Постановление № 5-223/2019 от 13 мая 2019 г. по делу № 5-223/2019

Дело № 5-223/2019


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

14 мая 2019 года Великий Новгород

Судья Новгородского районного суда Новгородской области Пикалева Е.Ф., с участием защитника ГОБУЗ «<данные изъяты>» Садретдиновой Э.С., начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Новгородской области ФИО1, рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении юридического лица

Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения «<данные изъяты>», юридический адрес: <адрес>, ИНН №, ОГРН №, дата регистрации – ДД.ММ.ГГГГ,

установил:

ДД.ММ.ГГГГ начальником отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Новгородской области ФИО1 в отношении Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения «<данные изъяты>» (далее – ГОБУЗ «<данные изъяты>») составлен протокол об административном правонарушении предусмотренном ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ, за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Дело об административных правонарушениях в отношении ГОБУЗ «<данные изъяты>» в соответствии с подведомственностью, установленной ст.23.1 КоАП РФ, передано на рассмотрение в Новгородский районный суд.

Извещенный надлежащим образом законный представитель ГОБУЗ «<данные изъяты>» в судебное заседание не явился, на представление интересов и защиту прав юридического лица уполномочил защитника Садретдинову Э.С..

При рассмотрении дела защитник ГОБУЗ «<данные изъяты>» Садретдинова Э.С. не оспаривала факты выявленных нарушений, просила применить ст.4.1 КоАП РФ, назначить наказание в виде предупреждения, представила письменные пояснения по делу.

Начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Новгородской области ФИО1 в судебном заседании подтвердила обстоятельства, послужившие основанием для возбуждения в отношении ГОБУЗ «<данные изъяты>» дела об административном правонарушении по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, полагала, что факт совершения правонарушения полностью подтвержден собранными по делу доказательствами.

Выслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, судья приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно части 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой, в частности, возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).

Подпунктом "б" пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности предусмотрено, что одним из лицензионных требований, предъявляемых к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, является наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

В силу пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также требованиями подпунктов «а» - «г» пункта 5.

В соответствии с подпунктом «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности к лицензионным требованиям отнесено соблюдение лицензиатом порядков оказания медицинской помощи.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в (1)" пункта 5 указанного Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

В силу п. 4 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" на территории Российской Федерации разрешается обращение медицинских изделий, зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, уполномоченным им федеральным органом исполнительной власти.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об основах охраны здоровья) медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу ч. 3 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: этапы оказания медицинской помощи; правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.

Из материалов дела следует, что ГОБУЗ «<данные изъяты>» является юридическим лицом, основным видом деятельности которого является осуществление медицинской деятельности.

ГОБУЗ «<данные изъяты> осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № от ДД.ММ.ГГГГ выданной Министерством здравоохранения Новгородской области.

На основании приказа Территориального органа Росздравнадзора по Новгородской области от ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ проведена плановая выездная проверка ГОБУЗ «<данные изъяты>» по адресу осуществления медицинской деятельности: <адрес>; <адрес>; <адрес>; <адрес> Приказом Территориального органа Росздравнадзора по Новгородской области от ДД.ММ.ГГГГ № срок проведения проверки продлен на 20 рабочих дней.

В ходе проверки выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи ГОБУЗ «<данные изъяты>» по адресу: <адрес>, а именно:

- порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. №902н (далее - Порядок №902н). В нарушение Порядка N 902н в части оснащения офтальмологического дневного стационара и офтальмологического отделения в соответствии со Стандартом оснащения офтальмологического дневного стационара и офтальмологического отделения (Приложение n 14 Порядка N 902н): в офтальмологическом отделении 20 коек (кругл.-20) отсутствует необходимое медицинское оборудование, а именно: тонометр-тонограф автоматический - 1шт. (требуемое количество - 1); тонометр аппланационный ФИО2 - 2 шт. (требуемое количество - 2), в ходе проверки представлены заявки от старшей медицинской сестры офтальмологического отделения на имя главного врача ГОБУЗ «<данные изъяты>» ФИО3 с просьбой закупить для офтальмологического отделения тонометры аппланационные ФИО2 (к акту прилагаются копии заявок); ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии - 1 шт. (требуемое количество -1); комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф) - 1 шт. (требуемое количество - 1);

- порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю анестезиология и реаниматология, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 №919н (далее - Порядок N919н): в нарушение Порядка N 919н в части оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения в соответствии со Стандартом оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (Приложение N 12 Порядка N919н): в отделении реанимации и интенсивной терапии на 12 коек отсутствует необходимое ( медицинское оборудование, а именно: аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMY, SIMV, СРАР, BIPАР) - 4 шт. (требуемое количество - 2 на 6 коек); центральный пульт монитора - 2 шт. (требуемое количество - 1 на 6 коек); электрокардиостимулятор - 4 шт. (требуемое количество - 2 на 6 коек); насос для зондового питания - 12 шт. (требуемое количество - 6 на 6 коек); матрац термостабилизирующий - 6 шт. (требуемое количество - 3 на 6 коек); тромбоэластограф - 1 шт. (требуемое количество - 1 на отделение); онкометр - 1 шт. (требуемое количество - 1 на отделение); кровать-весы - 2 шт. (требуемое количество - 1 на 6 коек); каталка транспортная с мягким покрытием- 2 шт. (требуемое количество - 1 на 6 коек); устройство для перекладывания больных- 2 шт. (требуемое количество - 1 на 6 коек); электроэнцефалограф 8-канальный- 2 шт. (требуемое количество - 1 на 6 коек); аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза - 2 шт. (требуемое количество - 1 на 6 коек); матрац противопролежневый 10 шт. (требуемое количество - 6 на 6 коек); компьютерное рабочее место - 1 шт. (требуемое количество - 3 на 6 коек);

- порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н (далее - Порядок N 918н): в нарушение Порядка N 918н в части оснащения кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии в соответствии со Стандартом оснащения геологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии (Приложение N13 Порядка №918н) в кардиологическом отделении на 50 коек (кругл. - кардиологические 49, том числе в кардиологические интенсивной терапии- 6, дневн. - кардиологические- 1) отсутствует необходимое медицинское оборудование, а именно: 6 коек кардиологических интенсивной терапии не оснащены необходимым медицинским оборудованием, а именно: автоматические дозаторы лекарственных средств - 12 шт. (требуемое количество - 2 на 1 койку); противопролежневые матрасы - 4 шт. (требуемое количество - 1 на 3 койки); прикроватные мониторы с центральным пультом и регистрацией электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, температуры тела; с автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленное время - 2 шт. (требуемое количество - на каждую койку); аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания - 1 шт. (требуемое количество – 1на 6 коек); наборы для катетеризации магистральных сосудов однократного пользования - 600 шт. (требуемое количество - 100 наборов на 1 койку на год); инфузоматы - 2 шт. (требуемое количество - 1 на койку); аппарат экспресс определения международного нормализованного отношения портативный – 1 шт. (требуемое количество - 1); аппарат экспресс определения кардиомаркеров портативный - 1 шт.

В соответствии со Стандартом оснащения кардиологического отделения с палатой реанимации интенсивной терапии (Приложение N 13 Порядка N 918н) в кардиологическом отделении с палатой реанимации и интенсивной терапии должен быть в наличии - Мобильный переносной набор для проведения реанимационных мероприятий в других отделениях, включающий воздуховод, аппарат для ручной искусственной вентиляции легких, наружный ручной дефибриллятор с возможностью контроля ЭКГ с собственных электродов и автономным питанием, шприцы, набор лекарственных средств - 1 шт. на палату реанимации и интенсивной терапии.

На момент проверки в кардиологическом отделении в палате реанимации и интенсивной терапии (согласно вывеске на двери - «Реанимационный зал») представлен Мобильный переносной набор для проведения реанимационных мероприятий в других отделениях, в котором выявлены в обращении медицинские изделия с истекшим сроком годности: «ТРУБКА ТРАХЕАЛЬНАЯ СУЮН TRACHEAL TUBE с манжетой cuffed», в количестве 1 шт. (срок годности истек более года назад); «Эндотрахеальная трубка (с манжетой)», производитель ХЕЛЬМ Медикал ГмбХ, Нордканалштрассе 28, Д-20097, Гамбург, ФРГ, в количестве 1 шт. (срок годности истек более года назад); «Бинт медицинский марлевый стерильный, 5м X 10см», производитель: ООО «<данные изъяты>» по заказу ООО «<данные изъяты>» <адрес> срок годности 5 лет, дата стерилизации 3 квартал 2012г., в количестве 2 шт. (срок годности более года назад).

Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения кой Федерации от 15 ноября 2012 г. N 928н (далее - Порядок № 928н): в нарушение Порядка № 928н в части оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения в соответствии со Стандартом кровообращения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (Приложение N 3 Порядка № 928н) в неврологическом отделении на 59 коек (кругл. - неврологические 59, в т.ч. неврологические для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения - 53, неврологические интенсивной терапии - 6) на момент проверки отсутствует необходимое медицинское оборудование, а именно: в отделении для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения отсутствует необходимое медицинское оборудование, а именно: прикроватный столик - 31 шт. (требуемое количество - по числу коек); кресло-туалет -11 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 3 койки); прикроватное кресло с высокими спинками и опускающимися подлокотниками - 53 шт. (требуемое количество - по числу коек); прикроватная информационная доска (маркерная) - 53 (требуемое количество - по числу коек); противопролежневый матрас - 8 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 6 коек); массажная кушетка - 4 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 12 коек); стол для кинезотерапии - 4 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 12 коек); мат напольный - 17 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 3 койки); ортез для коленного сустава - 17 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 3 койки); ортез для кисти - 17 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 3 койки); ортез для голеностопного сустава - 17 шт. (требуемое количество - 1 на 3 койки); негатоскоп - 1шт. (требуемое количество -1 шт.); система холтеровского мониторирования - 3 шт. (требуемое количество - не менее 3 шт.); аппарат для мониторинга артериального давления - 8 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 6 коек); пульсоксиметр портативный-4 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 12 коек); аппарат ультразвуковой терапии переносной - 1 шт. (требуемое количество - не менее 1 на12 коек); аппарат электротерапии (постоянный ток) переносной - 7 шт. (требуемое количество – не менее 4 на 30 коек); аппарат магнитотерапии переносной - 7 шт. (требуемое количество - не менее 4 на 30 коек); аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной - 5 шт. (требуемое количество - не менее 3 на 30 коек); аппарат для электромагнитотерапии переносной - 8 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 6 коек); аппарат для лазерной терапии переносной - 3 шт. (требуемое количество - не менее 2 на 30 коек); аппарат для ингаляционной терапии переносной - 3 шт. (требуемое количество - не менее 2 на 30 коек); переносной УФО-аппарат переносной -1 шт. (требуемое количество - не менее 2 на 30 коек); аппарат для электростимуляции переносной - 3 шт. (требуемое количество - не менее 2 на 30 коек); аппарат для вакуум-пресстерапии переносной - 3 шт. (требуемое количество - не менее 2 на 30 коек); комплекс диагностический для ультразвуковых исследований высокого класса с возможностью исследования брахиоцефальных сосудов, выполнения транскраниальных исследований, трансторакальной эхокардиографии - 1 шт. (требуемое количество - 1); программа когнитивной реабилитации - 2 шт. (требуемое количество - 2); программа индивидуализированной вторичной профилактики - 1 шт. (требуемое количество-1); аппарат для активно-пассивной механотерапии - 4 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 12 коек); степпер - 1 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 30 коек); тредбан - 1 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 30 коек); велотренажер - 1 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 30 коек). В неврологическом отделении на момент проверки система палатной сигнализации находится в неисправном состоянии.

Шесть неврологических коек интенсивной терапии не оснащены необходимыми медицинскими изделиями. Отсутствуют в нарушение Стандарта оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения медицинские изделия: кресло-туалет - 6 шт. (требуемое количество - по числу коек); противопролежневый матрас - 6 шт. (требуемое количество - по числу коек); одеяло для наружного охлаждения - 3 шт. (требуемое количество -1 на 2 койки); наборы для мягкой фиксации конечностей - 6 шт. (требуемое количество - по числу коек); весы для взвешивания лежачих больных - 1 шт. (требуемое количество -1 на 6 коек); ингалятор - 1 шт. (требуемое количество - 1 на 3 койки); дефибриллятор с функцией синхронизации - 1 шт. (требуемое количество - не менее 1 на 3 койки); аппарат для искусственной вентиляции легких портативный транспортный - 1 шт. (требуемое количество - не менее 1); пульсоксиметр портативный - 2 шт. (требуемое количество - не менее 3); автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой - 18 шт. (требуемое количество не менее 3 на койку); энтеромат - 6 шт. (требуемое количество - 1 на 1 койку); тонометр - 1 шт. (требуемое количество - не менее 2); аппарат кардиоинтервалографии - 1 шт. (требуемое количество - 1);эндоскопическая стойка, с возможностью оценки нарушений глотания - 1 шт. (требуемое количество- не менее 1); автоматический пневмомассажер конечностей - 6 шт. (требуемое количество - 1 на 1 койку); стол-вертикализатор не менее - 1 шт. (требуемое количество - 1 на 6 коек); негатоскоп - 1 шт. (требуемое количество - 1); система палатной сигнализации - 1 шт. (требуемое количество - 1).

Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 905н: в нарушение Порядка N 905н в части оснащения амбулаторного оториноларингологического отделения (дневного стационара), стационарного оториноларингологического отделения на 40 коек (кругл.-25, дневн. - 15) в соответствии со Стандартом оснащения амбулаторного оториноларингологического отделения (дневного стационара) - Приложение N 6 Порядка N 905н и стационарного оториноларингологического отделения - Приложение N 9 Порядка N 905н: амбулаторное оториноларингологическое отделение (дневной стационар) и стационарное оториноларингологическое отделение на 40 коек (кругл.-25, дневн.-15) не оснащены необходимым медицинским оборудованием, а именно: аудиометр (аудиотестер) - 1 шт. (требуемое количество - 1); сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп) - 1 шт. (требуемое количество - 1); аудиометр импедансный, импедансметр ушной - 1 шт. (требуемое количество - 1); кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для проверки и тренировки вестибулярного аппарата - 1 шт. (требуемое количество - 1).

нарушения порядков оказания медицинской помощи ГОБУЗ «<данные изъяты>» по адресу: <адрес>, а именно:

По адресу: <адрес> оказания медицинской помощи ГОБУЗ «<данные изъяты>» выявлены нарушения обязательных требований Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 902н (далее Порядок- №902н). В нарушение Порядка № 902н в части оснащения офтальмологического кабинета(приложение №6 Порядка №902н) в кабинете врача - офтальмолога (№404) отсутствует экзофтальмометр - 1 шт. (требуемое количество - 1).

По адресу: <адрес>: в ходе проверки выявлены нарушения обязательных требований:

- порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 31.05.2018 № 298н (далее - Порядок №298н) ГОБУЗ «<данные изъяты>» Министерством здравоохранения Новгородской области предоставлена лицензия № от ДД.ММ.ГГГГ. (действует бессрочно) на осуществление медицинской деятельности по адресу: <...>, в том числе на выполняемые (оказываемые) работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по пластической хирургии; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по пластической хирургии.

В нарушение п.8 Правил организации деятельности кабинета врача-пластического хирурга (приложение №1 к Порядку №298н) проводятся операции блефаропластики в амбулаторных условиях под местной анестезией: например: копия медицинской карты стационарного больного №; копия медицинской карты стационарного больного №; копия медицинской карты стационарного больного №; копия медицинской карты стационарного больного № копия медицинской карты стационарного больного №

Для оказания медицинской помощи в стационарных условиях по профилю «пластическая хирургия» в ГОБУЗ «<данные изъяты>» на площадях терапевтического отделения, расположенного на 4 этаже здания, выделено 2 палаты (4 койки) под отделение пластической хирургии; в то же время перевязочная находится на другом - 3 этаже в хирургическом отделении. Оказание медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» в стационарных условиях осуществляется только в выходные дни (субботу, воскресенье) врачом - пластическим хирургом ФИО4

В соответствии с п.3 Правил организации деятельности отделения пластической хирургии (приложение №4 Порядка №298н) отделение организуется при наличии медицинской организации круглосуточно функционирующих: рентгеновского отделения (кабинета), оснащенного стационарным рентгенодиагностическим аппаратом (за исключением стоматологических) и (или) стационарным аппаратом рентгеновской компьютерной томографии (за исключением стоматологических), а также маммографическим рентгеновским аппаратом и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии с возможностью выполнения магнитно-резонансной томографии молочных желез (в структуре рентгенологической службы необходимой для оказания медицинской помощи по профилю пластическая хирургия не учитываются стоматологические кабинеты с рентгеновским аппаратом); отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному Приказом Минздрава России от 15.11.2012 №919н; клинико-диагностической лаборатории; трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови); операционной (операционного блока); перевязочной.

Рентгеновское отделение (кабинет), отделение анестезиологии-реанимации, клинико-диагностическая лаборатория, трансфузиологический кабинет (кабинет переливания крови), операционная (операционный блок) должны располагаться в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с отделением пластической хирургии. Функциональное и технологическое объединение означает размещение указанных разделений в пределах одного здания или комплекса зданий, соединенных теплыми входами, обеспечивающее перемещение и транспортировку пациентов без выхода за пределы помещений, используемых медицинской организацией.

На момент проверки установлено, что в Клинике №2 ГОБУЗ «<данные изъяты>» по адресу: <адрес> в нарушение п.3 Правил организации деятельности отделения пластической хирургии (приложение №4 Порядка №298н) с ДД.ММ.ГГГГ закрыта клинико-диагностическая лаборатория, не функционируют круглосуточно рентгеновские кабинеты, оснащенные стационарным рентгенодиагностическим аппаратом, а также маммографическим рентгеновским аппаратом, и кабинет переливания крови.

