Решение № 2-441/2026 2-441/2026~М-250/2026 М-250/2026 от 29 апреля 2026 г. по делу № 2-441/2026

Дело № 2-441/2026

64RS0048-01-2026-000621-72


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 апреля 2026 года г. Саратов

Фрунзенский районный суд г. Саратова в составе:

председательствующего судьи Зеленкиной П.Н.,

при секретаре судебного заседания Шестаковой А.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Екатериновского района Саратовской области в защиту интересов несовершеннолетнего ФИО1 к министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Екатериновского района Саратовской области обратился в суд в защиту интересов несовершеннолетнего ФИО1 к министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда.

В обосновании заявленных требований указано, что прокуратурой района, проведена проверка соблюдения органами государственной власти прав граждан законодательства в сфере обеспечения лекарственными препаратами в части обеспечения лекарственным препаратом «ФИО5» (Адвейт) несовершеннолетнего ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., ребенка-инвалида, в ходе которой установлено следующее. ФИО14, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающий по адресу: <адрес>, состоит на учете в ГУЗ СО «Екатериновская РБ» у врача-терапевта с 2019 года с диагнозом: <данные изъяты> ФИО14 является ребенком-инвалидом по общему заболеванию с 19.06.2019 бессрочно, имеет право на льготное лекарственное обеспечение необходимым лекарственным препаратом, принимает лекарственный препарат «ФИО5» (Адвейт). Назначение препарата «ФИО5» (Адвейт) без замены определено консультативным заключением врача-гематолога консультативно-диагностического отделения УКБ №3 ФИО4 от 20.02.2025 года, а также заключением медицинской комиссии Университетской клинической больницы № 3 ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» от 21.02.2025 года. При обращении на прием к врачу педиатру участковому 22.01.2026 года ФИО7 выписан и поставлен на отсроченное обслуживание рецепт № 6100006227 на препарат ФИО5 лиоф. в/в 1000 ме № 1 - 33 упаковки. С учетом имеющихся остатков, обеспеченность ФИО1 вышеуказанным лекарственным препаратом на момент выписки рецепта от 22.01.2026 года, составляла до 15.01.2026 года. Лекарственный препарат до настоящего момента в аптеку готовых лекарственных форм ГУЗ СО «Екатериновская РБ» не поступил, пациенту лекарственный препарат не выдан. Помимо этого, в 2025 году имелись длительные перерывы в обеспечении лекарствами в периоды с 17.02.2025 года по 12.03.2025 года, с 30.05.2025 года по 30.06.2025 года, с 01.09.2025 года по 03.09.2025 года, с 24.09.2025 года по 09.10.2025 года, с 30.10.2025 года по 06.11.2025 года, с 16.11.2025 года по 27.11.2025 года, что является недопустимым и также создает угрозу жизни и здоровью человека. Таким образом, в настоящий момент несовершеннолетний ребенок-инвалид ФИО6 лекарственным препаратом «ФИО5» (Адвейт), назначенным по жизненным показаниям с 16.01.2026 года не обеспечен, что создает угрозу жизни и здоровью несовершеннолетнего. На основании изложенного истец обратился в суд с настоящим иском, в котором просит возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанность обеспечить несовершеннолетнего ФИО2 лекарственным препаратом «ФИО5» (Адвейт) до отмены назначения препарата; взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области компенсацию морального вреда в связи с несовременным обеспечением лекарственным препаратом в размере 20000 руб.

В судебном заседании представитель прокурора Екатериновского района Саратовской области по доверенности старший помощник прокурора Фрунзенского района г. Саратова Шашкова Д.Ю. исковые требования поддержала по доводам, изложенным в иске, просил их удовлетворить в полном объеме с учетом заявления об уточнении исковых требований.

Законный представитель ФИО1 – ФИО8 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области, представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, ГУЗ СО «Екатериновская РБ» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, уважительность причин в суд не представили, ходатайство об отложении судебного заседания в суд не поступало.

