Апелляционное определение № 33-2658/2026 от 28 апреля 2026 г.

УИД 29RS0001-01-2025-002124-77

Судья Митягин В.А.

№ 2-36/2026

29 апреля 2026 г.

Докладчик Зайнулин А.В.

№ 33-2658/2026

г. Архангельск


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Судебная коллегия по гражданским делам Архангельского областного суда в составе председательствующего судьи Бланару Е.М.,

судей Горишевской Е.А., Зайнулина А.В.,

при секретаре судебного заседания Мильвович А.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Вельского района Архангельской области в интересах ФИО1 к министерству здравоохранения Архангельской области, государственному унитарному предприятию Архангельской области «Фармация» о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, и компенсации морального вреда по апелляционной жалобе государственного унитарного предприятия Архангельской области «Фармация» на решение Вельского районного суда Архангельской области от 20 января 2026 г.

Заслушав доклад судьи Зайнулина А.В., судебная коллегия

установила:

прокурор Вельского района Архангельской области обратился в суд с иском в защиту интересов ФИО1 к министерству здравоохранения Архангельской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, и компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО1 является <данные изъяты>, состоит на учете в ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ», в связи имеющимся заболеванием ФИО1 рекомендовано лечение, в том числе лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2019 г. № 2406-р. Поскольку ФИО1 не обеспечена лекарственными препаратами, ею самостоятельно за свой счет 28 августа 2025 г. приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты>» стоимостью 2 618 рублей и 7 октября 2025 г. приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты>» стоимостью 2 256 рублей 16 копеек. С учетом характера имеющегося у ФИО1 заболевания, необходимости в постоянном приеме лекарственных препаратов и контроле за состоянием здоровья, возможности наступления отрицательных последствий и связанных с этим переживаний за свое здоровье, длительности периода нарушения прав и степени вины ответчика, прокурор просил взыскать в пользу ФИО1 с министерства здравоохранения Архангельской области денежные средства, затраченные на приобретение лекарств в сумме 4 874 рублей 16 копеек, и компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Определениями суда к участию в деле в качестве соответчика привлечено государственное унитарное предприятие Архангельской области «Фармация» (далее – ГУП АО «Фармация»).

Решением Вельского районного суда Архангельской области от 20 января 2026 г. исковые требования прокурора Вельского района Архангельской области в интересах ФИО1 к министерству здравоохранения Архангельской области, ГУП АО «Фармация» о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, и компенсации морального вреда удовлетворены частично.

С ГУП АО «Фармация» в пользу ФИО1 взысканы денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов в сумме 4 765 рублей 84 копейки, и компенсация морального вреда в размере 5 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований прокурора Вельского района Архангельской области в интересах ФИО1 к ГУП АО «Фармация» отказано.

В удовлетворении исковых требований прокурора Вельского района Архангельской области в интересах ФИО1 к министерству здравоохранения Архангельской области отказано.

Также с ГУП АО «Фармация» в доход местного бюджета взыскана государственная пошлина в размере 24 000 рублей.

С указанным решением не согласилось ГУП АО «Фармация», в поданной апелляционной жалобе представитель ответчика просит решение суда отменить, принять новое решение об отказе в удовлетворении заявленных требований.

В обоснование апелляционной жалобы, ссылаясь на несогласие с выводом суда о том, что рецепт должен был быть обслужен в день обращения ФИО1 за необходимым препаратом, указывает на то, что действующим законодательством установлены конкретные сроки обслуживания льготных рецептов. Учитывая специфику закупаемого товара, он не всегда может находиться в наличии в аптечной организации в день обращения гражданина. Отсутствие лекарственного препарата в день обращения в аптечной организации не является нарушением прав граждан, не нарушает условий контракта, норм действующего законодательства.

Условиями контракта также не предусмотрено обеспечение рецептов в день обращения пациента в аптечную организацию. В случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата рецепт принимается на обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения. Льготный рецепт от 1 августа 2025 г. был обслужен в аптечной организации в установленный законодательством Российской Федерации срок.

Также ссылается на несогласие с выводом суда о том, что необходимость в закупке лекарственного препарата по рецепту от 2 октября 2025 г. у ГУП АО «Фармация» отсутствовала ввиду наличия контракта от 11 августа 2025 г. № 44-576, заключенного с АО «Р-Фарм», считает его необоснованным, противоречащим материалам дела.