В ходе проверки установлено, в нарушение п.10 Правил организации деятельности отделения пластической хирургии (приложение №4 Порядка №298н) что при проведении оперативных вмешательств, выполненных при оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» в ГОБУЗ «<данные изъяты>» под местной анестезией (раствор лидокаина 1-2% не обеспечено постоянное присутствие в операционной врача-анестезиолога-реаниматолога, что подтверждается отсутствием записей врача-анестезиолога-реаниматолога в медицинских картах стационарных больных (копия медицинской карты стационарного больного 8115/185; копия медицинской карты стационарного больного №8526/193; копия медицинской карты стационарного больного №; копия медицинской карты стационарного больного №567/12; копия медицинской карты стационарного больного № 8317/188).

Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анастезиология и реаниматология», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 -19н (далее - Порядок N 919н): в нарушение Порядка N 919н в части оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения в соответствии со Стандартом оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (Приложение N 12 Порядка N919н), в отделении реанимации и интенсивной терапии отсутствует следующее медицинское оборудование: центральный пульт монитора - 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.); набор для трудной интубации, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку (требуемое количество - 1 шт.); матрац термостабилизирующий- 1 шт. (требуемое количество - 3 шт.); автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, осмолярности - 1 шт. (требуемое количество - 1 шт. на Отделение); кровать-весы- 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.); устройство для перекладывания больных - 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.); аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза - 1 шт.(требуемое количество - 1 шт.).

В соответствии с п.7 Правил организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения (приложение №4 к Порядку N 919н) в отделении должны быть предусмотрены, в том числе, кабинет для врача-лаборанта и фельдшера-лаборанта.

В соответствии с п.8 Правил организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения (приложение №4 к Порядку N 919н) Отделение должно выполнять, в том числе, функции по проведению лабораторного и функционального мониторинга за адекватностью анестезии.

С ноября 2018 года закрыта клинико-диагностическая лаборатория в нарушение п.7,8 Правил организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения (приложение №4 к Порядку N 919н).

В ходе проверки выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи ГОБУЗ «<данные изъяты>» по адресу: <адрес> а именно:

- в нарушение Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (далее - Порядок № 572н), в части оснащения кабинета врача-акушера-гинеколога (Приложение N 3 к Порядку № 572н), а именно на момент проверки в ГОБУЗ «<данные изъяты>» Поликлиника №3 в кабинете гинеколога №30, отсутствует следующее медицинское оборудование: кольпоскоп - 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.).

Также, в соответствии с Приложением №3 к Порядку N 572н в кабинете врача-акушера-гинеколога должно быть кресло гинекологическое - не менее 1 шт.. При проведении проверки в кабинете гинеколога №30 поликлиники №3 ГОБУЗ «<данные изъяты>» представлено медицинское изделие «Кресло гинекологическое КГ-9701», производства Республиканское дочернее научно-производственное унитарное предприятие медицинского оборудования «РАТОН-МедТех», Беларусь, г. Гомель ТУ РБ 14440234.026-98, дата изготовления 11.2005г., заводской № 269, инвентарный номер 40009 (согласно сведениям на корпусе) 4Ц40009 (согласно оборотной ведомости по нефинансовым активам за 20 марта 2019г.) в количестве 1 шт., обращение которого на территории Российской Федерации должно быть предотвращено в истветствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 16.04.2015 №01И-618/15, как незарегистрированного медицинского изделия.

Документы о поставке данного медицинского изделия в ГОБУЗ «<данные изъяты>» поликлиника №3 на момент проверки не представлены. Согласно представленной оборотной ведомости по нефинансовым активам за ДД.ММ.ГГГГ. балансовая стоимость составляет 12875 руб. 00 коп.

Таким образом, не исполняется Стандарт оснащения кабинета врача-акушера-гинеколога (приложение №3 к Порядку N 572н), отсутствует зарегистрированное в установленном порядке Кресло гинекологическое (требуемое количество - не менее 1 шт.); представленное при проведении проверки медицинское изделие «Кресло гинекологическое КГ-9701» является незарегистрированным медицинским изделием.

