Апелляционное определение № 33-4561/2026 от 14 апреля 2026 г.УИД 03RS0011-01-2025-000580-76 дело № 2-655/2025 Ишимбайский городской суд РБ, судья Шагизиганова Х.Н. Учёт 2.074 ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН № 33-4561/2026 15 апреля 2026 г. г. Уфа Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе: председательствующего Нурисламовой Э.Р. Низамовой А.Р. судей Калимуллиной Л.Р. при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО5 рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению ФИО3 к ПАО «Сургутнефтегаз», бюджетному учреждению «Лянторская городская больница» о признании недействительным акта о расследовании группового несчастного случая, признании заключения по результатам предварительных, периодических медицинских осмотров недействительными, по апелляционной жалобе ФИО3, апелляционной жалобе Бюджетного учреждения «Лянторская городская больница» на решение Ишимбайского городского суда Республики Башкортостан от дата Заслушав доклад судьи Верховного Суда Республики Башкортостан Нурисламовой Э.Р., судебная коллегия УСТАНОВИЛА: ФИО3 обратилась к ПАО «Сургутнефтегаз», бюджетному учреждению «Лянторская городская больница» с иском, уточненным в порядке ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, просила признать незаконным Акт о расследовании группового несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1 в ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтегазодобывающее управление «Лянторнефть», проведенном комиссией в период с дата по дата, обязать ПАО «Сургутнефтегаз» провести учет и регистрацию на предприятии несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1, как несчастного случая со смертельным исходом, связанного с производством, с составлением Акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве; признать заключения по результатам предварительных (периодических) медицинских осмотров ФИО2, выданные дата, дата, дата дата БУ «Лянторская городская больница» недействительными. В обоснование иска указала, что в результате несчастного случая погиб ее муж ФИО1 В апреле 2022 г. ее муж устроился к ответчику на должность слесаря по контрольно-измерительным приборам и автоматике 4 разряда вахтовым методом, с выездом в местности, приравненные к районам Крайнего Севера, и продолжал трудиться, пока не случился с ним несчастный случай. дата около 07.50 час. ФИО1 прибыл на свое рабочее место в бригаду №... по ремонту систем автоматизации базы производственного обслуживания средств автоматизации, по окончании смены после 20.00 час. уехал в общежитие для междусменного отдыха персонала по адрес. Утром дата около 07.10 час. ФИО1 был обнаружен у себя в комнате без признаков жизни; прибывшие врачи скорой помощи констатировали его смерть. Согласно данным судебно-медицинского исследования «БСМЭ» филиала «Отделения в городе Сургуте» причиной смерти явилось заболевание - недостаточность сердечная левожелудочковая, кардиомиопатия дилатационная. По данному факту была создана комиссия и проведено расследование несчастного случая. Согласно п. 9 Акта о расследовании группового несчастного случая, проведенном комиссией в период с дата по дата, причиной несчастного случая установлено: «внезапное ухудшение состояния здоровья пострадавшего», в связи с чем данный несчастный случай квалифицирован комиссией как несчастный случай, не связанный с производством, регистрации и учету не подлежит. Полагает, что выводы комиссии являются незаконными, необоснованными, преждевременными, необходимо было провести более детальный анализ и установить все обстоятельства дела. Ее муж ежегодно проходил медицинское обследование для осуществления допуска к работе в больнице адрес. В медицинском учреждении имеется медицинская карта мужа, где указывались результаты обследования, имеются протоколы заседаний врачебного отделения, профилактических осмотров. Срок хранения данных документов составляет 60 лет. Установленный при вскрытии диагноз свидетельствует о чрезмерной нагрузке, полученной мужем, которая привела к указанным последствиям. Считает, что работодателем нарушались нормы труда и отдыха, медицинское учреждение ненадлежащим образом проводила обследование или давала противоречивые выводы. Согласно материалам расследований и поступившего «Акта судебно-медицинского исследования трупа» №... с от дата основной причиной смерти ФИО6, дата года рождения, является «Дилатационная кардиомиопатия». Указанное заболевание не могло развиться моментально, ему предшествует длительный промежуток течения болезни. «Дилатационная кардиомиопатия» относится к тяжкому виду заболеваний сердца, не поддается лечению, при наличии этого заболевания запрещена работа вахтовым методом в условиях Крайнего Севера. При проведении соответствующего медицинского осмотра выявить заболевание возможно было на более ранней стадии и не допустить тяжких последствий. В связи с этим вызывают сомнения проводимые работодателем медицинские осмотры в БУ «Лянторская городская больница», медицинская документация по проведенным медицинским осмотрам требует более детального изучения, и назначения