Решение № 2-4827/2023 2-4827/2023~М-3792/2023 М-3792/2023 от 19 октября 2023 г. по делу № 2-4827/2023

УИД 31RS0016-01-2023-005930-04 К О П И Я

Дело № 2-4827/2023


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Белгород 20 октября 2023 года

Октябрьский районный суд города Белгорода в составе:

председательствующего судьи Семенова В.И.,

при секретаре Дятченко В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области (ОСФР по Белгородской области) о выплате страхового возмещения в связи с несчастным случаем на производстве, и компенсации морального вреда,

с участием истца ФИО2, его представителя ФИО3 и представителя ответчика ФИО4,

У С Т А Н О В И Л:

В исковом заявлении ФИО2, с учетом увеличенных в порядке ст. 39 ГПК РФ требований, просит взыскать с ОСФР по Белгородской области единовременную страховую выплату 52692,80 руб., задолженность по ежемесячным страховым платежам за период с 21 февраля 2018 года по 01 июля 2023 года 1210880,57 руб., компенсацию морального вреда 50000 руб., а также обязать ответчика назначить и выплачивать ему страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве с 01 июля 2023 года исходя из утраты 40 % трудоспособности 21186 руб. и до изменения условий.

В обоснование требований ссылается на следующие обстоятельства.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Белгородского областного суда от 06 августа 2019 года установлен факт трудовых отношений ФИО2 и ИП ФИО6, выполнение ФИО2 работы в должности водителя в период с 01 августа 2015 года по 21 января 2019 года. На ИП ФИО6 возложена обязанность перечислить за указанный период работы ФИО2 страховые взносы обязательного пенсионного страхования. Травма, полученная ФИО2 02 мая 2017 года признана несчастным случаем на производстве, с ИП ФИО6 в пользу ФИО2 взыскана компенсация морального вреда 400000 руб.

На основании этого решения суда и акта освидетельствования в ФГУ МСЭ № от 09 апреля 2021 года ФИО2 установлена третья группа инвалидности, причина инвалидности: трудовое увечье со степенью утраты трудоспособности 40 % бессрочно. Первоначально инвалидность установлена 21 февраля 2018 года, что подтверждается справкой №

Истец обратился к ответчику с заявлением о выплате ему единовременного пособия и ежемесячных страховых выплат на основании Федерального закона от 24 июля 1998 года 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» (далее Федеральный закон № 125-ФЗ) однако в удовлетворении заявления отказано в связи с тем, что причинителем вреда является ИП ФИО6, и он не зарегистрирован в Отделении в качестве страхователя, в связи с чем у ответчика отсутствуют основания для назначения истцу обеспечения по социальному страхованию.

В судебном заседании ФИО2 и его представитель ФИО3 иск поддержали.

Представитель ответчика ФИО4 иск не признал, ссылаясь на то, что страхователями признаются юридические лица независимо от из организационно правовой формы и формы собственности, а также физические лица, нанимающие лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с п. 1 ст. 5 Федерального закона № 125-ФЗ, а поскольку ИП ФИО6 не зарегистрирован в Отделении в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию, ответчик не имеет правовых оснований для назначению ФИО2 обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Выслушав явившихся в судебное заседание лиц, участвующих в деле, и исследовав доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении иска.

Согласно ст. 184 Трудового кодекса Российской Федерации (ТК РФ) при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания, работнику (его семье) возмещается утраченный заработок. Пункт 1 ст. 1 Федерального закона № 125-ФЗ и положения главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) регулируют обязательства вследствие причиненного вреда.

В соответствии с п. 4 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании о несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваний» возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных законом случаях, предоставляется в порядке обязательного социального страхования. Доводы ответчика о том что пострадавший не был застрахован работодателем, в связи с чем, данный случай нельзя рассматривать как страховой, являются несостоятельными, поскольку, несмотря на невыполнение работодателем обязанности по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, взыскание страхового возмещения за причиненный вред здоровью в пользу работника следует производить с соответствующего социального страхования, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должно распространяться на пострадавшего работника.

При этом обеспечение по обязательному социальному страхованию в соответствии со статьями 3 и 5 Федерального закона №125-ФЗ должно предоставляться и в тех случаях, когда трудовые отношения между работником и работодателем возникли на основании фактического допущения к работе с ведома и по поручению работодателя или его представителя, но трудовой договор не был надлежащим образом оформлен (ст. 16 ТК РФ), а также в случаях когда судом установлено, что договором гражданско-правового характера фактически регулируются трудовые отношения между работником и работодателем (ст. 11 ТК РФ).

Статья 7 Федерального закона № 125-ФЗ определяет право на обеспечению по страхованию. Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Статья 10 указанного закона определяет: единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по заключению медико-социальной экспертизы если результатом наступления страхового случая стала утрата нетрудоспособности. Единовременная страховая выплата (п. 2 ст. 10 указанного закона) выплачивается не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат. Единовременную страховую ФИО2 не получал.

Кроме того, на основании акта освидетельствования № от 09 апреля 2021 года ФИО2 установлена третья группа инвалидности, трудовое увечье со степенью утраты трудоспособности 40 (сорок) процентов, бессрочно. Первоначально инвалидность установлена 21 февраля 2018 года, что установлено актом освидетельствования №

Таким образом, травма истцом была получена в результате исполнения трудовых обязанностей у ИП ФИО6, поэтому ему должно быть обеспечено право на единовременную страховую выплату и ежемесячные страховые выплаты.

