Решение № 2-2033/2020 2-2033/2020~М-943/2020 М-943/2020 от 28 июля 2020 г. по делу № 2-2033/2020

Дело № 2-2033/2020 г. Выборг

УИД 47RS0005-01-2020-001496-55


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 июля 2020 года.

Выборгский городской суд Ленинградской области в составе:

председательствующего судьи Вериго Н. Б.,

при секретаре Саидовой Х. К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Выборгского городского прокурора в защиту прав, свобод и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение,

установил:

Выборгский городской прокурор обратился в суд в защиту прав, свобод и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области, к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение, просил: взыскать с ФИО1, Дата года рождения, уроженца <данные изъяты>, зарегистрированного по месту жительства по адресу: <адрес>, денежные средства в размере 135 641, 30 рублей, затраченные на лечение ФИО2 в возмещение ущерба, причиненного Российской Федерации в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области - юридический адрес: 188640, <...>, фактический адрес: 197110, г. Санкт-Петербург, Большая Разночинная, д. 27, (УФК по Ленинградской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области л/с <***>), отделение Ленинградское г. Санкт-Петербург, ИНН <***>, КПП 470301001, р/с <***>, кор.счета нет, БИК 044106001, ОКТМО 41612101, денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещении ущерба имуществу, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования (КБК 395 116 21090 09 0000 140).

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что приговором Выборгского городского суда Ленинградской области от 23.12.2019 по уголовному делу № 1-674/2019, вступившим в законную силу 04 марта 2020 года, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Судом установлено, что ФИО1 являясь лицом, управляющим автомобилем, нарушил правила дорожного движения, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

Преступление совершено при следующих обстоятельствах.

Так, 05 декабря 2018 года в период времени с 18 часов 30 минут по 19 часов 00 минут на 92 км + 600 м автодороги «Зеленогорск -Приморск-Выборг» Выборгского района Ленинградской области в условиях темного времени суток, пасмурной погоды, с дождем, при мокром асфальтном покрытии, при видимости около 50 метров в свете ближних фар, водитель ФИО1, находясь в трезвом состоянии, управляя технически исправным автомобилем «Дэу ФИО3» государственный регистрационной знак №, двигаясь со скоростью около 30 км/ч. со стороны п. Глебычево Выборгского района Ленинградской области, по направлению к п. Советский Выборгского района Ленинградской области, проявил преступную небрежность и невнимательность к дорожной обстановке и ее изменениям, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть наступление общественно опасных последствий, не учел дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения, приближаясь к пешеходному переходу, оборудованному дорожными знаками 5.19.1, 5.19.2 и дорожной разметкой 1.14.1 «Зебра» не принял возможных мер к снижению скорости, вплоть до полной остановки транспортного средства, не остановился, не пропустил и совершил наезд на пешехода ФИО2, переходящего проезжую часть по данному нерегулируемому пешеходному переходу слева направо по ходу движения транспортного средства. В результате указанного дорожно - транспортного происшествия, явившегося следствием преступной небрежности водителя ФИО1, пешеход ФИО2 получил телесные повреждения в виде тупой сочетанной травмы тела, головы, живота, правой нижней конечности, выразившаяся в сотрясении головного мозга, ушибе правой почки, закрытом переломе диафиза (тела) правой большеберцовой кости в средней трети со смещением отломков, ссадинах и ушибленных ранах лица, ссадинах левой голени, подкожном кровоизлиянии правой голени, которые квалифицируются как ТЯЖКИЙ вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на 1/3 независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи.

В результате противоправных действий ФИО1, ФИО2 автомобилем скорой медицинской помощи ГБУЗ ЛО «Выборгская межрайонная больница» 05.12.2018 доставлен в ГБУЗ ЛO «Выборгская межрайонная больница», где ему в период с 05.12.2018 по 10.12.2018 оказана медицинская помощь, в дальнейшем ФИО2 10.12.2018 доставлен автомобилем скорой медицинской помощи ГБУЗ ЛО «Выборгская межрайонная больница» в ЛОГБУЗ «ДКБ», где ему в период с 10.12.2018 по 03.01.2019 оказана медицинская помощь.

Счета на оплату оказанной медицинской помощи ФИО2 в размере 135 641, 30 руб. (3 076, 24 рублей: скорая медицинская помощь 05.12.2018 и 10.12.2018, стационарная медицинская помощь в период с 05.12.2018 по 10.12.2018 - 23477 руб. 93 коп. в ГБУЗ ЛO «Выборгская межрайонная больница»; 106 010 руб. 89 коп.: медицинская помощь в период с 10.12.2018 по 03.01.2019 в JIO ГКУЗ «ДКБ») оплачены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области.

В связи с тем, что средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ленинградской области на лечение граждан, пострадавших в результате противоправных действий, являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации.

Финансирование лечебно-профилактических учреждений производится средствами ТФОМС, поэтому взыскание осуществляется в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области.

Представитель истца ФИО4 надлежащим образом извещена о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, в заявлении, адресованном суду требования поддержала, поддержала, просила удовлетворить, рассмотреть дело в её отсутствие.

Ответчик ФИО1 надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, возражений не представил.

Суд, исследовав доказательства, приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что приговором Выборгского городского суда Ленинградской области от 23.12.2019 по уголовному делу № 1-674/2019, вступившим в законную силу 04 марта 2020 года, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Судом установлено, что ФИО1 являясь лицом, управляющим автомобилем, нарушил правила дорожного движения, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

Преступление совершено при следующих обстоятельствах.

