Постановление № 5-36/2025 от 16 февраля 2025 г. по делу № 5-36/2025

Дело № 5-36/2025

(43RS0002-01-2025-000305-87)


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

резолютивная часть постановления оглашена 17.02.2025 года

мотивированное постановление изготовлено 17.02.2025 года

<...> зал 404

Октябрьский районный суд города Кирова в составе судьи Кулик Е.А., при секретаре судебного заседания Турушевой М.А., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении

Кировского областного государственного клинического бюджетного учреждения здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи», <данные изъяты>

У С Т А Н О В И Л :

Кировское областное государственное клиническое бюджетное учреждение здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» (далее по тексту -КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» допустило осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна),

Правонарушение совершено при следующих обстоятельствах.

На основании решений руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Кировской области КНМ №, КНМ № от 14.11.2024 была проведена внеплановая выездная проверка в отношении КОГКБУЗ «БСМП» по местам осуществления деятельности: <адрес>.

КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от 14.10.2020 № Л041-01160-43/00368892.

В ходе проведения внеплановой проверки по месту осуществления деятельности: <...> комиссией Территориального органа осмотрено, в числе прочего, первичное сосудистое отделение (ПСО) с целью оценки соблюдения порядков оказания медицинской помощи (в части стандартов оснащения необходимым оборудованием).

В нарушение пунктов 5, 6, 28, 29, 31, 42 части 1 приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 г. № 928н в ходе осмотра ПСО не представлено оборудование:

-прикроватное кресло с высокими спинками и опускающимися подлокотниками - 15 шт.;

-прикроватная информационная доска (маркерная) - 15 шт.:

-аппарат для ингаляционной терапии переносной - 1шт.;

-переносной УФО-аппарат переносной 1шт.;

-аппарат для вакуум-пресстерапии переносной - 1 шт.;

-тредбан - 1 шт.;

В нарушение пункта 7 части 2 приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 г. № 928н в ходе осмотра блока реанимации и интенсивной терапии не представлено оборудование:

-одеяло для наружного охлаждения - 1 шт.

В ходе проведения внеплановой проверки в отношении КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» по местам осуществления деятельности: г. <адрес> выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи, правил проведения инструментальных исследований, порядков проведения диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров.

Так, в нарушение п. 18 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н, установлена низкая выявляемость лиц, нуждающихся в направлении на второй этап диспансеризации в связи с риском возникновения ОНМК. Согласно статистической форме № 131/о число лиц, которые по результатам первого этапа диспансеризации за 11 месяцев 2024 года были направлены на второй этап – 2 968 человек из 26 277 человек (14,9 %). Направлено на дополнительные исследования, не входящие в объем диспансеризации, в 2024 году - 211 человек. При проведении профилактического медицинского осмотра (ПМО) и диспансеризации определенных групп взрослого населения (ДОГВ) отсутствуют отказы от проведения медицинских осмотров и медицинских вмешательств. При проведении в 2024 году профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения запланировано – 26 277 человек, прошли на 31.11.2024 – 26 508 человек (100,88%).

В нарушение п. 4 Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденного приказом Минздрава России от 15.03.2022 № 168н:

а/к 172574 ФИО4, перенес ОНМК по ишемическому типу от ДД.ММ.ГГГГ, не установлено диспансерное наблюдение в течение 3-х рабочих дней после получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам эказания медицинской помощи в стационарных условиях. Дата выписки из стационара. В настоящее время на диспансерном наблюдении не состоит, контрольная карта диспансерного наблюдения отсутствует;

а/к 138100 ФИО5, перенес ОНМК по ишемическому типу от ДД.ММ.ГГГГ, не установлено диспансерное наблюдение в течение 3-х рабочих дней после получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам эказания медицинской помощи в стационарных условиях. Дата выписки из стационара. В настоящее время на диспансерном наблюдении не состоит, контрольная карта диспансерного наблюдения отсутствует;

В нарушение п. 9 Приложения № Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, нарушены сроки, периодичность диспансерных приемов пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении:

а/к 44659 ФИО6, перенес ОНМК по ишемическому типу от ДД.ММ.ГГГГ, дата взятия на учет пациента ДД.ММ.ГГГГ (дата выписки из стационара ДД.ММ.ГГГГ.). При контрольной явке ДД.ММ.ГГГГ (первый год диспансерного наблюдения не реже 1 раз в 3 месяца), указана дата следующей явки ДД.ММ.ГГГГ.

