Решение № 2-423/2020 2-423/2020~М-355/2020 М-355/2020 от 7 сентября 2020 г. по делу № 2-423/2020

Дело № 2-423/2020


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Усть-Катав 8 сентября 2020 года

Усть-Катавский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего Баранцевой Е.А.,

при секретаре Логиновой К.С.,

с участием прокурора Павлова М.А., ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Златоустовского транспортного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения - Челябинского регионального фонда социального страхования Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств в порядке регресса,

установил:

Златоустовский транспортный прокурор обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения - Челябинского регионального фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ-ЧРО ФСС РФ) с иском к ФИО1, в котором просит взыскать в порядке регресса выплаченные ФИО2 страховые выплаты в возмещение вреда здоровью за период с 26 апреля 2018 года по 16 июня 2020 года в сумме 278136 рублей 08 копеек, а также оплату медицинской помощи в сумме 27801 рубль 17 копеек.

В обоснование заявленных требований сослался на то, что ФИО2 при выполнении трудовых обязанностей получил травму глаза, в связи с чем работодателем составлен акт о несчастном случае на производстве формы Н-1. Решением мирового судьи судебного участка №3 г.Аши и Ашинского района от 26 апреля 2018 года ФИО1 признан виновным в совершении данного преступления, производство по уголовному делу прекращено за примирением с потерпевшим. На основании Акта № от 20 декабря 2019 года ФИО2 установлено <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности. За счет средств ФСС РФ в связи с несчастным случаем, произошедшим с ФИО2 были произведены выплаты, а именно оплата стационарного лечения в ГБУЗ Республики Башкортостан «Малоязовская центральная районная больница» за период с 11 октября 2017 года по 19 октября 2017 года в сумме 26892 рубля 29 копеек, оплата амбулаторно-поликлинического лечения в ГБУЗ Республики Башкортостан «Малоязовская центральная районная больница» за период с 20 октября 2017 года по 27 ноября 2017 года на сумму 908 рублей 88 копеек. Кроме того ФИО2 за период с 26 апреля 2018 года по 16 июня 2020 года произведены страховые выплаты в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в общей сумме 278136 рублей 08 копеек. Поскольку ГУ-ЧРО ФСС РФ оплатив лечение ФИО2, выплатив страховые выплаты, возместило причиненный ущерб, у ГУ-ЧРО ФСС РФ возникло право взыскания с ответчика суммы в размере произведенных затрат.

Определением суда от 24 июля 2020 года к участию в деле в качестве третьего лица привлечено ОАО «Российские железные дороги» (л.д.114)

В судебном заседании прокурор Павлов М.А. исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель истца ГУ-ЧРО ФСС РФ в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом (л.д. 135).

Ответчик ФИО1 в судебном заседании с иском согласился частично, пояснил, что у него нет таких денег выплачивать ущерб. Считает, что все случаи должны быть застрахованы.

Представители третьих лиц Государственной инспекции труда Челябинской области, ОАО «Российские железные дороги», третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явились, извещены (л.д.120, 127, 134)

Учитывая наличие сведений о надлежащем извещении представителя истца, представителей третьих лиц, третьего лица о времени и месте судебного разбирательства, отсутствии сведений об уважительности причин неявки, суд полагает возможным рассматривать дело в их отсутствии.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 ФЗ от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений ст. 17 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Таким образом, регрессные иски, предъявляемые исполнительными органами ФСС РФ на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

Правовое регулирование отношений по возмещению вреда, причиненного здоровью, или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания осуществляется нормами Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон N 125-ФЗ), которыми предусматривается, что обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь видом социального страхования, устанавливается для социальной защиты застрахованных путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию в возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (п. 1 ст. 1 данного закона).

Виды обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний названы в ст. 8 Федерального закона N 125-ФЗ, среди них единовременная страховая выплата застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти, и ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти, а также возмещения дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного, при наличии прямых последствий страхового случая

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании установлено, что постановлением мирового судьи судебного участка №3 г.Аши и Ашинского района Челябинской области от 26 апреля 2018 года уголовное дело в отношении ФИО1 о привлечении его к уголовной ответственности в связи с совершением преступления, предусмотренного частью 1 статьи 118.1 Уголовного кодекса Российской Федерации прекращено на основании статьи 25 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации за примирением сторон (л.д.105-106).

Из постановления следует, что 11 октября 2017 года ФИО1, находясь на рабочем месте в ходе шутливой игры «Фехтование» электромонтера пути ФИО3, который использовал для игры металлический ключ для открытия приводов, в ходе возникшего конфликта, не имея умысла на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2, когда последний направил в его сторону руку с находящимся в ней металлическим ключом, ФИО1 нанес один удар ногой по руке ФИО2, от данного удара металлический ключ вылетел из рук ФИО2 и попал в глаз ФИО2. В результате чего ФИО2 причинена травма левого глаза, включающая в себя проникающую рану роговицы и склеры с выпадением оболочек, рану заднего полюса, гемофтальм и отслойку сетчатки, сопровождающуюся снижением остроты зрения на левый глаз до 0, что соответствует <данные изъяты> процентам стойкой утраты общей трудоспособности, в связи с чем влечет тяжкий вред здоровью.