Довод стороны ответчика о том, что на момент установления первоначальной группы инвалидности свидетельстве о болезни отсутствовала формулировка «трудовое увечье» не препятствует истцу в реализации оспариваемых прав, поскольку апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Белгородского областного суда от 06 августа 2019 года установлен факт трудовых отношений, признан несчастный случай производственной травмой, то есть травма полученная истцом при исполнении трудовых обязанностей.

Указанное определение суда вступило в законную силу, поэтому в силу ч. 2 ст. 61 ГПК РФ установленные в нем обстоятельства обязательны для суда, не подлежат доказыванию и оспариванию при рассмотрении настоящего дела, поскольку в нем участвуют те же лица.

Согласно п. 2 ст. 10 Федерального закона № 125-ФЗ единовременная страховая выплата выплачивается не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат. Указанную страховую выплату ФИО2 не получал.

Следовательно, расчет размера единовременной страховой выплаты на день вынесения решения судом составляет: как произведение максимального размера единовременной страховой выплаты согласно размера установленного Постановлением Правительства РФ от 30 января 2023 года № составляет 131731,99 руб. на степень утраты трудоспособности 40%, 131731,99 руб. * 40 % = 52692,80 руб.

В соответствии с абз. 9 ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного лица, происшедший вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно абз. 10 указанной статьи несчастный случай определяется как событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Как следует из апелляционного определения судебной коллегии по гражданским делам Белгородского областного суда от 06 августа 2019 года в период с 01 августа 2015 года по 21 января 2019 года ИП ФИО5 не выплачивал ответчику страховые взносы за истца. Согласно акта освидетельствования в ФГУ МСЭ № 09 апреля 2021 года ФИО2 установлена третья группа инвалидности, причина инвалидности: трудовое увечье со степенью утраты трудоспособности 40 (сорок) % бессрочно, первоначально инвалидность установлена 21 февраля 2018 года, что подтверждается справкой МСЭ №

Из индивидуальной программы реабилитации к протоколу проведения МСЭ № усматривается, что группа инвалидности назначается повторно бессрочно.

В 2021 году ФИО2 обратился с личным заявлением в ГУ Белгородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об обеспечении по страхованию. Ответом исх. № от 12 июля 2021 года в предоставлении социального обеспечения по страхованию ему отказано по причине того, что ИП ФИО6 не зарегистрирован в Отделении в качестве страхователя.

20 сентября 2023 года ФИО2 повторно обратился с заявлением в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования о единовременной выплате и ежемесячных страховых выплатах, ответом от 28 сентября 2023 года ему также отказано.

Согласно абз. 2 п. 14 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», несмотря на невыполнение работодателем обязанности по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, взыскание страхового возмещения за причиненный вред здоровью в пользу работника следует производить с соответствующего отделения Фонда, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должны распространяться на пострадавшего работника.

ФИО2 работал у ИП ФИО6 в должности водителя грузового автомобиля. Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Белгородского областного суда от 06 августа 2019 года установлено длительное нахождение ФИО2 на лечении, неоднократное проведение оперативного лечения, установление группы инвалидности и утраты трудоспособности, необходимость выполнения плана реабилитации после полученной травмы (трудового увечья), а также ограничения в движении до настоящего времени. Данные последствия повлекли для истца не только длительное ограничение в трудоспособности, но и существенные ограничения в быту.

ФИО2 с учетом уточненных требований представлен расчет ежемесячной страховой выплаты за период с 21 февраля 2018 год по 01 июля 2023 года в размере 1210880,57 руб.

Данный расчет суд считает арифметически верным, законным и обоснованным. Согласно официальной информации Росстата средняя заработная плата работников по профессиональным группам занятым в сфере перевозок (данные сформированы в Общероссийском классификаторе по группе: операторы производственных установок и машин, сборщики и водители ) составила: за 2017 год 37427 руб.; за 2019 год 43887 руб. за 2021 г. 52965 руб. Величина ежемесячной страховой выплаты определена из расчета 40 % потери трудоспособности исходя из данных указанных в акте освидетельствования ФГУ МСЭ № определенной как средняя заработная плата умноженная на степень утраты трудоспособности (40 %).

Разрешая требования ФИО2, о взыскании с ответчика компенсации морального вреда 50000 руб., суд полагает данные требования не подлежащими удовлетворению.

В силу п. 1 ст. 151 ГК РФ, ответственность за причинение гражданину морального вреда может быть установлена за действия, нарушающие его личные неимущественные права либо посягающие на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага. В иных случаях компенсация морального вреда может иметь место при наличии указания об этом в законе. В соответствии с п. 1 ст.1099 ГК РФ размер и компенсация гражданину морального вреда определяется правилами, предусмотренными главой 59 и ст. 151 ГК РФ.

В статье 1064 ГК РФ, регулирующей общие основания ответственности за причинение вреда, таких указаний не имеется, а доказательств несения истцом физических или нравственных страданий в результате нарушения личных неимущественных прав ФИО2 суду не представлено. Поэтому требование истца о компенсации морального удовлетворению не подлежит. Более того, отсутствуют специальные нормы права регулирующие взыскание компенсации морального вреда в области социального страхования с ответчика.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ОСФР по Белгородской области (ИНН <***>) в пользу ФИО2 (паспорт №) единовременную страховую выплату 52692,80 руб. и задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 21февраля 2018 года по 01 июля 2023 года 1210880,57 руб.

Обязать ОСФР по Белгородской области назначить ФИО2 ежемесячную страховую выплату 21186 руб. с 01 июля 2023 года и до изменения условий выплат.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>