Кроме того, комиссией Территориального органа выборочно были просмотрены медицинские карты пациентов, проходивших лечение в связи с онкологическими заболеваниями, получающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях на бумажном носителе и в системе КМИС, РТМИС. Выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи, правил проведения инструментальных исследований, порядков проведения диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров.

Комиссией проанализированы медицинские карты пациентов, получавших медицинскую помощь в КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи», по результатам анализа установлено следующее: в нарушение п. 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях:

в м/к № - пациент ФИО7 при выявлении онкологического заболевания отсутствует информация о передаче сведений о пациенте в Центр амбулаторной помощи онкологическим пациентам (далее - ЦАОП) КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи»;

в м/к 2441670 - пациент ФИО8 при выявлении онкологического заболевания отсутствует информация о передаче сведений о пациенте в ЦАОП по месту прикрепления.

В нарушение пп. «б» п. 1 Приложения № 2 к Порядку проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп- взрослого населения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н (далее - Порядок 404н) - при скрининге на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин) в возрасте от 40 до 75 лет включительно в медицинской информационной системе КМИС, РТМИС отсутствует двойное прочтение рентгенограмм маммографии обеих молочных желез (а/к 28943, а/к 158976).

В нарушение абзаца 4 п. 7 Приложения № 4 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.06.2020 г. № 560н, в медицинской информационной системе КМИС. РТМИС отсутствует второе чтение рентгенограмм флюорограмм) при проверочной (профилактической) рентгенографии легких (флюорографии) (а/к 18499).

В нарушение п. 18 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н установлена низкая выявляемость лиц, нуждающихся в направлении на второй этап диспансеризации в связи с риском возникновения злокачественного новообразования. Согласно статистической форме № 131/о: число лиц, которые по результатам первого этапа диспансеризации за 11 месяцев 2024 года были направлены на второй этап – 2 968 человек из 26 277 человек (14,9 %).

По отчетной форме 131/о за период 01.01.24 - 30.11.24 в 2024 году впервые выявлено злокачественных новообразований при проведении профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) - 12 человек из 26 277 (0,45 %), из них выявленные впервые на ранних стадиях 8 человек (66.7%).

Согласно данным на 31.11.2024 число пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-онколога КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» 10 944 человека.

В ходе проведения внеплановой выездной проверки изучена структура вновь выявленных злокачественных новообразований в 2024 году по локализациям: молочной железы — 7, из них I-II стадия — 7; предстательной железы — 3, из них I-II стадия — 1; трахеи, бронхов, легкого — 2, из них I-II стадия — 0.

В нарушение п. 17 Порядка № 116 и Приложения к Порядку № 548н нарушена периодичность диспансерных приемов пациента:

-а/к № ФИО9 в соответствии с регистрационной картой больного злокачественным новообразованием №, дата взятия на учет пациента ДД.ММ.ГГГГ. При контрольной явке ДД.ММ.ГГГГ (первый год диспансерного наблюдения) указана дата следующей явки ДД.ММ.ГГГГ.

а/к № ФИО10 в соответствии с регистрационной картой больного злокачественным новообразованием № 30728, дата взятия пациента на учет 24.01.2023. При контрольной явке 04.07.2023 (первый год диспансерного наблюдения), дата следующей явки 18.01.2024. При контрольной явке 19.01.2024 указана дата следующей явки 19.07.2024. При контрольной явке (явка с жалобами) 18.03.2024 указана дата следующей явки 11.09.2024.

Согласно ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в настоящее время утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н.

Организация проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности определена приказом главного врача КОГКБУЗ «Больница :корой медицинской помощи» от 09.01.2024 № 7/03 «Об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в 2024 году в КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи».

Вышеуказанным приказом утверждены:

Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» (приложение № 1);

чек-лист для проведения проверок по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности (приложение № 2);

план - график плановых проверок по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности на 2024 год (Приложение № 3);

формы отчета по результатам плановых и внеплановых (целевых проверок) приложения № 4, № 5 к приказу);

форма журнала контроля качества медицинской помощи (Приложение № 6);

форма сведений о результатах внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, проведенного руководителями структурных подразделений и заместителями главного врача по конкретным случаям оказания медицинской помощи (Приложение № 7).

Приказом главного врача №58-03 от 10.04.2024 «Об организации деятельности клинической экспертизы летальных исходов» КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» утверждены:

Положение о деятельности комиссии (подкомиссии ВК) по изучению летальных исходов в КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» (приложение №1);

Состав профильных комиссий по исследованию летальных исходов (КИЛИ) (приложение № 2);

Форма карты рецензента (приложение № 3);

График заседаний КИЛИ (приложение № 4);

Форма протокола заседания КИЛИ (приложение № 5);

Форма журнале регистрации заседаний КИЛИ (приложение № 6).

