Постановление № 5-7/2020 от 22 января 2020 г. по делу № 5-7/2020

Дело №


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

<адрес> 23 января 2020 года

Судья Кировского районного суда <адрес> Енин А.Л., рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в отношении ГБУ РО «Онкологический диспансер»,

УСТАНОВИЛ:

В Кировский районный суд <адрес> поступил материал об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в отношении ГБУ РО «Онкологический диспансер».

В суд явился представитель ГБУ РО «Онкологический диспансер» по доверенности ФИО2, приобщила письменную позицию по делу и просила производство по делу об административном правонарушении прекратить, ввиду отсутствия в действиях ГБУ РО «Онкологический диспансер» состава административного правонарушения.

В судебное заседание явился представитель Территориального органа Росздравнадзор по РО ФИО3, просил привлечь ГБУ РО «Онкологический диспансер» в административной ответственности и пояснил, что позиция привлекаемого лица к административной ответственности противоречит действующему законодательству Российской Федерации.

Судья, рассмотрев дело об административном правонарушении, выслушав представителя юридического лица, изучив материалы дела, и приобщенные документы, пришел к следующему.

В силу ст.24.1 КоАП РФ, задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

В ст.26.1 КоАП РФ, устанавливающей перечень обстоятельств, подлежащих выяснению по делу об административном правонарушении, закреплено содержание предмета доказывания.

Исходя из содержания данной нормы, суд при рассмотрении дела об административном правонарушении выясняет вопрос о наличии события административного правонарушения, а именно имело ли место противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

В судебном заседании установлено, что с 28 ноября по ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа врио руководителя территориального органа Росздравнадзора по <адрес> ФИО4 от «07» ноября 2019 № П61-434/19 была проведена внеплановая документарная проверка с целью проверки информации, содержащейся в обращении (вх. от ДД.ММ.ГГГГ №), о возникновении угрозы причинения вреда здоровью ФИО5 вследствие неполучения необходимых льготных лекарственных препаратов в ГБУ РО «Онкологический диспансер», расположенным по адресу: 344006, <адрес>.

В результате проверки выявлены нарушения обязательных требований, указывающие на не соблюдение соответствующих лицензионных требований и условий, установленных "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее "Положения о лицензировании медицинской деятельности").

ГБУ РО «Онкологический диспансер», расположенное по адресу: 344006, <адрес> осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии лицензия № ФС-61-01-002171 от ДД.ММ.ГГГГ, предоставленная Министерством здравоохранения <адрес>.

Лицензионными требованиями, установленными п.п. «а» п.5 "Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее «Положение»), установлена обязанность соблюдения порядков оказания медицинской помощи.

Согласно положениям п.2 ч,1 ст.37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" утвержден приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 915н

В соответствии с требованиями п.8. Правил организации деятельности онкологического диспансер, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, онкологический диспансер осуществляет в том числе функцию оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями.

Согласно предоставленной медицинской документации ФИО5 является больным со злокачественным онкологическим заболеванием, связи с чем, в соответствии с "Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов", утвержденной постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (действующей в настоящее время) - установлены требования об обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

«Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно», утвержден постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. В частности, согласно данному Перечню, граждане, страдающие онкологическими заболеваниями, имеют право на получение по рецептам врачей бесплатно всех лекарственных средств.

В соответствии с требованиями ч.2 ст.19 Федерального закона №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В соответствии с требованиями пп.1 п.36 «Порядка назначения лекарственных препаратов», утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №h, при оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, осуществляется на рецептурном бланке формы №/у-04 (л) с учетом развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний в том числе, гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций.

При проведении проверки, согласно предоставленной копии медицинской карты амбулаторного больного №, установлено, что ФИО5 является больным со злокачественным онкологическим заболеванием, связи с чем, в соответствии с требованиями постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № имеет право на получение по рецептам врачей бесплатно всех лекарственных средств.

Данному пациенту врачом онкологом ДД.ММ.ГГГГ назначен лекарственный препарат «бусерелин», ДД.ММ.ГГГГ назначены лекарственные препараты «гезерелин», «бусерелин», которые входят в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год», утвержденный Распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2738-р.2018.

При этом, в нарушение требований ч.2 ст. 19, ч. 1 ст.37, п.2 ч.4 ст.73 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", лицензионных требований, установленными пп. «а» п.5 "Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, требований постановления.

Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, при назначении инвалиду III группы ФИО5 страдающему онкологическим заболеванием, врачом - онкологом ГБУ РО «Онкологический диспансер» ДД.ММ.ГГГГ лекарственного препарата «бусерелин», ДД.ММ.ГГГГ лекарственных препаратов «гезерелин», «бусерелин», не выписаны льготные рецепты на их получение.

В связи с тем, что выявленные нарушения выражаются в длительном непрекращающемся невыполнении или ненадлежащем выполнении предусмотренных законом обязанностей, с учетом разъяснений, изложенных в п. 14 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях», данные правонарушения относятся к длящимся. Кроме того выявленные нарушения свидетельствуют о нарушении законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. В силу требований ст.4.5 КоАП РФ срок давности привлечения к административной ответственности, составляющий один год со дня обнаружения административного правонарушения, не истёк.

