Решение № 2-92/2026 2-92/2026~М-39/2026 М-39/2026 от 5 мая 2026 г. по делу № 2-92/2026

дело №

10RS0№-11


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

...

23 апреля 2026 года

Суоярвский районный суд РК в составе:

председательствующего судьи В.Г. Ерохиной,

прокурора С.С. Петровой,

при секретаре И.А. Маловой,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Суоярвского района Республики Карелия в интересах ФИО1 к ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ», Министерству здравоохранения Республики Карелия о признании незаконным бездействие, взыскании расходов, связанных с приобретением лекарств и компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Суоярвского района, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с настоящим иском по тем основаниям, что в ходе проведения проверки, выявлены нарушения действующего законодательства в части обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами. Истец наблюдается в ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» в связи с наличием заболевания ..., ему назначен прием лекарственных препаратов за счет средств бюджета Республики Карелия (гликопиррония бромид +индакатерол, 50 мкг+ 110 мкг и ежедневно по 1 вдоху). При этом, анализ отпущенных рецептов, выписанных ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ», показал, что в 2025 году ФИО1 не был обеспечен вышеуказанными лекарственными препаратами исходя из потребности в необходимом объеме, в связи с его отсутствием в аптеке ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ». Кроме того, в связи с отсутствием назначенных препаратов, хх.хх.хх г. истец за счет собственных денежных средств приобрел лекарство «Улитибро бризхалер» № на сумму 2951 руб. Поскольку в результате бездействия ответчиков, выразившегося в отсутствии должной организации лекарственного обеспечения заявителя, нарушены права истца, не созданы необходимые для него условия, чем причинены нравственные и физические страдания, прокурор просит суд: признать бездействие Министерства здравоохранения Республики Карелия и ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ», выразившееся в недостаточном обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами, незаконным; взыскать с ответчиков в равных долях в пользу ФИО1 убытки, связанные с приобретением лекарственных препаратов, в размере 2951 руб. и компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб.

Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований на предмет спора, привлечены ОСФР по РК, ГУП «Карелфарм», Министерство финансов Республики Карелия, ГКУ «ЦБЗ при Министерстве здравоохранения Республики Карелия».

В судебном заседании истец ФИО1 и прокурор Петрова С.С. заявленные исковые требования поддержали по указанным в иске доводам.

Представитель ответчика ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» ФИО2 в судебном заседании не оспаривала факта несвоевременного обеспечения ФИО1 указанными в иске льготными лекарственными препаратами в полном объеме, пояснила, что причиной тому стали кадровые изменения, в частности увольнение заведующей аптечным пунктом и недостаточный опыт работы с программой учета льготных лекарственных препаратов и формировании заявок у временно замещавшего должность фармацевта. В связи с увеличением в районе количества пациентов с болезнями легких, в корректировке заявок не был обеспечен необходимый контроль.

Министерство здравоохранения Республики Карелия своего представителя в судебное заседание не направило, извещено. В отзыве на иск указали, что обеспечение лекарственными препаратами граждан, постоянно проживающих в Республике Карелия, с установленными диагнозами бронхиальная астма и/или хроническая обструктивная болезнь легких и не имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с федеральным законом № 178-ФЗ, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» осуществляется в рамках реализации мероприятий по предупреждению инвалидизации населения Республики Карелия (далее – программа ПИН), подпрограмма «...» за счет средств бюджета Республики Карелия. Лекарственные препараты закупаются в объеме выделенного финансирования, фактическая потребность в препаратах выше выделяемых средств из регионального бюджета.

Иные участвующие в деле лица в судебное заседание не явились, извещены.

Заслушав пояснения прокурора, истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Закона № 323-ФЗ).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Закона № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Закона № 323-ФЗ).

Организация оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями относятся к полномочиям субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в данном случае Министерства здравоохранения Республики Карелия (п. 7 ч. 1 ст.16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно п. 3 приказа Министерства здравоохранения РК от 16.06.2022 № 1035, которым утвержден Порядок реализации ведомственной целевой программы «Предупреждение инвалидизации населения Республики Карелия» (далее – Порядок) лекарственное обеспечение граждан, страдающих заболеваниями, включенными в ВЦП «Предупреждение инвалидизации населения РК», осуществляется по перечню, указанному в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на соответствующий финансовый год.

Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» обеспечиваются лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджета.

Из материалов дела и медицинской документации следует, что ФИО1 наблюдается в ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» с наличием заболевания органов дыхания.

ФИО1 не включен в региональный сегмент Федерального регистра лиц, отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, постоянно проживающих в Республике Карелия, с установленными диагнозами бронхиальная астма и/или хроническая обструктивная болезнь легких и не имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с федеральным законом № 178-ФЗ, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» осуществляется в рамках реализации мероприятий по предупреждению инвалидизации населения Республики Карелия (далее – программа ПИН), подпрограмма «...» за счет средств бюджета Республики Карелия.

Лечащим врачом ФИО1 назначен лекарственный препарат Гликопиррония бромид+ Индакатерола, капсулы с порошком для ингаляций, 50 мкг +110 мкг по схеме: по 1 вдоху 1 раз в день.

