Апелляционное определение № 33-3208/2025 от 7 декабря 2025 г.

ВЕРХОВНЫЙ СУД УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Судья Шикалов Д.А. УИД: 18RS0023-01-2024-001627-79

Апел. производство: №33-3208/2025

1-я инстанция: №2-343/2025


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

8 декабря 2025 года г. Ижевск

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Дубовцева Д.Н.,

судей Нургалиева Э.В., Пашкиной О.А.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Глуховой А.И.,

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике на решение Сарапульского городского суда Удмуртской Республики от 27 июня 2025 года по гражданскому делу по исковому заявлению ФИО1 к Бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» о включении данных о работнике в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов.

Заслушав доклад судьи Верховного Суда Удмуртской Республики Пашкиной О.А., возражения представителя истца ФИО1 – ФИО2 и представителя ответчика Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» ФИО3 относительно апелляционной жалобы, судебная коллегия

установила:

ФИО1 (далее – истец, работник, ФИО1) обратилась в суд с иском к Бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» (далее – ответчик, работодатель, больница, учреждение, БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР»), мотивируя тем, что состоит в трудовых отношениях с БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» и работает в должности рентгенолаборанта в рентгенологическом отделении. Истец выполняет свои должностные обязанности по проведению рентгенологических исследований, в том числе по направлениям врачей амбулаторной службы. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – постановление Правительства РФ №2568) установлена дополнительная государственная социальная поддержка медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. При этом данная специальная социальная выплата осуществляется на основании поданного в территориальный орган Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации медицинской организацией реестра работников, имеющих право на получение данной выплаты. Однако с января 2023 года работодатель предоставил в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике (далее – третье лицо, ОСФР по УР) недостоверные сведения о количестве отработанных истцом часов, в то время как ФИО1 работает в больнице полный рабочий день, что повлекло нарушение прав истца на получение специальной социальной выплаты в полном объеме, и как следствие причинение ей морального вреда.

При рассмотрении дела в суде первой инстанции истец ФИО1 на основании ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) неоднократно изменяла исковые требования, в их окончательной редакции просила признать незаконным включение ответчиком данных о ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты на основании подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568, исходя из неполной нормы рабочего времени в день, возложить на БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» обязанность включить с 1 января 2023 года данные о ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты на основании подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568, исходя из исполнения истцом трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, и направить его в ОСФР по УР для осуществления выплат, а также взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 30 000 руб., расходы на оплату государственной пошлины в размере 50 000 руб.

Протокольным определением городского суда от 11 декабря 2024 года к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Министерство здравоохранения Удмуртской Республики (далее – третье лицо, Минздрав УР) и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (далее – третье лицо, ТФОМС УР).

В судебном заседании суда первой инстанции представитель истца ФИО1 – ФИО2, действующая по доверенности, исковые требования с учетом их изменения поддержала по основаниям, изложенным в иске, просила удовлетворить исковое заявление.

В судебном заседании суда первой инстанции представитель ответчика БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» ФИО5, действующая по доверенности, исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело судом первой инстанции рассмотрено в отсутствие истца ФИО1, представителей третьих лиц ОСФР по УР, Минздрава УР, ТФОМС УР, надлежащим образом извещенных о дате, времени и месте судебного заседания.

Решением Сарапульского городского суда Удмуртской Республики от 27 июня 2025 года исковые требования ФИО1 к БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» удовлетворены частично.

Признаны незаконными действия БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» по включению данных о ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, которая производится медицинским работникам, указанным в подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568, исходя из неполной нормы рабочего времени в день (не в соответствии с отработанным временем по табелю учета рабочего времени).

Возложена на БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» обязанность включить с 1 января 2023 года данные о ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, которая производится медицинским работникам, указанным в подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568, исходя из исполнения ФИО1 трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, который направить в ОСФР по УР для осуществления выплат.

Взыскана с БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» в пользу ФИО1 компенсация морального вреда в размере 20 000 руб., расходы на оплату услуг представителя в размере 30 000 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований о взыскании компенсации морального вреда и судебных расходов отказать.

Взыскана с БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» в доход муниципального образования «Городской округ город Сарапул» государственная пошлина в размере 9 000 руб.

