Решение № 2-478/2024 2-478/2024~М-307/2024 М-307/2024 от 6 июня 2024 г. по делу № 2-478/2024

Дело №2-478/2024

УИД 74RS0021-01-2024-000444-06


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

07июня 2024 года п.Бреды

Карталинский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего судьи Сысуевой С.В.

при секретаре Бородиной А.В.

с участием прокурора Чаплыгина В.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в постоянном судебном присутствии п.Бреды Брединского района Челябинской области гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Брединского района в интересах ФИО1 к Министерству Здравоохранения Челябинской области, ГБУЗ «Районная больница п.Бреды» о признании незаконными бездействие, возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании денежных средств и компенсации морального вреда

у с т а н о в и л:

Прокурор Брединского района Челябинской области обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Челябинской области, ГБУЗ «Районная больница п.Бреды» о признании незаконным бездействия, возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании убытков и компенсации морального вреда, обосновав свои требования тем, что прокуратурой проведена проверка по вопросу обеспечения лекарственными препаратами ФИО1 и установлено, что он страдает болезнью ..., является инвалидом 2 группы, ему лечащим врачом были назначены лекарственные препараты ... также 06.10.2023 и 06.02.2024 лечащим врачом ГБУЗ «Районная больница п. Бреды» истцу ФИО1 назначено лечение с применением лекарственных препаратов ... Несмотря на назначение лечащим врачом ГБУЗ «Районная больница п. Бреды» лекарственными препаратами ... ФИО1 с 10.09.2021 Министерством здравоохранения Челябинской области не обеспечивался в необходимом объеме.Кроме того, в нарушение требований постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 ответчиками отказано в обеспечении истца лекарственным препаратом ... В результате истец вынужден приобретать самостоятельно с 02.09.2021 вышеуказанные лекарственные препараты на общую сумму 59 838 88 копеек. Просит признать бездействие ответчиков незаконным, обязать обеспечить лекарственными препаратами, взыскать убытки в сумме 59838,88копеек, и компенсацию морального вреда в сумме 30000рублей.

В судебном заседании прокурор Чаплыгин В.В. исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении и дополнениях к иску. Просил иск удовлетворить.

Истец ФИО1 в суд не явился, о дне слушания извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Челябинской области по доверенности ФИО2 иск не признала по основаниям, изложенным в возражениях (л.д.129-130) дополнив, что от ГБУЗ «Районная больница п.Бреды не поступали решения врачебных комиссий на предоставление лекарственных препаратов с 2021года, с октября 2023года стали поступать решения ВКК, лекарственные препараты предоставлялись, за исключением ...», поскольку на него решения не направлялись. В настоящее время ФИО1 обеспечен всеми препаратами, на которые поступали решения комиссии. Просила в иске отказать.

Представитель ответчика ГБУЗ «Районная больница п.Бреды» в суд не явился, о дне слушания дела извещен надлежащим образом, представил возражения по иску (л.д.96,124), указав, что ФИО1 обеспечивается лекарственными препаратами, за исключением ... так как врачебная комиссия не усмотрела необходимости в назначении данного препарата, несмотря на то, что он рекомендован лечащим врачом с 2021года, остальные рекомендованные препараты и назначенные лечащим врачом предоставляются истцу c октября 2023года. Также истцом чрезмерно завышена сумма компенсации морального вреда. Просит в иске отказать.

Заслушав стороны, свидетеля, заключение прокурора, исследовав письменный материалы дела суд полагает, что иск прокурора подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям:

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

В соответствии со ст. ст. 2, 20, 39, 41 Конституции Российской Федерации соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина обязанность государства; каждый имеет право на жизнь; каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности; каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

В развитие положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно статье 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи (части 1 и 2 статьи 7 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В силу ст.10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и др.

Согласно ст. 11 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ст.19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляют меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения (п.4 Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890).

Согласно п.3 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В соответствии с п.5 ст.80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются перечень видов (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи), форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.

В соответствии с п.7 ст.80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

Федеральным законом № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что обеспечение инвалидов, лекарственными средствами производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

В соответствии со ст.ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания.

Согласно п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, в том числе предусматривающими предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно.

Пунктом 4 данного постановления Правительства Российской Федерации органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Органом исполнительной власти Челябинской области, осуществляющим разработку и реализацию государственной политики в сфере здравоохранения Челябинской области, утвержденным постановлением Губернатора Челябинской области от 27 июля 2004 года № 383, является Министерство здравоохранения Челябинской области.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что обеспечение инвалида необходимыми медицинскими препаратами должно осуществляться за счет средств субъекта Российской Федерации, должно происходить в соответствии с назначениями врача, постоянно и в необходимом объеме.