В нарушение п. 6 Требований Приказа № 785н в КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» Положение о Внутреннем контроле не регламентирует: права и обязанности лиц, участвующих в организации и проведении внутреннего контроля (в должностной инструкции главного врача КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» ФИО11 в разделе обязанности главного врача отсутствует информация о его обязанностях председателя комиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности. Пунктом 3.22 должностной инструкции определено, что обеспечивает организацию проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации);

-в нарушение п. 11 Требований Приказа № 785н целевые (внеплановые) проверки в КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» не проводятся (не представлены комиссии): при наличии отрицательной динамики статистических данных, характеризующих качество и безопасность медицинской деятельности медицинской организации, в том числе установленной в результате проведения плановой проверки;

-в нарушение п. 18 Требований № 785н не проводится мониторинг наличия лекарственных препаратов и медицинских изделий по решению руководителя медицинской организации, не реже, чем 1 раз в квартал (не представлены комиссии);

-в нарушение п. 19 отсутствует анализ информации, указанный в абзацах шестом и седьмом пункта 9 Приказа № 785н не реже одного раза в квартал.

-в нарушение 22 Требований № 785н не реже 1 раза в полугодие, а также по итогам не формируется сводный отчет, содержащий информацию о состоянии качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (не представлены комиссии).

Также в нарушение ст.91.1 Федерального закона № 323-ФЗ, п. 36 Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 № 140 и пп. «е» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852, по состоянию на 17.12.2024 не в полном объеме внесены сведения в ФРМО ЕГИСЗ о медицинских изделиях. На балансе учреждения состоит 8 987 единиц медицинского оборудования. В карточке КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» в разделе Оборудование» ФРМО внесено 2 165 единиц медицинского оборудования. Процент внесенных изделий составил - 24%.

Таким образом, в ходе внеплановной выездной проверки комиссией Территориального органа Росздравнадзора установлены следующие нарушения лицензионных требований, предъявляемым к КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» (как лицензиату) при осуществлении им медицинской деятельности:

-нарушение пп. «ж» п. 5, пп. «е» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями. входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021г. № 852 (далее - Положения о лицензировании медицинской деятельности) - сведения об оснащении ГЭГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» в ФРМО ЕГИСЗ внесены не в полном объеме;

- нарушение пп. «а» п. 6, пп. «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности - нарушение порядков оказания медицинской помощи, порядка диспансерного наблюдения, правил проведения инструментальных исследований;

По результатам выездной внеплановой проверки начальником отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кировской области ФИО12 в отношении КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» составлен протокол № об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Представители КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи», ФИО13, ФИО14 просили (по доводам письменных объяснений и дополнений к ним) переквалифицировать действия юридического лица КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» на ч. 2 ст.19.20 КоАП РФ с назначением наказания в виде предупреждения, в случае отсутствия оснований для переквалификации заменить административное наказание в виде административного штрафа на предупреждение.

Представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> ФИО12 полагала квалификацию действий КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» на ч.3 ст.19.20 КоАП РФ верной, дополнительно указала, что часть документации в рамках проверки КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» представлена не была, что отражено в протоколе.

Выслушав пояснения участников производства по делу об административном правонарушении, должностное лицо, составившее протокол, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), -влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к ст. 19.20 КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, в ходящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Медицинская деятельность) подлежит лицензированию.

В соответствии с п.7 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра "Сколково"), утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. N 852 (далее - Положение), осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 5 и пп. "а" "б" и "г" п. 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 10 ст. 19.2 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Пунктом 5 Положения установлено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), является, в том числе, наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (пп. «б»); размещение в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее - единая система) сведений о медицинской организации (в федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций) и о лицах, указанных в подпункте "в" настоящего пункта (в федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников), в составе, установленном Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. N 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" (пп. «ж»).

Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования: а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; б) соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; г) соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского Применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета Операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, а также требований части 7 статьи 67 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" (пункт 6 Положения).