В апелляционной жалобе представитель третьего лица ОСФР по УР просит указанное решение суда отменить и принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований, ссылаясь на то, что истец не работала в подразделении больницы, оказывающем первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, в связи с чем у нее отсутствует право на специальную социальную выплату по подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568. Рентгенологическое отделение выполняет исследования при оказании всех форм медицинской помощи, а именно для стационаров, поликлиник, женской консультации, в связи с чем в должностные обязанности истца входит осуществление медицинских исследований как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Между тем, специальная социальная выплата производится исключительно специалистам, оказывающим в течение всего рабочего времени только первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Ссылки суда на трудовое законодательство является ошибочной, поскольку спорная выплата является дополнительной государственной социальной поддержкой медицинских работников медицинских организаций, а не доплатой к заработной плате, и не связана с нарушением трудового законодательства. Выводы суда об отсутствии оснований для применения к спорным правоотношениям положений ст. 392 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) являются неправильными.

Возражений на апелляционную жалобу не поступило.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель истца ФИО1 – ФИО2, действующая по доверенности, и представитель ответчика БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» ФИО3, действующая по доверенности, возражали относительно доводов апелляционной жалобы, просили отказать в ее удовлетворении.

Истец ФИО1, представители третьих лиц ОСФР по УР, Минздрава УР, ТФОМС УР, будучи надлежащим образом извещенными о дате, времени и месте рассмотрения дела, в суд апелляционной инстанции не явились, в связи с чем по правилам ст.ст. 167, 327 ГПК РФ дело судебной коллегией рассмотрено в их отсутствие.

В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Оснований для выхода за пределы доводов апелляционной жалобы в настоящем деле судебная коллегия не усматривает.

Выслушав явившихся участников процесса, изучив и проанализировав материалы гражданского дела, проверив законность и обоснованность оспариваемого решения в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ в пределах доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» является самостоятельным юридическим лицом, сведения о котором внесены в Единый государственный реестр юридических лиц (ОГРН <***>, ИНН <***>), входит в государственную систему здравоохранения и участвует в территориальной программе обязательного медицинского страхования. Учредителем больницы является Удмуртская Республика, функции и полномочия учредителя от имени Удмуртской Республики осуществляет Минздрав УР.

8 августа 2020 года между БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» (работодатель) и ФИО1 (работник) заключен трудовой договор №, по условиям которого работник принята на должность рентгенолаборанта в рентгенологическое отделение. Работа у работодателя является для работника основной (п.п. 1.1-1.3 трудового договора).

Из пункта 1.7 трудового договора следует, что трудовая функция рентгенолаборанта включает подготовку больных к рентгенологическим исследованиям, оформление документации, подготовку контрастных веществ к процедуре, выполнение рентгенограмм, томограмм, проведение фотообработки, участие в проведении рентгеноскопии, контроль за дозой рентгеновского излучения, исправностью рентгеновского аппарата, соблюдением чистоты и порядка в рентгенокабинете, оказание при необходимости первой медицинской помощи пострадавшим от электрического тока, осуществление контроля за состоянием больного во время проведения исследования и текущего контроля за состоянием используемого оборудования, своевременным его ремонтом и списанием, самостоятельное устранение простейших неисправностей оборудования, проведение сбора и сдачи серебросодержащих отходов, оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.

На основании п. 2 должностной инструкции рентгенолаборанта, утвержденной работодателем 31 января 2020 года, в должностные обязанности рентгенолаборанта входит подготовка больных к рентгенологическим исследованиям, оформление документации, подготовка контрастных веществ к процедуре, выполнение рентгенограмм, томограмм, проведение фотообработки, участие в проведении рентгеноскопии, контроль за дозой рентгеновского излучения, исправностью рентгеновского аппарата, соблюдением чистоты и порядка в рентгенокабинете, оказание при необходимости первой медицинской помощи пострадавшим от электрического тока, осуществление контроля за состоянием больного во время проведения исследования и текущего контроля за состоянием используемого оборудования, своевременным его ремонтом и списанием, самостоятельное устранение простейших неисправностей оборудования, проведение сбора и сдачи серебросодержащих отходов, оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.