Полагает, факт заключения контракта не говорит о том, что закупочные мероприятия произведены в полном объеме и что весь закупаемый товар имеется в наличии на складе предприятия. Закупочная процедура не ограничивается только заключением контракта, она завершается полным исполнением обязательств: приемкой товара, подписанием закрывающих документов и оплатой. Указанное в контракте общее количество товара не накладывает на заказчика обязанности осуществить полную выборку товара. Поставка товара осуществляется партиями согласно заявке заказчика, в течение 10 рабочих дней, заявки направляются по электронной почте. Учитывая специфику закупаемого товара (ограниченные сроки годности лекарственных препаратов, специальные условия хранения и т.п.) ГУП АО «Фармация» осуществляет закупку партиями на основании заявок исходя из потребности. После поступления товара в аптечную организацию 27 октября 2025 г. в этот же день пациент был оповещен сотрудниками аптеки о возможности получить лекарственный препарат. 29 октября 2025 г. льготный рецепт был обслужен.

По мнению ответчика, судом неправомерно отклонен довод ГУП АО «Фармация о том, что предприятие информировало министерство здравоохранения Архангельской области об отсутствии лекарственных препаратов, а в этой связи министерством должны были быть предприняты соответствующие меры, в том числе, предусмотренные пунктом 50 Порядка взаимодействия при обеспечении отдельных категорий граждан, в том числе необходимыми лекарственными препаратами.

Кроме того, ответчик указывает на несогласие с размером взысканной судом государственной пошлины, полагая его необоснованным.

Участвовавший в деле прокурор в возражениях на апелляционную жалобу указывает на несогласие с ее доводами.

Истец ФИО1, представители ответчиков ГУП АО «Фармация», министерства здравоохранения Архангельской области, представитель третьего лица ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ», надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились. Судебная коллегия по гражданским делам, руководствуясь положениями части 3 и 4 статьи 167, части 1 статьи 327 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, представлении и возражениях относительно них. В случае, если в порядке апелляционного производства обжалуется только часть решения, суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения только в обжалуемой части.

Решение суда не обжалуется стороной истца в части отказа в удовлетворении заявленных требований, также сторонами не обжалуется решение в части компенсации морального вреда, в том числе ее размера в связи с чем в этой части в соответствии с положениями статьи 327.1 ГПК РФ и разъяснениями, содержащимися в пункте 46 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 22 июня 2021 г. №16 «О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции», не является предметом рассмотрения суда апелляционной инстанции.

С учетом указанного судебная коллегия считает возможным проверить законность и обоснованность судебного постановления суда первой инстанции только в обжалуемой части исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе ответчика.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, поступивших возражений, выслушав пояснения прокурора Соловьевой И.А., судебная коллегия приходит к следующему.

Судом первой инстанции установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 является <данные изъяты> в связи с общим заболеванием.

Согласно выписке из истории болезни за период с 31 июля 2025 г. по 15 декабря 2025 г., ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>

31 июля 2025 г. истцу назначено медикаментозное лечение, рекомендованное <данные изъяты>, в том числе назначены: <данные изъяты>

В связи с этим врачом ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» истцу ФИО1 выписаны: рецепт от 1 августа 2025 г. № 1125 128057229 на получение лекарственного препарата <данные изъяты>; рецепт от 2 октября 2025 г. № 1125 128054974 на получение лекарственного препарата <данные изъяты>.

Истец ФИО1 обратилась в аптеку <данные изъяты>, расположенную в <данные изъяты>, для получения выписанных ей бесплатно лекарственных препаратов, где указанные рецепты были приняты на отсроченное обслуживание, вызванное временным отсутствием товара в день обращения в аптечной организации и на складе предприятия, необходимостью его закупки.

В связи с необеспечением со стороны ответчика ГУП АО «Фармация» указанными лекарственным препаратами истец ФИО1 28 августа 2025 г. приобрела на возмездной основе за счет собственных средств лекарственный препарат <данные изъяты> стоимостью 2 509 рублей 46 копеек и 7 октября 2025 г. – лекарственный препарат <данные изъяты> стоимостью 2 256 рублей 38 копеек.

Ответчиком ГУП АО «Фармация» обслужен рецепт от 1 августа 2025 г. только 2 сентября 2025 г., а рецепт от 2 октября 2025 г. – только 29 октября 2025 г.

При этом 29 июля 2025 г., 23 сентября 2025 г. и 30 сентября 2025 г. ГУП АО «Фармация» посредством электронного взаимодействия уведомляло министерство здравоохранения Архангельской области об отсутствии данных лекарственных препаратов.