судебной медицинской экспертизы. Выявленные нарушения, по мнению истца, являются достаточным основаниям считать, что произошедший несчастный случай должен был быть квалифицирован как несчастный случай, связанный с производством, свидетельствуют о неправомерности действий со стороны работодателя и снятии своей вины в случившемся, о желании всеми способами избежать ответственности. Решением Ишимбайского городского суда Республики Башкортостан от дата постановлено: Исковые требования ФИО3 (№...) к ПАО «Сургутнефтегаз» (ИНН <***>) о признании незаконным акта о расследовании группового несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1, дата года рождения, в ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтедобывающее управление «Лянторнефть», проведенном комиссией в период с дата по дата, о возложении обязанности на ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтедобывающее управление «Лянторнефть» провести учет и регистрацию на предприятии несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1, как несчастного случая со смертельным исходом, связанного с производством, с составлением акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве оставить без удовлетворения. Удовлетворить исковые требования ФИО3 к Бюджетному учреждению «Лянторская городская больница» (ИНН <***>). Признать недействительным заключения по результатам предварительных (периодических) медицинских осмотров ФИО2, дата года рождения, выданные дата, дата, дата, дата Бюджетным учреждением «Лянторская городская больница». Взыскать с Бюджетного учреждения «Лянторская городская больница» (ИНН <***>) в пользу ООО «Приволжско-Уральская СМЭК» (ИНН <***>) расходы на производство судебной экспертизы в размере 80000.00 руб. Взыскать с Бюджетного учреждения «Лянторская городская больница» в пользу местного бюджета государственную пошлину в сумме 3000.00 руб. В апелляционной жалобе ФИО3 просит об отмене решения суда по мотиву его незаконности и необоснованности. ФИО1 был допущен работодателем и выполнял работу без прохождения обязательных медицинских осмотров, и ответственность за наступившие последствия в виде несчастного случая несет в полном объеме работодатель. Судом не дана оценка выявленным нарушениям со стороны работодателя в части нарушения норм труда и отдыха ФИО2 Работодателем игнорировалось предоставление положенного отпуска в первый год работы ФИО2 Согласно предоставленной документации ФИО2 предоставлялся отпуск в количестве 45 дней, вместо положенных 88. Судом установлено, что несчастный случай произошел во время нахождения ФИО2 на вахте в период междусменного отдыха на территории работодателя, однако при расследовании несчастного случая сделан преждевременный вывод об отсутствии вины со стороны работодателя и работника. Судом не дана оценка предоставленной ответчиком выписке из карты специальной оценки условий труда от дата, данная карта является недействительной и не может применяться на предприятии. Выводы, содержащиеся в акте о расследовании несчастного случая не могут быть признаны законными, несчастный случай должен быть квалифицирован как несчастный случай, связанный с производством. В апелляционной жалобе Бюджетное учреждение «Лянторская городская больница» просит об отмене решения суда по мотиву его незаконности и необоснованности. Судом не может быть принято в качестве доказательства заключение судебно-медицинской экспертизы ООО «Приволжско-Уральская судебно-медицинская экспертная комиссия за №... от дата, так как проведена ненадлежащей экспертной организацией и экспертом, не имеющим соответствующее образование. Лица, участвующие в деле, извещены о времени и месте проведения судебного заседания в суде апелляционной инстанции Верховного Суда РБ заблаговременно и надлежащим образом. Проверив оспариваемое судебное постановление в соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов апелляционной жалобы, выслушав представителя ФИО3 – ФИО13, поддержавшего доводы своей апелляционной жалобы, представителя бюджетного учреждения Лянторская городская больница - ФИО7, поддержавшего доводы своей апелляционной жалобы, представителя ПАО «Сургутнефтегаз»-ФИО8, полагавшую, что решение суда является законным и обоснованным, судебная коллегия приходит к следующему. В соответствии с ч. 1 ст. 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации решение должно быть законным и обоснованным. В силу п. п. 2 и 3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года № 23 «О судебном решении» решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, и обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты, подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов. Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов. Между тем, принятое судом решение не в полной мере отвечает данным требованиям. Разрешая исковое требование к БУ «Лянторская городская больница» о признании недействительным заключений по результатам предварительных (периодических) медицинских осмотров ФИО2, выданных дата, дата, дата, дата, суд пришел к выводу о том, что медицинское учреждение при проведении медицинских осмотров нарушило абзац 2 пункта 6 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от дата N 29н, обязанность качественно провести медицинские осмотры, в том числе допустил нарушение пунктов 12, 31-33 Порядка при проведении предварительного и периодического медицинских осмотров ФИО2, которые подтверждены экспертным заключением, а также исследованными судом заключениями медосмотров, записями врачей, проводивших медицинский осмотр ФИО2, в которых никакие жалобы не зафиксированы, результатами лабораторных и иных исследований. С данными выводами судебная коллегия соглашается, ввиду следующего. Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (пункт 3 части 1 статьи 76 Трудового кодекса Российской Федерации). Согласно абзацу 12 части 2 статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, работодатель обязан организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований. Согласно части 1 и пункту 1 части 2 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, к которым относится профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. В соответствии с пунктом 3 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от дата N 29н, обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ. Согласно статье 212 Трудового кодекса Российской Федерации и пункта 6 Порядка обязанности по организации проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников возлагаются на работодателя. Медицинская организация обязана качественно осуществить проведение предварительных и периодических осмотров работников (абз.2 п. 6 порядка). Судом установлено, что ФИО1 работал в ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтегазодобывающее управление «Лянторнефть» в базе производственного обслуживания средств автоматизации слесарем по контрольно-измерительным приборам и автоматике 4 разряда вахтовым методом организации работ, условия труда - безопасные, допустимые - класс 2, вредные и(или) опасные факторы производственной среда и трудового процесса, дающих право на гарантии и компенсации, - нет, продолжительность рабочего времени нормальная – 40 часов, - по трудовому договору №... от дата с дата на основании приказа о приеме на работу №...-к от дата (л.д. 19-31, 113, 126-138, тома 1). Трудовым договором работнику была установлена рабочая неделя с предоставлением выходных дней по скользящему графику. Характер работы и форма организации работ - вахтовый метод: суммированный учет рабочего времени: учетный период - год. Согласно п. 3.2.2 трудового договора работодатель обязан предоставлять работнику ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью: основной отпуск - 28 календарных дней, дополнительный отпуск за работу в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера до 16 календарных дней по расчету в соответствии со ст. 302 Трудового Кодекса Российской Федерации и действующим коллективным договором; отстранить от работы (не допускать к работе) работника, появившегося на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения,… не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных Трудовым Кодексом Российской Федерации, другими законами и нормативными правовыми актами; при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной настоящим трудовым договором (п.3.2.8),… Установлено, что дата около 07.50 час. ФИО1 прибыл на свое рабочее место в бригаду №... по ремонту систем автоматизации базы производственного обслуживания средств автоматизации, по окончании смены уехал в общежитие межсменного отдыха персонала по адрес. дата около 07.10 час. в комнате №... общежития межсменного отдыха персонала, расположенного на адрес, ХМАО-Югра, ФИО1 был обнаружен без признаков жизни. Вызвана «Скорая помощь» в 7.19 час, врачи которой констатировали смерть (л.д.10-3 тома 3). дата извещение о несчастном случае со смертельным исходом направлены в прокуратуру, администрацию адрес, в ОСФР по ХМАО-Югре, председателю адресной организации Нефтегазстройпрофсоюза России, ГИТ в ХМАО-Югре. Приказом №... от дата во исполнение требований ст. 229 Трудового кодекса Российской Федерации в ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтегазодобывающее управление «Лянторнефть» была создана комиссия по расследованию несчастного случая под председательством главного государственного инспектора труда - начальника отдела надзора и контроля по соблюдению трудового законодательства в организациях адрес инспекции труда в ФИО9 ФИО4. дата супруга умершего ФИО3 была письменно уведомлена о возможности принимать участие лично или ее представителя в расследовании несчастного случая комиссией по расследованию несчастного случая, которая письменно отказалась в участии. По результатам расследования, в ходе которого были опрошены свидетели, составлен протокол осмотра места происшествия, собраны документы по характеру и условиях работы, по состоянию здоровья работника и т.