В нарушение Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 902н (далее - Порядок № 902н), в части оснащения офтальмологического кабинета (Приложение N 6 к Порядку № 902н), а именно: на момент проверки в ГОБУЗ «<данные изъяты>» Поликлиника №3 в кабинете офтальмолога, отсутствует следующее медицинское оборудование: автоматический рефрактометр - 1 шт.(требуемое количество - 1 шт.); экзофтальометр - 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.); электрический офтальмоскоп - 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.); диафаноскоп - 1шт.(требуемое количество - 1 шт.); бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией – 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.); набор диагностических офтальмоскопических линз для непрямой офтальмоскопии 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.); диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии 1 шт. (требуемое количество - 1 шт.); гониоскоп -1шт. (требуемое количество - 1 шт.).

В нарушение требований подпункта «б» пункта 4, пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, регламентирующих наличие принадлежащих лицензиату (ГОБУЗ «<данные изъяты>») на праве собственности или ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке:

- не обеспечено наличие принадлежащих лицензиату (ГОБУЗ «ЦГКБ») на праве собственности или ином законном основании медицинских изделий (оборудования, фатов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке по физиотерапии: в Клинике №2 ГОБУЗ «ЦГКБ», расположенной по адресу: <...>, в физиотерапевтическом отделении в ингалятории осуществляется предоставление платной медицинской услуги - «Кислородный коктейль»,

Для оказания вышеуказанной медицинской услуги (употребление кислородных коктейлей в физиотерапевтическом отделении в ингалятории размещен прибор - «Миксер для приготовления коктейлей «Коктейлер «Спум»», модель «2А»», ТУ 5150-001 -85660465-2008, производитель ООО «<данные изъяты>», <адрес> инвентарный номер 4072501. Указанное оборудование поступило в отделение физиотерапевтическое ГОБУЗ «<данные изъяты> из ГОБУЗ «<данные изъяты> согласно накладной на внутреннее перемещение объектов нефинансовых активов от 28 ноября 2018 года в количестве 1 шт., в ГОБУЗ «<данные изъяты>» указанное оборудование поступило в соответствии со счетом-фактурой от 23 октября 2018г. № в количестве 1 шт. на сумму 15200,00 рублей (продавец: <данные изъяты>).

Таким образом, в ГОБУЗ «<данные изъяты> при предоставлении платных медицинских услуг используется прибор «Коктейлер «Спум»», модель «2А»», ТУ 5150-001-85660465-2008, производитель ООО «<данные изъяты>», <адрес> который не является медицинским изделием и незарегистрирован на территории Российской Федерации в установленном законодательством порядке.

- не обеспечено наличие принадлежащих лицензиату (ГОБУЗ «<данные изъяты>») на праве собственности или ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: в Поликлинике №3 ГОБУЗ «<данные изъяты>», расположенной по адресу: <адрес> в кабинете гинеколога №30 выявлено в обращении незарегистрированное на территории Российской Федерации в установленном законодательством порядке медицинское изделие «Кресло гинекологическое КГ-9701», производства Республиканское дочернее научно-производственное унитарное предприятие медицинского оборудования «РАТОН-МедТех», Беларусь, г. Гомель ТУ РБ 14440234.026-98, дата изготовления 11.2005г., заводской № 269, инвентарный номер 40009 (согласно сведениям на корпусе) 4Ц40009 (согласно оборотной ведомости по нефинансовым активам за ДД.ММ.ГГГГ.) в количестве 1 шт., обращение которого на территории Российской Федерации должно быть предотвращено в соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 16.04.2015 №

Документы о поставке данного медицинского изделия в ГОБУЗ «<данные изъяты>» поликлиника№3 на момент проверки не представлены. Согласно представленной оборотной ведомости по «нефинансовым активам за ДД.ММ.ГГГГ. балансовая стоимость составляет 12875 руб. 00 коп.

- не обеспечено наличие принадлежащих лицензиату (ГОБУЗ «<данные изъяты>») на праве собственности в ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке по оториноларингологии: при проведении проверки в Детской поликлинике №2 ГОБУЗ «<данные изъяты>», расположенной к адресу: <адрес>, в кабинете врача гиноларинголога (№211) представлено медицинское изделие - «Рабочее место врача оториноларинголога Otocompact Steel» 9на корпусе выявленного медицинского изделия нанесения маркировка Otocompact Steel»), SN BP180061, дата производства ноябрь 2018 года, инвентарный номер 131917 в количестве 1 шт. Сведения о производителе, указанные на корпусе данного медицинского изделия - Via della Zecca, 1 40121 Bologna, не соответствуют сведениям, содержащимся в представленном регистрационном удостоверении от 25.05.2010 № на медицинское изделие «Рабочее место врача оториноларинголога Otocompact с принадлежностями» - «ФИО5 Л.», Италия, EUROCLINIC S.R.L., Via dell Artigianato, 305/319, 48014 Castelbolognese-RA-Italy.