В соответствии с п.п. 1.1, 1.3, 4.1, 5.1 Положения о рентгенологическом отделении БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР», утвержденным 31 мая 2019 года, рентгенологическое отделение организуется на базе БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» и является ее структурным подразделением. Основными задачами рентгенологического отделения являются обеспечение квалифицированной рентгенодиагностической помощи пациентам, проживающим в городе Сарапуле, Сарапульском, Каракулинском, Камбарском и Киясовском районах, осуществление контроля за проведением комплексного рентгенологического обследования пациентов в поликлиниках и стационарах больницы, совершенствование технологии и внедрение в практику обоснованных и эффективных новых форм работы и методов лечебно-диагностического процесса. На рентгенологические исследования направляются пациенты, находящиеся на обследовании и лечении в больнице, а также пациенты других больниц города Сарапула, Сарапульского, Каракулинского, Камбарского и Киясовского районов. Финансирование рентгенологического отделения осуществляется за счет средств федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Пунктами 1.2, 4.1, 6.1 Положения о рентгенологическом отделении БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР», утвержденного 29 января 2024 года, определено, что рентгенологическое отделение является диагностическим подразделением больницы и создано на правах отделения. В обязанности рентгенологического отделения входит обеспечение населения рентгенологическими исследованиями. На рентгенологические исследования направляются пациенты, находящиеся на обследовании и лечении в больнице, а также пациенты других больниц города Сарапула, Сарапульского, Каракулинского, Камбарского и Киясовского районов.

Согласно штатному расписанию учреждения рентгенологическое отделение входит в состав параклинической службы.

1 марта 2024 года БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» издан приказ №-ОД «Об определении времени оказания амбулаторной помощи сотрудникам параклинической службы», в соответствии с которым начисление специальной социальной выплаты сотрудникам рентгенологического отделения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, осуществляется исходя из 45% от фактически отработанного ими времени.

В связи с этим в спорный период размер специальной социальной выплаты, причитающейся ФИО1, рассчитывался ответчиком пропорционально отработанному ею времени, составляющему 45% от фактически отработанных истцом часов в каждом месяце, что следует из представленных больницей актов регистрации работ для социальных выплат.

Разрешая спор сторон по существу, суд первой инстанции руководствовался положениями ст.ст. 1, 2, 5, 8, 21, 22, 129, 237, 392 ТК РФ, ст.ст. 2, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст.ст. 3, 4, 35, 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст.ст. 32, 33, 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.п. 2, 3 постановления Правительства РФ №2568, п.п. 3, 4 Разъяснений Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ №2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10 марта 2023 года №99н, приказа Минздрава России от 15 мая 2012 года №543н, разъяснениями, содержащимися в п. 63 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17 марта 2004 года №2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации», и, оценив представленные доказательства в их совокупности и взаимной связи, исходил из того, что истец, будучи рентгенолаборантом в рентгенологическом отделении, была трудоустроена в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, и непосредственно участвовала в оказании такой медицинской помощи, а потому она имела право на специальную социальную выплату, предусмотренную подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568. Поскольку ФИО1 относится к категории специалистов, указанных в подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568, постольку она имеет право на получение специальной социальной выплаты в полном объеме, в связи с чем городской суд пришел к выводу о наличии правовых оснований для признания незаконными действий БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» по включению данных о ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, исходя из неполной нормы рабочего времени, и возложения на ответчика обязанности по включению данных об истце в указанный реестр исходя из исполнения ФИО1 трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, а также направлению такого реестра в ОСФР по УР для осуществления выплат.

Отказывая в применении последствий пропуска срока для обращения в суд за разрешением индивидуального трудового спора, городской суд исходил из того, что иск ФИО1 не содержит требований о взыскании заработной платы, а напротив связан с признанием за ней права на получение специальной социальной выплаты в полном объеме.

Частично удовлетворяя исковые требования к БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» о взыскании компенсации морального вреда, суд первой инстанции исходил из доказанности факта нарушения работодателем прав истца, что презюмирует возникновение на стороне ответчика обязанности по компенсации морального вреда. Принимая во внимание обстоятельства дела, объем и характер причиненных истцу нравственных страданий, степень вины работодателя, требования разумности и справедливости, городской суд определил размер компенсации морального вреда в сумме 20 000 руб.

При разрешении вопроса о распределении судебных расходов на оплату услуг представителя, суд первой инстанции принял во внимание объем оказанных им юридических услуг, количество судебных заседаний, расценки стоимости юридических услуг в регионе, а также учел добровольно оплаченную ответчиком в пользу истца сумму в размере 20 000 руб., в связи с чем пришел к выводу о возмещении за счет БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» расходов ФИО1 на оплату услуг представителя в размере 30 000 руб., признанных разумными и не нарушающими баланс интересов сторон.

С ответчика в доход местного бюджета взыскана государственная пошлина, от уплаты которой был освобожден истец.