д., составлен акт о расследовании несчастного случая со смертельным исходом от дата Согласно п. 8.2 Акта о расследовании несчастного случая со смертельным исходом, медицинскому свидетельству о смерти от дата серии 71 №..., выданному КУ ХМАО-Югры «Бюро судебно- медицинской экспертизы» причиной смерти ФИО2 явилась недостаточность сердечная левожелудочковая, к которой привела кардиомиопатия дилатационная, прочие важные состояния, способствующие смерти: жировая дегенерация печени и бронхит хронический простой. Освидетельствование на нахождение в состоянии алкогольного, наркотического или иного и токсического опьянения не проводилось. Согласно акту судебно-медицинского исследования трупа №... от дата смерть ФИО2 наступила от имеющегося заболевания дилатационная кардиомиопатия, о чем свидетельствуют сердце дрябловатой консистенции, шаровидной формы, полости расширены, мышца сердца на разрезах во всех отделах серо-красно-коричневая, тусклая, неравномерность кровенаполнения… В таблице приведено, что дилатационной кардиомиопатией ФИО1 страдал 7 лет. При судебно-химическом исследовании в крови трупа обнаружен 11-нор-9-карбокси-9-тетрагидроканнабинол-каннабиноид, содержащийся в наркотических средствах каннабисной группы (гашиш, марихуана), следовательно, на момент смерти ФИО1 находился в наркотическом опьянении. Согласно п. 12 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры", утвержденного Приказом Мнздрава России от дата N 29н (ред. от дата) при проведении предварительных осмотров обследуемые лица, поступающие на работу, проходят (за исключением осмотров и исследований, результаты которых учтены в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка): 12.1. анкетирование в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта, дорсопатий; определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности; 12.2. следующие исследования: расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, который проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше; общий анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография в покое, которую проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше; измерение артериального давления на периферических артериях, которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше; определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода), которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше; исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода), которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше; определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска - у граждан в возрасте старше 40 лет; флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки; измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного осмотра выполняется у граждан в возрасте с 40 лет и старше. 12.3. осмотр врача-терапевта, врача-невролога, врача-психиатра и врача-нарколога; 12.4. женщины - осмотр врачом - акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза; женщины в возрасте старше 40 лет - маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Иные исследования и осмотры врачей-специалистов проводятся в случаях, установленных приложением к настоящему Порядку. Согласно пунктам 31-33 того же Порядка при проведении периодических осмотров обследуемые лица в соответствии с периодичностью осмотров, указанной в пункте 18 настоящего Порядка, проходят (за исключением осмотров и исследований, результаты которых учтены в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка): 31.1. анкетирование в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта, дорсопатий; определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности; 31.2. следующие исследования: расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше; общий анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография в покое, проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше; измерение артериального давления на периферических артериях, проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше; определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода), проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше; исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода), проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше; определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска - у граждан в возрасте старше 40 лет; флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки; измерение внутриглазного давления при прохождении периодического осмотра, начиная с 40 лет. 31.3. осмотр врача-терапевта, врача-невролога, врача-психиатра и врача-нарколога. 