Так, 05 декабря 2018 года в период времени с 18 часов 30 минут по 19 часов 00 минут на 92 км + 600 м автодороги «Зеленогорск -Приморск-Выборг» Выборгского района Ленинградской области в условиях темного времени суток, пасмурной погоды, с дождем, при мокром асфальтном покрытии, при видимости около 50 метров в свете ближних фар, водитель ФИО1, находясь в трезвом состоянии, управляя технически исправным автомобилем «Дэу ФИО3» государственный регистрационной знак Дата, двигаясь со скоростью около 30 км/ч. со стороны п. Глебычево Выборгского района Ленинградской области, по направлению к п. Советский Выборгского района Ленинградской области, проявил преступную небрежность и невнимательность к дорожной обстановке и ее изменениям, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть наступление общественно опасных последствий, не учел дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения, приближаясь к пешеходному переходу, оборудованному дорожными знаками 5.19.1, 5.19.2 и дорожной разметкой 1.14.1 «Зебра» не принял возможных мер к снижению скорости, вплоть до полной остановки транспортного средства, не остановился, не пропустил и совершил наезд на пешехода ФИО2, переходящего проезжую часть по данному нерегулируемому пешеходному переходу слева направо по ходу движения транспортного средства. В результате указанного дорожно - транспортного происшествия, явившегося следствием преступной небрежности водителя ФИО1, пешеход ФИО2 получил телесные повреждения в виде тупой сочетанной травмы тела, головы, живота, правой нижней конечности, выразившаяся в сотрясении головного мозга, ушибе правой почки, закрытом переломе диафиза (тела) правой большеберцовой кости в средней трети со смещением отломков, ссадинах и ушибленных ранах лица, ссадинах левой голени, подкожном кровоизлиянии правой голени, которые квалифицируются как ТЯЖКИЙ вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на 1/3 независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи.

В результате противоправных действий ФИО1, ФИО2 автомобилем скорой медицинской помощи ГБУЗ ЛО «Выборгская межрайонная больница» 05.12.2018 доставлен в ГБУЗ ЛO «Выборгская межрайонная больница», где ему в период с 05.12.2018 по 10.12.2018 оказана медицинская помощь, в дальнейшем ФИО2 10.12.2018 доставлен автомобилем скорой медицинской помощи ГБУЗ ЛО «Выборгская межрайонная больница» в ЛОГБУЗ «ДКБ», где ему в период с 10.12.2018 по 03.01.2019 оказана медицинская помощь.

Счета на оплату оказанной медицинской помощи ФИО2 в размере 135 641, 30 руб. (3 076, 24 рублей: скорая медицинская помощь 05.12.2018 и 10.12.2018, стационарная медицинская помощь в период с 05.12.2018 по 10.12.2018 - 23477 руб. 93 коп. в ГБУЗ ЛO «Выборгская межрайонная больница»; 106 010 руб. 89 коп.: медицинская помощь в период с 10.12.2018 по 03.01.2019 в JIO ГКУЗ «ДКБ») оплачены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области.

В силу ст.ст. 3, 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» /далее Федеральный закон № 326-ф3/ медицинская помощь оказывается застрахованному лицу при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ (ст.ст. 13, 12).

Доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, законодательством Российской Федерации о страховых взносах, законодательством Российской Федерации о налогах и сборах и законодательством Российской Федерации об иных обязательных платежах. Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат (ч. 1,8 ст. 26 Федерального закона № 326-ФЗ).

Таким образом, финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации и не входят в состав иных бюджетов.

В соответствии с положениями статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 1, 2 ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ, договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке. По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

На основании ч. 1 ст. 38 Федерального закона № 326-ФЗ, по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Пунктом 110 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158 н установлено, что в соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным настоящими Правилами.

Согласно ст. 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации, в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

По основаниям п. 3 ч. 1 ст. 146 Бюджетного кодекса Российской Федерации в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования подлежат зачислению суммы, поступающие в результате возмещения ущерба.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В связи с тем, что средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ленинградской области на лечение граждан, пострадавших в результате противоправных действий, являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации.

Финансирование лечебно-профилактических учреждений производится средствами ТФОМС, поэтому взыскание осуществляется в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области.

Иск прокурора подлежит удовлетворению в полном объеме.

Принимая во внимание, что в соответствии с пп.9 п.1 ст.333.36 НК РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, освобождаются только прокуроры по заявлениям в защиту неопределенного круга лиц, исходя из удовлетворения искового заявления прокурора по требованиям неимущественного характера общий размер государственной пошлины, подлежащей к присуждению с ответчика в местный бюджет, в соответствии с п.п.3 ч.1 ст.333.19 НК РФ составляет 3912, 82 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ, суд

решил:

Иск Выборгского городского прокурора в защиту прав, свобод и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, Дата года рождения, уроженца <данные изъяты>, зарегистрированного по месту жительства по адресу: <адрес>, денежные средства в размере 135 641, 30 рублей, затраченные на лечение ФИО2 в возмещение ущерба, причиненного Российской Федерации в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области - юридический адрес: 188640, <...>, фактический адрес: 197110, г. Санкт-Петербург, Большая Разночинная, д. 27, (УФК по Ленинградской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области л/с <***>), отделение Ленинградское г. Санкт-Петербург, ИНН <***>, КПП 470301001, р/с <***>, кор.счета нет, БИК 044106001, ОКТМО 41612101, денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещении ущерба имуществу, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования (КБК 395 116 21090 09 0000 140).

Взыскать с ФИО1, Дата года рождения, уроженца <данные изъяты>, зарегистрированного по месту жительства по адресу: <адрес>, государственную пошлину в доход государства в размере 3912 (Три тысячи девятьсот двенадцать) рублей 82 копейки.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме в Ленинградский областной суд через Выборгский городской суд.

Судья Н. Б. Вериго

47RS0005-01-2020-001496-55

Подлинный документ находится

в производстве Выборгского городского суда

Ленинградской области, подшит в деле №2-2033/2020