Пунктом 10 статьи 19.2 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" установлен исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям относятся: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Вина юридического лица КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ подтверждается: протоколом об административном правонарушении № 11 от 27.12.2024 года; уведомлением Территориального органа Росздравнадзора по Кировской области от 29.11.2024 № 01-13/1158/24 о проведении внеплановых контрольных (надзорных) мероприятий; выпиской о проведении выездной проверки; актом внеплановой выездной проверки от 17.12.2024 № 67; актом внеплановой выездной проверки от 17.12.2024 № 68; предписанием об устранении выявленных нарушений № 16 от 17.12.2024; протоколами осмотров территорий, помещений (отсеков), производственных и иных объектов, принадлежащих юридическому лицу или ИП №1 от 04.12.2024, № 2 от 05.12.2024, № 3 от 09.12.2024, № 4 от 11.12.2024, № 5 от 13.12.2024; выпиской из реестра лицензий; Выпиской из ЕГРЮЛ; копиями медицинских карт стационарных больных: № 2450135 К.П.В, № 2441670 Ф.Е.Ю, медицинскими картами пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях: № 28943 А.Л.В., № 18499 К.Н.И., № 62280 Б.И.П., №158976 Ч.М.А., № 172574 М.Р.В., № 138100 Н.Е.И., № 44569 В.А.Д.; приказом № 7-03 от 09.01.2024 «Об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в 2024 году в КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» с приложениями; и иными материалами, исследованными в судебном заседании.

Данные доказательства в их совокупности являются достаточными для установления вины КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» в совершении рассматриваемого административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Оценив в совокупности представленные доказательства, суд считает, что КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» совершило административное правонарушение, предусмотренное ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, а именно допустило осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Право юридического лица на защиту при производстве по делу не нарушено и реализовано по усмотрению его законного представителя.

Срок давности привлечения к административной ответственности, предусмотренный ст. 4.5 КоАП РФ не нарушен.

Оснований для прекращения производства по делу, предусмотренных ст. ст. 2.9, 24.5 КоАП РФ, обстоятельств исключающих производство по делу, судьей не установлено.

При назначении наказания суд учитывает характер и обстоятельства совершённого правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, которое привлекается к административной ответственности впервые.

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, не установлено.

Оснований для применения ст. 4.1.1 КоАП РФ, в части замены административного наказания в виде административного штрафа на административное наказание в виде предупреждения, суд не усматривает.

С учетом изложенного, а также положений статей 3.1, 3.5, 4.1 - 4.3 КоАП РФ, суд считает необходимым назначить КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» административное наказание в пределах санкции ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в виде административного штрафа в минимальном размере.

Обсуждая вопрос о применении положений п. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с п. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Суд учитывает, что КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» осуществляет деятельность в сфере здравоохранения и является бюджетным учреждением, суду представлены доказательства частичного исполнения требований предписания, в том числе за счет денежных средств по Соглашению о предоставлении из бюджета Кировской области КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» субсидии на оснащение медицинской организации медицинскими изделиями.

Таким образом, оценив изложенное в совокупности, с учётом всех обстоятельств дела, в том числе, характера совершенного административного правонарушения и его последствия, имущественное и финансовое положение привлекаемого к административной ответственности юридического лица, обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения, а именно осуществление деятельности в сфере здравоохранения, которые суд признает исключительными, суд считает возможным назначить наказание КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» в виде административного штрафа с применением положений, предусмотренных частей 3.2 и 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ.

Руководствуясь ст.ст. 29.9- 29.11 КоАП РФ, судья

П О С Т А Н О В И Л :

Кировское областное государственное клиническое бюджетное учреждение здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить наказание в виде штрафа в размере 75 000 рублей.

Административный штраф должен быть уплачен в течение 60 суток со дня вступления в законную силу постановления по следующим реквизитам для уплаты штрафов: УФК по Кировской области (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Кировской области); ИНН получателя: 4345093652; КПП получателя: 434501001; ОТДЕЛЕНИЕ ФИО1 БАНКА РОССИИ//УФК по Кировской области г. ФИО1; БИК 013304182; расчетный счет: <***>, кор.счет: 40102810345370000033, КБК для перечисления: 060 1 16 01191 01 0020 140, ОКПО 73597619, ОКВЭД 84.11.12, №

В тот же срок квитанцию, подтверждающую уплату штрафа, направить в Октябрьский районный суд г. Кирова (610046, <...>, каб. 216).

Неуплата административного штрафа в установленный ст. 32.2 КоАП РФ 60-дневный срок со дня вступления постановления в законную силу влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа (ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ).

Постановление по делу об административном правонарушении может быть обжаловано в Кировский областной суд в течение десяти дней со дня вручения или получения копии постановления путем подачи жалобы через Октябрьский районный суд г.Кирова

Судья Е.А.Кулик