31.4. женщины - осмотр врачом - акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза; женщины в возрасте старше 40 лет - маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез. Иные исследования и осмотры врачей-специалистов проводятся в случаях, установленных приложением к настоящему Порядку. Периодический осмотр является завершенным в случае наличия заключений врачей-специалистов и результатов лабораторных и функциональных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем, в соответствии с приложением к настоящему Порядку, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации. По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется Заключение по его результатам в соответствии с пунктом 16 настоящего Порядка. Согласно экспертному заключению судебно-медицинской экспертизы ООО «Приволжско-Уральская судебно-медицинская экспертная комиссия» №_1-25_ от дата, дилатационная кардиомиопатия развивалась у ФИО2 на протяжении ряда лет. При надлежащем медицинском осмотре при условии наличия всего того комплекса жалоб, которые предъявляет работник при опросе, объективных изменений (при аускультации сердца ослабление I тона, смещение верхушечного толчка влево, патологические шумы и др.) данных электрокардиографических исследований и флюорография (или рентгенографии органов грудной клетки - расширение полостей сердца), а также других методах диагностики дилатационной кардиомиопатии, таких как эхокардиография, МРТ, не входящих в объем исследований предварительного (периодического) медицинского осмотра, дилатационную кардиомиопатию возможно было диагностировать. При установлении диагноза дилатационная кардиомиопатиия с признаками сердечной недостаточности ФИО1 не мог быть допущен к работе вахтовым методом в условиях Крайнего Севера и приравненных к ним местностей. При прохождении предварительного и периодических медицинских осмотров в БУ «Лянторская городская больница» в отношении ФИО2 медицинское обследование проводилось не в полном объеме, не соответствовало Приказу Министерства здравоохранения РФ от дата №...н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры», Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации. При прохождении ФИО1 предварительного медицинского осмотра от дата, проведенного на базе БУ «Лянторская городская больница», отсутствуют сведения о прохождении спирометрии, определения относительного сердечно-сосудистого риска по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE и данных флюорографии (рентгенографии) легких. При прохождении ФИО1 периодического медицинского осмотра от дата, проведенного на базе БУ «Лянторская городская больница», в медицинской документации отсутствует определение относительного сердечно-сосудистого риска по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE. При прохождении ФИО1 периодического медицинского осмотра от дата и дата, проведенного на базе БУ «Лянторская городская больница», в медицинской документации отсутствуют сведения о прохождении следующих исследований: спирометрия, УЗИ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, определение относительного сердечно-сосудистого риска по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE в медицинской документации. При установленной в результате вскрытии трупа ФИО10 длительности болезни дилатационной кардиомиопатией – 7 лет, не выявление заболевания в ходе проведения 4 медицинских осмотров свидетельствует о проведении врачами, проводившими медицинский осмотр, недостаточного анкетирования в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, что в совокупности с недостаточностью всех необходимых исследований и привело к тому, что серьезное заболевание своевременно не было выявлено. При таких обстоятельствах, выводы суда о недействительности заключений периодических осмотров, проведенных на базе БУ ««Лянторская городская больница», признаются судебной коллегией обоснованными, поскольку медицинское учреждение выдало заключение о годности работника к выполнению возложенных на него трудовых функций без полного прохождения исследований, являющихся обязательными при прохождении периодического медицинского осмотра, то есть в нарушение Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры", утвержденного Приказом Мнздрава России от дата N 29н. Доводы апелляционной жалобы о том, что принятое в качестве доказательства заключение судебно-медицинской экспертизы ООО «Приволжско-Уральская судебно-медицинская экспертная комиссия» №_1-25_ от дата является недопустимым, поскольку экспертиза проведена ненадлежащей экспертной организацией и экспертом, не имеющим соответствующее образование, основанием для отмены принятого решения не являются, поскольку у экспертного учреждения ООО «Приволжско-Уральская судебно-медицинская экспертная комиссия» имеется действующая лицензия, выданная дата на проведение экспертизы качества медицинской помощи. Исходя из вопросов, поставленных на исследование экспертам ООО «Приволжско-Уральская судебно-медицинская экспертная комиссия», суд исходил из того, что, несмотря на назначение судебной медицинской экспертизы, судом поставлены вопросы узкой направленности, входящей в предмет судебной экспертизы по оценке качества медицинской помощи, оказанной ФИО2 ответчиком БУ «Лянторская городская больница» при проведении медицинских осмотров на основании действующих договоров с ПАО «Сургутнефтегаз». В данном случае судебно-медицинская экспертиза трупа ФИО2 не проводилась, т.