В соответствии с п. 7 Постановления Губернатора Челябинской области от 27 июля 2004 года № 383 «Об утверждении Положения, структуры и штатной численности Министерства здравоохранения Челябинской области» Министерство выступает главным распорядителем и получателем средств областного бюджета; организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в установленном законодательством порядке, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения; организует размещение заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения; заключает по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующие государственные контракты; организует обеспечение населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Таким образом, обеспечение необходимыми медицинскими препаратами должно происходить за счет средств бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации, то есть Министерством здравоохранения Челябинской области.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что действующее законодательство не предполагает установления каких-либо ограничений для обеспечения больных необходимыми медицинскими препаратами по медицинским (жизненным) показаниям.

Из исследованных в суде доказательств следует, что истец ФИО1 страдает болезнью ... с 14.11.2018 ему установлена инвалидность 2 группы, что объективно подтверждается справкой МСЭ-2017 №, выданной бюро №27-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Челябинской области». Согласно выпискам из амбулаторной карты ФИО1 лечащим врачом ГБУЗ «Районная больница п. Бреды» 10.09.2021 назначено лечение и выписан льготный рецепт по лекарственным препаратам ... 06.10.2023 и 06.02.2024 лечащим врачом ГБУЗ «Районная больница п. Бреды» истцу ФИО1 назначено лечение с применением лекарственных препаратов ...

Кроме того, вышеуказанные лекарственные препараты рекомендованы к приему врачом Клиники Профессора Кинзерского ООО «СОНАР» Т. А.Ю. по результатам приема от 22.08.2023года.

Несмотря на назначение лечащим врачом ГБУЗ «Районная больница п. Бреды» лекарственными препаратами ФИО1 с 10.09.2021 Министерством здравоохранения Челябинской области не обеспечивался в необходимом объеме.

Кроме того, в нарушение требований постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 ответчиком отказано в обеспечении истца лекарственным препаратом ... Таким образом нуждаемость ФИО1 в лекарственных препаратах подтверждена в суде исследованными доказательствами.

Согласно протоколов врачебной комиссии ФИО1 обеспечивался лекарственными препаратами ... Иных препаратов ему не предоставлялось несмотря на назначение лечащего врача. При этом протоколы заседаний врачебной комиссии не содержат сведений о причинах не назначения лекарственного препарата ... при том, что лечащим врачом он назначался неоднократно, указанные действия лечебного учреждения нарушают права ФИО1 на обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми для его жизни и здоровья.

При этом Министерством здравоохранения Челябинской области не приняты в полном объеме меры по своевременному обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом ... поскольку в период с 02.09.2021года до настоящего времени ФИО1 не был обеспечен и не обеспечивается в настоящее время указанным медицинским препаратом.

Оценив все представленные сторонами доказательства, суд приходит к выводу, что требования истца о признании незаконным бездействия Министерства здравоохранения Челябинской области, выразившегося в отказе обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом ... и обязании бесплатно обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом ... своевременно и в полном объеме до отмены указанного лекарственного препарата лечащим врачом являются обоснованными, а потому подлежащими удовлетворению. Вместе с тем бездействие в части не обеспечения лекарственными препаратами ... не установлено, поскольку препараты ... были назначены к применению лечащим врачом только в октябре 2023года, ранее не были рекомендованы к приему, после чего ФИО1 стал ими обеспечиваться соответственно по заявке Министерством здравоохранения Челябинской области, а препарат ... был назначен врачом и им также ФИО1 был обеспечен, что следует из реестров отпущенных лекарственных препаратов (л.д.127-129, 132оборот-133).

Поскольку в настоящее время ФИО1 обеспечен лекарственными препаратами ... не имеется оснований для возложения на Министерство здравоохранения Челябинской области обязанности по незамедлительному обеспечению ФИО1 указанными лекарственными препаратами. При этом суд учитывает, что лекарственные препараты ... были назначены ФИО1 только 06.10.2023года, ранее данные препараты не назначались, после чего указанными препаратами ФИО1 обеспечивался в полном объеме. Рекомендации в назначении данных препаратов, данные в консультативном медицинском учреждении не могут являться основанием для возложения обязанности по их обеспечению.