В 2025 году на препарат Гликопиррония бромид+ Индакатерол были заключены государственные контракты:

-от хх.хх.хх г. № (Ультибро Бризхалер, капсулы с порошком для ингаляций, 50 мгк+110 мкг №) – 1100 уп.;

- от хх.хх.хх г. № (Респихейл, капсулы с порошком для ингаляций, 50 мгк+110 мкг №) – 500 уп.

В связи с отсутствием в аптеке ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» назначенных и выписанных ФИО1 лекарственных препаратов истцом осуществлено приобретение хх.хх.хх г. в аптеке «Невис» за свой счет Ультибро Бризхалер 50 мгк+110 мкг №. Доказательств того, что на дату приобретения указанных выше лекарственных препаратов в аптеке ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» они имелись в наличии, ответчиком не представлено.

Также судом проанализирован представленный Министерством здравоохранения Республики Карелия, реестр отпущенных рецептов пациента ФИО1 Установлено получение истцом Гликопиррония бромид+ Индакатерола: хх.хх.хх г. в количестве 1 упаковки на период обеспечения до хх.хх.хх г.; хх.хх.хх г. в количестве 1 упаковки на период обеспечения до хх.хх.хх г.; хх.хх.хх г. в количестве 1 упаковки на период обеспечения до хх.хх.хх г.; хх.хх.хх г. в количестве 1 упаковки на период обеспечения до хх.хх.хх г.; хх.хх.хх г. в количестве 1 упаковки на период обеспечения до хх.хх.хх г.; хх.хх.хх г. в количестве 1 упаковки на период обеспечения до хх.хх.хх г.; хх.хх.хх г. в количестве 1 упаковки на период обеспечения до хх.хх.хх г.. Также ФИО1 в период отсутствия лекарственного препарата препарат Гликопиррония бромид+ Индакатерола было отпущено по 1 упаковке лекарственного препарата Респихейл хх.хх.хх г. на период обеспечения до хх.хх.хх г..

Таким образом, ФИО1 не был обеспечен в необходимом количестве лекарственными препаратами, исходя из потребности, определённой врачом в январе, августе, сентябре, ноябре и декабре 2025 года. В судебном заседании ФИО1 указанные факты подтвердил.

Вместе с тем, из пояснений представителя ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ», письменных материалов дела - письма от хх.хх.хх г.; протокола рассмотрения представления прокуратуры от хх.хх.хх г., судом установлено, что причиной не полного обеспечения истца лекарственными препаратами в указанный выше период явились организационные вопросы ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» (недостаточный опыт работы с программой учета льготных препаратов и своевременных формирований заявок вновь принятым специалистом).

На основании изложенного, поскольку нарушение прав истца на обеспечение необходимыми препаратами не было вызвано бездействием Министерства здравоохранения Республики Карелия, оснований для удовлетворения иска к указанному ответчику (как в части признания бездействия незаконным, так и в части взыскания убытков), суд не находит.

В соответствии с положениями ст. 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Несение ФИО1 расходов в сумме 2951 руб. на приобретение необходимых лекарственных препаратов подтверждено документально, под сомнение стороной ответчика не поставлено.

С учетом установленных обстоятельств, учитывая, что истец постоянно проживает в Республике Карелия, ему установлен соответствующий диагноз, обеспечение его названными выше лекарственными препаратами осуществляется в соответствии с программой ПИН, подпрограмма «...» за счет средств бюджета, принимая во внимание, что ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» истцу были выданы рецепты на поименованные выше лекарственные препараты, назначенные ФИО1 в связи с заболеванием, однако по состоянию не декабрь 2025 года они отсутствовали в аптеке ГБУЗ «Суоярвская ЦРБ», в связи с чем он вынужденно понес расходы на его самостоятельное приобретение, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора, действующего в интересах ФИО1, о признании незаконным бездействия ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ», выразившееся в недостаточном обеспечении истца лекарственными препаратами и взыскании с указанного ответчика убытков - затраченных на приобретение лекарственных препаратов денежных средств в размере 2951 руб.

Кроме того истцом заявлены требования о взыскании в пользу ФИО1 компенсации морального вреда.

Согласно п. 1 ст. 150 Гражданского кодекса РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии с положениями ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 2 ст. 1101 Гражданского кодекса РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Принимая во внимание, что ответчиком нарушено право истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, требование о взыскании компенсации морального вреда является обоснованным.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

В силу статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинения потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Определяя подлежащий взысканию с ответчика в пользу истца размер компенсации морального вреда, суд, руководствуясь приведенными выше правовыми нормами, учитывая, что в результате действий ответчика, выразившихся в отсутствии должной организации лекарственного обеспечения заявителя, нарушены права истца на получение лекарственных препаратов, назначенных ему по жизненно важным показаниям, не созданы в достаточной мере необходимые условия для реализации истцом права на получение медицинской помощи, чем причинены нравственные и физические страдания, учитывая индивидуальные особенности ФИО1, в том числе его возраст, материальное положение (пенсионер, размер пенсии 36801,71 руб.), состояние здоровья, с учетом принципов разумности и справедливости, конкретных обстоятельств дела, суд полагает возможным взыскать с ответчика ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» в пользу истца компенсацию морального вреда в сумме 2000 руб., полагая данную сумму разумной и соразмерной последствиям допущенного нарушения.