Информация о времени и месте рассмотрения дела гражданского дела размещена на официальном сайте Фрунзенского районного суда г. Саратова http://fr.sar.sudrf.ru/.

Руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Конституцией Российской Федерации провозглашено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статьи 2 и 7).

В Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч. 1 ст. 39). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей и гарантирует каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в силу ст. 4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ч. 2 ст. 19 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан).

Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи (ч. 1 и 2 ст. 7 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан).

Статьей 29 поименованного закона определены способы обеспечения охраны здоровья граждан, в частности организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» (далее – Закон № 181-ФЗ) предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Закон № 178-ФЗ).

В силу ст.ст. 6.1, 6.2 Закона № 178-ФЗ инвалиды (в том числе дети-инвалиды) имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 года № 1940 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.

В разделе II Программы «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно» указана, в том числе специализированная медицинская помощь, которая оказывается гражданам согласно разделу III Программы «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно» при болезнях крови, кроветворных органов.

Аналогичные приведенным выше положения содержатся в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

На основании ст. 4.1 Закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным Постановлением Правительства Саратовской области от 01.11.2007 года № 386-П министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенный полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций) (п. 1 Положения).

Согласно п. 8 Положения министерство здравоохранения в сфере здравоохранения осуществляет функции, в том числе, по организации обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудование граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях; разработке территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области; разработка порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; а также выполняет функции государственного заказчика при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд области в целях реализации полномочий, возложенных на министерство.

В соответствии с п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных средств, вошедших в обязательный ассортиментный перечень, а также своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», к их числу отнесены дети-инвалиды, подлежащие обеспечению всеми лекарственными средствами.

В судебном заседании установлено и из материалов дела следует, что ФИО14, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом, что подтверждается справкой МСЭ-2016 № 1466909 (л.д. 12).

ФИО14 с раннего возраста наблюдается у врача-гематолога, ему был установлен и подтвержден диагноз «<данные изъяты>».

Заключением медицинской комиссии от 21.02.2025 года Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского (Университетская клиническая больница № 3 им. В.Я. Шустова), а также консультативным заключением врача-гематолога консультативно-диагностического отделения УКБ № 3 ФИО4 от 20.02.2025 года было определено назначение препарата «ФИО5» (Адвейт), который является жизненно необходимым и пожизненным.

С целью обеспечения несовершеннолетнего ФИО2 назначенным ему пожизненным показаниям лекарственным препаратом в период 2025-2026 года ему выписывались рецепты: 17.01.2025 года № 1000008531 ФИО5 лиоф. в/в 500ме №1 - 18 упаковок; 12.03.2025 года № 1000001949 ФИО5 лиоф. в/в 1000ме № 1 - 4 упаковки; 25.03.2025 года № 1000002593 Адвейт лиоф. в/в 500 ме № 1 - 4 упаковки; 26.03.2025года №1000002724 Адвейт лиоф. в/в 1000 ме № 1 - 15 упаковок; 26.03.2025 года № 1000002725 Адвейт лиоф. в/в 500 ме № 1 - 30 упаковок; 13.05.2025 года № 1000005182 Адвейт лиоф. в/в 1000 ме № 1 - 15 упаковок; 30.06.2025 года № 1000006449 ФИО5 лиоф. в/в 500 ме № 1 - 40 упаковок; 16.07.2025 года № 1000007429 Адвейт лиоф. в/в 500 ме № 1 - 40 упаковок; 01.08.2025 года № 1000007821 Адвейт лиоф. в/в 1000 ме № 1 - 20 упаковок; 03.09.2025 года № 6100000852 Адвейт лиоф. в/в 1000 ме № 1 - 20 упаковок; 09.10.2025 года № 6100002240 Адвейт лиоф. в/в 1000 ме № 1 - 20 упаковок; 06.11.2025 года № 6100003168 Адвейт лиоф. в/в 500 ме № 1 - 20 упаковок; 27.11.2025 № 6100004020 Адвейт лиоф. в/в 500 ме № 1 - 40 упаковок; 04.12.2025 года № 6100004309 Адвейт лиоф. в/в 500 ме № 1 - 19 упаковок (л.д. 21-34).