Апелляционная жалоба представителя третьего лица ОСФР по УР содержит доводы о несогласии с вышеприведенными выводами суда первой инстанции в части возложения на БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» обязанности по включению данных об истце в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, исходя из исполнения ФИО1 трудовой функции и суммарного отработанного ею в месяце времени по табелю учета рабочего времени, а также направлению такого реестра в ОСФР по УР для осуществления выплат, а потому обжалуемое решение в силу положений ч. 2 ст. 327.1 ГПК РФ подлежит проверке судом апелляционной инстанции в указанной части.

Выводы суда первой инстанции в обжалуемой части судебная коллегия полагает правильными, соответствующими как фактическим обстоятельствам дела, так и нормам материального права, они подтверждены исследованными доказательствами, в том числе дополнительно принятыми судебной коллегией с учетом правовой позиции, изложенной в п. 43 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 22 июня 2021 года №16 «О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции».

Постановлением Правительства РФ №2568 отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата.

В пункте 2 данного постановления Правительства РФ перечислены категории медицинских работников, которым установлена специальная социальная выплата, в частности, в подпункте «е» к такой категории отнесен средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» данного пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Пунктом 4 Разъяснений по применению постановления Правительства РФ №2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10 марта 2023 года №99н, предусмотрено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления Правительства РФ №2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Исходя из п.п. 3, 4 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства РФ №2568, специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2003 года №101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности». Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

В настоящем споре истец претендует на получение специальной социальной выплаты по подпункту «е» пункта 2 постановления Правительства РФ №2568.

В соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года №1183н, действовавшей на дату принятия постановления Правительства РФ №2568, а также действующей Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года №205н, должность рентгенолаборанта, которую занимает истец, относится к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

С учетом характера спорных правоотношений и принимая во внимание, что занимаемая истцом должность рентгенолаборанта отнесена к специалистам со средним медицинским образованием (среднему медицинскому персоналу), юридически значимым обстоятельством для признания за ней права на получение специальной социальной выплаты является установление того, что ФИО1 работала в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, и выполняла функции, перечисленные в подпункте «е» пункта 2 постановления Правительства РФ №2568.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №323-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 32 Федерального закона №323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В части первой статьи 33 Федерального закона №323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (ч.ч. 3, 4, 5 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ).

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Как следует из п. 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года №543н (далее – Положение) и действовавшего в спорный период, организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

На основании п. 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья; первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В пункте 2 Правил организации деятельности поликлиники (Приложение №1 к Положению) определено, что поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

Исходя из п.п. 8, 9 Правил организации деятельности поликлиники, для организации работы поликлиники в ее структуре в зависимости от численности прикрепленного населения рекомендуется предусматривать подразделения, в том числе отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновский компьютерной томографии и (или) кабинет магнитно-резонансной томографии.

Структура поликлиники и штатная численность устанавливаются главным врачом поликлиники или руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуру которой она входит (п. 7 Правил организации деятельности поликлиники).

Как установлено в пункте 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденного приказом Минздрава России от 7 марта 2018 года №92н и действовавшего в спорный период, оказание первичной медико-санитарной помощи детям осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно п.п. 11, 12, 13 указанного Положения первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям оказывается фельдшерами и иными медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь – врачами-педиатрами участковыми, врачами-педиатрами и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь – врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь.

В силу п.п. 2, 4 Правил организации деятельности детской поликлиники (детского поликлинического отделения) (Приложение №4 к вышеуказанному Положению) детская поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи детям. Детское поликлиническое отделение является структурным подразделением медицинской организации или иной медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи детям.

Пунктом 10 указанных Правил предусмотрено, что в структуре Поликлиники (Отделения) рекомендуется предусматривать рентгеновский кабинет (отделение).

Структура и штатная численность Поликлиники и Отделения устанавливаются учредителем или руководителем медицинской организации, в составе которой создана Поликлиника или Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (п. 4 Правил организации деятельности детской поликлиники (детского поликлинического отделения)).

БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» относится к медицинской организации, в том числе оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Для оказания первичной медико-санитарной помощи в структуре городской больницы создана амбулаторно-поликлиническая служба, в состав которой входят поликлиника №1, поликлиника №2, поликлиника №3, поликлиника «Южная», поликлиника «Элеконд», детская поликлиника, что видно из штатного расписания БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР». Ссылаясь на то, что рентгенологическое отделение, включенное в состав параклинической службы, не относится к амбулаторно-поликлинической службе учреждения, апеллянт приводит доводы о том, что истец не участвует в течение всего рабочего времени в оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в связи с чем не имеет право на установление специальной социальной выплаты. Судебная коллегия не соглашается с указанными доводами и находит их подлежащими отклонению.