Разрешая рассматриваемый спор и частично удовлетворяя заявленные исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами произошло по вине ГУП АО «Фармация», не обеспечившего регулярные поставки в аптечные пункты необходимых истцу препаратов. Неисполнение ответчиком ГУП АО «Фармация» своих обязательств по надлежащей организации обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами по жизненным показаниям, находится в прямой причинно-следственной связи с необходимостью приобретения ею данных препаратов на возмездной основе.

С данными выводами суда первой инстанции судебная коллегия соглашается, находит их правильными, основанными на нормах материального права и представленных сторонами доказательствах, которым судом в соответствии со статьей 67 ГПК РФ дана надлежащая правовая оценка.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции РФ, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В соответствии со статьями 11, 12 Гражданского кодекса РФ защиту нарушенных или оспоренных гражданских прав осуществляет суд. Защита гражданских прав осуществляется путем возмещения убытков и компенсации морального вреда.

На основании статьи 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Как разъяснено в пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 г. № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (часть 2 статьи 15 Гражданского кодекса РФ).

Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности. По смыслу части 1 статьи 15 Гражданского кодекса РФ, в удовлетворении требования о возмещении убытков не может быть отказано только на том основании, что их точный размер невозможно установить. В этом случае размер подлежащих возмещению убытков определяется судом с учетом всех обстоятельств дела, исходя из принципов справедливости и соразмерности ответственности допущенному нарушению.

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (часть 2 статьи 401 Гражданского кодекса РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (часть 2 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В статье 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ указано, что к основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья.

Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещённые законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Из содержания части 1 статьи 37 Федерального закона № от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ следует, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу части 1 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медицинской помощи.

В статьях 6.1, 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрено, что инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Постановлением Правительства РФ от 27 декабря 2024 г. № 1940 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 г. и на плановый период 2026 и 2027 гг. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2025 г. и на плановый период 2026 и 2027 гг., утверждена постановлением Правительства Архангельской области от 27 декабря 2024 г. № 1252-пп.

В разделе VI Территориальной программы указан перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категорий граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях: болезни системы кровообращения.

Согласно пункту 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, утвержденных Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 г. № 1093н, действовавших до 1 сентября 2025 г., отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

В пунктах 11, 12 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, Порядка отпуска гражданам аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики, утвержденных Приказом Минздрава России от 7 марта 2025 г. № 100н, действующих с 1 сентября 2025 г., указано, что отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, за исключением необходимости закупки лекарственного препарата, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий десяти рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли, за исключением лекарственного препарата, выписанного на рецепте с пометкой «cito» (срочно), который отпускается в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты обращения. В случае необходимости закупки лекарственного препарата, указанного в рецепте, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий тридцати рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли.

В пункте 1 Положения о министерстве здравоохранения Архангельской области, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от 27 марта 2012 г. № 119-пп, министерство здравоохранения Архангельской области является уполномоченным исполнительным органом государственной власти Архангельской области в сфере охраны здоровья.

Согласно подпункту 3 пункта 8 названного Положения к компетенции министерства здравоохранения Архангельской области отнесена организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В Архангельской области действует Порядок обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, утверждённый постановлением Правительства Архангельской области от 9 июня 2018 г. № 259-пп (далее – Порядок № 259-пп), который определяет механизм и условия обеспечения за счёт средств областного бюджета отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также общие принципы взаимодействия министерства здравоохранения Архангельской области, медицинских организаций в Архангельской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь по месту жительства (прикрепления) граждан, фармацевтических организаций, участвующих в обеспечении за счёт средств областного бюджета льготных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с государственными контрактами, заключаемыми министерством здравоохранения Архангельской области в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, и льготных категорий граждан.

В силу пункта 7 Порядка № 259-пп обеспечение льготных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется за счёт средств областного бюджета, выделенных министерству здравоохранения Архангельской области в рамках государственной программы Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области», утверждённой постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября 2012 г. № 462-пп.

Основанием для обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях является рецепт врача (фельдшера) (пункт 9 Порядка № 259-пп).

При обращении гражданина в медицинскую организацию за льготным рецептом врач (фельдшер), имеющий право выдачи льготных рецептов, по результатам проведённого осмотра, при наличии медицинских показаний выдаёт льготный рецепт на лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия, предоставляемые бесплатно, входящие в Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, включённый в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области, утверждаемую постановлением Правительства Архангельской области. Назначение (наименование, разовая доза, способ и кратность приёма или введения, длительность курса, обоснование назначения) лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, фиксируется в медицинских документах (амбулаторной карте). Вопрос учёта рекомендаций и заключений иных медицинских организаций, касающихся назначения лекарственных препаратов (ЛП), специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий (СПЛП и МИ), разрешается врачом (фельдшером), имеющим право выдачи льготных рецептов, самостоятельно (пункты 6 и 11 Порядка № 259-пп).

Распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 3 июля 2019 г. № 42-ро утвержден Порядок взаимодействия при обеспечении отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями (далее – Порядок).

Согласно пункту 34 Порядка, взаимодействие министерства, медицинских организаций и уполномоченных фармацевтических организаций по исполнению утвержденных заявок осуществляется в соответствии с положениями государственных контрактов, заключаемых министерством в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, направленных на организацию обеспечения отдельных категорий граждан ЛП, СПЛП и МИ.

Пунктом 41 Порядка предусмотрено, что уполномоченные фармацевтические организации осуществляют ежедневный учет обеспеченных и поставленных на отсроченное обслуживание рецептов.

В пункте 42 Порядка указано, что в случае отсутствия ЛП, СПЛП и МИ на фармацевтическом рынке (перерегистрация, отсутствие производства и др.) министерство доводит информацию до сведения медицинских организаций и уполномоченных фармацевтических организаций, после чего в медицинских организациях в установленном порядке решается вопрос о корректировке терапии.

Материалами дела подтверждается, что министерством здравоохранения Архангельской области с ГУП АО «Фармация» заключены государственные контакты от 21 мая 2024 г. № 02-04-05/53-Ф и от 28 июня 2024 г. № 02-04-05/116-Ф на оказание услуг по обеспечению лекарственными препаратами из аптечных организаций по рецептам врачей медицинских организаций граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с федеральным законодательством.

Плановые заявки на обеспечение лекарственными препаратами (в том числе <данные изъяты>) из аптечных организаций (пунктов отпуска) по рецептам врачей (фельдшеров) медицинских организаций граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с областным законодательством были направлены министерством здравоохранения Архангельской области в адрес ГУП АО «Фармация» 22 мая 2025 г. и 1 июля 2025 г.

Таким образом, министерством здравоохранения Архангельской области для обеспечения лекарственными препаратами истца по жизненным показаниям на льготных условиях (бесплатно) регулярно заключаются государственные контракты с фармацевтической организацией ГУП АО «Фармация», а также был соблюден Порядок направления заявок, в том числе дополнительных и оно не могло повлиять на обеспечение лекарственными препаратами по льготным рецептам ФИО1 в августе и октября 2025 г.

Оценив представленные сторонами доказательства, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу об отсутствии нарушений министерством здравоохранения Архангельской области нормативных актов в сфере льготного лекарственного обеспечения, исходя из Порядка взаимодействия министерства здравоохранения с уполномоченной фармацевтической организацией, заключенных регулярно контрактов с ГУП АО «Фармация», в соответствии с которыми предприятие обязано обеспечить и контролировать наличие в аптечном учреждении необходимого ассортимента лекарственных препаратов в соответствии с приложением, а также осуществлять мониторинг движения лекарственных препаратов в аптечных организациях, что ГУП АО «Фармация» не сделано.

Довод ответчика ГУП АО «Фармация» о том, что отпуск лекарственных препаратов, назначенных ФИО1, осуществлен в течение указанного в рецепте срока его действия, на рецептах отсутствовали отметки на немедленное или срочное обеспечение, обоснованно признан судом первой инстанции несостоятельным, поскольку положения пункта 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, утвержденных Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 г. № 1093н, действовавших до 1 сентября 2025 г., не определяют срок, в течение которого выданный рецепт на льготное обеспечение лекарственными препаратами должен быть обслужен в случае отсутствия у субъекта розничной торговли данного лекарственного препарата, указанный до 1 сентября 2022 г. в пункте 12 данных правил и утративший силу с 1 сентября 2022 г.

Таким образом, вопреки доводам ответчика, выданный ФИО1 льготный рецепт на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, назначенного ей лечащим врачом по жизненным показаниям, должен был быть обслужен в день обращения ФИО1 за данным препаратом.

Указанный в пункте 11 названных правил срок регулирует правоотношения обращения пациента за получением назначенного ему лекарственного препарата, а не срок, в течение которого данный препарат должен быть обслужен субъектом розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте.

