты> - <данные изъяты>, 05.<данные изъяты> 01<данные изъяты>

Однако, в период с сентября 2025 года по январь 2026 год ФИО1 вышеуказанными лекарственными средствами обеспечена не была.

Указанные обстоятельства сторонами не оспаривались. При этом, судом было установлено, что рецепты на необходимые лекарства, в том числе на препарат <данные изъяты>, <данные изъяты> выписывались в следующие даты: 28.02.2025, 05.05.2025, 01.08.2025.

Организационные мероприятия по закупке <данные изъяты>, <данные изъяты> Министерством здравоохранения Саратовской области в период с сентября 2025 года по январь 2026 года не проводились.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела установлено, что в обеспечении ФИО1 медицинскими препаратами имелись перебои в нарушение п. 1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», возникшие по вине ответчика министерства здравоохранения Саратовской области.

Бездействие ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области, связанное с не обеспечением истца препаратом нарушает право истца на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, и лишает истца права на охрану здоровья, гарантированную Конституцией РФ и Федеральным законодательством.

Обеспечение пациентов необходимыми препаратами не входит в компетенцию лечебного учреждения и осуществляется, согласно закупки, Министерством здравоохранения Саратовской области.

Однако, Министерством здравоохранения Саратовской области не принято должных мер в соответствии с его функциями и задачами по вопросу обеспечения жизненно важными лекарственными средствами, в связи с чем, нарушено право инвалида на получение социальной услуги, что может повлечь за собой создание угрозы жизни и здоровья указанного гражданина.

Таким образом, требования истца об обязании ответчика - Министерства здравоохранения Саратовской области бесперебойно и своевременно обеспечивать ФИО1 рекомендованным и необходимым лекарственным препаратом (до отмены решения лечащим врачом), подлежат удовлетворению по изложенным выше основаниям. При этом суд полагает необходимым в удовлетворении исковых требований истца к ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» отказать.

Согласно ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Принимая во внимание, что замедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния здоровья инвалида второй группы ФИО1, поэтому решение суда в части обеспечения лекарственными средствами необходимо обратить к немедленному исполнению.

Кроме того, в связи с неполучением лекарственных средств, больной испытывал, в том числе физические и нравственные страдания, что усложняет процесс лечения и может отрицательно сказывается на его здоровье. Без лекарственных препаратов ухудшается состояние его здоровья, жизнь и здоровье напрямую зависит от терапии.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего, который является инвалидом.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает характер и степень причиненных физических и нравственных страданий, период времени, в течение которого имело место нарушение со стороны ответчиков, особенности течения заболевания и возможные отрицательные последствия в связи с необеспечением медицинскими препаратами, а также требования разумности и справедливости, степень вины ответчика, не принявшего должных мер по своевременному обеспечению мерами социальной поддержки и приходит к выводу о взыскании компенсации морального вреда в размере 10000 рублей с ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования и.о. прокурора Краснокутского района Саратовской области в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Краснокутская районная больница» о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда, третьи лица, не заявляющие самостоятельные требования, относительно предмета спора: Министерство финансов Саратовской области, ОГУ «Саратовский аптечный склад», удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области обеспечивать инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственными препаратами: таблетки <данные изъяты>, таблетки <данные изъяты> в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение в части возложения на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанности обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения до отмены лечащим врачом лекарственными препаратами: <данные изъяты> в необходимом количестве, подлежит немедленному исполнению.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Саратовский областной суд через Краснокутский районный суд Саратовской области в течение 1 месяца.

Срок изготовления мотивированного решения 18 марта 2026 года.

Судья (подпись)

Копия верна

Судья Н.В. Ходжаян