Апелляционное определение № 33-2098/2026 33-21438/2025 от 27 января 2026 г.

УИД 03RS0013-01-2025-001152-97

Дело № 2-776/2025

судья: Русакова Г.Ф.

№ 33-2098/2026 (33-21438/2025)

Учёт 2.090

ВЕРХОВНЫЙ СУД

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

28 января 2026 г. г. Уфа

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе:

судей Троценко Ю.Ю.,

ФИО1,

ФИО2,

при ведении протокола судебного заседания

помощником судьи Шагизатовой Ю.Р.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Республики Башкортостан на решение Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 23 октября 2025 года,

по иску ФИО3, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО4 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская Больница г.Нефтекамск об обязании обеспечивать медицинскими изделиями и лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Верховного Суда Республики Башкортостан Троценко Ю.Ю., судебная коллегия

установила:

Нехороших Л.В., действующая в интересах несовершеннолетнего ФИО4 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения РБ о защите прав ребенка-инвалида на медицинскую помощь, взыскании моральной компенсации и затрат на лекарство, денежных средств, возложении обязанности обеспечить его необходимым лекарственным препаратом. В обосновании исковых требований указано, что она является законным представителем ребенка-инвалида ФИО5, дата рождения. Заболевание ее ребенка включено в перечень заболеваний, которые внесены в общий список редких заболеваний, утвержденных Минздравом размещенных на официальном сайте Минздрава РФ. Истец просила взыскать с ответчика сумму компенсации причиненного истцу морального вреда в размере 500 000 рублей., в пользу ребенка ФИО4 сумму компенсации причиненного истцу морального вреда в размере 500 000 рублей., понесенные расходы на приобретение препарата в сумме 18 828 рублей, обязать ответчика подготовить обращение уполномоченного исполнительного органа субъекта РФ в Минздрав РФ с просьбой выдать поставщику разрешение на ввоз незарегистрированного препарата для закупки данного препарата на выбранного им поставщика, который готов поставить данный препарат, обязать ответчика произвести закупку лекарственного препарата «Топамакс» для индивидуального применения по жизненным показаниям согласно рекомендациям комиссии для ФИО6, обратить решение в части обязанностей обеспечить к немедленному исполнению.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск РБ, Министерство финансов РФ, ГУП Башфармация, ГУ-Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РБ, Министерство здравоохранения РФ, Министерство финансов РБ, ГКУ Управления материально-технического обеспечения Министерства здравоохранения РБ, ООО МЦ «Палладиум», ГБУЗ г.Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ», ГБУЗ ГКБ №6 г.Уфы РБ.

Определением суда от 3 октября 2025 года исключены из числа третьих лиц ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск РБ и привлечены в качестве соответчика.

Решением Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 23 октября 2025 года постановлено:

Исковые требования ФИО3 (ИНН ...), действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО4 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН ...), Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская Больница г.Нефтекамск (ИНН ...) об обязании обеспечивать медицинскими изделиями и лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда - удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 15 000 руб.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО3, действующих в интересах несовершеннолетнего ФИО4 компенсацию морального вреда в размере 25 000 руб.

В удовлетворении исковых требований в стальной части - отказать.

Не согласившись с решением суда, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан подало апелляционную жалобу, в которой просит решение отменить.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о месте и времени рассмотрения апелляционной жалобы.

Информация о месте и времени рассмотрения апелляционной жалобы заблаговременно была размещена на интернет сайте Верховного Суда Республики Башкортостан.

В силу части 1 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 40 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 22 июня 2021 г. № 16 «О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции», суд апелляционной инстанции вправе рассмотреть дело по апелляционным жалобе, представлению в отсутствие лиц, участвующих в деле, если в нарушение части 1 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации такие лица не известили суд апелляционной инстанции о причинах своей неявки и не представили доказательства уважительности этих причин или если признает причины их неявки неуважительными.

Не явившиеся лица о причинах уважительности неявки не сообщили, в связи с чем, руководствуясь ст. ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив материалы дела, выслушав представителя Министерства здравоохранения Республики Башкортостан – ФИО7, Нехороших Л.В., обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с положениями ст. 330 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких нарушений судом нижестоящей инстанции при рассмотрении данного дела не допущено.

Как установлено судом, несовершеннолетний ребенок ФИО4 наблюдается у врача невролога-эпилептолога в ГБУЗ РБ ГБ «Детская поликлиника г.Нефтекамск» и ООО «Палладиум» г.Ижевск с диагнозом: .... Заболевание входит в общий список редких заболеваний, утвержденных Минздравом РФ.

Согласно справке серии МСЭ-2022 № 0698669, ФИО4, дата установлена инвалидность.