Вместе с этим в 2025 году имелись длительные перерывы в обеспечении лекарственным препаратом в период с 17.02.2025 года по 12.03.2025 года, с 30.05.2025 года по 30.06.2025 года, с 01.09.2025 года по 03.09.2025 года, с 24.09.2025 года по 09.10.2025 года, с 30.10.2025 года по 06.11.2025 года, с 16.11.2025 года по 27.11.2025 года.

22.01.2026 года ФИО7 выписан и поставлен на отсроченное обслуживание рецепт № 6100006227 на препарат «ФИО5» лиоф. в/в1000ме № 1 – 33 упаковки. С учетом имеющихся остатков, обеспеченно ФИО12 вышеуказанным лекарственным препаратом на момент выписки рецепта 22.01.2026 года составляла до 15.01.2026 года, что свидетельствует о необеспеченности пациента лекарственным препаратом.

На основании установленных по делу обстоятлеьств, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора, заявленных в защиту прав и законных интересов ФИО1 по обеспечению бесплатным лекарственным препаратом.

На основании изложенного, суд, оценив представленные доказательства в соответствии со ст. 67 ГПК РФ, руководствуясь положениями Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890, принимая во внимание нуждаемость несовершеннолетнего ребенка-инвалида по жизненным показаниям в лечении, рекомендуемом уполномоченной медицинской организацией, полагает необходимым исковые требования удовлетворить и возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанность по обеспечению ФИО2 лекарственным препаратом «ФИО5» (Адвейт) до отмены назначения препарата.

При разрешении требований о взыскании компенсации морального вреда суд приходит к следующему.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст. 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

Пунктом 1 статьи 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 ГК РФ).

Законодатель, закрепив в ст. 151 ГК РФ общие правила компенсации морального вреда, не установил ограничений в отношении случаев, когда допускается такая компенсация. При этом согласно п. 2 ст. 150 ГК РФ нематериальные блага защищаются в соответствии с этим кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (ст. 12 ГК РФ) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 2 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 15.11.2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

При этом, к основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии с п. 1 Постановления Правительства Саратовской области от 01.11.2007 года № 386-П «Вопросы министерства здравоохранения Саратовской области», Министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).

Министерство организует оказание медицинской помощи на территории области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; реализует следующие функции: разработка и реализация программ по развитию здравоохранения области, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения лекарственными препаратами, медицинскому образованию населения области и другим вопросам в области охраны здоровья жителей области; организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях.

При таких обстоятельствах, учитывая наличие у несовершеннолетнего ФИО1 права на бесплатное обеспечение, в том числе лекарственными препаратами, и неполучение в установленный законом срок необходимого ему по жизненным показаниям лекарственного препарата «ФИО5 (Адвейт)», его возраст, особенности течения заболевания, период просрочки выдачи лекарственного препарата, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора в части взыскания морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает характер причиненных ребенку физических и нравственных страданий, требования разумности, справедливости, степень вины ответчика, с учетом требований ст. 1101 ГК РФ и полагает необходимым требования прокурора о компенсации морального вреда удовлетворить частично и взыскать в пользу законного представителя несовершеннолетнего ребенка компенсацию морального вреда в размере 10000 руб. Оснований для взыскания компенсации морального вреда в большем размере суд не усматривает.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Екатериновского района Саратовской области в защиту интересов несовершеннолетнего ФИО1 к министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) своевременно обеспечивать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «ФИО5 (Адвейт) до отмены назначения указанного препарата.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>, ОГРН <***>), в пользу законного представителя несовершеннолетнего ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения – ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) компенсацию морального вреда в размере 10000 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Саратовский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Фрунзенский районный суд г. Саратова.

Мотивированное решение изготовлено 30 апреля 2026 года.

Судья П.Н. Зеленкина