По смыслу ч. 1 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь включает в себя, в том числе мероприятия по диагностике.

Из исследованных материалов дела, в том числе положения о рентгенологическом отделении следует, что такое отделение является диагностическим подразделением больницы, в обязанности которого входит обеспечение населения рентгенологическими исследованиями. К основным задачам рентгенологического отделения относится обеспечение квалифицированной рентгенодиагностической помощи пациентам, проживающим в городе Сарапуле, Сарапульском, Каракулинском, Камбарском и Киясовском районах. На рентгенологические исследования направляются пациенты, находящиеся на обследовании и лечении в больнице, а также пациенты других больниц города Сарапула, Сарапульского, Каракулинского, Камбарского и Киясовского районов.

Таким образом, врачебно-лаборантский состав рентгенологического отделения проводит рентгенологические исследования, в том числе по направлениям врачей амбулаторно-поликлинической службы, тем самым участвуя в мероприятиях по диагностике, относящихся к первичной медико-санитарной помощи, оказываемой прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

При этом организация оказания первичной медико-санитарной помощи с учетом ч.ч. 3, 4, 5 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ и Положений об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению и детям предполагает оказание такой помощи не только участковыми врачами-терапевтами, участковыми врачами-педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами), но и медицинскими работниками со средним медицинским образованием, а также врачами-специалистами разного профиля.

Кроме того, проведение медицинским работником исследований в рамках оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью предусмотрено в подпункте «е» пункта 2 постановления Правительства РФ №2568 в качестве критерия для установления ему специальной социальной выплаты.

В частности, как видно из дела, в спорный период истец, будучи рентгенолаборантом рентгенологического отделения, в соответствии с должностной инструкцией подготавливала больных к рентгенологическим исследованиям, выполняла рентгенограммы, томограммы, проводила фотообработку, участвовала в проведении рентгеноскопии, контролировала дозу рентгеновского излучения, осуществляла контроль за состоянием больного во время проведения исследования, в том числе по направлениям врачей амбулаторной-поликлинической службы учреждения. С учетом содержания годовых отчетов о деятельности БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» за спорный период следует вывод, что основная часть рабочего времени сотрудников рентгенологического отделения, в том числе рентгенолаборанта ФИО1, выполняющих в течение рабочего дня рентгенологические исследования, затрачивается на работу с прикрепленным населением в рамках оказания им первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Включение учреждением истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, переданный в ОСФР по УР для производства выплат, предполагает признание работодателем факта участия ФИО1 в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и тем самым наличия у нее права на получение такой выплаты по подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568.

Вопреки позиции апеллянта то обстоятельство, что истец участвует в проведении рентгенологических исследований не только по направлениям врачей амбулаторно-поликлинической службы, но и стационаров, не исключает самого факта участия ФИО1 в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а потому не должно умалять ее право на получение специальной социальной выплаты в полном объеме по указанному критерию.

Судебная коллегия также отмечает, что пункт 3 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты, утвержденных постановлением Правительства РФ №2568, ставит расчет специальной социальной выплаты в зависимость от исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. При этом размер такой выплаты за календарный месяц рассчитывается исходя из соотношения количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, а не из количества рабочих часов, затраченных работником на рентгенодиагностику прикрепленного населения по направлениям врачей амбулаторно-поликлинической службы, как ошибочно полагал ответчик при формировании реестров, направленных на оплату в ОСФР по УР. Само по себе участие истца в проведении рентгенологических исследований не только для амбулаторных, но и для стационарных больных не может при установленных по делу обстоятельствах являться достаточным основанием для лишения ФИО1 специальной социальной выплаты либо снижения ее размера.

С учетом изложенного судебная коллегия полагает объективно подтвержденными обстоятельства работы ФИО1 в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, а также непосредственного участия истца в оказании такой медицинской помощи путем проведения рентгенологических исследований по направлениям врачей амбулаторно-поликлинической службы, что представителем БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» не оспаривалось, а потому соглашается с выводами городского суда о наличии у нее права на получение специальной социальной выплаты по подп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ №2568, рассчитанной исходя из количества рабочих часов, фактически отработанных работником за каждый календарный месяц в спорном периоде.