Согласно протоколу № 263 от 13 июля 2023 года врачебной комиссии ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамска пациенту ФИО4 разрешена выписка препарата МНН Топирамат (ТН Топамакс) в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890, лекарственные препараты по жизненным показаниям выписываются по заключению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения и по решению судебного исполнительного производства.

Письмом № 6324 от 12 декабря 2023 года ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамск просила Министерство здравоохранения РБ обеспечить пациенту ФИО4 МНН Топирамат (ТН Топамакс).

Согласно протоколу № 643 от 12 декабря 2023 года врачебной комиссии ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамска пациенту ФИО4 разрешена выписка препарата МНН Топирамат (ТН Топамакс) в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890, лекарственные препараты по жизненным показаниям выписываются по заключению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения и по решению судебного исполнительного производства.

МНН Топирамат (ТН Топамакс) назначен ФИО4 по медицинским показаниям, указанное назначение подтверждено медицинскими назначениями ООО «МЦ Палладиум», заключением главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения детского невролога ФИО8

В ответ на представление Прокуратуры г.Нефтекамска, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан сообщил, что в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами для медицинского применения составляет 1 211,3 рубля в месяц. В связи с дефицитом финансовых средств для закупки лекарственных препаратов, Минздравом Республики Башкортостан направлено обращение в Правительство Республики Башкортостан с просьбой рассмотреть возможность выделения дополнительного финансирования.

В ответе № М03-12-06/411 от 7 мая 2025 года на судебный запрос Минздрав РБ сообщает, что в целях обеспечения лекарственным препаратом МНН «Топирамат табл. п.о. 100 мг № 60» в рамках заявочной компании включен в протокол координационного совета на 2025 год и направлено поручение № M03-12-06/2030 от 5 ноября 2024 в ГКУ УМТО Минздрава РБ с целью проведения закупочных мероприятий в объеме выделенных лимитов финансовых средств. Государственный контракт № 0801200000224001658 на лекарственный препарат МНН «Топирамат табл. п.о. 100 мг № б0» заключен 26 декабря 2024. Лекарственный препарат поступил на склад ГУП «Башфармация» РБ и был распределен в пункты отпуска согласно заявкам медицинских организаций. По информации ГУП ФИО9 по состоянию на 7 мая 2025 г. лекарственный препарат МНН Топирамат имеется в наличии на складе и в пункте отпуска аптечной Аптеке № 205 сети ГУП ФИО9 и доступен для отпуска по льготному рецепту для пациента ФИО4 По информации ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамск законный представитель пациента отказывается от получения данного лекарственного препарата. В дальнейшем, при возникновении вопросов льготного лекарственного обеспечения, законному представителю пациента рекомендовано обращаться в медицинскую организацию по месту прикрепления.

Согласно письму № 3927 от 10 июля 2025 года ГБУЗ РБ г. Нефтекамск пригласил законного представителя несовершеннолетнего пациента ФИО4 - Нехороших Л.В. для получения рецептурных бланков на льготное (бесплатное) обеспечение лекарственным препаратом Топирамат, также уведомил, о том, что лекарственный препарат Топирамат имеется в наличии в аптечной сети ГУП «Башфармация».

Из представленной ООО «Джонсон-Джонсон» информации № 2204-7/24 от 22 апреля 2024 года следует, что с 2024 года прекращен ввоз на территорию РФ лекарственного препарата Топамакс, МНН Топирамат, капсулы 25 мг (флакон) № 60, капсулы 50 мг. (флакон) № 60 вследствие снижения потребности, наличием альтернативных вариантов терапии.

Согласно выписному эпикризу ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» ФИО4 дата г.р., находился на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении в период с 3 февраля 2025 г. – 20 февраля 2025 г. и в отделении реанимации и интенсивной терапии для хирургических больных с 20 февраля 2025 г. – 23 февраля 2025 г., с 23 февраля 2025 в нейрохирургическом отделении. Рекомендовано продолжить прием: - Вальпроевая кислота пролонгированного действия 500 мг х 2 р\д; - Топирамат 200 мг х 2 р\д; - Клобазам 10 мг х 3 р\д; - Стирипентол 500 мг х 2 р/д.

Согласно протоколу № 352 от 24 марта 2025 года врачебной комиссией ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамск на основании выписного эпикриза ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента Здравоохранения г.Москвы от 23 февраля 2025г., и заключения ГВС МЗ РБ детского невролога ФИО8 от 21 марта 2025 г. принято решение о лекарственном обеспечении ФИО4, дата рождения, лекарственным препаратом МНН Топирамат в указанных дозировках. Рекомендовано: МНН Топирамат таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100мг №..., Режим приема 200 мг 2 раза в день постоянно, длительно. Потребность на месяц 4 упаковки. В год 49 упаковок.