Данное медицинское изделие было поставлено в ГОБУЗ «<данные изъяты>» в соответствии с актом приема-передачи товара по государственному контракту от 09.11.2018г. № от 20.12.2018г. (заказчик - министерство здравоохранения Новгородской области) поставщиком ООО «Агентство МедицинскихТехнологий», г. Санкт-Петербург (товарная накладная от 10.12.2018 №АМТ-53/10/3) на сумму 3681500 руб. 00 коп. в количестве 1 шт. Согласно ведомости остатков ОС, НМА, НПА детской поликлиники №2 дата ввода в эксплуатацию вышеуказанного медицинского изделия 20.12.2018, остаточная стоимость составляет - 3 620 141 руб. 67 коп.

Действие регистрационного удостоверения № от ДД.ММ.ГГГГ не распространяется на образец медицинского изделия «Лор-комбайн Otocompact Steel», производства MEDI-CARE SOLITIONS S.r.L, Via della Zecca, 1 40121 Bologna SN BR 180061.

- В Клинике №1 ГОБУЗ «<данные изъяты>», расположенной по адресу: <адрес> в клинической лаборатории отделения реанимации и интенсивной терапии для выполнения работ и услуг по лабораторной диагностике используется изделие - «Центрифуга СМ-50 лабораторная медицинская», заводской номер: 613566 адрес изготовителя: ул. Айзкрауклес 21-133, Рига, Латвия, LV-1006 (согласно сведениям, указанным в руководстве по эксплуатации), «CENTRIFUGE СМ-50», адрес изготовителя: Aizkraukles 21-133, Riga, Latvia, LV-1006 (согласно сведениям, указанным на корпусе медицинского изделия), дата выпуска: 03.02.2006, в соответствии с представленным гарантийным талоном дата продажи: 14 июня 2006, в количестве - 1 шт., инвентарный номер - 511. В соответствии с бухгалтерской справкой указанное медицинское изделие принято к учету в 2006 году.

В соответствии с Перечнем медицинской техники, подлежащей техническому обслуживанию, прилагаемому к Контракту № от 25.01.2019, заключенному между ГОБУЗ «<данные изъяты>», именуемое в дальнейшем «Заказчик», и акционерным обществом «<данные изъяты>», именуемым в дальнейшем «Исполнитель» об оказание услуг по комплексному техническому обслуживанию медицинской техники «Центрифуга СМ-50», заводской номер: 613566 подлежит комплексному техническому обслуживанию.

В ходе проверки представлено Регистрационное удостоверение на медицинское изделие «Центрифуги медицинские серии СМ, модели: СМ-6, СМ-6М, СМ-6МТ, СМ-70, СМ- 70М, СМ-50» № РЗН 2006/1421 от ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с несоответствием даты производства и реализации выявленного медицинского изделия «CENTRIFUGE СМ-50 /Центрифуга лабораторная медицинская СМ-50» и периода действия регистрационного удостоверения, действие регистрационного удостоверения № от 15.09.2006, срок действия до 15.09.2016, не распространяется на выявленное медицинское изделие, произведенное 03.02.2006 до даты государственной регистрации 15 сентября 2006 года, разрешающей обращение медицинского изделия на территории Российской Федерации.

В ходе проведения проверки выявлены нарушения Правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения:

Кабинет старшей медицинской сестры отделения многопрофильной стационарной помощи клиники №1 ГОБУЗ «<данные изъяты>».

- в ходе проверки выявлено несоответствие книжного и фактического остатков лекарственного препарата «Этиловый спирт раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 70% 100 мл» серии Л101218 годен до 12.2023, производитель ЗАО «РФК», а именно: остаток по Журналу учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, - 20300мл, фактическое наличие на момент проверки на 19.02.2019г. - 20400 мл.

- в журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, не указана единица измерения лекарственного препарата «Этиловый спирт раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 70% 100 мл».

- на последнее число каждого месяца, уполномоченное лицо на ведение и хранение журнала учета, не проводит сверку фактического наличия лекарственных средств с их остатком по журналу учета и не вносит соответствующие записи в Журнал учета, а именно: в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения не указывают фактический остаток на конец месяца, например: на 31.01.2019г.

- в журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств дл медицинского применения, не указывают лекарственную форму.

- Приходные и расходные документы (их копии) с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время не подшиваются в порядке их поступления по датам и не хранятся вместе с журналом учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.

- в журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, не указывается № медицинского документа (Ф.И.О. больного), на основании которого произошел расход лекарственного препарата «Этиловый спирт раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 70% 100 мл», фактически указывают фамилии и инициалы медсестер.