Выводы городского суда подробно и обстоятельно мотивированы, должным образом отражены в обжалуемом судебном постановлении, основаны на правильном применении норм материального права, регулирующих спорные отношения, и установленных фактических обстоятельствах дела, подтверждаются совокупностью исследованных доказательств, а потому повода для их переоценки по доводам апелляционной жалобы судебная коллегия не усматривает.

Кроме того, исходя из вышеприведенных Правил организации деятельности поликлиники и детской поликлиники (детского поликлинического отделения) в структуре таких поликлиник рекомендовано предусматривать в качестве подразделения отделение рентгенодиагностики и рентгеновский кабинет (отделение) соответственно. Как видно из штатного расписания, отделение рентгенодиагностики и рентгеновский кабинет (отделение) в структурах поликлиник БУЗ УР «ФИО4 МЗ УР» отсутствует, в связи с чем проведение необходимых рентгенологических исследований по направлениям врачей всех поликлиник, амбулаторных и стационарных отделений отнесены к функционалу рентгенологического отделения, входящего в состав параклинической службы.

Между тем, действия работодателя, по своему усмотрению не включившего отделение рентгенодиагностики в структуру поликлиник, не могут с учетом установленных по делу обстоятельств приводить к лишению истца специальной социальной выплаты, которая безусловно ей причиталась, если бы она выполняла трудовые обязанности в указанном отделении, созданном в составе поликлиники. Таким образом, с учетом характера выполняемых медицинским работником трудовых обязанностей проведение работодателем организационно-штатных мероприятий не должно создавать препятствий истцу в реализации ее права на получение выплаты в полном объеме и приводить к необоснованным различиям в объеме прав сотрудников учреждения.

Вопреки позиции апеллянта нормы трудового законодательства к спорным правоотношениям применены городским судом верно, поскольку включение работников в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и его предоставление в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации относится к полномочиям медицинской организации в рамках существующих между сторонами трудовых отношений, а возможность такой выплаты, равно как и ее размер поставлены в зависимость от выполнения сотрудником трудовых обязанностей в медицинском учреждении и результата его работы.

Доводы апелляционной жалобы о пропуске истцом срока для обращения в суд за разрешением индивидуального трудового спора не заслуживают внимания судебной коллегии, потому как в настоящем деле ФИО1 реализовала право на судебную защиту путем оспаривания действий работодателя, связанных с порядком направления в ОСФР по УР реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, урегулированным специальными правовыми нормами, содержащимися в постановлении Правительства РФ №2568. Поскольку правоотношения сторон вытекают из предоставления медицинскому работнику меры дополнительной государственной социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты, порядок осуществления которой регламентирован постановлением Правительства РФ №2568, не устанавливающим какие-либо сроки, по истечении которых работник лишается права на обжалование действий (бездействия) и решений работодателя в судебном порядке, постольку выводы суда первой инстанции, отклонившего заявление ответчика о пропуске ФИО1 срока, предусмотренного статьей 392 ТК РФ, являются правильными.

Ссылки подателя жалобы на истечение срока осуществления спорной выплаты не могут приводить к ограничению медицинского работника в праве на получение меры дополнительной государственной социальной поддержки, не реализованного своевременно по вине работодателя, в связи с чем подлежат отклонению судебной коллегией.

Судебная коллегия полагает, что суд первой инстанции с достаточной полнотой исследовал приведенные обстоятельства дела и дал надлежащую оценку представленным доказательствам, выводы суда не противоречат материалам дела, юридически значимые обстоятельства по делу судом установлены правильно, нормы материального права применены верно.

С учетом изложенного доводы апелляционной жалобы не ставят под сомнение выводы суда первой инстанции, были предметом его исследования и оценки, не содержат обстоятельств, нуждающихся в дополнительной проверке, и не могут повлечь отмену судебного постановления, поскольку основаны на неправильном применении и толковании действующего законодательства, а также полностью опровергаются материалами дела.

Доводов, заслуживающих внимания судебной коллегии и влияющих на содержание принятого судом первой инстанции решения, апелляционная жалоба не содержит, в связи с чем удовлетворению она не подлежит.

Процессуальных нарушений, предусмотренных ч. 4 ст. 330 ГПК РФ, являющихся основанием для отмены решения суда первой инстанции в любом случае, городским судом не допущено.

Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Сарапульского городского суда Удмуртской Республики от 27 июня 2025 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике – без удовлетворения.

Апелляционное определение в окончательной форме изготовлено 12 декабря 2025 года.

Председательствующий судья Д.Н. Дубовцев

Судьи Э.В. Нургалиев

О.А. Пашкина