Согласно выписному эпикризу Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ из истории болезни № 6226/2025 года ФИО4 находился на лечении с 26 июня 2025 года по 5 июля 2025 года. Рекомендованы: Вальпроевая кислота 500 мг х 2 р.д. 1000 мг в сутки, 16 млкт\сут.; Клобазам 15 мг х 2 р.д.30 мг в сутки, возможное с повышением раз в 15 дней на 1\4 т до 40 мг в сутки, Топирамат 200 мг х 2 р.д. 400 мг в сутки, б мг\кгут. Лекарственный препарат «Топамакс» назначается по торговому наименованию в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июня 2020 N 965 «О внесении изменений в Правила формирования перечня лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиями, и о применении лекарственных препаратов с конкретными торговыми наименованиями», т.к. данный лекарственный препарат с конкретным торговым наименованием «Топамакс» был назначен ранее при оказании пациенту медицинской помощи в другой Федеральной медицинской организации в стационарных условиях по решению врачебной комиссии, а также по решению суда № 2-863/2022 от 15 апреля 2022 г.

Как пояснили в судебном заседании главный внештатный сотрудник Министерства Здравоохранения РБ - детский врач невролог ФИО8, и лечащий врач ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск педиатр ФИО10, 24 марта 2025 принято решение врачебной комиссией о назначении лекарственного препарата по МНН Топирамат для оказания медицинской помощи пациенту ФИО4 Врач ФИО10 также пояснила, что рецепты законному представителю Нехороших Л.В. выдавали своевременно.

Согласно материалам дела, решением Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 15 апреля 2022 года удовлетворены исковые требования прокурора г. Нефтекамск РБ в интересах Нехороших Л.В., ФИО4 к ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск, Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами. Обязало Министерство здравоохранения РБ обеспечить ФИО4 препаратами «Топамакс» 25 мг № 60, 24 уп. в год; «Клобазам» («Фризиум») 10 мг № 100, 11 уп. в год; «Диакомит» («Стирипентол») 250 мг № 60, 25 уп. в год, в соответствии с медицинскими показаниями до минования надобности. Обязало ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск выдать рецепты на бесплатное обеспечение ФИО4 на препараты «Топамакс» 25 мг № 60, 24 уп. в год; «Клобазам» («Фризиум») 10 мг 3 100. 11 уп. в год; «Диакомит» («Стирипентол») 250 мг № 60. 25 уп. в год, в соответствии с медицинскими показаниями до минования надобности.

Однако решение суда не исполнено.

21 ноября 2024 года судебным приставом-исполнителем СОСП по РБ составлен протокол об административном правонарушении № 1621/24/98002 предусмотренном ч.2 ст.17.15 Кодекса России об административных правонарушениях в рамках исполнительного производства, возбужденного на основании вышеуказанного решения суда - за неисполнение должником требований исполнительного листа в установленный срок со дня получения постановления судебного пристава-исполнителя «О назначении нового срока исполнения».

Определением Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 25 июня 2025 года изменен способ и порядок исполнения исполнительного листа № ФС 028447515 от 15 апреля 2022, выданного Нефтекамским городским судом Республики Башкортостан по делу № 2-863/2022, а именно согласно медицинской документации: обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обеспечивать ФИО4 препаратами МНН Топирамат, таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг, согласно установленной потребности в соответствии с медицинскими показаниями до минования надобности. В остальной части отказано.

Апелляционным определением Верховного Суда Республики Башкортостан от 27 августа 2025 года вышеуказанное определение от 25 июня 2025 года отменено. Вопрос разрешен по существу. В удовлетворении заявления Министерства здравоохранения РБ об изменении способа и порядка исполнения исполнительного документа по гражданскому делу № 2-863/2022 по иску прокурора г. Нефтекамск РБ в интересах Нехороших Л.В., ФИО4 к ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск, Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами отказано.

Судом апелляционной инстанции установлено, что из содержания протокола врачебной комиссии ГБУЗ РБ Городская больница г. Нефтекамск № 352 от 24 марта 2025 г. не усматривается, что отмена ранее назначенного по жизненным показаниям лекарственного препарата с ТН Топамакс по МНН Топирамат была обусловлена наличием медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям); в данном заключении не отмечено о случаях непереносимости ФИО4 лекарственного средства по ТН Топамакс; не произведен опрос законного представителя ребенка и не учтены его пояснения о наличии непереносимости к иным видам препарата с МНН Стирипентол, в частности по ТН Диакомит; не учтено, что ранее препарат по ТН Топамакс неоднократно был назначен врачебной комиссией именно по жизненным показаниям.

