Решение № 2-1780/2025 2-1780/2025~М-1586/2025 М-1586/2025 от 26 ноября 2025 г. по делу № 2-1780/2025

Дело № 2-1780/2025

(УИД: 37RS0012-01-2025-003995-83)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 ноября 2025 года город Иваново

Октябрьский районный суд г. Иваново в составе

председательствующего судьи Борисовой Н.А.,

при секретаре Сидоровой П.С.,

с участием истца ФИО1, представителя истца – помощника прокурора Октябрьского района г. Иваново Соваренко Т.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Октябрьского района г. Иваново, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными средствами, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора Октябрьского района г. Иваново обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными средствами, взыскании компенсации морального вреда, мотивировав его тем, что прокуратурой Ивановской области проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу обеспечения бесплатными лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено, что ФИО1 наблюдается в ОБУЗ <данные изъяты> в течение истекшего периода 2025 года ему назначались следующие лекарственные препараты, в числе которых ланреотид гель 120 мг, обоснованность назначения которого подтверждена протоколом осмотра врача ОБУЗ <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. До настоящего времени указанным препаратом ФИО1 не обеспечен ввиду отсутствия препарата на региональном складе ОГУП «Фармация». На ответчика возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями определенных групп населения, к числу которых относится ФИО1 Неправомерное бездействие ответчика создало условия к несвоевременному обеспечению лица необходимыми бесплатными препаратами. С учетом изложенного и заявления в порядке ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации <данные изъяты> прокурор в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с настоящим иском, согласно которому просил: обязать Департамент здравоохранения Ивановской области организовать обеспечение ФИО1 бесплатным лекарственным препаратом ланреотид гель 120 мг до его отмены или замены по жизненным показаниям, взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в пользу ФИО1 в размере 200 000 руб., обратить решение суда к немедленному исполнению.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал с учетом их уточнения, <данные изъяты>

Представитель истца помощник прокурора Октябрьского района г. Иваново Соваренко Т.С. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом в порядке ст. 10 ГПК РФ. Участвуя в судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ, представитель ответчика по доверенности ФИО2 пояснил, что поскольку лекарственное средство выдавалось за счет средств областного бюджета, имеются сведения, что денежные средства уже распределены для закупки данного препарата для ОБУЗ «ИвООД». Обеспечение в стационаре происходит за счет средств ОМС, предъявляются счета и оплачиваются лекарственные средства. Курс инъекций планируется исходя из наличия препаратов. Представитель ответчика подтвердил, что 4 инъекции истцу не были сделаны в связи с отсутствием препаратов.

Представитель третьего лица ОБУЗ <данные изъяты> привлеченный к участию в деле протокольным определением суд от ДД.ММ.ГГГГ, в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом в порядке ст. 10 ГПК РФ, представил отзыв на иск, в котором указал, что с 2021 ФИО1 находится в процессе терапии лекарственным препаратом Ланреотид, которым по линии Департамента не обеспечен, в связи с чем полагал иск подлежащим удовлетворению, просил рассмотреть дело в свое отсутствие (<данные изъяты>

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив представленные сторонами доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.

Согласно пункту 4 статьи 27, пункту 3 статьи 35 Федерального закона Федеральный закон от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ч. 1 и ч. 2 ст. 19 Федерального закона 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане имеют право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно ч. 1,2 ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В соответствии с ч. 2 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями.

Судом установлено, что ФИО1 наблюдается в ОБУЗ <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Нуждаемость ФИО1 в применении показанного ему лекарственного препарата по жизненным показаниям подтверждается материалами дела и не опровергалась участниками процесса.

В настоящее время ФИО1 лекарственным препаратом, назначенным ему по жизненным показаниям, в полном объеме не обеспечен, что ведет к нарушению его конституционных прав на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания его жизни и здоровья, и что послужило основанием для обращения в органы прокуратуры в сентября 2025 <данные изъяты>

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию», ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

В силу пункта 2 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В соответствии с п. 1.1. Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 № 578-п, Департамент здравоохранения Ивановской области (далее - Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области.

В силу п. 2.30 Положения Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.

Согласно п. 2.4 Положения Департамент осуществляет следующие полномочия: разработка и реализация программ Ивановской области в сфере охраны здоровья граждан, в том числе в сфере здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, участие в реализации федеральных целевых программ в указанных сферах.

Таким образом, именно Департамент здравоохранения Ивановской области обязан организовать обеспечение ФИО1 назначенным ему по жизненным показаниям лекарственным препаратом ланреотид гель 120 мг.

Доказательств того, что Департаментом здравоохранения Ивановкой области организовано обеспечение ФИО1 жизненно важными лекарственными препаратами в необходимом ему объеме, не ставящем под угрозу жизнь и здоровье, материалы дела не содержат.

<данные изъяты>

На основании изложенного, суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению требования истца о возложении на Департамент здравоохранения Ивановской области обязанности организовать обеспечение ФИО1 бесплатным лекарственным препаратом ланреотид гель 120 мг, до его отмены или замены по медицинским показаниям.

Разрешая требование истца о взыскании с ответчика компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Пунктом 1 статьи 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 ГК РФ).

Согласно разъяснениям, изложенным в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина (абзац третий пункта 1 названного постановления Пленума).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 ГК РФ).

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Из изложенного следует, что право на компенсацию морального вреда возникает при наличии предусмотренных законом оснований и условий ответственности за причинение вреда, а именно физических или нравственных страданий потерпевшего, то есть морального вреда как последствия нарушения личных неимущественных прав гражданина или посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также неправомерного действия (бездействия) причинителя вреда, причинной связи между неправомерными действиями и моральным вредом, вины причинителя вреда. Поскольку, предусматривая в качестве способа защиты нематериальных благ компенсацию морального вреда, закон (статьи 151, 1101 ГК РФ) устанавливает лишь общие принципы для определения размера такой компенсации, суду при разрешении спора о компенсации морального вреда необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимание фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав пострадавшей стороны как основополагающие принципы, предполагающие установление судом баланса интересов сторон. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении во избежание произвольного завышения или занижения судом суммы компенсации.

Принимая во внимание несвоевременность обеспечения ФИО1, который страдает онкологическим заболеванием и нуждается в постоянном приеме лекарственных препаратов, период времени, в течение которого истец по вине ответчика не был обеспечен лекарственным препаратом, объем нарушения ответчиком прав ФИО1, суд приходит к выводу о присуждении в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в размере 5 000 руб.

Разрешая требование истца об обращении решения суда в части обязания ответчика обеспечить ФИО1 лекарственным препаратам к немедленному исполнению, суд приходит к следующему.

В силу ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению по просьбе истца должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

В настоящее время ФИО1 не обеспечен лекарственным препаратом ланреотид гель 120 мг, отсутствие которого может привести к жизнеугрожающим последствиям, что является основанием для обращения решения в указанной части требований к немедленному исполнению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск заместителя прокурора Октябрьского района г. Иваново, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными средствами, взыскании компенсации морального вреда удовлетворить.

Возложить на Департамент здравоохранения Ивановской области (ИНН <***>) обязанность обеспечить бесплатное предоставление ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, <данные изъяты> лекарственного препарата ланреотид гель 120 мг, вплоть до его отмены или замены по медицинским показаниям лечащим врачом.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Октябрьский районный суд г. Иваново в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий подпись Борисова Н.А.

<данные изъяты>

<данные изъяты>