В период отсутствия государственного льготного обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами, он самостоятельно приобрел за счет собственных денежных средств лекарственные препараты: ... на сумму 48987рублей, ... на сумму 5067,95рублей, ... на сумму 2733,93рублей, ... на сумму 3050рублей, а всего на сумму 59838,88рублей, что подтверждается представленными в материалы дела кассовыми чеками.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Поскольку ФИО1 является лицом, имеющим правом на льготное обеспечение лекарственными препаратами, суд приходит к выводу, что с ответчика Министерства здравоохранения Челябинской области в пользу ФИО1 подлежат взысканию расходы на самостоятельно приобретенные лекарственные препараты в размере 52037рублей 00копеек. 48987рублей за приобретение ... а также 3050рублей за приобретение .... Препарат ... был приобретен ФИО1 в период когда он не был обеспечен указанным препаратом – в марте 2022года, согласно сведений реестром Министерством здравоохранения Челябинской области данный препарат был предоставлен 11.11.2021года в количестве 2упаковой по 100таблеток в каждой. По назначению врача от 10.09.2021года надлежало принимать по 2таблетки в сутки, таким образом выданных 200таблеток хватило на 100суток, которые истекли с момента выдачи препарата с 11.11.2021года – 18февраля 2022года. В последующем бесплатно ФИО1 был обеспечен препаратом лишь 17.08.2022года, что повлекло самостоятельное приобретение данного препарата истцом 04.03.2022года.

Оснований для взыскания денежных средств за приобретение лекарственных препаратов ... в период с сентября 2021года по февраль 2024года, поскольку указанные лекарственные препараты лечащим врачом ФИО1 в период с сентября 2021года по октябрь 2023года не назначались, а рекомендации в назначении данных препаратов, данные в консультативном медицинском учреждении не могут являться основанием для взыскания данных расходов с ответчика – Министерства здравоохранения Челябинской области. С октября 2023года по день рассмотрения дела после того как данные препараты 06.10.2023года были назначены лечащим врачом, он обеспечивается ими ответчиком надлежащим образом своевременно, что следует из протоколов врачебной комиссии, реестров выдачи лекарственных препаратов, иного в суде не установлено.

В связи с чем, в данной части иска надлежит отказать.

Разрешая требования о взыскании с ответчика компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с п.1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда (пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему от рождения или в силу закона нематериальные блага. В статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации закреплены общие правила по компенсации морального вреда без указания случаев, когда допускается такая компенсация. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

Меры, предоставляемые в силу закона отдельным категориям граждан, по предоставлению бесплатных лекарственных препаратов, направлены на создание данной категории граждан достойных условий жизни, поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья (состояние физического, психического и социального благополучия человека) и в связи с этим направлены на обеспечение достоинства их личности.

Согласно статье 22 Всеобщей декларации прав человека (принята Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948 года) каждый человек, как член общества, имеет право на социальное обеспечение и на осуществление необходимых для поддержания его достоинства и для свободного развития его личности прав в экономической, социальной и культурной областях через посредство национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии со структурой и ресурсами каждого государства.

В соответствии с частью 1 статьи 25 Всеобщей декларации прав человека каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.

Статьей 7 Конституции Российской Федерации установлено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку, со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами указанных права, может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что обеспечение граждан лекарственными препаратами неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

Согласно ст. 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Так, определяя размер компенсации морального вреда, суд исходит из установленных обстоятельств, учитывает характер нравственных и физических страданий, полученных вследствие несвоевременного предоставления медицинских изделий, назначаемых лечащими врачами, в льготном порядке, вместе с тем учитывает отсутствие явных негативных последствий, степень вины ответчика, руководствуется принципом разумности и справедливости, в связи с чем, полагает возможным определить ко взысканию в пользу ФИО1 с Министерства здравоохранения Челябинской области компенсацию морального вреда за несвоевременное предоставление медицинских изделий в необходимом объеме в размере 5000 рублей. Для взыскания компенсации морального вреда в большем размере оснований не имеется.

Также надлежит отказать в удовлетворении иска к ГБУЗ «Районная больница п.Бреды», поскольку данное учреждение не является тем органом, который осуществляет обеспечение лекарственными препаратами.

Таким образом, исковые требования Прокурора Брединского района подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Брединского района Челябинской области, действующего в интересах ФИО1 (паспорт ...) к Министерству здравоохранения Челябинской области (ИНН <***>) о признании бездействия незаконным, возложении обязанности по обеспечению медицинскими изделиями, взыскании расходов за самостоятельно приобретенные медицинские изделия, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Челябинской области (ИНН <***>), выразившееся в отказе обеспечить ФИО1 (паспорт ...) лекарственным препаратом ...

Обязать Министерство здравоохранения Челябинской области (ИНН <***>) бесплатно обеспечивать ФИО1 лекарственным препаратом ... своевременно и в полном объеме до отмены указанного препарата лечащим врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения Челябинской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт ...) расходы за самостоятельно приобретенные лекарственные препараты ... в размере 52037рублей 00копеек, компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

В удовлетворении остальной части иска Прокурору Брединского района, действующему в интересах ФИО1, отказать.

Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд через Карталинский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме

Судья Сысуева С.В.

мотивированное решение

изготовлено 11.06.2024года