Возможность приобретения лекарственного средства по ТН Топамакс не утрачена, данных о том, что данный препарат нельзя закупить, не имеется; противопоказаний для приема лекарственного средства по ТН Топамакс не зарегистрировано, законный представитель ребенка такие факты отрицает. настаивая на продолжении лечения именно данным препаратом, полагая, что произвольная смена препарата негативным образом повлияет на здоровье ее ребенка. Тот факт, что Медицинской организацией федерального уровня четко прописано, что ФИО4 рекомендован к приему препарат по международному непатентованному наименованию Топирамат 200 мг 2 р/день, не свидетельствует об отсутствии оснований для лечения данным препаратом именно по ТН Топамакс, поскольку разрешение вопроса о назначении лекарственного препарата по торговым наименования» отнесено к компетенции врачебной комиссии, которая 18 мая 2021 г. подтвердила необходимость по жизненным показаниям препаратом ТН Топамакс.

Разрешая требования истца о взыскании с ответчика компенсации морального вреда, суд первой инстанции, исходил из того, что нарушение обеспечения ФИО4 лекарственными препаратами в установленный судебными актами период затрагивает его личные неимущественные права и влечет право на получение компенсации морального вреда. Размер такой компенсации с учетом характера нарушения прав ФИО4 и последствий такого нарушения для истца определен судом первой инстанции в размере 15 000 руб. в пользу Нехороших Л.В., и в размере 25 000 руб. в пользу Нехороших Л.В., действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО4

При разрешении спора судом правильно применены нормы материального права, выводы суда соответствуют установленным фактическим обстоятельствам дела.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктом 5 статьи 10 Закона № 323-ФЗ определено, что право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В силу п.3, 5, 14 ч.1 ст.16 Закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, организация работы по обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Статьей 29 Закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Положениями частей 1 и 2 статьи 37 Закона № 323-ФЗ установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; а также с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).

В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Из положений статьи 81 Закона № 323-ФЗ следует, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации обязательном медицинском страховании. В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицине помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают, в том числе, перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ государственной социальной помощи» определены категории граждан имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены дети-инвалиды.

В соответствии с п.1 ч.1 ст.6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам медицинские изделия.

Согласно пункту 14 части 1 статьи 16 Закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В силу положений Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъектов Российской Федерации наделены полномочиями по организации медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 № 310 (далее по тексту - Положение), Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (далее по тексту - Министерство) является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан.

К полномочиям Министерства Положением, в том числе отнесены организация осуществления закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Согласно пункту 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из названного выше нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 № 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализирован продуктами лечебного питания для инвалидов.

В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств (часть 1 статьи 67 ГПК РФ).

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности (часть 3 статьи 67 ГПК РФ).

Суд первой инстанции обоснованно указал, что право несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО4 на получение лекарственных препаратов на бесплатное оказание медицинской помощи гарантировано Законом №323-ФЗ, в связи с чем заявитель вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатно лекарственных препаратов в соответствии с медицинскими показаниями.

Соответственно, неполучение лекарственного препарата ФИО4 в связи с тем, что Министерством здравоохранения не осуществляются мероприятия по обеспечению данным лекарственным препаратом, безусловно причиняет нравственные и физические переживания несовершеннолетнему ФИО4 и его законному представителю.

Довод ответчика о том, что копменсация морального вреда подлежит взысканию с ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамска, суд правомерно отклонил, как опровергающийся материалами дела, поскольку доказательств наличия вины ГБУЗ не представлено. ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамска предприняло все возможные меры для обеспечения ФИО4 необходимыми препаратами.

В рассматриваемом случае судом установлено и из материалов дела следует, что по заключению врачебной комиссии ФИО4 по состоянию здоровья нуждается в препарате «Топамакс», следовательно, ФИО4 не в полном объеме обеспечен жизненно необходимыми медицинскими препаратами «Топамакс», что бесспорно является свидетельством нарушения прав истца на бесплатное оказание медицинской помощи, гарантированное государством, и охрану здоровья. При этом надлежащее обеспечение инвалидов лекарственными препаратами направлено на поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья (состояния физического, психического и социального благополучия человека), обеспечение достоинства их личности.

Вопреки остальным доводам апелляционной жалобы истца всем представленным доказательствам судом дана оценка по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Принимая во внимание, что нарушений норм материального и процессуального права судом не допущено, оснований для удовлетворения апелляционной жалобы об отмене решения суда первой инстанции не имеется.

Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 23 октября 2025 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан – без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 11 февраля 2026 г.