Новыми правилами от 7 марта 2025 г. № 100 н, действующими с 1 сентября 2025 г., предусматривается, в частности, что в случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, за исключением необходимости закупки лекарственного препарата, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий десяти рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли, за исключением лекарственного препарата, выписанного на рецепте с пометкой «cito» (срочно), который отпускается в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты обращения. В случае необходимости закупки лекарственного препарата, указанного в рецепте, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий тридцати рабочих дней с даты обращения гражданина.

Однако, согласно материалам дела, лекарственный препарат по рецепту от 2 октября 2025 г. закуплен ответчиком ГУП АО «Фармация» по контракту от 11 августа 2025 г., то есть на момент обращения ФИО1 за его получением необходимость его закупки отсутствовала, поскольку контракт на его поставку уже был заключен, а поэтому в силу положений пунктов 11, 12 Правил отпуска лекарственных препаратов от 7 марта 2025 г. № 100н, действующих с 1 сентября 2025 г., лекарственный препарат должен был быть отпущен в срок не превышающей десяти рабочих дней, что ответчиком в установленный срок (до 16 октября 2025 г.) не произведено.

Доводы жалобы о том, что наличие заключенного контракта на дату выдачи рецепта 1 октября 2025 г. не свидетельствует о проведении закупочных мероприятий в полном объеме, судебная коллегия полагает несостоятельными, поскольку законодатель связывает увеличение срока до 30 рабочих дней только с необходимостью заключения контракта, но не с его реализацией и исполнением сторонами. Поскольку на дату предъявления рецепта контракт был заключен, отпущенный истцу препарат поставлен ответчику на основании указанного контракта, оснований для реализации его в течение 30 рабочих дней не имелось.

Доводы ответчика, приводившиеся в суде первой инстанции о том, что он информировал министерство здравоохранения Архангельской области об отсутствии лекарственных препаратов <данные изъяты>, а поэтому в соответствии с пунктом 50 Порядка предусмотрена корректировка терапии по решению медицинской организации либо обеспечения пациента соответствующими лекарственными препаратами медицинской организацией при оказании медицинской помощи в условиях дневного или круглосуточного стационара, обоснованно отклонены судом первой инстанции и не могут являться основанием для освобождения ответчика от гражданско-правовой ответственности, поскольку доказательств отсутствия лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке в соответствии со статьей 56 ГПК РФ ответчиком не представлено.

Принимая во внимание изложенное, судебная коллегия соглашается с выводом суда первой инстанции об обоснованности исковых требований прокурора предъявленных в интересах ФИО1 к ГУП АО «Фармация» о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов.

При этом судебная коллегия соглашается с доводом апелляционной жалобы о взыскании с ответчика ГУП АО «Фармация» в доход местного бюджета государственной пошлины в необоснованно завышенном размере.

Согласно подпунктам 1 и 3 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса РФ, по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации в соответствии с гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации и законодательством об административном судопроизводстве, судами общей юрисдикции, мировыми судьями, государственная пошлина уплачивается физическими лицами в следующих размерах: при подаче искового заявления имущественного характера, административного искового заявления имущественного характера, подлежащих оценке, при цене иска до 100 000 рублей – 4 000 рублей; при подаче искового заявления имущественного характера, не подлежащего оценке, искового заявления неимущественного характера – 3 000 рублей.

Поскольку истцом, освобожденным от уплаты государственной пошлины заявлены требования как имущественного, так и неимущественного характера, на основании части первой статьи 103 ГПК РФ, подпунктов 1 и 3 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика ГУП АО «Фармация», не освобождённого от уплаты судебных издержек, подлежит взысканию в доход бюджета Вельского муниципального округа Архангельской области государственная пошлина в размере 7 000 рублей (3 000 рублей по требованию о взыскании компенсации морального вреда и 4 000 рублей по требованию о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов).

Принимая во внимание изложенное, судебная коллегия изменяет решение Вельского районного суда Архангельской области от 20 января 2026 г. в части размера взысканной в доход местного бюджета государственной пошлины и принимает в указанной части новое решение.

Руководствуясь статьями 328, 329, 330 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Вельского районного суда Архангельской области от 20 января 2026 г. изменить в части размера государственной пошлины, подлежащей взысканию в доход бюджета, принять по делу в указанной части новое решение, которым взыскать с государственного унитарного предприятия Архангельской области «Фармация» (ИНН <***>) в доход местного бюджета Вельского муниципального округа Архангельской области государственную пошлину в размере 7 000 рублей 00 копеек.

В остальной части решение Вельского районного суда Архангельской области от 20 января 2026 г. оставить без изменения.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 15 мая 2026 г.

Председательствующий

Е.М. Бланару

Судьи

Е.А. Г. Зайнулин