При указанных обстоятельствах, требования прокурора Суоярвского района в интересах ФИО1 к ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» подлежат удовлетворению.

С учетом положений ст. 123.22 ГК РФ по обязательствам бюджетного учреждения, которым в рассматриваемом споре являются ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ», связанным с причинением вреда гражданам, при недостаточности имущества учреждения, на которое в соответствии с абзацем первым настоящего пункта может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность несет собственник имущества бюджетного учреждения.

Согласно уставу ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» и выписки из ЕГРЮЛ, собственником имущества Учреждения является Республика Карелия. Уполномоченным органом, осуществляющим полномочия собственника имущества Учреждений, является Министерство здравоохранения Республики Карелия.

В соответствии с п.l Положения о Министерстве здравоохранения Республики Карелия, утвержденного Постановлением Правительства Республики Карелия от 18 июля 2016 г. №260-П (далее также- Положение), Министерство здравоохранения Республики Карелия является органом исполнительной власти Республики Карелия; осуществляющим на территории Республики Карелия функции в сфере здравоохранения.

Министерство здравоохранения осуществляет свою деятельность непосредственно и через подведомственные государственные учреждения Республики Карелия (пункт 3 Положения).

В соответствии с п.п.61, 62 п.9 Положения Министерство по поручению Правительства Республики Карелия осуществляет права собственника имущества в отношении подведомственных государственных унитарных предприятий и функций и полномочия учредителя в отношении государственных унитарных предприятий и функции и полномочия учредителя в отношении государственных учреждений, утверждает их уставы, назначает и освобождают от должности руководителей, координирует и контролирует деятельность подведомственных государственных учреждений.

В силу п.п.47 п.9 Положения Министерство осуществляет функции главного администратора доходов бюджета, администратора доходов бюджета, главного администратора источников финансирования дефицита бюджета, главного распорядителя и получателя средств бюджета Республики Карелия.

В соответствии с п.12.1 ч.1 ст.158 Бюджетного кодекса Российской Федерации главный распорядитель бюджетных средств отвечает соответственно от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования по денежным обязательствам подведомственных ему получателей бюджетных средств.

Согласно ч. 3 ст. 159 Бюджетного кодекса Российской Федерации распорядитель средств федерального бюджета (государственного внебюджетного фонда Российской Федерации), бюджета субъекта Российской Федерации (территориального государственного внебюджетного фонда), бюджета муниципального образования выступает в суде соответственно от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования в качестве представителя ответчика по искам к Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию, в том числе тем, по которым в соответствии с федеральным законом интересы соответствующего публично-правового образования представляет орган, осуществляющий в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации полномочия главного распорядителя средств федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации, бюджета муниципального образования.

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Карелия, являясь главным распорядителем бюджетных средств, предусмотренных на реализацию компетенции Министерства, в том числе в качестве учредителя подведомственных бюджетных учреждений (п. 47 Положения), в силу пункта 12.1 части 1 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации отвечает от имени Республики Карелия по денежным обязательствам подведомственных ему получателей бюджетных средств.

С учетом совокупности изложенных обстоятельств, в силу приведенного правового регулирования, суд возлагает на Министерство здравоохранения Республики Карелия субсидиарную ответственность по денежным обязательствам ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» перед ФИО1, возникшим на основании настоящего решения, в случае недостаточности у ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ» имущества, на которое может быть обращено взыскание.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 12, 56, 98, 194–198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Суоярвского района Республики Карелия в интересах ФИО1 к ГБУЗ РК «Суоярвская ЦРБ», Министерству здравоохранения Республики Карелия удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия «Суоярвская центральная районная больница» (ИНН <***>), выразившееся в недостаточном обеспечении ФИО1, хх.хх.хх г. г.р., паспорт № лекарственными препаратами, предусмотренными Распоряжением Правительства РФ от хх.хх.хх г. №-р, незаконным.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия «Суоярвская центральная районная больница» (ИНН <***>), а при недостаточности денежных средств у Государственного бюджетного учреждения Республики Карелия «Суоярвская центральная районная больница» - в порядке субсидиарной ответственности с Министерства здравоохранения Республики Карелия (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт №) денежные средства в размере 2951 руб. в счет возмещения расходов на приобретение лекарственных препаратов и компенсацию морального вреда в сумме 2000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Карелия через Суоярвский районный суд Республики Карелия в течение одного месяца после составления полного текста решения.

Судья В.Г. Ерохина

Мотивированное решение изготовлено 06.05.2026

Суоярвский районный судРеспублики Карелия10RS0018-01-2026-000037-11https://suoyarvsky.kar.sudrf.ru