Согласно п.6 «Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п.4 и пп. "а", "б", «в (1)» п. 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности". Частью 11 ст.19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" установленные следующие последствия:

- возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

- человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Нарушение вышеуказанных обязательных требований, связанных с нарушением требований Порядков оказания медицинской помощи, в виде необеспечения пациента лекарственными средствами характеризуется значительной степенью общественной опасности, которая выражается в угрозе причинения вреда жизни и здоровью гражданина.

С учётом вышеизложенного выявленные нарушения лицензионных требований и условий, относятся к грубым.

Таким образом, в данном случае угроза причинения вреда заключается не в наступлении каких-либо материальных последствий от правонарушения, а в пренебрежительном отношении Общества к исполнению лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, и к интересам пациентов, которому государством гарантируется организация и осуществление медицинской деятельности в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи. С учётом вышеизложенного выявленные нарушения лицензионных требований и условий, относятся к грубым.

С учётом вышеизложенного, в соответствии с требованиями п.1 ч,1 ст.28.1 КоАП РФ, в связи с данным сообщением, содержащим данные, указывающие на наличие события административного правонарушения, руководствуясь положениями п.3 ч.4 ст.28.1 КоАП РФ, после оформления акта о проведении проверки, был составлен настоящий протокол об административном правонарушении.

Административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) предусмотрена ч.3 ст. 19.20 "Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" от ДД.ММ.ГГГГ М195-ФЗ.

Вина ГБУ РО «Онкологический диспансер» подтверждается следующими доказательствами: протоколом об административном правонарушении от 20.12.2019г., распоряжением (приказом) от ДД.ММ.ГГГГ №П661-434/19, актом проверки № от 04.12.2019г., предписанием № от 04.12.2019г., письмом главному врачу ГБУ РО «Онкологический диспансер ФИО6 от ДД.ММ.ГГГГ №О61-695/19-6, письмом главному врачу ГБУ РО «Онкологический диспансер ФИО6 от ДД.ММ.ГГГГ №О61-695/19-5, обращением ФИО5 от 06.11.2019г., справкой ГБУ РО «Онкологический диспансер» № от 05.11.2019г. и другими доказательствами по делу.

Протокол об административном правонарушении в отношении ГБУ РО «Онкологический диспансер» составлен в соответствии с требованиями ст.28.2 КоАП РФ, надлежащим лицом, в пределах своей компетенции.

Все собранные по делу доказательства соответствуют требованиями ст.26.11 КоАП РФ.

Каких-либо существенных нарушений административного законодательства при производстве по делу об административном правонарушении, равно, как и обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении, судом не установлено.

Согласно ч.2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что ГБУ РО «Онкологический диспансер» не было предпринято достаточных мер, а как следствие, не проявило должной степени осмотрительности и не предприняло всех зависящих от юридического лица мер для соблюдения требований лицензии.

Доводы представителя ГБУ РО «Онкологический диспансер» по доверенности ФИО2 судом признаются несостоятельными, поскольку вина ГБУ РО «Онкологический диспансер» подтверждается материалами дела об административном правонарушении и позиция привлекаемого лица не нашла своего подтверждена в ходе рассмотрения дела по существу.

Достаточных допустимых и относимых доказательств отсутствия состава административного правонарушения в действиях лица, привлекаемого к административной ответственности, или события административного правонарушения суду не представлено.

Оценив все обстоятельства дела, судья находит, что вина ГБУ РО «Онкологический диспансер» в совершенном правонарушении установлена.

При определении административного наказания судьей в качестве смягчающих ответственность обстоятельств, принимается во внимание привлечение к административной ответственности по данной статье впервые при рассмотрении материала.

Отягчающих вину обстоятельств судом не установлено.

В соответствии с ч.3 ст.4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность: ранее не подвергалось административной ответственности, обязуется устранить допущенные нарушения.

При определении административного наказания, суд учитывает конкретные обстоятельства дела, характер административного правонарушения, суд приходит к выводу о возможности возложении на ГБУ РО «Онкологический диспансер» наказания за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в виде штрафа без приостановления деятельности организации.

Исходя из приведенных правовых норм, принимая во внимание характер совершенного административного правонарушения, отсутствие обстоятельств, отягчающих административную ответственность, суд приходит к выводу о необходимости назначить минимальное наказание, предусмотренное санкцией ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в виде административного штрафа в размере 150 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать виновным юридическое лицо: государственное бюджетное учреждение <адрес> «Онкологический диспансер» ИНН: <***>, ОГРН: <***>, юридический адрес в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 150 000 (ста пятидесяти тысяч) рублей.

Реквизиты для перечисления суммы штрафа: Наименование получателя: УФК по <адрес> (Территориальный орган Росздравнадзора по <адрес>) р/сч.40№ в Отделении Ростов-на-Дону, БИК046015001, ИНН <***>, КПП 616701001, ОКТМО 60701000, КБК 06№.

Предупредить ГБУ РО «Онкологический диспансер» о том, что согласно ч. 1 ст. 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, за исключением случая, предусмотренного частью 1.1 настоящей статьи, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.

Предупредить ГБУ РО «Онкологический диспансер» о том, что согласно ч. 1 ст. 20.25 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, неуплата административного штрафа в срок, предусмотренный настоящим Кодексом влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не менее одной тысячи рублей.

Постановление может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Кировский районный суд <адрес> в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья А.Л.Енин