к. проводилась ранее, установлена причина смерти. Экспертиза по оценке качества медицинской помощи является одним из видов судебно-медицинской экспертизы, при этом на проведение указанного вида судебно-медицинской экспертизы действующая лицензия у ООО «Приволжско-Уральская судебно-медицинская экспертная комиссия» имеется (на другие виды СМЭ – нет). Согласно приложенным к экспертному заключению документам ФИО11 является доктором медицинских наук (диплом серии ДДН №... от дата Всероссийского НИИ железнодорожной гигиены), аккредитованным специалистом по специальности «Профтпатология», врач-профпатолог, уровень образования высшее – ординатура (выписка о наличии единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения данных, подтверждающих факт прохождения лицом аккредитации специалиста); протоколом №... от дата заседания Экспертной группы ведомственной аттестационной комиссии Управления Роспотребнадзора по адрес ей присвоена высшая квалификационная категория по специальности «Профпатология»; прошла профессиональную подготовку в ИПО ГОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет по «Профессиональные болезни», прошла государственную аттестационную комиссию дата и получила диплом о профессиональной подготовке, рег.№...; прошла повышение квалификации в ФБУН «Уфимский НИИ медицины и труда и экологии человека» Профпатология», «Гигиена труда» с получением удостоверений о повышении квалификации соответственно от дата, рег.№..., от дата, рег.№.... Она была включена в состав комиссии для проведения судебно-медицинской экспертизы как член комиссии, ей разъяснены права, предусмотренные ст. 85 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, она предупреждена об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, отводов ей не заявлено. Доводы ответчиков о том, что определение сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE проведено врачом терапевтом, опровергаются пояснениями эксперта ФИО11, данными ею в суде апелляционной инстанции, которая пояснила, что в медицинских документах отсутствует установленное Приказом 29н анкетирование обследуемого пациента, которое позволяет определить сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE. Разрешая заявленные требования в части возложения на ПАО «Сургутнефтегаз» НГДУ «Лянторнефть» обязанности провести учет и регистрацию произошедшего с ФИО1 несчастного случая, как несчастного случая, связанного с производством, с составлением акта формы Н-1, суд первой инстанции, принимая во внимание, что смерть ФИО10 наступила не при исполнении им непосредственных трудовых обязанностей, а в период междусменного отдыха в результате общего заболевания, при этом он в нарушение условий трудового договора находился в состоянии наркотического опьянения; со стороны работодателя нарушений режима отдыха не допущено, к сверхурочным работам он не привлекался, смерть наступила менее чем 3 месяца после нахождения его в очередном оплачиваемом отпуске, согласно заключению судебной экспертизы неиспользование работником положенных дней отпуска не повлияло на его наступление смерти по общему заболеванию, работодатель надлежащим образом организовал и оплатил предварительный и периодические медицинские осмотры работника, но данное общее заболевание «дилатационная кардиомиопатия» по результатам прохождения периодических медицинских осмотров не было выявлено, не было подтверждено заключением медицинской организации, проводившей медицинский осмотр, что могло бы являться основанием для отстранения работника от работы, пришел к выводу об отсутствии оснований для признании незаконным акта о расследовании группового несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1 в ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтедобывающее управление «Лянторнефть», проведенном комиссией в период с дата по дата, и возложения обязанности на ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтедобывающее управление «Лянторнефть» провести учет и регистрацию на предприятии несчастного случая, произошедшего датаю с ФИО1, как несчастного случая со смертельным исходом, связанного с производством, с составлением акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве, несчастный случай правильно квалифицирован как не связанный с производством. С данными выводами судебная коллегия согласиться не может по следующим основаниям. Частью 3 статьи 37 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности. Статьей 209 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что охрана труда - это система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия (часть первая названной статьи). Безопасные условия труда - это условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов (часть третья статьи 209 Трудового кодекса Российской Федерации). В силу части первой статьи 214 Трудового кодекса Российской Федерации обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя. Частью третьей статьи 214 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что работодатель обязан обеспечить: безопасность работников при эксплуатации зданий, сооружений, оборудования, осуществлении технологических процессов, а также применяемых в производстве инструментов, сырья и материалов (абзац второй); соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте (абзац пятый); проведение специальной оценки условий труда в соответствии с законодательством о специальной оценке условий труда; в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований (абзац двенадцатый); недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний (абзац тринадцатый); расследование и учет в установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (абзац семнадцатый). Согласно части первой статьи 220 Трудового кодекса Российской Федерации работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры. Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (часть четвертая статьи 220 Трудового кодекса Российской Федерации). Каждый работник имеет право на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда; получение достоверной информации от работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов (абзацы второй и четвертый части первой статьи 216 Трудового кодекса Российской Федерации). Таким образом, Трудовой кодекс Российской Федерации особо закрепляет право работника на труд в условиях, отвечающих требованиям охраны труда, гарантируя его обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом (статья 216 Трудового кодекса Российской Федерации). Статьей 220 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрены гарантии права работников на труд в условиях, соответствующих требованиям охраны труда. Так, в случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей возмещение указанного вреда осуществляется в соответствии с федеральным законом. В целях предупреждения и устранения нарушений государственных нормативных требований охраны труда государство обеспечивает организацию и осуществление федерального государственного надзора за их соблюдением и устанавливает ответственность работодателя и должностных лиц за нарушение указанных требований (части восьмая и девятая названной статьи). Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, предоставляется в порядке обязательного социального страхования. Отношения по данному виду обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вступившим в силу с дата. Как следуем из статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию, несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть. Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательствуя об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» для правильной квалификации события, в результате которого причинен вред жизни или здоровью пострадавшего, необходимо в каждом случае исследовать следующие юридически значимые обстоятельства: относится ли пострадавший к лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя (часть вторая статьи 227 ТК РФ); указано ли происшедшее событие в перечне событий, квалифицируемых в качестве несчастных случаев (часть третья статьи 227 ТК РФ); соответствуют ли обстоятельства (время, место и другие), сопутствующие происшедшему событию, обстоятельствам, указанным в части третьей статьи 227 ТК РФ; произошел ли несчастный случай на производстве с лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (статья 5 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ); имели ли место обстоятельства, при наличии которых несчастные случаи могут квалифицироваться как не связанные с производством (исчерпывающий перечень таких обстоятельств содержится в части шестой статьи 229.2 ТК РФ), и иные обстоятельства. Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат в числе других физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем (абзац второй пункта 1 статьи 5 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ). В соответствии с абзацами 1, 2 части 3 статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; отравление: утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными, в том числе насекомыми и паукообразными; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни. В части шестой статьи 229.2 Трудового кодекса Российской Федерации приведен исчерпывающий перечень несчастных случаев, когда по решению комиссии они могут квалифицироваться как не связанные с производством в зависимости от конкретных обстоятельств. В числе таких несчастных случаев - смерть вследствие общего заболевания, подтвержденная в установленном порядке медицинской организацией. При этом в зависимости от конкретных обстоятельств несчастный случай со смертельным исходом может быть квалифицирован комиссией как несчастный случай на производстве, несмотря на то, что причиной смерти пострадавшего в заключении медицинской организации указано общее заболевание. Иное истолкование положений части шестой статьи 229.2 Трудового кодекса Российской Федерации привело бы к нарушению одного из основных принципов регулирования трудовых отношений и непосредственно связанных с ними отношений - обеспечение права на обязательное социальное страхование работника (абзац двадцатый статьи 2 Трудового кодекса Российской Федерации). Судом установлено, что ухудшение состояние здоровья ФИО2, повлекшее его смерть, произошло в течение рабочей вахты в период междусменного отдыха. Отказывая в удовлетворении иска, суд первой инстанции не дал надлежащую оценку тому обстоятельству, что заключения о прохождении периодических осмотров признаны недействительными, поскольку пригодность работника к выполнению трудовых