По данному факту 25 октября 2017 года работодателем -<данные изъяты> составлен акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 (л.д.88-85).

ГУ-ЧРО ФСС РФ признало указанный несчастный случай страховым, в связи с чем, ФИО2 были осуществлены выплаты страхового обеспечения в соответствии Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"

Согласно приказу Филиала №1 ГУ-ЧРО ФСС РФ от 23 апреля 2018 года №5485-В ФИО2 в связи с несчастным случаем на производстве назначена единовременная страховая выплата в размере 33247 рублей 12 копеек (л.д.59)

Также в соответствии с приказом Филиала №1 ГУ-ЧРО ФСС РФ от 21 июня 2018 года №9060-В ФИО2 назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 7586 рублей 45 копеек с 12 декабря 2017 года, и в сумме 7776 рублей 11 копеек с 1 февраля 2018 года (л.д.136). Согласно приказу от 27 декабря 2019 года №18989-в ФИО2 установлена ежемесячная страховая выплата в размере 8110 рублей 48 копеек с 1 января 2020 года по 1 января 2021 года (л.д.137)

Согласно представленных в материалы дела платежных поручений ФИО2 за период с 26 апреля 2018 года по 16 июня 2020 года в счет возмещения вреда из средств Фонда социального страхования РФ выплачено 278136 рублей 08 копеек, что также подтверждается справкой (л.д.22, 60-85).

Потерпевший ФИО2 в период времени с 11 октября 2017 года по 19 октября 2017 года проходил стационарное лечение, а с 20 октября 2017 года по 27 ноября 2017 года проходил амбулаторное лечение ГБУЗ Республики Башкортостан «Малоязовская центральная районная больница»

Стоимость лечения ФИО2 подтверждается договором об оплате расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу, осуществляемую на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве с от 15 декабря 2017 года №1028 (л.д.23-33), перечнем услуг по медицинской помощи застрахованному ФИО2 на сумму 26892 рубля 29 копеек (л.д.34-35), перечнем услуг по медицинской помощи застрахованному ФИО2 на сумму 908 рублей 88 копеек (л.д.36), прейскурантом медицинских услуг (л.д.37-38), лицевыми счетами расходов по оказанию медицинской помощи застрахованному ФИО2 (л.д.39-40).

Из заключений по результатам экспертизы первичной медицинской документации на пострадавшего от тяжелого несчастного случая на производстве следует, что объем оказанной медицинской помощи соответствует объему, представленному в перечне услуг по медицинской помощи ФИО2 (л.д.41-42).

В соответствии с приказом Филиала №1 ГУ-ЧРО ФСС РФ от апреля 2018 года №5361-в произведена оплате медицинской помощи (амбулаторное лечение) пострадавшего за период с 20 октября 2017 года по 27 ноября 2017 года в сумме 908 рублей 88 копеек (л.д.л.д.43).

Также произведена оплата медицинской помощи (стационарное лечение) пострадавшего за период с 11 октября 2017 года по 19 октября 2017 года в сумме 26892 рубля 29 копеек, согласно приказу Филиала №1 ГУ-ЧРО ФСС РФ №5362-В (л.д.49).

Оснований ставить под сомнение вышеуказанные документы, представленные истцом в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется.

Доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи потерпевшего и собственного расчета расходов на лечение, ответчик не представил.

На основании изложенного суд приходит к выводу, что с ФИО1 в пользу Государственного учреждения -Челябинского регионального фонда социального страхования Российской Федерации в порядке регресса необходимо взыскать страховые выплаты в возмещение вреда здоровью, выплаченные ФИО2 за период с 26 апреля 2018 года по 16 июня 2020 года в сумме 278136 рублей 08 копеек, а также за оплату медицинской помощи ФИО2 в сумме 27801 рубль 17 копеек

В силу ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с ответчика в доход местного бюджета Усть-Катавского городского округа подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6259 рублей 37 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 198, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

Исковые требования Златоустовского транспортного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения - Челябинского регионального фонда социального страхования Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств в порядке регресса, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения - Челябинского регионального фонда социального страхования Российской Федерации в порядке регресса страховые выплаты в возмещение вреда здоровью, выплаченные ФИО2 за период с 26 апреля 2018 года по 16 июня 2020 года в сумме 278 136 рублей 08 копеек, оплату медицинской помощи ФИО2 в сумме 27 801 рубль 17 копеек, а всего 305 937 рублей 25 копеек.

Взыскать с ФИО1 в пользу местного бюджета Усть - Катавского городского округа расходы по оплате госпошлины в сумме 6 259 рублей 37 копеек.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме в Судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда через Усть-Катавский городской суд.

Председательствующий подпись Е.А.Баранцева Решение не вступило в законную силу

Полное мотивированное решение составлено 15 сентября 2020 года