Решение № 2-21/2020 2-21/2020(2-4394/2019;)~М-3235/2019 2-4394/2019 М-3235/2019 от 14 января 2020 г. по делу № 2-21/2020

УИД: 11RS0001-01-2019-004626-06

Дело № 2-21/2020


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе судьи Никитенковой Е.В.,

при секретаре Поповой С.В.,

с участием прокурора Щербаковой Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре 15 января 2020 года гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, Российской Федерации в лице ФСИН России о признании причинения морального вреда, взыскании компенсации морального вреда, обязании провести надлежащее медицинское лечение,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 в суд с иском к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании причинения морального вреда в результате бездействия сотрудников ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, взыскании компенсации морального вреда, обязании провести надлежащее медицинское лечение.

В обоснование исковых требований истец указал, что в период его содержания в исправительном учреждении ФКУ ... ... ему ненадлежащим образом оказывается сотрудниками ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России медицинская помощь по заболеваниям ..., в результате чего истцу причинен моральный вред.

К участию в деле в качестве соответчика привлечена Российская Федерация в лице ФСИН России.

В судебном заседании, истец поддержал исковые требования.

Представитель ответчиков ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России и ФСИН России с иском не согласилась, указывая на отсутствие правовых и фактических оснований для удовлетворения требований.

Прокурором дано заключение о наличии оснований для удовлетворения иска в части взыскания компенсации морального вреда с учетом факта предоставления истцу медицинской помощи не в полном объеме.

Заслушав объяснения участников процесса, заключение прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО1 с 01.07.2017 отбывал наказание в ФКУ ..., в настоящее время освобожден из мест лишения свободы по окончании срока отбывания наказания.

Медицинская помощь лицам, отбывающим наказание в исправительных учреждениях Республики Коми, оказывается сотрудниками ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, осуществляющим медицинскую деятельность на основании медицинской лицензии, выданной Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Коми.

В рамках настоящего дела для оценки доводов и возражений сторон относительно оказания истцу медицинской помощи судом назначалась судебно-медицинская экспертиза, проведение которой было поручено экспертам ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

Из экспертного заключения №... (п) следует, что на момент поступления в ФКУ ... ** ** ** у ФИО1 имелись следующие заболевания: ...

В настоящее время у ФИО1 диагноз ...

Согласно стандартам первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (...) истцу должны были в обязательном порядке быть проведены следующие медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением:

... - 4 раза в год;

... - 1 раз в год;

... 3 раза в год;

... - 3 раза в год;

... - 4 раза в год;

... - 1 раз в год;

... - 1 раз в год;

... - 1 раз в год;

... - 1 раз в год;

... - 4 раза в год;

... - 3 раза в год;

... - 3 раза в год;

... 1 раз в год;

... - 1 раз в год;

... - 2 раза в год.

Кратность исследования может быть увеличена и определяться индивидуально в зависимости от предшествующих показателей, течения заболевания, сопутствующих болезней.

Согласно стандартам медицинской помощи больным с ... истцу должны были в обязательном порядке быть проведены следующие медицинские мероприятия для диагностики заболевания:

...

...

...

...

...

Проведение данных обследований и медицинских мероприятий должно проводиться не реже одного раза в год. Кратность исследования может быть увеличена и определяться индивидуально в зависимости от предшествующих показателей, течения заболевания, наличия цирроза печени и сопутствующих болезней.

Необходимая медицинская помощь истцу ФИО1 оказывалась правильно, но не в полном объеме.

В данном случае для диагностики ... не проведено молекулярно-биологическое исследование ... Наблюдение за больным ... проводится только при наличии обострения.

В медицинской документации факт обострения со стороны печени и желчевыводящих путей не зарегистрирован.

В период лечения ... и контроля за лечением с момента поступления в ФКУ ... ** ** ** по настоящее время:

... (по стандартам 4 раза в год);

... (по стандартам 1 раз в год);

... проведено 25.01.18, 31.07.18, 13.12.18 и 22.03.19 (по стандарту 3 раза в год);

... проведено 25.01.18,31.07.18, 13.12.18 и 22.03.19 (по стандарту 4 раза в год);

...

...

...

Отметок об отказе от лечения в медицинской документации нет.

Общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический общетерапевтический, анализ мочи общий, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и мочевыводящих путей, электрокардиограмма и флюорография легких проводятся регулярно в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

Проанализировав данные медицинской документации истца, экспертная комиссия пришла к выводу о том, что по имеющимся заболеваниям ... медицинская помощь не соответствовала установленным стандартам, но на ухудшение состояния здоровья ФИО1 это не повлияло: каких-либо неблагоприятных последствий не наступило, так как снижение уровня вирусной нагрузки (с 193000 до ниже 500 коп/мл) и увеличение количества ... (с 242 до 430) указывает на благоприятное течение ... и положительные результаты антиретровирусной терапии.