Доказательствами, подтверждающими изложенные обстоятельства и факты выявленных нарушений, являются: протокол об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ; приказ № от ДД.ММ.ГГГГ о проведении плановой выездной проверки; приказ № от ДД.ММ.ГГГГ о продлении срока проведения плановой выездной проверки; акт проверки № от ДД.ММ.ГГГГ и иные письменные материалы дела.

Оценивая собранные и исследованные в судебном заседании доказательства по правилам статьи 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также с позиции соблюдения требований закона при получении данных доказательств, судья приходит к выводу, что действия ГОБУЗ «<данные изъяты>» образуют объективную сторону состава административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В соответствии с частью 2 статьи 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Юридическим лицом ГОБУЗ «<данные изъяты>» не представлено доказательств, подтверждающих принятие всех зависящих от него мер, направленных на недопущение совершения вмененного правонарушения.

При таких обстоятельствах, судья приходит к выводу о наличии в действиях ГОБУЗ «<данные изъяты>» состава административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Исходя из характера выявленных нарушений, судья считает, что они существенно нарушают охраняемые общественные правоотношения, в связи с чем правонарушение не может квалифицироваться малозначительным.

Обстоятельств, в силу положений ст.24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях влекущих прекращение производства по делу, не выявлено.

При определении вида и размера административного наказания в соответствии со ст.ст. 4.1 и 4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судья учитывает характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, в качестве обстоятельства, смягчающего административную ответственность – совершение подобного административного правонарушения впервые. Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, не установлено.

Учитывая установленные в статьях 1.2, 3.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях задачи законодательства об административных правонарушениях (защита личности, охрана прав и свобод человека и гражданина, охрана здоровья граждан, общественного порядка и общественной безопасности), а также цели применения административного наказания, судья приходит к выводу о необходимости назначения ГОБУЗ «<данные изъяты>» административного наказания в виде административного штрафа в минимальном размере, поскольку административное приостановление деятельности является исключительной мерой административной ответственности, применяемой только в том случае, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания.

Одновременно с этим, судьей усматриваются основания для снижения административного штрафа, предусмотренного санкцией статьи ниже низшего предела.

Как следует из части 1 статьи 3.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание является средством государственного реагирования на совершенное административное правонарушение и как таковое применяется в целях предупреждения совершения новых административных правонарушений как самим правонарушителем, так и другими лицами, установленные данным Кодексом размеры административных штрафов должны соотноситься с характером и степенью общественной опасности административных правонарушений и обладать разумным сдерживающим эффектом, необходимым для обеспечения соблюдения находящихся под защитой административно-деликтного законодательства запретов (Определение Конституционного Суда РФ от 15.09.2015 N 1828-О).

В соответствии с частью 3.2 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Согласно части 3.3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Решая вопрос размере административного наказания судья принимает во внимание фактические обстоятельства содеянного, характер и степень общественной опасности правонарушения, степень вины юридического лица, цель назначения наказания – предупреждение совершения новых правонарушений как самим правонарушителем, так и другими лицами, а также имущественное и финансовое положение юридического лица, характер осуществляемой им социально значимой деятельности. Признавая указанные обстоятельства исключительными, судья приходит к выводу о необходимости назначить ГОБУЗ «<данные изъяты>» наказание в виде административного штрафа с применением положений ч. 3.2 и ч. 3.3. ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в размере соответствующем половине минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц санкцией ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, полагая, что в рассматриваемом случае такое наказание будет соответствовать принципам справедливости, целесообразности и законности административной ответственности.

Руководствуясь ст.ст. 29.7 - 29.11 КоАП РФ, судья

постановил:

Признать Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «<данные изъяты>» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере <данные изъяты> рублей.

Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 КоАП РФ.

<данные изъяты>

Предложить юридическому лицу уплатить штраф добровольно в течение шестидесяти дней с момента вступления постановления в законную силу и представить суду документ, свидетельствующий об оплате административного штрафа.

Разъяснить, что в соответствии с ч.5 ст.32.2 КоАП РФ при отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, по истечении указанного выше срока, судья, вынесший постановление, направляет соответствующие материалы судебному приставу-исполнителю для взыскания суммы административного штрафа в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. Протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 20.25 названного Кодекса, в отношении лица, не уплатившего административный штраф по делу об административном правонарушении, рассмотренному судьей, составляет судебный пристав-исполнитель.

Постановление может быть обжаловано в Новгородский областной суд через Новгородский районный суд или непосредственно в Новгородский областной суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Е.Ф.Пикалева