обязанностей определена без проведения полного осмотра, предусмотренного Порядком проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, утвержденного Приказом Мнздрава России от 28 января 2021 N 29н. Между тем в силу требований части 2 статьи 214 ТК РФ работодатель обязан обеспечить в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудовою нрава, организацию проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров работников в соответствии с медицинскими рекомендациями, химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований, химико-токсикологических исследований. Приказом Минздрава России от 28 января 2021 года N 29н утвержден Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - Порядок проведения обязательных медицинских осмотров). Таким образом, судом не принято во внимание отсутствие надлежащего медицинского заключения о годности к выполнению работ в условиях Крайнего Севера по занимаемой должности, из заключения врачей - специалистов усматривается, что какие - либо противопоказания для осуществления трудовой деятельности у ФИО2 не выявлены, при этом определение относительного сердечно-сосудистого риска по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE не произведено, что указывает на то, что работодателем не выполнена обязанность по обеспечению прохождения работником периодического медицинского осмотра в полном объеме. Материалами дела подтверждается, что работодатель допустил ФИО2 к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения обязательного периодического медицинского осмотра, целью которых является установление наличия или отсутствия противопоказаний к работе. При таких обстоятельствах при неисполнении работодателем вышеуказанных требований по выяснению наличия или отсутствия противопоказаний к работе, связь несчастного случая с производством не исключается. Доказательств, опровергающих такую связь, работодатель, учитывая отсутствие заключения о пригодности работника и результатов периодического медицинского осмотра, не представил. При этом заключением эксперта установлено, что при имеющемся заболевании ФИО1 не мог работать в условиях Крайнего Севера. Также заслуживают внимания доводы апелляционной жалобы ФИО3 относительно отсутствия со стороны работодателя контроля в части недопущения нарушения трудовой дисциплины, позволившей работнику в период междусменного отдыха находиться в состоянии наркотического опьянения. При вышеизложенных обстоятельствах судебная коллегия усматривает основания для признания незаконным акта о расследовании группового несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1 в ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтедобывающее управление «Лянторнефть», проведенном комиссией в период с дата по дата, и для возложения обязанности на ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтедобывающее управление «Лянторнефть» провести учет и регистрацию на предприятии несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1, как несчастного случая со смертельным исходом, связанного с производством, с составлением акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве. Руководствуясь статьями 328-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия ОПРЕДЕЛИЛА: Решение Ишимбайского городского суда Республики Башкортостан от дата отменить в части отказа в удовлетворении требований ФИО3 о признании недействительным Акта о расследовании группового несчастного случая, произошедшего датаг. с ФИО1 дата года рождения, в ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтедобывающее управление «Лянторнефть», проведенного комиссией в период с дата по датаг., о возложении обязанности на ПАО «Сургутнефтегаз» Нефтедобывающее управление «Лянторнефть» провести учет и регистрацию несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1, как несчастного случая со смертельным исходом, связанного с производством, с составлением акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве. В отмененной части принять новое решение. Признать незаконным Акт о расследовании группового несчастного случая, произошедшего датаг. с ФИО1, дата года рождения, в Публичном акционерном обществе «Сургутнефтегаз» Нефтегазодобывающее управление «Лянторнефть», проведенный комиссией в период с дата по дата Обязать Публичное акционерное общество «Сургутнефтегаз» Нефтегазодобывающее управление «Лянторнефть» провести учет и регистрацию несчастного случая, произошедшего дата с ФИО1, как несчастного случая со смертельным исходом, связанного с производством, с составлением Акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве. В остальной части указанное решение оставить без изменения. Председательствующий А.Р. Низамова судьи Л.Р. Калимуллина Э.Р. Нурисламова Апелляционное определение изготовлено в окончательной форме дата. Суд:Верховный Суд Республики Башкортостан (Республика Башкортостан) (подробнее)Ответчики:Бюджетное учреждение Лянторская городская больница (подробнее)ПАО Сургутнефтегаз (подробнее) Иные лица:Ишимбайская межрайонная прокуратура (подробнее)Судьи дела:Нурисламова Эльвера Равильевна (судья) (подробнее) |