У суда нет сомнений в достоверности выводов заключения экспертов ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы», поскольку экспертиза проведена лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов, с достаточной квалификацией и большим стажем в этой области; исследованию подвергнута вся медицинская документация, свидетельствующая о состоянии здоровья ФИО1; экспертное заключение не содержит каких-либо неясностей и противоречий.

Эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Ходатайства о назначении по делу повторной либо дополнительной судебной экспертизы участниками процесса не заявлялось.

В соответствии со статьей 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, согласно которой в случае причинения гражданину морального вреда (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Пленум Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 №10 в п. 4 Постановления «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» разъяснил, что объектом неправомерных посягательств являются по общему правилу любые нематериальные блага (права на них) вне зависимости от того, поименованы ли они в законе и упоминаются ли соответствующий способ их защиты.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др. (п.2 названного Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации).

Перечень нравственных страданий, являющихся основанием для реализации права на компенсацию морального вреда, не является исчерпывающим.

Обязательство компенсировать моральный вред подчиняется положениям главы 59 Гражданского кодекса («Обязательства вследствие причинения вреда»), т.е. на него распространяются все общие положения о возмещении вреда (статьи 1064-1083 ГК РФ).

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

По общему правилу деликтная ответственность наступает за виновное причинение вреда. Наряду с этим статья 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации подразумевает противоправность поведения причинителя вреда в качестве непременного условия деликтной ответственности.

Согласно ст. 3 Всеобщей декларации прав человека и ст. 11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах, определившими, что к числу наиболее значимых человеческих ценностей относятся жизнь и здоровье, их защита должна быть приоритетной.

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Непосредственно производным от права на жизнь и охрану здоровья, прямо закрепленных в Конституции Российской Федерации, является право гражданина на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью.

Правовое регулирование медицинской деятельности осуществляется на основании приведенных норм Конституции Российской Федерации, а также Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья, которое, в частности, обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В п. 2, 9 ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплено право пациента на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Статьей 26 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы регулируются Порядком организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 №285.

Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС – в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (пункт 2 Порядка).

Согласно ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленными законодательством Российской Федерации.

В силу п. 1 ст. 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Оценив представленные по делу доказательства в их совокупности, учитывая, что экспертным заключением установлено наличие дефектов оказания медицинской помощи ФИО1 по имеющимся у него заболеваниям, суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению требования ФИО1 о признании факта причинения ему морального вреда и взыскании компенсации морального вреда, причиненного ненадлежащим оказанием медицинской помощи.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает обстоятельства данного дела, характер и степень нравственных страданий истца, отсутствие на момент рассмотрения дела объективных данных об ухудшении состояния здоровья истца вследствие установленных в ходе судебного разбирательства дефектов оказания медицинской помощи, отсутствие у ФИО1 в период отбывания наказания объективной возможности получить требуемую медицинскую помощь, минуя ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

Исходя из требований разумности и справедливости, суд находит необходимым взыскать в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 12000 руб.

Исходя из положений ст. 1071, п. 3 ст. 125 Гражданского кодекса Российской Федерации, п.п. 1 п. 3 ст. 58 Бюджетного кодекса Российской Федерации, п.п. 6 п. 7 «Положения о Федеральной службе исполнения наказаний», утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13.10.2004 №1314, компенсацию причиненного истцу морального вреда следует возложить на Российскую Федерацию в лице ФСИН России за счет средств казны Российской Федерации, поскольку ФСИН России является органом, осуществляющим функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.

Не подлежат удовлетворению требования иска к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, Российской Федерации в лице ФСИН России в части возложения обязанности провести надлежащее медицинское лечение истца, поскольку судом установлено, что на момент рассмотрения спора истец не отбывает наказание в виде лишения свободы и не содержится под стражей, и, следовательно, не относится к категории лиц, которым оказывается медицинская помощь медицинскими организациями уголовно-исполнительной системы Российской Федерации. При этом истец не воспользовался правом не отказ от иска в указанной части исковых требований.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК Российской Федерации, суд

РЕШИЛ

Признать факт причинения ФИО1 морального вреда в результате оказания ему ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России не в полном объеме медицинской помощи по имеющимся заболеваниям.

Взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в сумме 12000 рублей.

В удовлетворении иска ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, Российской Федерации в лице ФСИН России об обязании провести надлежащее медицинское лечение отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в течение месяца со дня составления мотивированного решения в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми.

Судья Е.В. Никитенкова

Мотивированное решение изготовлено 22.01.2020.