Решение № 2-385/2021 от 6 июня 2021 г. по делу № 2-385/2021

УИД37RS0013-01-2021-000189-35 Дело № 2-385/2021


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

7июня2021года городФурмановИвановскойобласти

Фурмановский городской суд Ивановской области в составе:

председательствующего судьи Княжевского В.С.,

при секретаре ФИО3

с участием прокурора – старшего помощника прокурора Южского района– ФИО5

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску прокурора <адрес>, действующего в интересах РФ и территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий,

УСТАНОВИЛ:

<адрес>, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий.

В обоснование иска истец указывает, что в производстве Палехского районного суда <адрес> находится уголовное дело по обвинению ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч.2 ст. 264 УК РФ. В результате совершенного преступления потерпевшей ФИО1 был причинен тяжкий вред здоровью.

Будучи застрахованной в сфере обязательного медицинского страхования и имея полис ОМС, выданный ООО «СМК РЕСО-МЕД», была доставлена в ОБУЗ «Шуйская ЦРБ» по экстренной госпитализации, где ей оказывалась медицинская помощь и лечение за счет средств ТФОМС в период с <ДД.ММ.ГГГГ> по <ДД.ММ.ГГГГ> на общую сумму 23 654,20 руб. (счет <№> от <ДД.ММ.ГГГГ>).

В обоснование заявленных исковых требований прокурор руководствовался положениями, ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного медицинского страхования", ст. ст. 6, 12, 13 ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2020 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", п. п. 1, 3, 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года N 857; ст. ст. 10, 13 Бюджетного кодекса РФ.

На основании вышеизложенного просил взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства, затраченные на лечение ФИО1 в размере 23 654, 20 руб.

В судебном заседании прокурор исковые требования к ФИО2 поддержал в полном объеме, по доводам, изложенным в исковом заявлении, настаивал на их удовлетворении.

Ответчик ФИО2, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, находящийся в местах лишения свободы, на рассмотрении дела с его участием не настаивал, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещался надлежащим образом.

Учитывая, что все участники процесса были извещены надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, ответчик не настаивал на рассмотрении дела с его личным участием либо посредством видео-конференц связи, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон..

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему:

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 ст. 31 данного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии со ст. 38 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> N 326-ФЗ, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный областной фонд обязательного медицинского страхования имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред, а такие регрессные иски, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Анализ положений Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 857, позволяет сделать вывод о том, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

Согласно статье 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

В силу положений пункта 3 статьи 35 Федерального закона от 17 января 1992 года N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации", статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор наделен правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Поскольку финансовые средства указанных внебюджетных фондов являются собственностью РФ, прокурор вправе обратиться в суд в интересах государства о взыскания с виновных лиц денежных средств.

Изложенное свидетельствует о том, что прокурор, обратившись в интересах РФ по возмещению Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ивановской области затрат на лечение ФИО1, имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии с приговором Палехского районного суда <адрес> от <ДД.ММ.ГГГГ><ДД.ММ.ГГГГ> в период времени с 23 часов 00 минут до 23 часов 55 минут, ФИО2, будучи в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, управляя принадлежащим ему технически исправным автомобилем манки <№>, государственный регистрационный знак <№>, осуществляя движение по участку 0 км. + 200 м. автодороги <адрес> со скоростью, не превышающей допустимую на данном участке дороги, грубо нарушил требования пунктов правил дорожного движения Российской Федерации, а именно, не предвидя возможности наступления общественно-опасных последствий от своих действий в виде причинения вреда здоровью пассажиру автомобиля ФИО1, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, ФИО2, в нарушение п.п. 1.3, 1.5, 2.7 ПДД РФ, управляя вышеуказанным автомобилем в состоянии алкогольного опьянения, перевозя, в нарушение п. 2.1.2 ПДД РФ, на переднем сиденье автомобиля, оборудованном ремнем безопасности, пассажира ФИО1, не пристегнутую ремнем безопасности, не учтя в нарушение п. 10.1 ПДД РФ дорожные условия ввиде наличия поворота дороги, подъезжая к участку автодороги, регулируемому дорожным знаком «1.11.1 - опасный поворот» в нарушение п. 1.5 ПДД РФ, выбрал скорость своего автомобиля, не соответствующую складывающейся дорожной обстановке, не справился с управлением автомобилем, и в нарушение п. п. 9.1, 9.9 ПДД РФ, допустил выезд своего автомобиля на полосу встречного движения, отделенной разделительной полосой, разметкой 1.1 и далее на левую обочину по ходу своего движения. Далее ФИО2

В результате указанного ДТП пассажир ФИО1 получила телесные повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы ввиду сотрясения головного мозга; ушибленной раны лба, закрытой травмы груди в виде закрытого перелома 5-7 ребер слева, осложненной малым передне-медиальным пневмотораксом слева, которое согласно заключению судебно-медицинской экспертизы <№> от <ДД.ММ.ГГГГ>, имеет медицинские критерии тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни человека, как создающее непосредственную угрозу для жизни человека; закрытого перелома левой ключицы без смещения, травмы правой кисти в виде ушибленной раны.

Между совершенными водителем ФИО2 нарушениями требований ПДД РФ и наступившими последствиями в виде причинения по неосторожности тяжкого вреда здоровью ФИО1 имеется прямая причинно-следственная связь.

Указанным приговором Палехского районного суда Ивановской области <№> от <ДД.ММ.ГГГГ> ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч.2 ст.264 УК РФ, в связи с чем ему назначено наказание.

Приговор вступил в законную силу <ДД.ММ.ГГГГ>.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшая ФИО1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, была оказана экстренная медицинская помощь в ОБУЗ «Шуйская ЦРБ» по экстренной госпитализации в травматологическом отделении с <ДД.ММ.ГГГГ> по <ДД.ММ.ГГГГ>.

За оказанные ФИО1 медицинские услуги в связи с полученными телесными повреждениями медицинским учреждением страховой медицинской организации ООО «СМК РЕСО-МЕД» выставлен счет <№> от <ДД.ММ.ГГГГ> на сумму 23 654,20 руб., который оплачен страховой компанией в полном объеме.

В связи с этим в результате преступных действий ответчика причинен вред государству в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области в виде затрат на стационарное лечение потерпевшей ФИО1,, который подлежит взысканию в полном объеме с ФИО2, как с лица, причинившего вред.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об обоснованности и доказанности заявленных исковых требований, в связи с чем, удовлетворяет иск в полном объеме.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчисления, установленным бюджетным законодательством РФ.

Таким образом, с учетом размера взысканных судом денежных средств, удовлетворения требований имущественного характера с ответчика подлежит взысканию в доход муниципального бюджета государственная пошлина в размере 910 руб. (ст. 333.19 НК РФ).

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Южского района Ивановской области удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО1 <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, в размере 23654 (двадцать три тысячи шестьсот пятьдесят четыре) рубля 20 копеек.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета Фурмановского муниципального района Ивановской области государственную пошлину в размере 910 (девятьсот десять) рублей.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Фурмановский городской суд Ивановской области в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья В.С.Княжевский

Мотивированное решение изготовлено 15 июня 2021 г.